丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性肾衰竭临床观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效,探讨其作用机制。方法将90例CRF患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规治疗,在此基础上,治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗4周。观察两组治疗前后肾功能[肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys C）]、24 h尿蛋白定量（24 hUP）、纤维蛋白原（FIB）、丙种反应性蛋白（CRP）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）等变化。结果与对照组比较,治疗组Scr、BUN、Cys C、24 h UP、FIB、CRP、ET-1均降低,NO升高（P均〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能改善CRF患者的高黏滞血症、微炎症反应、微循环障碍,改善肾功能,延缓肾衰竭进展。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合硫酸镁治疗肺心病临床观察

目的以丹参酮ⅡA磺酸钠联合硫酸镁注射液治疗慢性肺心病,通过对治疗组及对照组观察其临床疗效。方法对148例肺心病患者入院后进行心功能分级,在吸氧、抗炎、化痰、解痉平喘、扩血管、强心治疗的基础上,给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液20 ml＋5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每天1次。硫酸镁10 ml＋5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每天1次。结果治疗组总有效率97.67%;对照组总有效率82.26%,P〈0.05。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合硫酸镁注射液对慢性肺心病急性发作有确切疗效,能显著改善血液流变学指标,能降低肺动脉高压,改善临床症状及体征。     

还原型谷胱甘肽对蝮蛇咬伤后肝损害的保护作用

目的观察还原型谷胱甘肽对蝮蛇伤所致肝损害的保护作用。方法 96例蝮蛇伤合并肝功能损害的患者随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）。治疗组除常规治疗外,给予还原型谷胱甘肽1.8 g以5%葡萄糖注射液250 ml稀释后缓慢滴注,1次/d,疗程14 d;对照组只进行常规治疗。分别检测治疗前、治疗14 d血清总胆红素（TB IL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）以评价肝功能。结果治疗组治疗后血清ALT、AST、TB IL低于对照组（P〈0.05）,治疗组治愈率高于对照组（P〈0.05）。结论还原型谷胱甘肽对蝮蛇伤患者肝功能的恢复有积极作用。     

乳果糖联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症80例

慢性乙型肝炎活动期常合并高胆红素血症,少数进展为重型肝炎,其黄疸消退缓慢。我院应用乳果糖联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症80例,其退黄、降低ALT优于对照组,现报道如下：     

腺苷蛋氨酸联合复方丹参注射液治疗老年肝内胆汁淤积临床观察

目的观察腺苷蛋氨酸联合复方丹参注射液治疗老年肝内胆汁淤积症临床疗效。方法治疗组33例给予腺苷蛋氨酸1000mg溶于5％葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,连续4周,然后口服腺苷蛋氨酸1000mg／天（2片）,连续2周。联合复方丹参注射液20ml溶于10％葡萄糖250ml静脉滴注,每日1次,连续6周;对照组33例应用苦黄注射液30ml溶于5％葡萄糖液500ml静脉滴注,治疗共6周。结果治疗组在改善皮肤瘙痒和肝区疼痛的有效率与对照组比差异有统计学意义（P〈0．01）。两组在治疗6周后,TBil、DBil、ALT、AST各项指标均值两组间差异有统计学意义（P〈0．01）;在疗程结束后TBil、DBil、ALT、AST复常率两组差异有统计学意义（P〈0．05）,提示腺苷蛋氨酸组在退黄程度及改善肝功能方面明显优于苦黄组。结论腺苷蛋氨酸与复方丹参注射液两药联合运用治疗老年肝病所致肝内胆汁淤积能有效改善症状,降低转氨酶,促进胆红素消退确有较好的作用。     

复方甘草酸苷(美能)治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的了解复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将邵阳市中心医院感染科2004年08月-2005年08月收治的66例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(33例)和对照组(33例),治疗组用美能注射剂60ml加入10%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,1/d,连续6周;对照组用甘利欣注射剂30ml加入10%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,1/d,连续6周。2组均加用维生素C辅助治疗。观察2组的临床症状、体征、肝功能指标变化及不良反应。结果2组病例症状及体征大多消失或好转,尤以治疗组明显,治疗组在总胆红素、ALT、AST的改善方面较对照组差异有显著性(P<0.05),且治疗组不良反应小于对照组。结论复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效且安全。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病的疗效观察

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病的疗效和安全性。方法将78例患者随机分为两组,每组各39例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,并对两组治疗效果进行比较。结果治疗组可明显降低临床症状评分、缩短ST段压低总时间、提高心脏评分指数及改善患者血流动力学指标（P〈0.05）。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病疗效佳、安全性高。     

丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗煤工尘肺合并肺心病的临床观察

目的 观察丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液治疗矽肺并发慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效.方法 将66例患者分为治疗组33例和对照组33例,两组均予以对症治疗,治疗组在上述基础上加丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液80 mg静滴,疗程10 ～ 14天.结果 治疗组临床疗效的总有效率优于对照组(P＜0.01),治疗组血流变学各项指标明显改善(P＜0.01).结论 丹参酮Ⅱa磺酸钠能改善煤工尘肺并发肺心病的血液动力学,从而改善心肺功能,改善尘肺患者的生活质量,值得推广.     

