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1.
目的:分析呼吸内科老年患者下呼吸道感染的病原菌分布情况及其耐药性特点.方法:选择2014年6月-2017年6月本院2000例呼吸内科老年患者,收集痰标本后进行细菌培养、病原菌检查、药敏试验,分析结果.结果:2000份痰标本中分离得到的细菌有500株,包括380株革兰阴性杆菌,80株革兰阳性球菌,40株真菌;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌对亚胺培南有最高的敏感度;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检测显示阳性率为22.94%.结论:革兰阴性杆菌是呼吸内科老年患者下呼吸道感染主要病原菌,存在较高耐药性,必须重视检测药敏、病原菌,确保临床抗菌药物应用的合理性.  相似文献   

2.
冉学斌  张景 《基层医学论坛》2015,(11):1491-1493
目的:分析呼吸道感染患者病原菌种类分布及其耐药性情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法收集2013年我院呼吸道感染患者病原菌的检测资料,分析病原菌种类及其耐药情况。结果采集的1608份标本中检出370株病原菌,其中革兰阴性菌188株(50.81%),革兰阳性菌127株(34.32%),真菌55株(14.87%)。药物敏感试验显示,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动菌对头孢呋辛和氨苄西林具有较高的耐药性;革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌对青霉素、苯唑青霉素、环丙沙星的耐药率较高。结论我院呼吸道感染患者感染的病原菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌为主,且其耐药严重。临床上有呼吸道症候群的可疑患者应做痰液标本的细菌培养和微生物敏感试验,以及时指导临床合理选择抗感染药物,减少耐药株的产生。  相似文献   

3.
为了解我院2007年度下呼吸道感染病原菌的分布及药敏情况,以便为临床合理使用抗生素提供依据,对2007年我院分离的病原菌使用全自动微生物分析仪进行鉴定到种,同时进行药敏实验。结果,2007年度下呼吸道感染病原菌以G~-菌为主,G~ 菌次之;前11个属的菌占病原菌总数的88.6%;位居前五位的G~-菌对亚胺培南的敏感率为73%~99.1%。2007年度分离的下呼吸道感染病原菌仍然以G~-菌感染为主,G~ 感染次之,非发酵菌铜绿假单胞菌、醋酸钙鲍曼复合不动杆菌位居前两位;G~ 菌对万古霉素、G~-菌对亚胺培南具有较高的敏感率。  相似文献   

4.
呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 了解呼吸道感染患者的病原菌分布及其耐药性,指导临床合理用药.方法 回顾性分析2005年1月~2007年6月住院呼吸道感染患者痰培养结果.结果 2 100株病原菌G-菌占75%、G 菌占15%、真菌占10%.以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯氏菌为主要细菌,革兰氏阳性球菌对万古霉素、米诺环素和利福平较为敏感,而革兰氏阴性杆菌对美洛培南、亚胺培南和阿米卡星的敏感性较高.常见G 、G- 菌的耐药性有上升趋势,且具有多重耐药性.结论 在治疗感染性疾病时应进行病原学检查,依据药敏试验结果合理使用抗生素,以减少耐药菌株产生.  相似文献   

5.
目的探讨呼吸内科下呼吸道细菌感染分布情况和耐药性分析。方法选取2012年3月至2013年3月在我院呼吸内科治疗患下呼吸道感染疾病患者痰液标本,对细菌进行分类,并通过药敏试验研究其耐药性。结果主要感染菌群为革兰阴性杆菌,真菌和革兰阳性菌都较少见。对青霉素的耐药性较高的是金黄色葡萄球菌,其对苯唑西林的耐药性也比较高。铜绿假单胞菌对环丙沙星、哌拉西林、头孢拉定耐药性较高。结论呼吸内科下呼吸道感染性疾病是一种发病率较高病种,其多数为院内感染,细菌以革兰阴性杆菌最常见,真菌和革兰阳性菌少见,了解药物的敏感性可以更好选择抗菌药物指导治疗,降低院内感染,提高临床疗效,使患者早日康复。  相似文献   

6.
下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药情况分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况。方法对892例下呼吸道感染患者痰标本行细菌培养及药敏结果。结果892例痰标本共检出病原菌627株,其中革兰阴性菌(G-菌)385株(61.4%),革兰阳性菌(G 菌)118株(18.8%),真菌124株(,19.8%);G-菌中以大肠埃希菌为主,G 菌以金黄色葡萄球菌为主,真菌主要是白色念珠菌。分离病原菌中对亚胺培南、利福平及万古霉素敏感性最强。结论下呼吸道感染致病菌耐药率呈上升趋势,真菌感染应引起重视,应根据细菌耐药情况合理应用抗生素。  相似文献   

