中药治疗洛美沙星致肾功能损害加重1例

1　病历介绍患者 ,女 ,75岁 ,2 0 0 2年 7月 2日初诊。患者 2 0 0 2年 6月14日在某医院因反复咳嗽年余 ,胸片提示 :支气管炎 ;肾功能检查 :肌酐 119μmol/L(参考范围 70～ 10 6 μmol/L) ,尿素氮6 .2 0mmol/L(参考范围 1.8～ 7.1mmol/L) ,尿酸 2 4 1μmol/L(参考范围 90～ 36 0 μmol/L) ;彩超示 :双肾皮质回声改变。配服洛美沙星胶囊 0 .2g/次 3次 /d× 6d及肾衰宁冲剂。服药后于 2 0 0 2年 6月 2 2日复查肾功能 :肌酐 12 3μmol/L ,尿素氮6 5 0mmol/L ,尿酸 397.0 0 μmol/L ,而转我院中医科门诊。患者咳嗽痰少色白 ,痰尚能咯出 ,神…     

地龙液治疗慢性肾功能衰竭

笔者采用地龙液治疗慢性肾功能衰竭14例,取效较好,现报道如下。1　临床资料　本组14例中,男10例,女4例;年龄30～65岁,平均45.5岁;慢性肾盂肾炎6例,慢性肾小球肾炎8例;临床主要表现:恶心呕吐,头晕,乏力,下肢浮肿,尿少,纳呆,贫血貌等;生化检验:尿素氮最低15.6mmol/L,最高54.5mmol/L,肌酐最低148.5μmol/L,最高168.5μmol/L。诊断依据《实用内科学》有关标准。2　治疗方法　地龙液,药用:新鲜地龙若干条,白糖。按比例搅拌出液体即成。每次20ml,每日3次,饭前口服,8周为1个疗程,需2个疗程。3　治疗结果　显效:症状基本消失,尿素氮13.6mmol/L,肌…     

活血通腑胶囊治疗慢性肾功能不全50例临床研究

目的 :应用自拟中药活血通腑胶囊对慢性肾功能不全患者 5 0例进行观察。方法 :采用包醛氧淀粉对照 ,定期进行血肌酐、尿素氮、红细胞计数、血红蛋白等检查。结果 :活血通腑胶囊对血清肌酐、尿素氮有明显的降低作用 ,治疗前后分别为肌酐 :32 5 67μmol/L± 1 2 0 36μmol/L和 1 83 5 0±93 70 μmol/L ,尿素氮 :1 6 35± 8 5 0mmol/L和 1 0 30± 5 38mmol/L。显效 32例 ,有效 1 2例 ,无效 6例。两组统计学处理P <0 0 5 ,差异有显著性。结论 :活血通腑胶囊对慢性肾功能不全有显著疗效、能明显提高患者生存质量。     

清通逐瘀法为主治疗流行性出血热急性肾功能衰竭80例

我院1990～1997年收治流行性出血热(EHF)病人急性肾功能衰竭(ARF)80例,均采用清热通下,凉血逐瘀法,配合扩血管利尿等西药治疗,获得满意疗效,介绍如下。1 临床资料本病例EHF、ARF按1986年全国EHF会议诊断和分型标准。其中重型58例,危重型22例;男54例,女26例;年龄16～76岁;入院病期:发热期32例,少尿期42例,低血压少尿期重叠6例;少尿倾向13例,少尿47例,尿闭20例;尿素氮     

血液透析治疗流行性出血热急性肾衰18例

流行性出血热临床表现复杂 ,病情变化快 ,并发症多 ,特别是少尿型急性肾功能衰竭是导致本病死亡的主要原因。现将笔者用血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰的 18例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :18例中男 15例 ,女 3例 ,年龄 18～ 56岁 ,血透前平均血 BUN4 6 mmol/ L,Cr96 0 μmol/ L,血钾均高于 6 .0 mmol/ L,血小板 (2 4～ 6 0 )× 10 9/ L,少尿 3天内透析者 11例 ,4～ 7天者 6例 ,7天以上者 1例。1.2　方法 :凡符合以下条件之一者即开始血透治疗 ,1少尿或无尿≥ 2天 ;2 BUN≥ 35.7mmol/ L,SCr≥530 .4 μmol/ L;3血钾≥ …     

