后盆底修复重建术的手术配合

<正>女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是各种病因导致的盆底组织支持薄弱,进而盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常的一系列疾病的总称[1]。主要包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontience,SUI)。其中POP较为多发包括阴道前壁膨出、膀胱膨出、子宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道后     

盆底功能障碍性疾病的诊断研究进展

正女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor disorders,FPFD)是临床常见的妇科病,是盆底肌肉创伤、卵巢功能下降、内分泌失调等多种病因引起盆底组织退化、损伤、发育不良所致的盆底结构改变及功能障碍[1-2]。主要表现为尿失禁(urinary incontinence,UI)、盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、慢性盆腔疼痛、性功能     

1例应用骨盆底修复系统行全盆底重建术病人的护理

女性盆底功能障碍(female pelvic floor dysfunction,FPFD是指盆底支持结构缺陷、损伤造成的功能障碍性疾患,主要有压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、盆腔器官脱垂(pelvic organ pro lapse,POP)和女性性功能障碍(female sexualdysfunction,FSD)。多发于中老年女性,严重影响病人的生活质量,传统的手术方法,切除病人的子宫,行阴道前后壁修补术术后容易复发[1]。应用骨盆底修复系统行全盆底重建术是近几     

神经电生理检测技术在盆底功能障碍评定中的应用进展

盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)主要包括压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、大便失禁、便秘、性功能障碍、下尿路感觉异常和慢性盆腔痛等系列疾病[1].多项研究显示此类疾病...     

盆腔器官脱垂患者盆膈裂孔的三维超声影像学研究

盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是以盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)为主要症状的盆底结构功能异常的一组征候群。据调查盆腔器官脱垂在女性围绝经期的发病率已经上升到16％。当前,以盆底疾病为中心的多学科整合,妇科泌尿学和盆底重建外科学正在快速发展。而影像学检查技术作为盆底疾病的研究已成为必不可缺的手段,随着超声技术的不断发展,三维超声成像技术能够显示完整的盆膈裂孔的声像图,本研究旨在从三维超声影像学的角度评估盆腔器官脱垂患者盆底解剖结构的改变。帮助外科医生制定手术方案,评估手术效果[1]。     

不同电刺激方案对弱肌力相关女性松弛型盆底功能障碍的短期疗效研究

正女性松弛型盆底功能障碍(underactive pelvic floor muscles dysfunction,UPFD)是因盆底肌不能有效收缩引起的以盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、粪失禁及阴道松弛为主要症状的一组症候群~([1])。据国外报道,     

1例应用骨盆底修复系统行全盆底重建术病人的护理

女性盆底功能障碍（female pelvic floor dysfunction,FPFD）是指盆底支持结构缺陷、损伤造成的功能障碍性疾患,主要有压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）、盆腔器官脱垂（pelvic organ pro lapse,POP）和女性性功能障碍（female sexual dysfunction,FSD）。多发于中老年女性,严重影响病人的生活质量,传统的手术方法,切除病人的子宫,行阴道前后壁修补术,     

Prolift全盆底修补术治疗阴道穹隆膨出的护理

阴道穹隆膨出是盆底功能障碍性疾病的一种表现,属中盆腔功能障碍,多伴有前后盆腔功能障碍.随着人口的老龄化,盆腔器官脱垂(pelvic organ prolaps,POP) 的发病率增高.而在子宫全切除后,由于盆底"吊床结构"[1]的完整性遭到破坏,使阴道残端及穹隆合并盆腔部分内脏至阴道脱出,形成手术和非手术方法都难以治疗的阴道穹隆膨出,严重影响病人的生活质量.     