7.
儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
陶兴和 《中国全科医学》2009,12(14):1303-1304
目的 分析本院儿科病房下呼吸道感染患儿的致病菌及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验.结果 在1 015份痰标本中,共分离病原菌355株,阳性率34.98%.其中革兰阴性菌247株,主要为肺炎克雷伯菌(106株)和大肠埃希菌(72株),28.30%的肺炎克雷伯菌和47.22%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶;革兰阳性菌92株,主要为金黄色葡萄球菌(62株),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为25.80%.致病菌对大部分抗生素有耐药性.结论 本院儿科下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,且呈多重耐药性,临床应根据药敏结果 合理选用抗生素,以减少耐药菌株的出现.  相似文献   

8.
目的:了解我院呼吸内科下呼吸道感染中病原菌的临床分布及药敏状况.方法:采用回顾性调查方法对呼吸内科下呼吸道感染的住院患者其痰液培养阳性的病原菌菌株的分布及体外药敏试验结果进行分析.结果:共分离阳性菌株355株,其中革兰氏阳性球菌菌株51株,革兰氏阴性杆菌菌株242株,真菌菌株62株.革兰氏阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌.革兰氏阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌.真菌主要为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌.体外药物敏感试验结果显示,革兰氏阳性球菌对万古霉素和利奈唑胺高度敏感,敏感率100%.金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄青霉素、红霉素敏感率低,均<10%.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星敏感性高,敏感率>60%.鲍曼不动杆菌存在多重耐药,它对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦较为敏感,但敏感率均<50%.结论:呼吸内科下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,均存在不同程度的耐药,尤其是鲍曼不动杆菌耐药情况严重,临床要高度重视.应根据药敏结果合理选择抗生素,防止抗生素滥用,降低耐药新菌株的产生.  相似文献   

9.
老年患者下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 分析我院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供科学的依据.方法 收集687例老年下呼吸道感染患者的痰液标本进行细菌培养,分离病原菌,用珠海迪尔试剂盒及分析软件进行细菌鉴定及药物敏感试验.结果 687例老年下呼吸道感染患者的痰液标本共检出病原菌241株,检出率为35.1%,其中革兰阴性杆菌165株,占68.5%;革兰阳性球菌35株,占14.5%;真菌41株,占17.0%.革兰阴性杆菌前3位分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌前3位是金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌.3种革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,对氨苄西林和左氧氟沙星的耐药率较高;葡萄球菌对青霉素的耐药率为100.0%,而对万古霉素、亚胺培南及替考拉宁均敏感.结论 革兰阴性杆菌是老年患者下呼吸道感染的主要病原菌,最多的为肺炎克雷伯菌,应加强实验室对病原菌的耐药性监测,合理指导临床使用抗菌药,以减少耐药菌株的出现.  相似文献   

10.
本文对本院呼吸道感染儿童咽拭子标本中分离到的细菌及其耐药性分析如下。1 材料与方法1 .1 病例选择  2 0 0 3年 1~6月 ,无锡市儿童医院呼吸道感染的住院患儿 ,共 845例 ,年龄 1个月~ 1 2岁。1 .2 标本采集和细菌分离 在使用抗生素前用鼻咽拭子采集患儿鼻咽分泌物 ,立即接种于含杆菌肽和万古霉素的巧克力培养基及哥伦比亚羊血平皿上 ,置 3 5℃含 5 %CO2 孵箱 ,孵育 2 4~48h后检查细菌生长情况。如发现可疑流感嗜血杆菌菌落 ,做X、V因子试验和NHI进行鉴定 ;肺炎链球菌的鉴定用Optochin敏感性试验 ,其他细菌用VITEK3 2鉴定。哥…  相似文献   

11.
老年下呼吸道感染患者痰中细菌学分布及耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究老年下呼吸道感染患者痰中细菌学分布及耐药情况,指导临床用药.方法:采用常规痰细菌培养检出病原菌,用单纸片扩散法检测药敏,以双纸片法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).结果:共分离出致病菌263株,其中,革兰氏阴性(G-)杆菌108株,占38.7%,肺炎克雷伯氏菌30株、大肠埃希氏菌26株、阴沟肠杆菌21株、不动杆菌17株;革兰氏阳性(G )球菌64株,占24.3%,金黄色葡萄球菌28株、表皮葡萄球菌19株;真菌91株,占34.6%.在肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌中,产ESBLs19株,总阳性率为33.9%.大多数G-杆菌对亚胺培南保持较高敏感性.结论:老年患者下呼吸道感染以G-杆菌为主,致病菌呈现出多重耐药趋势应被重视,真菌感染不容忽视.  相似文献   

