血必净对肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后血浆内毒素及肝功能的影响

[目的]探讨血必净注射液对肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）后血浆内毒素及肝功能的影响。[方法]将56例肝癌患者随机分为治疗组与对照组;TACE后,2组均行常规保肝（还原性谷胱甘肽、甘草酸二胺等）治疗,疗程7d;治疗组在此基础上加用血必净注射液疗程7d。检测2组TACE前后肝功能和血浆内毒素水平。[结果]治疗组血浆内毒素水平和血清ALT、AST、TBil与术前相比轻度升高（P〈0.05）,而对照组血浆内毒素水平和血清ALT、AST、TBil与术前相比明显升高（P〈0．05）。治疗组TACE后血浆内毒素水平,血清ALT、AST、TBil升高程度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]血必净注射液能降低肝癌患者TACE后血浆内毒素水平,从而减轻对肝功能的损伤。     

血必净对急性胰腺炎患者血清炎症因子及氧自由基的影响

目的探讨血必净治疗急性胰腺炎的疗效及其对患者血清炎症因子和氧自由基的影响。方法将118例急性胰腺炎患者随机分为血必净治疗组及对照组,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净。记录患者腹痛、腹胀缓解时间及住院天数,检测两组患者入院第l天、第7天血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平,并进行比较。结果血必净治疗组患者腹痛、腹胀缓解时间及住院天数均显著低于对照组（P〈0．01）,入院治疗第7天血清CRP、IL-6、TNF-α、MDA水平低于对照组（P〈0．05）,SOD水平显著高于对照组（P〈0．01）。结论血必净可有效降低急性胰腺炎患者血清炎症因子水平,清除氧自由基,改善临床症状,缩短住院时间。     

血必净治疗60例脓毒症临床疗效观察

目的观察评价血必净注射液治疗脓毒症患者的临床疗效。方法将2007年2月—2008年3月上海长征医院急救科收治符合脓毒症诊断标准的120例患者,按照随即原则分为血必净治疗组（60例）和对照组（60例）。两组常规给予抗感染（根据培养结果给予敏感抗生素）、对症及营养支持治疗。血必净组在常规治疗基础上加用血必净注射液50ml,静脉滴注,2次/d,连用7d。观察治疗前后患者的生命体征、Marshsll评分、胃肠道功能评分、28d病死率,并于治疗前和治疗后第8天抽静脉血检测外周血白细胞计数、血小板计数、血肌酐、血总胆红素。结果疗程结束时血必净组白细胞、体温、呼吸、心率、血肌酐、血总胆红素、Marshall评分、体征评分均较治疗前明显下降,血小板较治疗前升高;并且白细胞、体温、体征评分、28d病死率较对照组下降更加显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,血小板较对照组升高显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血必净注射液能够改善脓毒症患者的临床症状和脏器功能,降低病死率,其作用机制可能通过调控炎症反应实现。     

血必净注射液治疗全身炎症反应综合征患者的临床分析

目的 探讨血必净注射液应用于全身炎症反应综合征（SIRS）的治疗效果.方法 将64例全身炎症反应综合征患者随机分为两组,治疗组用血必净注射液联合常规治疗,对照组用常规治疗.结果 血必净治疗的总有效率为96.9%,与对照组（81.3%）比较差异有显著性（P＜0.05）,且治疗前后两组患者心率、呼吸频率、体温、白细胞计数、血清C反应蛋白水平差值比较差异有显著性（P＜0.05）.治疗组SIRS症状改善时间明显缩短（P＜0.05）,多器官功能障碍综合征（MODS）发生下降.治疗后两组APACHEⅡ评分均较治疗前下降（P＜0.01）,治疗组较对照组进一步降低,差异有显著性（P＜0.05）.结论 血必净注射液应用于全身炎症反应综合征可明显改善患者临床症状,缩短SIRS症状改善时间,降低MODS发生率.     