中药口服及灌肠治疗慢性肾衰36例疗效观察

慢性肾功能衰竭病程较长,发作频繁,缠绵难愈,临床治疗比较棘手。笔者自拟中药方口服及灌肠治疗该病,疗效满意,现报道如下。1 临床资料 36例患者均为住院病人,其中男19例,女17例。年龄最大者68岁,最小者26岁。病程最长者5.2年,最短者2个月。原发病:慢性肾小球肾炎18例,慢性肾盂肾炎7例,糖尿病肾病6例,高血压肾病5例。全组中血肌酐230～2100mmol/L,尿素氮12～29mmol/L,二氧化碳结合力7～     

脉络宁治疗糖尿病下肢溃疡15例观察

1临床资料本组15例，均符合WHO糖尿病诊断标准，且均为Ⅱ型糖尿病。其中，男性6例，女性9例。年龄，42～56岁，平均51．6岁。病程最短4个月，最长8年，平均5．4年。溃疡的诱发因素，足部糖尿病性大泡继发感染6例，足癣感染3例，胫骨前缘下1／3处及双足内侧面多发大小不等浅表溃疡并化脓性感染6例。本次入院前均用口服降糖药及抗菌素治疗20天以上入院治疗。入院时空腹血糖均在15mmol／L，以上，最高者达23．6mmol／L，平均血糖17．3mmol／L，尿糖～，尿酮阳性3例，尿素氮、血肌酐、血脂均在正常范围内。2治疗方法所有病例均在糖尿病饮食疗…     

大黄中药煎剂直肠滴入治疗急性肾功能衰竭

我院近 10年来用大黄中药煎剂直肠滴入治疗急性肾小球肾炎 (AGN)、肾病综合征 (NS)并发急性肾功能衰竭 (ARF)患儿 5例 ,疗效满意。1　临床资料5例患儿中男 2例 ,女 3例 ;年龄最小 6岁 ,最大 12岁 ,平均 8.4岁 ;其中原发病为 AGN2例 ,NS3例 ;病程最短者 3天 ,最长 4个月 ,平均 31.6天 ;全部病例均经现代医学检查确诊 ;典型症状为浮肿 ,尿少 ,恶心呕吐 ,胸闷腹胀 ,甚则神昏抽搐 ,舌苔厚腻 ,脉滑数。血 BUN最低 2 0 . 2 mmol/ L,最高 37. 9mmol/ L,平均 2 6 .6 2 mmol/ L;血 Cr最低 16 1.9umol/ L,最高 6 11.3umol/L,平均 2 95.6 umol…     

尿毒症胸部X线表现128例分析

尿毒症患者胸部 X线表现呈多样性。本文对 12 8例患者的胸部 X线表现予以分析 ,以期提高对本病胸部 X线征象的认识。1　一般资料12 8例尿毒症患者 ,男 91例 ,女 37例 ;年龄 18～75岁 ,平均 4 2 .3岁 ;慢性肾小球肾炎 84例 ,慢性肾盂肾炎 32例 ,动脉硬化 5例 ,肾结石和糖尿病性肾病各 3例 ,前列腺肥大 1例 ;病程均在 6个月以上。主要临床表现 :恶心、呕吐 79例 ,水肿 62例 ,高血压 65例 ,少尿及无尿 35例 ,胸闷、咳嗽、呼吸困难 5例。血尿素氮明显增高 ,均在 2 2 .5～ 35 .8mmol/ L,血肌酐在 2 5 6～72 8μmol/ L。除 2 3例患者胸部无异常 …     

静滴洛美沙星致听觉减退2例

1　病例报告例 1:男 ,73岁 ,因多尿、多饮、多食、消瘦 19年 ,尿频、尿急、尿痛 3天于 1998年 6月 3日入院。查体 :T36 .8℃。双肾区无叩痛 ,双下肢无水肿。实验室检查 :尿常规、尿糖 ( ) ,尿酮体 (- ) ,尿蛋白 ( )。尿镜检 :红细胞 1～ 3/高倍视野 ,白细胞 2 0～ 2 5 /高倍视野 ,颗粒管型 1～ 3/低倍视野。空腹血糖 17.1mmol/ L ,胆固醇6 .82 mmol/ L ,甘油三酯 1.35 mmol/ L ,BUN 8.7mmol/L ,Cr 2 0 3mmol/ L。诊断 :1糖尿病 2型 ;2糖尿病肾病 ;3尿路感染。经糖尿病饮食、注射普通胰岛素、静滴洛美沙星 0 .2 g,每 12小时一次 ,3天后双…     