12.
老年患者下呼吸道感染病原菌分布和耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:了解我院老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性。方法:对2005年1月~2006年1月老年患者深部痰细菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果:472例痰标本中376例培养阳性,阳性率为79.7%;376例阳性标本中检出病原菌396株,其中革兰阴性杆菌270株(68.2%),革兰阳性球菌71株(17.9%),真菌55株(13.9%);铜绿假单胞菌居首位(30.8%);肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs阳性率分别为14.7%和20.8%;药敏试验结果显示,亚胺培南对肠杆菌科细菌保持100.0%的抗菌活性;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物敏感性下降,出现20.0%对亚胺培南耐药株;葡萄球菌属对万古霉素一致敏感。结论:老年患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,而且耐药性较强,临床微生物室应加强病原菌及其耐药性的监测,以指导临床合理使用抗菌药物。  相似文献   

13.
目的:了解我院老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性。方法:对2005年1月~2006年1月老年患者深部痰细菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果:472例痰标本中376例培养阳性,阳性率为79.7%:376例阳性标本中检出病原菌396株,其中革兰阴性杆菌270株(68.2%),革兰阳性球菌71株(17.9%),真菌55株(13.9%);铜绿假单胞菌居首位(30.8%);肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs阳性率分别为14.7%和20.8%;药敏试验结果显示.亚胺培南对肠杆菌科细菌保持100.0%的抗菌活性;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物敏感性下降,出现20.0%对亚胺培南耐药株;葡萄球菌属对万古霉素一致敏感。结论:老年患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,而且耐药性较强.临床微生物室应加强病原菌及其耐药性的监测,以指导临床合理使用抗菌药物。  相似文献   

14.
下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析   总被引:8,自引:2,他引:8  
目的 探讨下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,以协助临床合理应用抗菌药物.方法 以回顾性方法分析从2007年9月至2008年9月本院下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况.结果 革兰阴性杆菌占56.5%,革兰阳性球菌为27.8%,真菌为15.7% .检出率最高的病原菌是铜绿假单胞菌,其次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食假单胞菌,耐药性分析结果显示,葡萄球菌属未发现万古霉素耐药株,但对其他多种抗菌药物耐药;革兰阴性杆菌大多对氨苄西林耐药率较高,对碳青酶烯类耐药率最低,铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食假单胞菌对大部分抗菌药物耐药.结论 下呼吸道感染,革兰阴性杆菌为主,且以条件致病菌为主.真菌占一定比例,耐药率不断提高,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要.  相似文献   

15.
目的统计分析老年下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况。方法对入院469例老年下呼吸道感染患者痰标本进行病原菌分离鉴定及K—B法药敏检测。结果共分离出554株病原菌。其中G-菌339株(61.2%),前四位为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌;G^+菌69株(12.5%),以金黄色葡萄球菌居多;真菌146株(26.4%),以白色念珠菌为主。G-菌对亚胺培南、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低;G^+菌对万古霉素最敏感.对利福平及亚胺培南耐药率低。结论老年下呼吸道感染病原菌以G-菌为主;一些病原菌耐药性较强.临床治疗应进行病原学检测,合理应用抗生素,控制细菌耐药性的增长。  相似文献   

16.
目的:了解肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床抗感染的经验性治疗.方法:采用回顾性统计分析方法,对2007年1月~2008年12月,我医院呼吸内科住院的肺疾病患者下呼吸道分泌物中的致病菌及药敏进行统计分析.结果:共分离出致病菌567株,其中,革兰阴性杆菌357株(63.0%),真菌186株(32.8%),革兰阴性球菌24株(4.2%).革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别占病原菌总数的17.6%、14.8%和11.5%;真菌以白色假丝酵母菌为主,占真菌总数的88.2%.药敏结果提示:革兰阴性杆菌均出现多重高比例耐药,白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性较好,而对唑类药物出现强耐药性.结论:肺疾病患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌、真菌为主,而且出现多重耐药,临床宜根据药敏结果选择抗生素,并合理使用.  相似文献   

