自体鼻中隔软骨移植在鼻端整形中的应用

目的 探讨自体鼻中隔软骨移植用于鼻端整形的临床疗效.方法 设计开放式鼻成形术,切取鼻中隔软骨,行鼻小柱支撑和鼻背延展物移植.自2008年6月至2011年7月,对216例不同问题(鼻头肥大、鼻小柱短小、短鼻、鼻孔外露等)求美者行鼻端整形术.结果 本组216例求美者,随访3个月至2年,无一例鼻尖皮肤发红、洞穿,未见软骨吸收变形,切口瘢痕不明显.其中,3例感觉肥大鼻头缩小不明显,2例感觉鼻尖延长不够,余者均满意.结论 开放式鼻成形术中应用自体鼻中隔软骨移植行鼻端整形是安全、有效的.     

自体鼻中隔软骨短鼻延长及鼻尖成形术

目的利用自体鼻中隔软骨,对短鼻畸形的患者行鼻部延长及鼻尖成形术,手术易行,在西方国家得到广泛的应用,但西方人与东方人的解剖结构及审美观有所差异,如何使这一手术方法更适合东方人,这是一些整形外科医生探索的目的之一。方法从1998年以来,韩国大邱S-整形医院、LOGOS整形医院、天主教大学医疗病院整形与重建外科的326例短鼻或鼻尖低矮的病人,女298例,男28例。使用鼻孔侧切口入路、鼻小柱切口入路采集鼻中隔软骨,利用中隔软骨延长鼻部长度并利用部分雕刻成形的软骨延长鼻尖部、采用或不采用硅胶假体对鼻梁部充填。结果效果良好,平均鼻部延长5mm,手术时间平均约为1小时50分钟。平均随访3年,未见明显吸收及变形、感染、排异现象。结论利用自体鼻中隔软骨,对短鼻畸形的患者行鼻部延长及鼻尖成形术是个安全有效的方法。     

自体鼻中隔软骨在鼻尖和鼻小柱整形中的应用

目的 探讨自体鼻中隔软骨在鼻尖和鼻小柱整形中的应用效果.方法 将鼻中隔软骨移植与鼻小柱处大翼软骨内侧角之间作为支架,将鼻中隔软骨修剪成盾形移植于鼻尖.结果 本组108例患者均获随访l～2年,鼻尖、鼻小柱整形效果稳定,无软骨吸收变形,无皮肤坏死,切口瘢痕不明显.除2例术前鼻尖过于肥大圆钝的患者术后感觉鼻尖表现点较不明显外,余者临床效果均满意.结论 自体鼻中隔软骨进行鼻尖、鼻小柱整形,可获得良好的临床效果.     

自体耳软骨移植在隆鼻术鼻尖填充中的应用

目的 探讨自体耳软骨移植填充鼻尖在鼻成形术中的应用.方法 采取自体耳软骨与硅胶假体联合移植行鼻成形术,矫治鼻尖扁平、肥大、圆钝畸形.结果 自2006年5月至2008年6月,采用此法对162例求美者行鼻成形术,经6～24个月随访,鼻尖外形、手感满意,瘢痕轻微,无明显并发症.结论 自体耳软骨填充鼻尖应用于鼻成形术中,可有效重塑鼻尖部外形,取材方便,组织相容性好,值得临床推广.     

自体耳软骨移植在伴有鼻中隔软骨缺损的鞍鼻畸形修复中的初步应用

由于肿瘤、感染、自身免疫性疾病、外伤等原因造成的鼻中隔缺损,会出现鼻尖塌陷、鼻小柱短小塌陷、鼻尖上翘等表现,严重者呈鞍鼻畸形[1-2].自2005年10月至2009年11月,笔者采用自体耳软骨重建鼻中隔,联合硅胶假体置入矫正鞍鼻畸形,效果良好.现报道如下.     

自体鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形术中的应用效果

目的 观察采用自体鼻中隔软骨及耳软骨开展鼻尖整形术的效果。方法 选取武警河北总队医院及 河北医科大学第一医院2019年10月-2023年12月收治的82例拟行鼻尖整形术的患者为研究对象,根据治疗 方案不同为对照组和试验组,各41例。对照组予以传统膨体假体填充鼻尖整形术治疗,试验组予以自体鼻 中隔软骨及耳软骨鼻尖整形术治疗,比较两组美容美学指标、并发症发生情况及美容效果满意度。结果 试验组术后鼻长度、鼻尖高度高于对照组,矫正成功率高于对照组,但差异无统计学意义（P ＞0.05）;试 验组并发症发生率为2.44%,低于对照组的17.07%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;试验组美容效果满意 度评分高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 鼻尖整形术中应用自体鼻中隔软骨及耳软骨可 以在保障较高矫正成功率基础上,减少术后并发症发生几率,提高患者手术治疗满意度,值得临床应用。     

