彩色多普勒超声在高原地区颈动脉体瘤的应用价值

目的：探讨高原地区颈动脉体瘤的彩色多普勒诊断价值。方法：采用东芝-770A彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7-10MHZ,分析11例颈部软组织内实性低回声的超声表现及血流动力学情况。结果：颈动脉体瘤多位于颈总动脉分叉处,颈内及颈外动脉间距增宽,瘤体常呈实质性低回声,边界清,彩色多普勒超声显示肿瘤内见丰富的血流信号。结论：彩色多普勒超声对颈动脉体瘤诊断正确率高,并能显示瘤体与颈动脉的解剖关系,操作方便,可作为该病的首选辅助检查。     

2例颈神经鞘瘤超声及彩色多普勒表现

1 病例简介 例1 女,29岁.因左颈部肿物1月余就诊.体检所见: 左颈部扪及一肿物,其边界较规整,活动度差,触压时患者有酸胀感且伴有肢体远端放射性痛感.二维超声见: 于左颈总动脉分叉处后方见一49mm×46mm×31mm实质性稍低回声团块,有包膜,边界清晰、较规整,内部回声欠均匀;左颈总动脉及颈内动脉、颈外动脉均受压向前移位,包块下缘曲侧似可见与神经干相连.彩色多普勒显示: 肿块内部有短杆及星点状血流信号,动脉频谱阻力指数较高(0.65),颈总动脉及颈内动脉、颈外动脉内血流未见明显改变(图1,2).超声诊断: 左颈总动脉分叉处后方实性占位病变,提示神经源性肿瘤.     

超声诊断左侧颈动脉体瘤1例

1 病历简介 患者,女,46岁.因左颈部肿块2年,颈部不适2个月就诊.查体:左侧颈动脉分叉高度可触及一大小为2.5cm×2.0cm的肿块,边界清,质中等,有压痛,余未见异常.超声检查:左侧颈总动脉分叉处前方见一个2.3cm×1.8cm×1.3cm的偏低密度回声团,边界清,形态规则,内部回声欠均匀,有散在管道样结构(附图).彩色多普勒检查见包块内血流信号丰富,脉冲多普勒测及动脉血流频谱,峰值流速0.31m/s,RI:0.52.超声诊断:左颈总动脉分叉部实性占位病变,考虑颈动脉体瘤.     

彩色多普勒超声对颈动脉体瘤的诊断价值

 目的 探讨彩色多普勒超声在颈动脉体瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析7例颈动脉体瘤患者的二维及彩色多普勒超声表现.所有病例均经手术病理证实.结果 颈动脉体瘤二维超声表现为颈动脉分叉处见实质性低回声肿块,边界清晰,边缘规则或呈分叶状.肿瘤较小时,多位于颈总动脉分叉处,使颈内、外动脉间距增大,形状多较规则;肿瘤较大时,常围绕血管生长.彩色多普勒超声均可见肿瘤内有较丰富的彩色血流信号,以动脉血流为主;CDFI还能清晰显示肿瘤与颈动脉的关系.结论 二维及彩色多普勒超声对诊断颈动脉体瘤具有无创、安全、特异性、准确性高的特点,有利于同颈部其他性质包块的鉴别诊断,是目前颈动脉体瘤诊断的首选方法.     

彩色多普勒超声诊断下肢多发假性动脉瘤并血栓形成1例

1病历简介 患者,男,67岁.因右腘窝肿物1年,伴右腿疼痛就诊.超声所见:右腘窝肿物中央呈无回声区,大小约5.0cm×3.9cm,有搏动,彩色多普勒血流显示无回声区内红、蓝相间的血流信号(图1);横断面扫查,显示右腘动脉与无回声区相交通,交通口可测得高阻力型高速湍流频谱(图2),右下肢动脉内中膜增厚,顺着管壁见多枚斑状强回声,直径0.2～0.4cm.诊断:(1)右腘动脉假性动脉瘤;(2)右下肢动脉粥样硬化伴斑块形成.手术切除右腘窝处肿物,术中见肿物为局限性扩张的动脉,动脉后壁受侵破裂,遂行人工血管补片动脉重建术.术后远端足背动脉搏动良好.     