胶原代谢与盆腔器官脱垂

盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）是一个全球性的健康问题,影响着各个年龄段的妇女,并会降低患者的生活质量。盆底是由骨骼肌、平滑肌和结缔组织构成的复杂支持系统,肛提肌是主要的盆底肌,通过收缩对盆腔器官起到支持作用。     

盆腔器官脱垂患者清洁灌肠致肠穿孔的临床护理探讨

正盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是一类由各种原因导致的盆底支持组织薄弱,造成盆腔器官下降移位引发器官的位置及功能异常。其以外阴部块物脱出为主要症状,伴或不伴有排尿、排便异常,外阴部出血、炎症等,程度不等地影响患者的生活质量。清洁灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者排便、排气。清洁灌肠是基     

阴道肿瘤误诊为阴道前壁膨出2例引发的思考

随着现代人们生活质量的提高,产后42 d检查逐渐得到普及,越来越多的女性开始认识到及时恢复盆底功能的重要性,并积极主动的参与医疗机构开展的盆底功能检测和治疗.自湖北省妇幼保健院盆底康复中心成立十多年以来,共发生数例阴道肿瘤被误诊为阴道前壁膨出[其属于盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的范...     

经会阴超声评价女性产后肛提肌损伤的研究进展

<正>肛提肌是盆底肌肉的主要组成部分,由妊娠和分娩导致的肛提肌损伤被认为是女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,FPFD)的主要病因。随着妇科泌尿学及经会阴三维超声诊断技术的发展,产后肛提肌损伤逐渐得到重视。本文就经会阴超声评估肛提肌损伤的国内外研究现状进行综述。女性盆底功能障碍性疾病是指盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,     

重度盆腔脏器脱垂全盆底重建术的手术配合

<正>盆腔器官脱垂(pelvic organs prolapse,POP)严重影响中老年妇女的健康和生活质量。为解除患者痛苦,改善患者的生活质量,2009～2010年我院采用聚丙烯合成材料对5例重度盆腔脏器脱垂的患者行全盆底重建术,现将术中护理配合报告如下。     

应用人工合成网片行盆底重建术病人的围手术期护理

盆底损伤和机能退化造成的盆腔器官膨出(pelvic organ prolapse,POP),严重影响中老年妇女的健康和生活质量,常规采用阴式子宫切除加阴道前后壁修补治疗.近年来,随着各种修补网片材料的发明及应用,盆底修补和重建手术有了较大的进展,女性盆底重建外科正逐渐成为一门新兴的学科[1].     

妇科患者盆底重建术后远期并发症的随访指导

盆底损伤和机能退化造成的盆腔脏器膨出(pelvic organ prolapse,POP)是中老年女性常见病,发生率为40%,其中60%发生于绝经后[1]。传统的手术方式是阴式子宫切除加阴道前后壁修补,术后复发及再次手术率高[2]。近年来随着各种网片材料的应用,盆底修补和重建手术有了较大     

Prolift盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的临床效果及预后影响因素分析

目的观察Prolift盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床效果及预后影响因素。方法回顾性分析2015年1月—2018年5月行Prolift盆底重建术治疗的214例重度POP的临床资料,记录手术及随访情况,观察临床疗效,评价术前、术后1年标准盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quanfitafion,POP-Q)分度、盆底功能障碍问卷-20(pelvic floor distress inventory-short form-20,PFDI-20)评分、盆腔器官脱垂/尿失禁性生活问卷-12(pelvic organ prolapse/urinary incontinence sexual questionnaire short form-12,PISQ-12)评分。根据临床疗效,将客观治愈者及主观治愈者作为预后良好组,将无效者及复发者作为预后不良组,采用多因素logistic回归分析探究影响重度POP患者预后的危险因素。结果214例手术时间为69~112(86.28±10.16)min;术中出血量71~124(98.46±15.42)ml;术后阴道壁长度≥5 cm 94例,<5 cm 120例。8例术后出现网片暴露侵蚀情况,经对症处理后症状消失。随访1年,预后良好组186例,预后不良组28例,总治愈率86.92%。214例重度POP术后1年POP-Q分度、PFDI-20评分较术前降低,PISQ-12评分较术前升高,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,体质量指数≥24.00 kg/m 2、术前POP-Q分度Ⅳ度、脱垂部位为前盆腔、术后阴道壁长度≥5 cm是影响重度POP患者预后的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论Prolift盆底重建术治疗重度POP临床疗效显著,明显改善了患者生活质量,并且积极对体质量指数≥24.00 kg/m 2、术前POP-Q分度Ⅳ度、脱垂部位为前盆腔、术后阴道壁长度≥5 cm的重度POP患者进行干预可有效改善预后。     

