维和军人心理问题分析及对策

本文对维和军人在维和期间三个阶段的心理变化进行归类,阐述不同阶段心理问题的主要表现,对心理问题成因进行分析,提出维和军人健康心理的培养方法及对策。     

维和军人艾滋病KAP调查及健康教育效果评估

[目的]调查分析赴利比里亚维和的中国和埃塞俄比亚军人的艾滋病知识、态度和行为（KAP）的现况,同时评价健康教育对提高中国军人的艾滋病防治知识水平的效果。[方法]运用在WHO推荐的知、信、行调查问卷基础上修改编写而成的问卷,对赴利比里亚维和的中国军人和埃塞俄比亚军人进行艾滋病知识和相关行为的现况调查;并在中国军人中于艾滋病相关教育后再进行一次调查,并比较教育前后的效果。[结果]被调查对象对艾滋病的认知有较大的欠缺;两国军人在艾滋的危害性、预防方法、传播途径等方面的认识上差异有统计学意义;中国军人在教育后对艾滋病的认知和态度有明显进步,前后比较差异有统计学意义（P﹤0.01）。[结论]中国及埃塞俄比亚赴利比里亚维和军人对艾滋病的认知有欠缺;艾滋病知识健康教育能明显提高维和军人对艾滋病相关知识的掌握。     

“模拟式启发”训练对维和军人思维与应对方式的影响

“模拟式启发”是心理模拟过程被视为有意识的再激活储存在记忆中实施过的行为。军人国外执行维和任务有管理，任务、人际关系及环境条件特殊等特点，在这种“极端环境”中，心境存在与时间相关的“四分之三现象”，即在执行任务时间过半后心境降到最低点。怎样提高心理承受能力？我们对执行维和任务军人进行“模拟式启发”训练，分析任务前后思维和应对方式的变化，评估效果，现报道如下。     

维和医疗分队国内集训的难点和对策

目的本文探讨联合国维和医疗分队国内集训的难点和对策。方法对本院维和医疗分队的国内集训的方法进行分析总结。结果实现从中国军人向维和军人、专科医师向全科医师、普通医师向急救医师的三个转变是训练的重点。结论对维和医疗分队的国内集训工作应予高度重视,采取积极有效的训练策略。     

维和医院护士的角色与内涵建设

目的明确护士在维和任务中应承担的角色,有针对性地研究维和护士培训评价标准,探索维和护理勤务理论研究。方法通过对护理护士角色功能阐述,分析维和护士角色定位,明确维和护士基本任务,并有针对性地提出内涵建设内容:军人角色、战场生命救护者、维和医疗活动的管理者、维和"全科技能"护理者、军事外交使者、"标准预防"的执行者。结果明确护士在维和任务中应承担的角色,进而确立对维和护士核心能力的建设标准。结论通过对维和护士角色的认识,建立一套具有可操作性的维和护理培训标准和技术考核规范,为保障对象提供安全、有效、及时的护理勤务活动。     

维和部队女军人月经失调及影响因素分析

目的了解分析维和部队女军人月经失调特点及影响因素,探讨防治措施。方法选择在刚果(金)南基武省布卡武任务区执行维和军事任务且执行任务前月经正常者72名女军人作为研究对象,采用自制问卷调查进入任务区最初4个月的月经情况并进行统计和分析。结果 72名维和女军人发生月经失调率为59.72%,月经失调的发生率在执行任务后较执行任务前有显著增高。以月经不规则、经量减少、痛经和经前期综合征为主要类型,主要发生在精神压力大的中国医疗分队、乌拉圭空勤分队。结论精神因素是导致女军人月经失调的主要原因,应采取积极措施进行干预,以减少月经失调及伴随症状的发生。     

论维和中的平民医疗救助

2004年3月,由43名成员组成的医疗分队赴利比里亚参加了联合国维和行动.作为联合国维和二级医院,医疗队部署在利比里亚边远的第四战区,担负第四战区维和军人、联合国文职官员、民事警察等卫勤保障任务.     