17.
张妮 《中国医药导报》2013,10(18):128-130
目的监测湖南永州市中心医院呼吸内科住院患者下呼吸道感染病原菌分布及体外耐药情况,为临床抗生素合理使用提供依据。方法对湖南永州市中心医院2009年1月-2011年12月经痰培养阳性的994株病原菌的菌群分布及药敏试验进行回顾性分析。结果 2009-2011年共分离革兰阴性菌558株,感染率为56.1%,以肺炎克雷伯菌最常见,为295株,感染率为29.9%,其次以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌感染多见,感染率分别为9.0%、5.5%、4.0%;分离革兰阳性菌351株,感染率为35.3%,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌多见,感染率分别为11.0%、8.6%、6.4%、5.4%;分离真菌85株,感染率为8.6%,以白色念珠菌为主,感染率为3.5%。不同年份肺部感染菌群中革兰阴性菌感染率比较,差异有统计学意义(P〈0.05),并呈逐年上升态势。肺部感染病原菌对大多数抗生素有不同程度的耐药,革兰阴性菌对亚胺培南的敏感性最高,其次为β-内酰胺类酶抑制剂复合制剂。革兰阳性菌对万古霉素敏感。结论革兰阴性菌是下呼吸道感染的主要致病菌,根据药敏试验选择抗生素对临床耐药菌株的减少及治疗的有效性有重要的临床意义。  相似文献   

18.
下呼吸道感染病原体流行和耐药现状分析   总被引:9,自引:3,他引:9  
目的:了解下呼吸道感染病原体的流行情况、主要流行病原体的耐药现状以及一些特殊病原体[如耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株等]的流行和耐药现状,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:用WHONET5软件统计分析2004年南京医科大学第一附属医院住院患者3863份痰液标本培养及药敏结果。结果:下呼吸道感染病原体中,革兰阴性菌居首位,占所有阳性标本的50%;其次为真菌占33%。所有致病菌中,白色念珠菌位居第一(14%),铜绿假单胞菌位居其次(11%),不动杆菌属(8%)、肺炎克雷伯菌(8%)、热带念珠菌(7%)亦较为常见,耐药菌株比例较高。产ESBLs菌检出率为12%,对三、四代头孢菌素及氟喹诺酮类耐药比例较高。MRS占所有葡萄球菌的65%,以表皮葡萄球菌为主,对大环内酯类、氟喹诺酮类及头孢菌素类呈现高度耐药。结论:目前下呼吸道感染病原体中条件致病菌比例在逐年上升,多药耐药菌比例增加。针对产ESBLs菌株建议选用碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦,对MRS推荐用万古霉素,其他药物耐药率均较高。  相似文献   

19.
目的:了解住院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法:采用K-B纸片法对3 024例住院患者下呼吸道感染的痰标本所分离的病原菌作药物敏感试验,采用WHO NET 5.4统计软件对数据进行分析。结果:分离的3 024株病原菌中,前5位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。铜绿假单胞菌整体耐药率较低,鲍曼不动杆菌呈多重耐药;除亚胺培南和美罗培南外,肠杆菌科细菌对其他抗菌药物的耐药率总体上呈逐年上升趋势;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率较高,表现为多重耐药。结论:下呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重。  相似文献   

20.
老年下呼吸道感染病原菌分布和耐药性研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的了解老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,为预防和治疗老年下呼吸道感染提供依据。方法采用法国生物梅里埃ATB药物敏感(药敏)鉴定系统软件,统计分析88例老年患者下呼吸道标本分离菌种类及药敏结果,同时用酶联免疫吸附法进行肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒血清抗体检测。结果检测出老年下呼吸道感染病原菌70株,其中革兰阴性菌50株(71.4%),包括肺炎克雷伯菌肺炎亚种21株(30.0%)、鲍氏不动杆菌16株(22.9%)、大肠埃希菌13株(18.6%)。革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌12株(17.1%)。血清抗体检测发现呼吸道合胞病毒28株(45.2%),肺炎支原体17株(27.4%),肺炎衣原体8株(12.9%)等。引起老年下呼吸道感染的金黄色葡萄球菌除对青霉素不敏感外,对大多数抗生素还是敏感的。革兰阴性菌对头孢类抗生素敏感,对其他抗生素相对不敏感。结论多种因素可引起老年下呼吸道感染且病原菌复杂。临床应根据实际情况采取措施并根据检测结果合理使用抗生素以控制疾病和防止产生耐药菌。  相似文献   

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