血液透析治疗流行性出血热28例临床分析

急性肾功能衰竭 (ARF)是导致流行性出血热患者(EHF)死亡的主要原因。我院 1996年 11月～ 1998年10月对 2 8例 EHF并发 ARF患者进行了血液透析治疗 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄2 4～ 76岁 ,平均 4 8岁。中型 4例 ,重型 15例 ,危重型 9例。透析前少尿或无尿 2～ 6天 ,平均 4天 ,有 5例处于少尿期 ,2 3例尿闭。 2 8例患者均伴有不同程度的消化道出血、精神症状及电解质紊乱 ,其中并发心衰、肺水肿 7例 ,高血容量综合征 5例 ,肺部感染 8例 ,肉眼血尿 10例。血生化指标 :血…     

妊娠并发急性肾功能衰竭的抢救

<正> 本文收集了我院1992～1994年收治的6例妊娠并发急性肾功能衰竭的病人。将其抢救过程、转归等进行分析。 1 临床资料 1.1 一般情况:6例年龄23～38岁,平均30.5岁;职业农民5例,工人1例;其中经产妇4例,初产妇2例;人工流产后感染2例,重度妊高征2例,羊水栓塞并发DIC 1例,中期引产并发DIC1例。血清肌酐(Cr)高峰值320.38～1316.7mmol/L,平均762.08mmol/L。血清尿素氮(BUN)高峰值16～64.5mmol/L,平均38.87mmol/L。血清K~+峰值4.1～5.8mmol/L,平均4.78     

蛄蛭散口服配复方大黄液灌肠治疗慢性肾功能衰竭21例

自 1 993年以来 ,我们采用民间验方蛄蛭散口服配合复方大黄液灌肠治疗慢性肾功能衰竭 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料全组共 41例 ,随机分为治疗组 2 1例及对照组2 0例。治疗组中男性 1 1例 ,女性 1 0例 ;年龄 1 5～60岁 ,平均 36岁 ;病程 6个月～ 1 0年 ,平均 2 .5年。原发病为慢性肾小球肾炎者 1 8例 ,肾盂肾炎者2例 ,多囊肾者 1例 ;属氮质血症者 6例 ,尿毒症者1 5例。治疗前血肌酐 2 2 0～ 1 5 0 0 μmol/L,平均 70 2 .8μmol/L ;血尿素氮 7.5～ 48.5 mm/L,平均 2 4 .2 mmol/L。对照组中男性 1 1例 ,女性 9例 ;年龄 1 6～ 63岁 ,平均…     

1例2岁血液透析患儿的护理体会

1　病历介绍患儿 ,男 ,2岁 ,因误服高碘酸钠于 2 0 0 3年 6月 19日中午 12 :0 0由当地医院转入我院。查体 :T 37℃ ,P 12 0次 /min ,R 4 0次 /min ,BP测不到 ,昏迷状态 ,尿少 ,为酱油色。WBC2 9.8× 10 9L-1,Hb 81g/L ,Plt 36 9× 10 9L-1;便常规WBC 5～8个 /HP ,RBC 0～ 3个 /HP ;尿常规胆红素 ( ) ,红细胞 ( ) ,葡萄糖 ( ) ;肝肾功能送检 2次 ,均溶血 ,肌酐 36 6 μmol/L ,BUN 2 8.7mmol/L ,K 2 .3mmol/L。遂行血液透析治疗。2　护理体会2 1　透析器及管路选择　因患儿年龄小 ,故选择面积小的透析器及管路 ,本例采用F4聚砜…     

急性肾功能衰竭102例临床治疗体会

笔者对1995～1998年我院收治的急性肾功能衰竭102例作临床治疗回顾分析。1　临床资料1.1　一般资料:急性肾衰102例中,男62例,女40例,年龄15～82岁;病因:内科原因56例,占54.9%,外科原因38例,占37.2%,产科原因8例,占7.8%。1.2　临床表现:少尿型96例,占94.1%;非少尿型6例,占5.9%。并发症:各种感染32例,占31.4%;急性心衰8例,占7.8%;消化道出血6例,占5.9%。实验室检查:血清尿素氮(BUN)29.3±8.5mmol/L,血清肌酐(SCr)1186.9±403.5μmol/L,高血钾症36例(均出现于少尿期),低血钾症42例(少尿期16例,多尿期26例),代谢性酸中毒98例。1.3　治疗方法:…     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病84例