中国赴南苏丹维和军人防疟知识态度行为调查

南苏丹是世界上疟疾流行、发病最为严重的地区之一。我们于2010年12月对中国赴南苏丹维和军人进行了疟疾防治知识、态度、行为(KAP)调查,拟为今后开展防控工作提供依据。1对象和方法 (1)对象:采用随机分层整群抽样方法,抽取维和分队200名官兵为调查对象,占中国维和分队的46%;均为男性,年龄15~40岁。维和官兵主要承担联合国驻南苏丹特派团赋予的工程与     

成都军区总医院 赴黎维和医疗队为印尼维和军人成功实施手术

<正>本刊讯黎巴嫩当地时间3月25日,成都军区总医院赴黎维和医疗队成功为印尼维和军人AGUSPRIONO实施了右大腿包块手术。一年前,印尼维和军人AGUSPRIONO右大腿长2×2cm大的包块,严重影响生活、工作。3月25日,AGUSPRIONO慕名到医疗队诊治。医疗队外科组组长王华带领谢美明医生在详细询问病情、做彩超检查及排除其患血管瘤后,决定为其实施手术。10时许,王华组长、孙进护士长采取     

驻非洲我军维和部队预防控制蚊媒传染病的做法

目的为我军非洲执行维和任务部队及其他援外单位提供防蚊防疟的做法和经验。方法采取回顾性方法对赴刚果（金）维和医疗分队防控蚊媒传染病做法进行总结分析。结果总结出5点做法：（1）掌握任务区卫生流行病学情况,制订卫生防疫方案;（2）以针对性基础知识宣传教育为基础,强化自我防范意识,提高防护能力;（3）切断传播途径;（4）养成良好的个人防护习惯;（5）定期对营区进行防疫消毒,控制营区蚊蝇密度。同时对做好非洲维和行动卫生防护提出熟悉联合国维和行动地区特点,进行维和卫生防疫保障规范化、制度化评价工作,包括开展军人作业能力、水质现场快速检测与净化技术及装备、军人营养保障方案研究、积垫流行病学调查资料的启示。结论我军赴非洲执行维和任务必须采用综合措施防蚊防疟,保障维和部队官兵健康。     

Cultivating a worldly repose: the contribution of Sally Gadow's work to interpretive inquiry

This paper discusses the contribution that the work of Sally Gadow makes to understandings of interpretive inquiry and it's potential to inform and influence nursing practice, research, and education. The discussion draws on several of Gadow's published works that make explicit her understandings of what it means to be interpretive, to be open to multiple truths, to hear multiple voices, to have a history, to be experienced, and to recognize agency in language. Situating this discussion of Gadow's contribution in opposition to a metaphysics of genius is intended to move our understanding of particular work past the subjectivity that produced it, past the subjectivized responses to the work, past the reporting on myself – my thoughts, my perspectives, my experiences – to explore, to see the worthwhileness or even the possibilities of exploring the work itself and the worlds it evokes. This paper is a deliberate attempt to disrupt the call to the author to save us from the task of interpreting the questions that the work itself places us under. Gadow's work itself points us away from a valorization of the voice of the author of the work, a single voice, and towards a cultivation of a worldly repose where each interpretive account points us to some longstanding whole to which the work belongs and from which it gains its sense and significance.     

医疗质量考评体系改革的方法和策略

介绍了在医院等级评审全面展开的背景下,参照医院评审标准要义,进行医院医疗质量考评体系改革,即以建立健全2个体系、全面加强2项管理、持续改进4项质量、保障患者安全为目标,设置关键指标考评模块,构建医疗质量考评三级网络,设置关键指标考评模块,突出质量,兼顾效率,向服务倾斜,注重消费和成本控制,成立医疗质量与安全管理基金,实行奖惩两条线等.     

脉搏血氧饱和度监测在EICU中的应用

目的：总结脉搏血氧饱和度（SpO2）监测在危重病人救护中的应用效果,为临床救护提供依据。方法：对EICU病房81例患者,连续进行SpO2监测,了解机体氧合功能,指导调整吸氧流量,及时给予气管插管、气管切开,选择合适的呼吸机工作条件,为撤机提供参考,以及转运病人时评估患者的呼吸循环功能。结果：SpO2监测能及早发现低氧血症,早期给予人为干预,为危重患者抢救赢得时间。结论：SpO2监测能为EICU患者的救治及护理提供科学依据。     