初产妇产后早期盆底肌力下降相关因素及干预对策研究进展

<正>女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是由于盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,主要表现为压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)、粪失禁(FI)和女性性功能障碍,其中压力性尿失禁和盆腔器官脱垂最为常见,严重影响患者的生活质量。盆底肌肉的收缩能力又称盆底肌力,它是盆底组织功能状态的反映,与女性盆底功能障碍性疾病密切相     

盆底重建术治疗盆腔器官脱垂患者的护理

女性由于分娩、年龄的增加以及绝经,盆底支持结构会出现缺陷、损伤并造成功能障碍,因而发生盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP),即子宫脱垂、阴道前后壁膨出。它与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)也有密切关系。我科于2005年7月—2006年7月采用盆底重建术,治疗女性患者14例,取得了满意的效果。现报道如下。1临床资料1.1对象2005年7月—2006年7月我科收治盆腔器官脱垂患者14例,其中,单纯性的阴道前壁膨出5例,子宫脱垂合并阴道前后壁膨出5例,子宫脱垂伴SUI 4例。年龄36~79岁,平均年龄61岁。病程2个月~12年。主诉会阴…     

120例孕产妇分娩方式及盆底功能障碍发生情况的临床研究

<正>盆底功能障碍(PFD)是由于盆底结缔组织薄弱所引起的盆底器官位置及解剖结构改变造成的一种疾病,盆底支持组织主要为盆底肌肉群,包括韧带、筋膜及神经组织等[1]。当盆底肌力及张力受损或不足(如盆腔手术、妊娠、分娩),则出现PFD,其主要表现为盆腔器官膨出(POP)、压力性尿失禁(SUI)和功能性障碍。妇女PFD患病率为40%~60%,病因较为复杂,妊娠及分娩是其发病     

生物补片材料在盆底功能重建中的应用

背景:盆底结构缺陷、损伤以及功能障碍可以导致盆腔脏器膨出,外科治疗是主要方法,随着盆底缺陷修复和功能重建技术的发展,生物补片材料成为重要的盆底筋膜组织替代物,在盆底功能重建中的应用越来越广泛。目的:对生物补片材料在盆底功能重建应用研究的文献资料趋势进行多层次探讨分析。方法:以电子检索方式对万方数据库2007-01/2011-12有关生物补片材料在盆底功能重建应用研究的文献进行分析,采用检索词为"补片(patch);盆底功能重建(pelvic functional reconstruction);盆腔脏器膨出(pelvic organ bulging);生物材料(biomaterial)",运用数据库中自带的分析功能和Excel软件绘制图表的功能,分析文献年度命中数、出版时间及数量、学科类别、基金资助、博硕士学位论文、会议论文和专利信息,以及不同补片材料临床应用效果比较。结果与结论:在万方数据库学术期刊收录的2007/2011文献中,共检索到30篇相关文献。5年来补片材料研究文献的年度命中数处于明显的上升趋势,生物补片材料在盆底功能重建应用研究的文献量处于平稳状态;《中国组织工程研究与临床康复》杂志在生物补片材料盆底功能重建应用研究领域发稿较多;文献的关键词主要有盆腔脏器脱垂、聚丙烯补片和生物相容性,可见生物补片材料在盆腔脏器脱垂疾病中的应用较多,以聚丙烯补片材料的研究为主,突出研究材料的生物相容性。通过文献计量学方法对万方数据库关于生物补片材料在盆底功能重建应用研究的文献分析,为中国从事生物补片材料在盆腔脏器膨出基础研究和临床医务工作者进一步确定科研思路提供有价值的参考。