丹参酮ⅡA磺酸钠与黄芪联合治疗慢性肺心病急性发作期的疗效评价

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠和黄芪联合治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法120例慢性肺心病急性发作期病人随机分为两组,常规组（55例）给予氧疗、改善通气、控制感染、祛痰、平喘等常规治疗,丹参酮ⅡA磺酸钠联合黄芪组（治疗组,65例）在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠、黄芪。两组均以10d为1个疗程,疗程结束时评价两组临床疗效,并观察心率、血氧饱和度等变化。结果经过治疗后,治疗组总有效率为98.46%,明显高于对照组的81.81%（P〈0.05）。两组心率、血氧饱和度治疗后均较治疗前改善明显（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠和黄芪联合治疗可改善慢性肺心病急性发作期的血液微循环障碍,降低肺动脉高压,改善心肺功能。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症疗效观察

目的 观察腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效及安全性.方法 选取符合慢性乙型肝炎诊断标准,血清总胆红素(TBiL)>171.1 μmol/L的住院患者62例,随机分为治疗组36例和对照组26例.对照组予常规护肝退黄抗病毒治疗,治疗组在对照组基础上加入注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0 g静滴,疗程为4周.观察患者治疗前后症状变化,治疗2周、4周时TBiL、DBiL、ALT、γGT指标变化.结果 治疗4周时,治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率80.8%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组治疗2周与治疗4周时TBiL、DBiL、ALT均低于对照组(P<0.01,P<0.05);治疗组治疗4周时γGT低于对照组(P<0.01);治疗期间两组病例均未出现皮疹、发热、头晕、头痛等不良反应.结论 腺苷蛋氨酸对乙型肝炎高胆红素血症有效,安全性好.     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对震心病病人血液流变学影响的观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病病人血液流变学影响，探讨该药治疗冠心病的作用机制。方法以51例冠心病病人予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗（治疗组）并与静脉输注低分子右旋糖酐及肝素（对照组）进行比较，观察两组的血液流变学指标。结果治疗组病人经治疗后血黏度明显降低，体外形成的血栓长度明显缩短，血栓的湿重和干重减轻；凝血指标也有明显改善。结论静脉输注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病可使病人血液流变学指标明显好转。     

HBV DNA联合ALT对HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎的诊断价值

[目的]探讨HBV DNA联合ALT对HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎的诊断价值。[方法]选取2014年8月-2015年11月于我院诊治的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者320例,根据肝组织活检结果分为慢性活动性乙型肝炎（229例）与慢性非活动性乙型肝炎（91例）,采用ROC曲线分析天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBV DNA、HBV DNA联合ALT诊断HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎的价值。[结果]与非活动性乙肝组比较,活动性乙肝组患者AST、ALT、HBV DNA水平较高（P〈0.001）。ROC曲线图显示,AST、ALT、HBV DNA、HBV DNA联合ALT曲线下面积分别为0.798、0.846、0.852、0.953（P〈0.05）。以AST≥40IU/L为标准诊断HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎时,其敏感性为78.4%、特异性为64.5%;以男性ALT≥30IU/L、女性ALT≥19IU/L为标准时,敏感性为90.3%、特异性为54.4%;以HBV DNA≥1×105cps/ml为标准时,敏感性为52.3%、特异性为98.4%;以男性ALT≥30IU/L、女性ALT≥19IU/L联合HBV DNA≥1×105cps/ml为标准时,敏感性为90.2%、特异性为98.6%。[结论]HBV DNA联合ALT诊断HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎的价值高于单用AST、ALT、HBV DNA,可以男性ALT≥30IU/L、女性ALT≥19IU/L联合HBV DNA≥1×105cps/ml为标准诊断HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者48周的疗效分析

目的：观察恩替卡韦（ETV）联合阿德福韦酯（ADV）治疗耐拉米夫定（LAM）慢性乙型肝炎的疗效。方法选取 LAM 耐药患者66例,随机分成两组,治疗组36例应用 ETV 联合 ADV 挽救治疗,对照组30例应用 LAM 联合 ADV 挽救治疗,观察两组治疗前及治疗后12周、48周谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、乙型肝炎病毒 DNA（HBV-DNA）、乙型肝炎 e 抗原（HBeAg）含量变化以及治疗48周时非 rtM204I 位点变异发生率。结果治疗组挽救治疗后12周 ALT 和 AST 分别降至（36．5±13．23）U／L 和（50．2±11．66）U／L,显著低于同期对照组 ALT[（60．3±12．28）U／L,P ＜0．01]及 AST [（69．7±13．56）U／L,P ＜0．01]含量;治疗后48周治疗组 ALT 和 AST 降至（27．9±10．58）U／L 和（26．7±10．95）U／L,低于同期对照组 ALT[（50．4±11．53）U／L,P ＜0．01]及 AST[（44．9±15．33）,P ＜0．05]含量。治疗12周及48周,治疗组 HBV-DNA 转阴率分别为85．5％及91．7％,显著高于同期对照组转阴率（53．3％和73．3％,P 均＜0．05）。治疗组48周后出现1例新的非 rtM204I 位点变异,而对照组非 rtM204I位点变异情况为6例,两组相比差异有统计学意义（χ2＝5．12,P ＝0．024）。结论ETV 联合 ADV 用于既往 LAM 耐药的慢性乙型肝炎患者的挽救治疗疗效明显,值得临床推广。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠对不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法将80例不稳定型绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林等药物治疗。治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,对照组加用丹香冠心注射液。分别治疗14d后观察临床疗效及心电图变化。结果治疗组在心绞痛控制、心电图改善上与对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛有明显疗效且安全可靠。     