充分发挥绍兴市社区卫生服务机构功能的几点构想

据调查,绍兴地区各个大中型医院＂看病难、看病贵＂问题较为突出,而且许多高层次专科医生在诊疗一些常见小病,既浪费医疗资源,也不利于高层专科人才的提高。这与目前社区卫生服务机构不完善,社区卫生服务队伍不健全,人员素质不高,双向转诊制度不落实,绝大部分患者涌向大中型医院有关。如要从根本上来解决这一问题,就必须大力发展社区卫生服务,培养以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍,提高社区卫生服务能力,同时做好政府优惠政策的宣传工作及适宜技术的推广工作,完善双向转诊制度等措施,让社区来承担预防、保健、健康教育、计划生育、医疗和康复等六位一体的职能。逐步做到＂大病进医院,小病在社区＂,这样对于方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐的医患关系,具有重要意义。     

2007～2008年江苏省淡色库蚊和家蝇的抗性研究

目的了解江苏省蚊蝇对常用杀虫剂的抗药性情况,指导蚊蝇防治的科学用药。方法蚊虫抗药性检测采用幼虫浸渍法,家蝇采用点滴法。结果南京市家蝇对敌敌畏、溴氰菊酯、高效氯氰菊酯和残杀威的抗药性均相对较高,而淮安市均为最低;4种杀虫剂中,残杀威抗性均为最高,其次为敌敌畏,溴氰菊酯抗性均为最低。淡色库蚊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯和仲丁威的抗性在淮安市均为最高,对双硫磷抗性在苏州市为最高;4种杀虫剂中,仲丁威抗性均为最高,溴氰菊酯除在淮安高于双硫磷外,抗性均为最低。结论在蚊蝇防治时应避免使用抗性较高的残杀威、仲丁威和敌敌畏,优先考虑使用溴氰菊酯等拟除虫菊酯类杀虫剂。     

质量信得过班组为患者创造安全手术体验

完善班组组织机制,健全班组制度,建立有效沟通渠道,实现设备科学化管理,营造安全文化氛围,坚持全员持续不断学习,运用科学、有效的方法解决科室存在的质量问题,不断提升手术护理整体服务质量,提高了患者及家属满意度,实现了为患者创造安全手术体验的班组创建目标。     

Schizophrenia, drug companies and the internet

To investigate differences in the content of websites funded, and not funded, by drug companies, the top 50 websites about 'schizophrenia' in Google and Yahoo were analysed in relation to five variables: three scales relating to causes, treatments and violence, and two categorical variables about the condition being extremely severe and about linking coming off medication to violence. Fifty eight percent of the websites analysed received funding from drug companies. Drug company funded websites were significantly more likely to espouse bio-genetic rather than psycho-social causal explanations, to emphasise medication rather than psycho-social treatments, to portray 'schizophrenia' as a debilitating, devastating and long-term illness, and to link violence to coming off medication. They were neither more nor less likely to describe 'schizophrenics' as violent. These results suggest that the documented influence of the pharmaceutical industry over research, professional organisations, teaching institutions, clinical practice and regulatory bodies may now extend to public promotion, via the internet, of perspectives conducive to maximisation of sales.     

加强医院药学管理 创新医院药学服务

随着科学技术的进步,医院药学发展的总趋势是进行医院药事管理,药学技术工作和药学服务要向临床靠拢。这就要求医院药学部门应掌握国内外药学发展动态,根据实际情况不断引进、吸收和应用现代药学新知识、新技术和新方法,创新医院药学管理。文章对此进行了分析,并就创新医院药学管理提出了建议。     

市场经济体制下的医院经营之道

医院面对其置身医疗市场的现实,应慎重决策,认真管理;以病人需求为导向,注意经营效益;抓大不放小,实行低成本扩张战略;采取开展高新和适应技术,改善环境,加强成本核算,提高服务质量,拓宽医疗市场途径,争取医疗市场份额;抓好急危重症抢救、介入治疗、微创手术、器官移植四在技术,提高技术水平和医疗质量。同时,医院还要重视抓好机构改革、干部管理、人才管理,处理好发展与稳定的关系。     

谈我院实施军字一号工程建设

加强医院的网络化建设是加速医院适应现代化建设的需要，必须切实抓好。但在医院网络化建设中应把握：①工作一次到位，实现网络三全三通。其中设施是基础，网络硬件是关键，故应把好资格关、价格关、监控关。保证三全，即软件系统上得全、站点分布全、人员培训全。实现三通，即医疗信息通，经济信息通，物质信息通。②医院领导要着力抓，保证经费落实，责任到人。③抓好全员技术培训。④要有有效的管理手段作保障，如进行动态讲评，及时监控，解决数据不准和瓶颈工程等，防止夹生饭，减少浪费。