彩色多普勒超声诊断宫颈癌1例

患女,47岁。因阴道不规则出血加重1天就诊。B超检查：子宫呈倒置形状,宫体测值正常,宫颈厚6．0cm,呈局限性增大,其前壁可见一团块,大小约为5．7×4．3×5．1cm,边界尚清,形态不规则,无明显包膜,内部回声均质,为低回声。彩色多普勒血流图显示团块内部血流丰富,动、静脉血流数量均可探及,动脉阻力指数、脉动指数分别为0．5,0．79。     

彩色多普勒超声在颈动脉内膜剥脱术中的应用研究

目的:探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)技术在颈动脉内膜剥脱术中的应用价值。方法:应用彩色多普勒超声对43例颈动脉狭窄的患者于颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)前后进行检查并对比分析,包括颈内动脉、颈总动脉病变的部位、范围、性质、血管内径、狭窄率及血流动力学参数等,并与血管造影(DSA)结果进行对照分析。结果:术后血管内径显著增宽,血流速度明显下降,血流动力学参数明显改善,狭窄得到解除,超声与DSA对颈动脉狭窄的测值基本相符。结论:彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化斑块所致狭窄、闭塞的诊断率高,能够客观反映治疗前后血流动力学改变,在颈动脉内膜剥脱术前诊断及术后疗效评价中均具有重要价值。     

彩色超声诊断右颈内静脉假性静脉瘤并部分血栓形成1例

1病历简介 患者男,34岁.2d前因体位不当突将右颈部扭伤,当时即感右颈部有局限性隆起,在当地医院未予明确诊断,于次日来我科就诊.查体:右颈部有一局限性肿物,呈半球形,触之质软,无明显压痛,皮温正常.彩色超声检查:于右颈部探及一3.43cm×1.42cm的囊性无回声肿块,壁薄,其内可见附壁的略强回声(图1);同时见一宽径为0.21cm的缺口与右颈内静脉相通.彩色多普勒血流显像(CDFI)示有血流通过该缺口往返于右颈内静脉和囊性肿块之间(图2),(脉冲多普勒)PW探及低速静脉血流频谱;略强回声内未见血流信号.结合病史,超声诊断为:右颈内静脉假性静脉瘤并瘤内部分血栓形成.     

原发性甲状腺功能亢进的彩色多普勒血流动力学评价

目的以彩色多普勒超声分析原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者甲状腺血流动力学变化,探讨彩色多普勒血流显像对甲亢的诊断价值.方法二维超声显像观察41例甲亢患者及30例正常人甲状腺的大小、形态,分析内部回声变化,测量其大小;然后应用彩色多普勒血流显像观察内部血流分布状态,测量甲状腺上动脉收缩期最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和心率(HR)等.结果甲亢组甲状腺显示密集均匀型和粗糙不均匀回声,甲状腺上动脉Vmax(121.6±24.8cm/s),HR(102.8±17.5次/min),与正常甲状腺Vmax(25.43±4.27cm/s),HR(74.5±9.4次/min)相比有显著差异(P＜0.01),阻力指数无明显差异(P＞0.05).结论彩色多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值.     

彩色多普勒超声对不全流产的诊断与分型

目的确定彩色多普勒超声对不全流产诊断与分型的价值。方法102例早孕人工流产或药物流产后导致不全流产患者,均经超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDPI)及脉冲多普勒()PW检查。病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度()PSV,舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数()RI。依据不全流产病灶的超声表现,将其分为富血流团块型,无血流团块型及宫内膜不规则增厚型。结果富血流团块型见于48例,表现为宫腔强或低回声团块,其相邻宫壁可见丰富局灶性血流,RI=0.48±0.05。无血流团块型见于39例,表现为宫腔强回声团块,其宫壁无明显血流分布。内膜不规则增厚型见于15例,表现为内膜回声不清晰,不光整,但宫壁及内膜可见丰富血管迂曲血流回声,RI=0.50±0.03。结论彩色多普勒超声对不全流产的诊断具有重要价值。尤其是对仅表现为阴道出血,二维超声无明显表现的患者,CDPI可判定有无微小胎物残留。彩超的分型诊断有助于判断不全流产残留胎物的病理改变及刮宫术是否彻底。