自 2 0 0 0年以来 ,我们采用中西医结合方法治疗 型糖尿病 84例 ,疗效显著 ,现介绍如下。1　临床资料84例均为非胰岛素依赖 ,尿酮体 ( + )以下 ,无严重并发症者。其中男 41例 ,女 43例 ;年龄 1 6岁～2 0岁 2例 ,2 1岁～ 30岁 4例 ,31岁～ 40岁 2 7例 ,41岁～ 5 0岁 1 2例 ,5 0岁以上 39例 ;病程查体发现者 1 0例 ,1年以下者 2 9例 ,1年～ 3年者 1 8例 ,3年以上～ 5年者 1 6例 ,5年以上者 1 1例 ;化验尿糖( - )或 ( + )、血糖小于 9mmol/L2 1例 ,尿糖 ( + + )、血糖小于 1 1 mmol/L 2 4例 ,尿糖 ( + + + )、血糖小于 1 5 mmol/L 39例 ;无并…     

血液透析治疗蝮蛇咬伤致急性肾衰

我院采用血液透析治疗蝮蛇咬伤中毒致急性肾功能衰竭3例,收到满意疗效均获痊愈出院。1临床资料1．1一般资料及临床表现：3例中男性2例女性1例,年龄分别为34岁、54岁、58岁。分别于蝮蛇咬伤后5～7天入院。当时受伤肢体明显水肿,局部有小块组织坏死,水肿超过上方关节。尿量减少,24小时尿量均小于500mL,3例均有不同程度的复视、视物模糊、呼吸困难、食欲不振。1．2实验室检查：3例均有明显氮质血症及低钠、高钾、谷丙转氨酶升高。肌酐528～1450umol／L,尿素氮3O～105mmol／L,血钾4．8～7．4mmol／L,血钠1O8～118mmol／L,谷丙转氨…     

川芎嗪与冬虫夏草治疗慢性肾功能不全临床观察

1987～1991年我们对住院的慢性肾功能不全24例采用冬虫夏草治疗,与16例常规西医治疗对比观察。结果川芎嗪与冬虫夏草治疗组取得较理想疗效。临床资料共40例患者,随机分为常规西医治疗组(常规组),川芎嗪、冬虫夏草治疗组(治疗组)。(1)常规组:16例患者中男性10例,女性6例,年龄78～53岁,其中慢性肾炎8例,肾小动脉硬化2例,慢性肾盂肾炎4例,狼疮性肾炎2例。血清尿素氮21.3±5.8mmol/L(BUN正常值<7.0mmol/L),血肌酐152±18μmol/L(Scr正常值<97μmol/L),内生肌酐清除率30～50ml/min(Cur正常值120～80     

原位回肠代膀胱术对肾功能的影响

目的:回顾性研究原位回肠代膀胱术后患者肾功能的变化情况。方法:回顾性分析2007年7月-2012年2月连续随访腹腔镜下行膀胱全切除术后原位回肠代膀胱术22例患者临床资料,随访其血肌酐水平的变化情况,观察患者排尿及控尿功能的情况。结果:术前肌酐46~103 mmol/L〔平均(60.5±21.2)mmol/L〕,术后20例(20/22)为78~125mmol/L〔平均(82.3±22.1)mmol/L〕,有2例患者术后复查发现血肌酐增高至氮质血症期(肌酐水平为154 mmol/L和189 mmol/L)。结论:原位回肠代膀胱术后患者血肌酐水平有所增加。     

大剂量黄芪注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床观察

糖尿病肾病(DN)所致的慢性肾功能衰竭(CRF)是糖尿病的终末期,治疗棘手,死亡率极高。我院在常规治疗基础上,加用大剂量黄芪注射液静滴治疗该病,获得较好效果,现报道如下。 1 临床资料 选择符合1985年WHO糖尿病诊断标准和按Mgers诊断标准分期的DN晚期患者。本组16例均为CRF失代偿期(氮质血症期),其中NIDDM14例,IDDM2例。16例中,男性12例,女性4例,年龄在60岁～74岁之间,平均年龄65.7岁。DM病程6～15年,DN病程2～7年。平均血肌酐(305.06±23.94)μmol/L,平均尿素氮(15.67±4.32)mmol/L。 中医诊断分型标准依据中医内科诊疗…