退黄利胆口服液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床研究

目的：探讨退黄利胆口服液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法：选择80例慢性乙型肝炎高胆红素血症患者，随机分为两组，各40例，疗程1个月。观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能及B超影像学的变化。结果：治疗组与对照组比较在症状、体征及肝功能改善方面，差异有显著性意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：退黄利胆口服液可明显改善慢性乙型肝炎高胆红素血症患者的症状、体征及肝功能，具有明显的保肝退黄作用。     

酚妥拉明联合苯巴比妥治疗肝炎后高胆红素血症的临床观察

观察酚妥拉明联合苯巴比妥治疗肝炎后高胆红素血症的临床疗效及安全性。86例肝炎后高胆红素血症患者随机分为治疗组（44例）和对照组（42例）,治疗组给予酚妥拉明10mg,每日1次静脉滴注,苯巴比妥30mg,每日3次口服;对照组给予门冬氨酸钾镁20ml、VitK120mg,每日1次静脉滴注,两组疗程均为4周,分别观察治疗前后两组的肝功能情况。结果表明,治疗组总有效率77.3%（34/44）,对照组总有效率52.5%（22/42）,两组总有效率有显著性差异（P〈0.05）。治疗结束后,两组AST、ALT的差异无显著性（P〉0.05）,但治疗组TBil、TBA较对照组明显降低（P〈0.01）。治疗组未发现明显不良反应。酚妥拉明联合苯巴比妥治疗肝炎后高胆红素血症有较好的疗效和安全性。     

丹参酮ⅡA磺酸钠、马来酸桂哌齐特联合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠、马来酸桂哌齐特联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将268例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组、对照组各134例,均予以常规药物治疗。治疗组在常规药物治疗基础上,予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg、马来酸桂哌齐特注射液240 mg,每日1次静脉输注。治疗2周后,观察两组患者心绞痛缓解程度、心电图缺血性ST-T改善情况和血压、心率的变化。结果临床总有效率治疗组94.0%,对照组56.7%（P〈0.05）。两组患者治疗中均未见明确与药物有关的不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠与马来酸桂哌齐特注射液联合治疗冠心病心绞痛疗效显著,且无明显不良反应。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者高胆红素血症的效果观察

目的观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者高胆红素血症的疗效。方法将该院2014-05~2015-11收治的62例肝炎后肝硬化高胆红素血症患者随机分为观察组和对照组,各31例。观察组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0 g,1次/d治疗,对照组采用苦黄注射液30 ml,1次/d治疗。两种注射液均加入5%葡萄糖注射液250 ml稀释后静脉滴注。两组基础治疗均为护肝治疗。观察2周、4周后的疗效。结果治疗2周时,观察组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但碱性磷酸酶(ALP)及白蛋白(ALB)水平无明显差异(P0.05)。治疗4周时,观察组TBIL、DBIL、ALT、GGT、ALP等指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01),血清ALB水平高于对照组(P0.05),且观察组TBIL、DBIL、GGT、ALP下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者疗效较好,具有良好的退黄作用,且可改善肝脏的合成功能。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化24例

[目的]观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯（ADM）治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）肝纤维化疗效。[方法]慢乙肝患者48例,随机分为2组,每组24例,A组以复方鳖甲软肝片与阿德福韦酯联合治疗,B组单独以阿德福韦酯治疗。观察2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、胆红素（SB）的复常率及血清肝纤维化指标变化。[结果]治疗结束时,AST、SB复常率2组间差异有统计学意义（P〈0．05）,血清肝纤维化指标2组相比差异亦有统计学意义（P〈0．05）。[结论]复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢乙肝肝纤维化有较好疗效。     

乳果糖治疗乙型肝炎后肝硬化内毒素血症的疗效观察

目的观察乳果糖治疗乙型肝炎后肝硬化内毒素血症的临床疗效。方法将70例乙型肝炎后肝硬化伴血清内毒素血症的患者随机分为两组,对照组35例予以常规保肝降酶退黄治疗,治疗组35例在常规保肝降酶退黄治疗的基础上加用乳果糖口服20 d,分别观察两组患者在治疗前后血清内毒素水平的变化。结果乳果糖治疗组内毒素血症的复常率为85.7%,明显高于对照组45.6%(x~2=10.94,P<0.01)。治疗组血清内毒素水平、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)有显著下降,血清白蛋白(A)升高,显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论乳果糖具有显著降低乙型肝炎后肝硬化血清内毒素水平的作用,乳果糖可防治乙型肝炎后肝硬化内毒素血症。