警惕原发性胆汁性肝硬化

正提到原发性胆汁性肝硬化,可能大家觉得离自己较远,那么各位可以回头看看自己手里的肝功能化验单,其中有谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP),这两项是否有异常?如果有GGT升高或者ALP升高,加上您是女性、老年人、有皮肤瘙痒的感觉,那么您可能离原发性胆汁性肝硬化就近了,至少您可能有胆汁淤积了。什么是胆汁淤积?胆汁淤积简称淤胆,是由胆汁生成障碍或/和胆汁流动障碍所致的一组疾病共同的临床症状,又名     

Martin-Bell氏综合征二例报告

在半个多世纪以前医生和心理学家们已知在智力低下中,男性多于女性(大约超过35％)。这显然是男性中存在着一种和性别相联系的智力低下的类型。1938年Person调查1,280名智力低下儿童,其中男性为多。1943年Mavtin和Ball等报道了一些体格检查、生化检查均无明显异常的非特异性智力低下的病例,以男性受累为多,他们首先肯定了这种X连锁智力低下的存在。即现在所知的Marin-Bell氏综合征。现将我在遗传咨询门诊中所遇到的一个家庭中有两个男孩均智力低下,他们的姐姐智力正常,其父     

调脂药可以治疗不稳定型心绞痛吗

编辑同志:我今年74岁,患有冠心病多年,近来心绞痛频繁发作,经冠状动脉造影证实我的血管管腔有多处狭窄,医生说我不适合手术,建议我采用药物治疗。但在医生建议的药品中包括降脂药物,而我的血脂水平正常,那么,我还有必要服降脂药吗?四川田玉坤田玉坤读者:根据您信中的描述,您患有不稳定型心绞痛,这是冠心病的一种严重并发症(冠状动脉造影已证实)。事实表明,此类心绞痛有导致急性心肌梗塞的倾向,其主要表现为心绞痛发作频繁、程度重、持续时间长、诱发因素不明确(不是由情绪激动、劳累等因素引起),甚至可发生于静息状态下,且含服硝酸甘油后胸…     

留钱做什么

我友,一日饮醉,对我说:"你信不信,我的存款,到我孙子那辈都花不完!"我说:"我信。不过,老辈子有句话,叫‘儿孙自有儿孙福’,你真的没必要给儿孙留那么多。"他笑了,说:"什么叫福?钱多才叫福!我上半辈子穷怕了,我不能让我的儿子、孙子再重复我的穷。我就是要让他们守着一座金山,过像样的日子。"他说的是真心话。我们身边有太多这样的人——但有一分钱,留与子孙花。仿佛我们今天多留一些钱给他们,他们的日子就能增加     

转换领导角色

最近,我和塞思·奥尔森发表了一篇关于临床领导角色的述评(BMJ2005;330:121920)。很多人因此问我转换领导角色对临床实践会产生怎样的影响,下面这个事例可能会对您有所启迪。那是10年前的一个周日下午,我匆匆地赶到医院里,想看看那位急性溃疡性结肠炎患者在常规治疗后是不是好些了。他恢复得还不错,肚子不那么疼,脉搏也正常,而且想吃东西了。我正准备离开病房,一个我不认识的年轻护士拉住了我,说:“尼尔医生,能帮我看个病人吗?”我还在想别的事儿,所以迟疑了一下说:“当然可以。”然后就准备跟她一起去。“不过她不是您的病人”,这位护士…     

妊娠早期胎儿性别鉴定的试验

中国科学院遗传研究所在提取孕妇尿中的绒毛膜促性腺激素的过程中,对此激素的作用进行了讨论,认为此激素可能与性分化有关。他们从探索早期胎儿性别的鉴定方法入手,经过一年左右的试验,他们发现微量免疫扩散法是妊娠早期胎儿性别鉴定的一个较为简便的新方法。根据免疫学基本原理,某些抗原物质进入动物体后,可引起动物血清产生抗体,当这类抗体与其相应的抗原相遇时就能产生凝集反应。如果这一反应发生在琼脂上,那么就可根据琼脂上出现的沉淀线的情况,即可分析和判断抗原-抗体的凝集反应。     

它没有那么大的能耐——乙肝病毒能否经消化道和呼吸道传播?