血必净注射液对急性冠脉综合征患者血清sCD40L和Lp-PLA2水平的影响

目的观察血必净注射液对急性冠脉综合征患者血清可溶性CD40配体（sCD40L）和脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）的影响。方法将160例的急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组各80例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液,共治疗14 d。采用ELISA法检测并比较两组患者治疗前后血清sCD40L和Lp-PLA2,比较两组患者治疗后心脏不良事件和出血发生情况。结果两组治疗后血清sCD40L和LpPLA2均较治疗前均明显降低（P均〈0.05）,并且观察组治疗后血清sCD40L和Lp-PLA2均低于对照组治疗后（P均〈0.05）。观察组再发心绞痛和再发心肌梗死发生率分别为16.3%和1.3%,明显低于对照组的33.8%和3.8%（P均〈0.05）,两组均无死亡病例。两组均无颅内出血和消化道出血,观察组总出血事件发生率为7.5%,与对照组的6.25%相比P〉0.05。结论血必净注射液可以降低急性冠脉综合征患者血清血清sCD40L和Lp-PLA2水平。     

脂质体携载前列腺素E1联合血必净抗SIRS的临床研究

目的评价脂质体携载前列腺素E1（以下简称PGE1）联用血必净注射液抗全身炎症反应综合（SiRS）的疗效。方法将SIRS患者分为对照组，PGE1治疗组、血必净治疗组、PGE1＋血必净治疗组，对照组给予综合治疗，其余三个治疗组在同样综合治疗基础上，分别给予PGE1、血必净、PGE1＋血必净注射液治疗，检测治疗前后四组患者血浆中TNF—α、TL-6、TXB2的水平变化，并随机选一组健康人群做正常对照组，检测相关炎性介质的血浆水平。结果临床研究发现，各时间点TNF—α、IL-6、TXB2在SIRS组与PGE1治疗组、血必净组比较有显著差异（P〈0．05）；而且PGE1＋血必净组与PGE1组、血必净组相比较，有差异（P〈0．05）。结论血必净、前列腺素E1均能在一定程度上减轻炎症反应；但联合使用前列腺素E1和血必净注射液能更好地减轻SIRS的程度。     

血必净注射液在群蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征治疗中的应用

目的：探讨血必净注射液（中药复方制剂）在群蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征（MODS）治疗中的应用价值.方法：回顾分析我院住院治疗的60例群蜂蜇伤所致MODS患者临床资料,分为血必净组（31例）和对照组（29例）.对照组患者治疗措施包括局部处理、糖皮质激素的应用、脏器功能保护、血液净化治疗;血必净组则在上述治疗上加用血必净注射液治疗.比较2组患者治愈率、病死率和平均住院时间.结果：血必净组治愈率显著高于对照组（83.9％ vs 58.6％,P＜0.05）,病死率显著低于对照组（9.7％ vs 31.0％,均P＜0.05）,血必净组患者平均住院时间短于对照组[（11.2±3.4）d vs （13.6±4.6）d,P＜0.05].结论：群蜂蜇伤致MODS患者在传统综合治疗的基础上加用血必净注射液在缩短病程和改善预后方面具有一定作用.     

血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效观察

目的探讨血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效。方法选取2013年9月~2015年12月我院收治的小儿感染性心内膜炎患者80例作为研究对象,按照单双号分为观察组和对照组,各40例。对照组患者主要采用抗生素,观察组在对照组基础上采用血必净注射液进行治疗,比较两组患者的疗效。结果两组患者在治疗前,体温、白细胞水平、CRP水平以及患者血清中炎症介质IL-6比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者体温、白细胞水平、CRP水平以及患者血清中炎症介质IL-6较治疗前出现明显下降,观察组患者各项指标明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者住院天数及赘生物缩小率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而两组患者的死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎中具有良好的疗效,能显著地降低患者体温、白细胞水平、CRP水平以及患者血清中炎症介质IL-6,缩短患者住院天数及缩小赘生物。     

双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症的疗效观察

[目的]观察双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症的疗效。[方法]86例肝硬化患者随机分对照组(40例)和治疗组(32例)。2组均给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上给予双歧三联活菌胶囊联合乳果糖口服治疗;2组疗程均为3周。比较2组治疗后肝功能、凝血功能、血清内毒素(ET)、血氨、肿瘤坏死因子-!(TNF-!)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化。[结果]治疗后观察组白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)较对照组升高(P0.05),血清总胆红素(TBil)、ET、血氨、TNF-!、IL-6较对照组明显降低(P0.01);观察组总有效率为87.0%,优于对照组的67.5%(P0.05)。[结论]双歧三联活菌联合乳果糖能够降低肝硬化患者ET和血氨,通过下调促炎因子TNF-!和IL-6水平,以达到缓解肝脏炎症、改善肝功能和凝血功能的作用。     