鼻中隔软骨在鼻尖整形中的应用

目的：探讨在鼻尖圆钝或低平整形中应用鼻中隔软骨的手术方法及效果。方法：本组35例患者均采用“开放式”切口。根据鼻尖情况,修剪过多软组织,切取鼻中隔软骨,构建鼻尖及鼻小柱软骨支架,以重塑鼻尖形态。结果：自2005年以来,用上述方法整复35例患者,经6个月～2年随访,除6例单纯行鼻尖圆钝整形的患者感鼻尖较低外,其余29例均感满意,效果稳定。结论：在鼻尖圆钝或低平整形中应用鼻中隔软骨可取得良好效果。     

自体耳软骨移植在鼻尖成形术中的临床应用分析

目的:介绍自体耳软骨移植在鼻尖部美容术中的应用体会。方法:针对外鼻短小,鼻尖低平、肥大圆钝,以及部分假体隆鼻术后效果不佳的病例,在隆鼻时切除鼻翼软骨外侧脚上外侧部,并水平褥式缝合,将内侧脚也行缝合,以缩小鼻小柱宽度及延长鼻小柱;切取自体耳软骨,用以抬高及延长鼻尖。结果:本组25例患者,均随访3～6个月,鼻尖外形、颜色均满意,无假体在鼻尖部和切口处穿孔。供区耳廓外形无改变。结论:自体耳软骨移植鼻成形术其方法较好,效果明显,值得在临床上推广应用。     

改良自体软骨移植矫正鼻尖塌陷

目的：改良的自体软骨塑形移植矫正鼻尖塌陷畸形。方法：取右侧第7肋软骨或鼻中膈软骨、耳廓软骨，自体肋软骨(同时进行鼻背充填)塑形成柳叶形假体、鼻小柱支架和“子弹头”状软骨块、或鼻中隔软骨修戍鼻小拄支架、耳廓软骨塑形戍“子弹头”状充填鼻尖矫正鼻尖塌陷畸形。结果：应用自体软骨塑形后组合移植填充治疗鼻尖塌陷7例，取得良好效果，随访1年，无不良反应。结论：通过对自体软骨改良塑形进行移植是一种矫正鼻尖塌陷的良好方法。     

鼻中隔软骨弯曲所致歪鼻的修复治疗

目的 探索安全、简便、有效的方法矫正因鼻中隔软骨畸形导致的歪鼻。方法 采用一侧鼻中隔软骨粘－软骨膜全部分离,对侧“马蹄铁”形分离以及保留部分鼻中隔软骨与鼻前嵴及犁骨接触的鼻中隔软骨游离法矫正歪鼻。结果 1996－1999年采用本法共治疗12例,随访1－12个月,除1例歪鼻复发外,其余效果均满意。结论 该法不仅为鼻中隔软骨的复位提供了广泛的移动空间,而且提供了较大范围的软骨基础支架,以利中隔软骨复位固定,避免了因外固定不充分导致鼻中隔软骨再移动的可能。该技术不论鼻前嵴是否有畸形,均可确保鼻中隔软骨在中线复位。     

鼻中隔软骨游离移植矫正鼻尖圆钝肥大

目的 探讨以自体鼻中隔软骨移植在鼻尖圆钝螯形术中的应用.方法 取1整块自体鼻中隔软骨片,移植于鼻中隔软骨前端,作为鼻中隔延伸支架,将两侧鼻翼软骨收拢缝合固定于支架上.同时,剪除部分外侧脚近端软骨,修剪鼻尖过多的软组织,以突出鼻尖轮廓.结果 126例,术后随访1年,118例（94%）效果满意,8例因鼻尖皮肤过厚,效果未达到患者满意程度.结论 临床实践证明,所介绍的方法 是治疗鼻尖圆钝肥大的良好可行方法.     

自体鼻中隔软骨联合膨体聚四氟乙烯假体修复单侧唇裂继发鼻畸形

目的 探讨自体鼻中隔软骨联合膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)假体修复单侧唇裂继发鼻畸形的手术方法和疗效.方法 采用口腔前庭切口,将e-PTFE假体垫于患侧梨状孔边缘,以抬高患侧鼻翼基底.切取自体鼻中隔软骨,将e-PTFE假体与软骨共同形成类似“三明治”结构的支架,以抬高鼻尖和修复塌陷的鼻孔及鼻翼畸形.结果 50例患者中8例失访,其余42例经3个月至1年半的随访,鼻畸形得到明显改善,外形基本接近正常.3例术后1年出现畸形轻度复发.结论 自体鼻中隔软骨联合e-PTFE假体能有效地改善单侧唇裂继发鼻畸形,值得临床推广应用.     