正消化道能传播乙肝吗?医生:老胡呀,你说你儿子经常外出吃饭被传染上了乙肝,这不对,乙肝病毒(HBV)不能通过消化道传播,HBV没有那么大的能耐。老胡:我的朋友小王、老黄、大于等一周在外用餐五六次,他们都是乙肝带毒者。医生:HBV主要有三大渠道,一是通过血液传播,曾有人研究,微量血(0.00000001毫升)中     

《中华医学信息导报》读者调研问卷

您好.非常感谢您对《中华医学信息导报》(以下简称《导报》)一如既往的支持为更好的为医界精英服务请您在百忙之中抽空填写以下表格,留下您中肯的意见和批评,以便我们进一步改进工作。凡参加问卷调查者可获赠2期《中华医学信息导报》性别年龄:_电话邮政编码电子邮件(含科室)职称名真院姓传医通讯地址猫浮摘叠☆阅读行为部分您每期阅读《导报》多少内容7A很少阅读Bl/4内容Cl/2内容您每期一般会花多长时间阅读《导报》7A<1小时Bl一321、时C4一62{\时您一般会在何种场合阅读《导报》?A工作间隙日午餐或路途中翻阅C带回家看一般来说,会有多…     

基层开展情报工作的一些体会

1982年我所建立了情报室,当时有2人,目前只我1人工作。我原是内科医师,对情报工作是外行,现仅将我在实际工作中一些体会汇报如下。 (一)建立情报网络,及时搜集资料:1.我汇编了《启东肝癌研究》赠送给全国多数省、市医学情报所、肿瘤医院、肿瘤研究所和医学院校,并附上医学资料交流联系卡,与他们建立了情报网     

脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄及影响因素探析

目的:探析脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的影响因素,以供临床参考。方法:以2009年12月～2012年11月在我院接受治疗的脑梗死患者135例为研究对象,采用CTA或MRA等影像学检查判断是否发生颅内外动脉粥样硬化性狭窄。根据检查结果将患者分为A(无狭窄)、B(狭窄)两组。比较两组患者性别、年龄、体重、合并症等方面的差异,探讨相关的影响因素。结果:与A组相比较,B组患者平均年龄较大,体重较重、合并糖尿病、高血压、冠心病较多,有显著的统计学差异(P<0.05)。两组患者性别比无统计学差异(P>0.05)。结论:脑梗死患者中有约2/3的患者存在颅内外动脉粥样硬化性狭窄,与性别无关,与年龄、体重、合并症等有关,在今后的临床诊疗中应予以重视。     

从基因组到新药开发的愿景——访中国科学院院士赵国屏

生物信息学有望全球性突破 《中国医疗前沿》:请您谈谈系统生物学以及它和人类健康的关系. 赵国屏(中国科学院院士、生物芯片上海国家工程研究中心主任、国家人类基因组南方研究中心执行主任):我认为我们的新药研究应该从对致病因素、疾病机理的认识和药物靶点的发现和鉴定入手.疾病的产生往往有三方面因素在起作用,环境、生活方式和基因(人体内因);这些因素的结合,干扰了人的正常生理过程,导致了疾病.     

遗传性大疱性表皮松解症对双亲间人际关系、婚姻状况和家庭大小的影响

背景:一个家庭出现一个或几个大疱性表皮松解症(EB)患儿将对其他家庭成员产生极深的心理影响。目的:评估家庭中一个或几个儿童发生EB后对他们的父母间人际关系的影响。方法:应用标准化问卷进行调查。结果:总的来说,儿童EB病情的严重程度对婚姻关系的许多方面都有极大影响,包括缺乏作为夫妇参加活动的兴趣[交界性EB(JEB)为45%,隐性营养不良性EB(RD EB)为25%],缺乏进取精神(JEB为82%,RD EB为50%),限制了亲密身体接触的机会(多数有一些类型泛发型EB的父母如此报告),对父母的性生活也有负面影响(JEB为55%,R D EB为39%)。这与患单…     

东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法

在东丰县中医院泌尿门诊常见到一些病患拿着检查结果焦急地询问医生:"为什么检查无异常,且吃了那么多药,但尿频、尿痛仍未见好转呢?是不是得了什么不治之症?"这时,有经验的专科医生会建议他们做膀胱镜检查,必要时取活体组织做病理检查.如此,相当部分病人可以得到确诊,原来他们是患了一种特殊的膀胱炎症--腺性膀胱炎.     

多问一句话破解疑难病

常常有年轻医生问,现在有那么多先进的设备仪器,问诊和望触叩听还那么有用吗？也常常有病人会说,CT片都拍过了,还需要问那么多问题吗？下面的实例可以回答问诊的重要作用.1.问主诉：一例中年女性患者,呼吸困难4年,曾在北京、上海和广州等地多家医院就医,均诊断为“哮喘”,但治疗无效.在我院就诊时医生问了她一个4年中从没医生问过的问题：“患病4年中您有没有不感到呼吸困难的时候？”     