血必净合生脉注射液治疗慢性肺心病急性发作

目的观察血必净配合生脉注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效及作用机制.方法将58例慢性肺心病急性加重期病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净以及生脉注射液静脉输注;对照组仅采用西医综合治疗.结果治疗组总有效率为93.33%,明显优于对照组的71.43%（P〈0.05）.治疗组血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）改善明显优于对照组（P〈0.05）;血液流变学各项指标治疗后较治疗前改善明显（P〈0.05或P〈0.01）.结论血必净配合生脉注射液对于慢性肺心病急性加重期具有良好的治疗作用.     

血必净注射液辅助治疗重症肺炎25例近期疗效观察

目的探讨血必净注射液治疗重症肺炎的近期临床疗效。方法将50例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组各25例,两组均采用吸氧、镇静、抗感染、化痰、解痉、营养支持等西医综合治疗,观察组在此基础上静滴血必净注射液50ml,2次／d,两组均14d为一疗程,1个疗程后比较两组相关指标变化及疗效。结果两组治疗后体温（T）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、二氧化碳分压（PC02）、氧分压（PO2）、WBC及C反应蛋白（CRP）均有所改善,但观察组改善程度显著优于对照组,P均〈0．05。观察组及对照组治疗总有效率分别为92．0％、76．0％,P〈0．05。结论血必净注射液具有良好的抗炎症作用,能明显缓解重症肺炎患者的临床症状。     

血必净治疗细菌性肺炎合并高热128例疗效观察

目的探讨血必净注射液治疗细菌性肺炎合并高热的治疗效果。方法将128例细菌性肺炎合并高热患者随机分为两组,治疗组用血必净注射液配伍抗生素进行治疗,对照组单纯用抗生素治疗,7d为一疗程进行疗效比较。结果治疗组疗效明显优于对照组,经统计学检验差异有显著性（P〈0.01）。结论血必净注射液配伍抗生素治疗细菌性肺炎合并高热疗效明显优于单纯用抗生素治疗,疗效显著,有临床推广价值。     

血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效评价

目的探讨血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的感染性心内膜炎小儿患者50例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组患者进行血培养,根据具体的病情给患者进行抗生素治疗,观察组采用血必净注射液进行静脉滴注,比较两组患者的炎症因子变化情况和白细胞水平。结果与治疗前对比,观察组患者治疗后IL-6水平、CRP水平和白细胞水平明显降低,治疗前和治疗后数据比较,差异有统计学意义(P0.05);与对照组对比,观察组治疗后IL-6水平、CRP水平和白细胞水平明显更低,两组数据比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效显著,值得临床广泛应用以及推广。     

加味四逆散对肝硬化患者血清胃肠激素变化的临床观察

[目的]观察加味四逆散对肝硬化患者胃肠激素血浆浓度的影响，并探讨其临床意义。[方法]150例肝硬化并胃动力障碍患者随机分为2组，对照组采用基础治疗，给予能量合剂、还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等保肝药物外，并给予口服西沙比利片5mg／次，3次／d；治疗组在基础治疗上加用加味四逆散，疗程均为15d。用放射免疫法测定2组患者治疗前后血清胃动素（MOT）、促胃液素（GAS）、血管活性肠肽（VIP）和生长抑素（SS）的水平。[结果]2组患者治疗后血清MOT、VIP、GAS、SS水平较治疗前均有明显变化（P〈0．05，〈0．01），2组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]加味四逆散能明显改善肝硬化患者胃动力障碍症状，改善血清胃肠激素水平。     

血必净对AECOPD细胞因子的影响

目的观察血必净对AECOPD患者外周血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）指标的影响。方法选择我院住院的AECOPD患者88例,随机分为2组,每组44例,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗上加用血必净此处交待用法、用量,两组在入院当天及入院后第3天、第7天、第10天检测血清TNF-α、IL-6水平变化。结果两组患者血浆促炎因子TNF-α及IL-6水平在治疗前差别无统计学差异（P〉0.05）。入院后7天及10天,实验组的IL-6浓度明显低于对照组（P〈0.05）。实验组TNF-α浓度水平在入院后第3、7、10天明显低于对照组（P〈0.05）。结论促炎细胞因子参与了COPD急性加重期的发生、发展;而血必净可明显降低促炎细胞因子水平,其在AECOPD治疗中有一定的临床意义。     