自体耳及鼻中隔软骨在鼻尖整形中的应用

目的：探讨自体耳甲软骨或鼻中隔软骨对鼻尖圆钝、鼻尖低平上旋的求美者的美容效果以及对隆鼻术后鼻尖发生并发症患者的修复效果。方法：采用自体耳甲软骨或鼻中隔软骨对鼻尖圆钝、鼻尖低平上旋的求美者以及对鼻尖处皮肤张力过大,鼻尖外形不良,假体外形显露,鼻尖皮肤发红萎缩变薄甚至穿孔者行鼻尖整形术。结果：2005年9月～2010年1月,采用自体耳甲软骨或鼻中隔软骨行鼻尖整形满足求美者需求同时又防治了并发症,鼻尖角度改善明显,效果满意。结论：采用自体耳甲软骨或鼻中隔软骨行鼻尖整形能有效改善鼻尖美学缺陷并防治隆鼻术后并发症。     

鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形中的联合应用

目的：探讨鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形手术中的联合应用的方法和优点。方法：对56例就医者施行了此项手术,应用自体鼻中隔软骨做鼻中隔延伸移植物,耳软骨做鼻尖移植物,结合各种鼻翼软骨缝合技术进行鼻尖整形。结果：所有鼻外形获得显著改善,鼻尖形态自然、圆润而俊俏,同时无皮肤或粘膜破损、假体外露、感染等并发症的发生,随访3个月～1年,鼻尖形态稳定,效果满意。结论：联合应用鼻中隔软骨及耳软骨进行鼻尖整形的方式,更接近正常鼻解剖结构,更好控制鼻尖形态,更容易获得预期的效果。     

鼻中隔软骨联合自体真皮组织在鼻综合整形术中的应用

目的探讨应用鼻中隔软骨行鼻尖塑形,并联合采用自体真皮组织隆鼻的临床疗效。方法本组36例求美者均采用鼻小柱开放式切口,应用自体鼻中隔软骨,根据需要做鼻小柱支撑物、鼻尖移植物或鼻中隔延伸移植物;于臀下皱襞处取真皮组织瓣,去除表皮及皮下脂肪,切开真皮,缝合成多层置于鼻背筋膜下,妥善固定。结果36例求美者术后无切口感染裂开及软骨外露,鼻外形自然饱满,鼻尖表现点明显,侧面观弧线圆润。术后随访3个月至2年,切口无明显瘢痕增生,鼻外形无显著变化,效果满意。结论鼻中隔软骨联合自体真皮组织移植是综合鼻整形中的有效方法,值得临床推广应用。     

自体鼻中隔软骨在鼻背凹陷充填术中的应用

目的 介绍用自体鼻中隔软骨充填鼻背凹陷的方法。方法 按常规鼻中隔矫正术切取鼻中隔软骨，根据鼻背凹陷的不同程度和部位，将充填软骨修削成单层卵圆形，或将软骨分割成2～3块叠加后缝合在一起，或将软骨制成倒“V”形，根据鼻背凹陷的大小和形状进行鼻背部充填。结果 43例患者短期效果全部满意，30例经6个月至5年随访，其中3例软骨有轻度吸收，鼻背稍凹陷，其余均较满意。结论 自体鼻中隔软骨充填鼻背整形，取材在同一手术野内完成，方法简便易行，软骨能与周围组织融合在一起，无排斥反应，长期效果较好，可作为鼻背美容整形的选择材料。     

鼻翼软骨缝合与鼻中隔软骨移植并用纠正女性鼻头宽大低垂

目的：探讨鼻翼软骨缝合与自体鼻中隔软骨移植并用,纠正女性鼻头宽大低垂的整形手术方法。方法：设计鼻小柱开放式切口,自体鼻中隔软骨做鼻小柱支柱和盾形移植,同时进行鼻翼软骨内侧脚顶缝合。结果：本组就医者22例,术后随访3～24个月,全部就医者术后鼻部美学效果明显改善,形态自然。结论：自体鼻中隔软骨做鼻小柱支柱和盾形移植,同时进行鼻翼软骨内侧脚顶缝合,是纠正女性鼻头宽大低垂有效的手术方法。     

自体耳廓软骨盾牌形移植在固体硅胶假体隆鼻术中的应用

目的:介绍自体耳廓软骨盾牌形移植在固体硅胶假体隆鼻术中应用的方法。方法:在固体硅胶假体隆鼻术中,将盾牌状的自体耳廓软骨通过右鼻翼软骨缘切口移植于鼻翼软骨穹隆前下方,增强美学效果。结果:23例患者进行了3个月至15个月的随访,术后鼻部外形美观,鼻尖无畸形,无并发症发生,效果良好。结论:自体耳廓软骨盾牌形移植对于预防或减轻隆鼻术后鼻尖上旋、增加鼻尖表现点、保护鼻尖皮肤方面具有不可替代的作用。     

鼻中隔软骨在单侧唇裂继发鼻畸形矫治术中的应用

目的 探讨自体鼻中隔软骨在单侧唇裂继发鼻畸形矫治术中的应用及效果.方法 对31例单侧唇裂继发鼻畸形患者,将错位畸形的鼻软骨松解复位后,用自体鼻中隔软骨移植,抬高塌陷鼻翼,重塑鼻尖软骨结构以矫正单侧唇裂鼻继发畸形.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,供软骨区无严重并发症发生,切口瘢痕隐蔽,经6个月至2年随访,无软骨吸收变形,鼻整形效果稳定.结论 单侧唇裂继发鼻畸形,采用自体鼻中隔软骨移植矫治,既解决了软骨的取材来源,又对鼻中隔歪斜进行矫正,同时外鼻畸形矫正效果也良好.