探讨急性坏疽性胆囊炎的诊疗分析

目的:探讨分析急性坏疽性胆囊炎的相关危险因素和治疗临床效果。方法:分析我院2002年1月至2012年1月收治的因急性胆囊炎行胆囊切除术患者的临床资料,共422例。依据手术后的病理检查结果分为急性坏疽性胆囊炎组和急性单纯性胆囊炎组,分别为124例(29.38%)和298例(60.62%)。急性坏疽性胆囊炎患者随机分为两组,分别采用腹腔镜治疗74例,剖腹胆囊切除术治疗50例。结果:急性坏疽性胆囊炎占急性胆囊炎的30.1%,与急性单纯性胆囊炎相比在发病因素上有明显的差异,分别经相应的统计学检验,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。差异性发病因素主要有患者年龄、性别、CRP、肝硬化、糖尿病、白细胞计数、胆囊周围积液、胆囊增大、胆囊壁厚度等。通过多因素分析发现年龄、性别、糖尿病和白细胞计数这4个因素为急性坏疽性胆囊炎的独立主要因素。通过对患者术中和术后的各项指标的检测统计分析,对于急性坏疽性胆囊炎治疗腹腔镜临床疗效要优于开腹手术切除,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性坏疽性胆囊炎最主要的危险因素有年龄、性别、糖尿病和白细胞计数,临床工作中应当密切注意这些方面对于诊断有很大的帮助。急性坏疽性胆囊炎在治疗方式上腹腔镜治疗效果优于普通开腹手术治疗,值得在临床推广应用。     

关于性病的九个问题

最近,在天天健康网的读者信箱里,有很多网友咨询性病问题.带着这些问题,记者采访了广州华侨医院(暨南大学附属第一医院)皮肤性病科主任刘奉明教授.以下是采访的内容. 记者:我受众多网友的委托,向您请教几个有关性病方面的问题.有2337名网友问:目前常见的性病有哪些? 刘奉明教授(以下简称刘教授):其实,性病是一个广泛的称谓.在临床上,凡是可通过性接触传播的疾病均可叫做性病.     

女大学生性别气质类型与个性气质类型的关系

目的 探讨女大学生性别气质类型现状及与个性气质类型的关系。方法 本研究采用贝姆性别角色量表(BSRI)及艾森克人格问卷(EPQ), 对大连六所高校 1 141例女大学生进行了问卷调查。结果 在女大学生中存在着四种性别气质类型:双性化(14% )、女性化 (29. 1% )、男性化 (10. 8% )和未分化(46. 1% )。性别气质类型与个性气质类型存在着十分显著的差异。差异主要表现在内外倾向特性上,典型的外倾性占被测的 58. 1%,而双性化人格 48. 1%为多血质。结论 中国女大学生双性化人格比例不到五分之一,性别气质与个性气质相关较低。女大学生个性特点外倾性明显,心理双性化人更为突出。     

生命伦理学和世俗人道主义

由于雅皮士这个词的狭隘性与宽宏性的两个方面,那么,“世界主义者”这个词或许对他更有其可取性.(Cosmopolitan).我将使用“世界主义者”这个词来鉴定他们.他们自己认为是摆脱了狭隘地方观念、历史局限的人们.他们自己认为不属于某一民族,而属于这个世界,属于全人类的人们.在世界主义者心目中,某一家族、     

《现代保健》读者调查表

姓名性别婚否 通讯地址:省(市)市(县) 联系电话: 电子衅: {以下问题请在相应答案处打“”】斌 1.您的年龄: A tZI一25岁B.26一30岁 c.31一35岁D.36一40岁E.40岁以上 2.如果您已婚,是否有子女: A有B.无 3.如果您有子女,子女的年龄: 人.1一3岁且另一i。岁c.10岁以上 4.您的个人月收入: 1000元以下 3() 01一4000元 B IDOI一2000元Ct20()1一3000元 E 4000元以上 民你阅读本刊的时间: A.1 zJ\时以下B.1一22{、时CZ小时以上 6,您得到本刊后,一般经过多少人传阅: Al人B一3人c.4人D.5人ES人以上 7您在何处购买或者得到本刊: 书报亭书店地…     

多西紫杉醇治疗用蒽环类抗生素预治疗的AIDS相关Kaposi肉瘤:回顾性研究

背景:K aposi肉瘤(KS)是一种威胁生命的多中心性肿瘤。尽管由于高效抗病毒疗法(H AA RT)的应用使AIDS相关K S的发病率明显降低,但一些患者(尽管免疫功能有较好恢复)病情仍可发展。脂质体蒽环类抗生素或联合化疗已广泛用于其治疗,但副反应影响了他们的应用。目的:作者研究了多西紫杉醇治疗蒽环类抗生素预治疗AIDS相关KS的疗效和耐受性。对象和方法:用回顾性队列研究方法,9例人类免疫缺陷病毒(H IV)感染患者从1997～2002年用多西紫杉醇治疗。用AIDS临床试验组(A CTG)分期标准评估治疗肿瘤的疗效。评价药物的临床和生物学毒性。在…