促肠动力药对肝硬化肠源性内毒素血症的影响

目的：评价促肠动力药对肝硬化肠源性内毒素血症的治疗价值。方法：肝硬化大鼠分为促肠动力药治疗组和对照组,治疗前后分别采血测内毒素水平,另设正常对照组。52例肝硬化病人分成促肠动力药组（A组）,乳果糖组（B组）和对照组（C组）,疗程2周,治疗前后分别抽血测内毒素,结果：治疗前两组肝硬化大鼠的血清内毒素水平无差别（P＞0．05）,高于正常大鼠（P＜0．01）,经促肠动力药物治疗后内毒素明显降低（P＜0．01）,治疗肝肝硬化病人内毒素水平在A、B组均有下降（P＜0．01）,两组间差异无统计学意义;对照组前后两次血内毒素水平无明显差异。结论：促肠动力药能降低肝硬化大鼠和病人的血清内毒素水平,提示其对肝硬化肠源性内毒素血症的治疗有益。     

血必净治疗重症急性胰腺炎的相关性研究

60例重症急性胰腺炎（SAP）患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上加用血必净注射液治疗,7d为一个疗程。发现观察组治疗后临床效果明显优于对照组,腹痛消失时间、体温恢复正常时间、腹胀消失时间、恶心呕吐消失时间、白细胞恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间等两组间均有差异。提示常规治疗方法加用血必净注射液治疗SAP的方式有明显效果,值得在临床推广。     

血必净注射液治疗脓毒血症31例临床观察

目的评价血必净辅助治疗脓毒血症的临床效果。方法将同期收治的56例脓毒血症患者随机分为观察组31例和对照组24例,两组均予常规抗生素、对症及营养支持等治疗,在此基础上观察组加用血必净注射液100ml静滴,连续7d。观察两组入院时及治疗7d后外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白（CRP）、前降钙素（PCT）、急性生理和慢性健康状况（APACHEⅡ）评分及病死率。结果治疗7d后两组各项指标均较入院时显著改善,其中观察组血清CRP水平、APACHEⅡ评分及病死率显著低于对照组（P〈0．05）。结论血必净注射液能对脓毒血症发病的多项环节起阻断作用,明显降低其病死率,改善预后。     

调气和血利水汤治疗乙肝后肝硬化腹水的临床观察

[目的]观察调气和血利水汤对乙型肝炎（乙肝）后肝硬化腹水的治疗作用。[方法]将100例乙肝后肝硬化腹水患者随机分为2组,各50例。对照组予以护肝、补充清蛋白、利尿、维持水电解质平衡等常规对症治疗;治疗组在对症治疗的基础上加用调气和血利水汤,每日1剂,分2次服,持续2个月。[结果]治疗组总有效率92.0%高于对照组的74.0%（P〈0.01）,治疗组治疗后血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层黏连蛋白（LN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）均明显下降（均P〈0.05）,A/G、球蛋白含量明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）。[结论]调气活血利水汤能显著改善乙肝后肝硬化腹水患者的临床表现,改善肝纤维化程度及肝功能等。     

血必净注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效

目的探讨急性胰腺炎患者经血必净注射液治疗的临床疗效。方法选取我院收治的急性胰腺炎病患120例,将患者随机分为两组,每组各有病患60例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用血必净注射液治疗,比较两组患者的治疗效果、腹痛/腹胀缓解时间、体温恢复时间、排气/排便时间、血液指标恢复正常时间。结果 1观察组有58例患者治疗有效,总有效率为96.67%,对照组有50例患者治疗有效,总有效率为83.33%,对比有统计学意义(P0.05)。2观察组的体温恢复时间、排气/排便时间、腹痛/腹胀缓解时间均短于对照组,对比有统计学意义(P0.05)。观察组的C反应蛋白、血淀粉酶、白细胞指标恢复正常时间短于对照组,对比有统计学意义(P0.05)。结论急性胰腺炎患者通过采用血必净注射液治疗,可以取得比较理想的治疗效果,有利于提高临床治疗有效率,缩短患者的排气/排便时间与腹痛/腹胀缓解时间,值得临床推广应用。