综合干预对儿童铅中毒影响效果评价

目的:探讨综合干预措施在儿童铅中毒治疗中的作用。方法:以某地区环境铅污染事件中确诊的42例中度铅中毒儿童为观察对象,随机分为干预组和对照组,除常规处置措施外,干预组着重加强患儿及家长的健康教育、饮食干预及行为干预等综合干预措施,对比分析两组患儿及其家长入出院前的铅中毒防护知识知晓率及不良行为改善率,以及出院半年后的血铅水平变化。结果:干预组患儿及其家长的铅中毒防护知识知晓率及不良行为改善率,以及血铅水平均较对照组有明显差异。结论:综合干预对儿童铅中毒的预后有显著影响。     

轻、中度儿童铅中毒的健康教育

目的 评价健康教育对轻、中度儿童铅中毒的干预效果.方法 血铅水平在100μg/L以上的儿童200名,随机分为2组,实验组107名,对照组93名.对实验组采取健康教育进行干预,而对照组不采取任何措施,干预时间为3个月,随后对2组的全部儿童进行血铅水平复测.结果 :实验组干预后父母的铅中毒知识均有提高,前后比较均有高度统计学意义,同时儿童及父母的接触铅高危行为也有明显改善.结论 对父母进行健康教育,可明显提高家长对儿童铅中毒预防知识的了解,有效降低轻、中度铅中毒儿童的血铅水平.     

健康教育在改善铅中毒儿童血铅值中的应用效果

目的探讨健康教育在改善高铅血症和轻度铅中毒儿童中的效果,通过教育家长了解相关知识,加强防范意识,采取有效措施,以降低血铅水平,防止中毒加重。方法将106例门诊高铅血症和轻度铅中毒的儿童及家长随机分成观察组和对照组,每组53例,对观察组的儿童及家长进行健康教育,对照组未做健康教育,口头交代注意个人卫生,定期检查。观察6个月和12个月后2组儿童血铅变化。结果观察组的儿童6个月和12个月血铅﹤100μg/L的人数和平均降幅均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05),且对照组部分儿童的血铅有小幅升高。结论儿童高铅血症和轻度铅中毒在非药物治疗情况下,健康教育可提高家长的防范意识,有助于及时采取有效措施,是预防儿童铅中毒的有效方法。     

铅中毒患儿的护理

目的 总结铅中毒患儿的护理体会.方法 选择本院收治的轻、中度铅中毒患儿20例,护理重点为脱离铅污染源,加强铅中毒知识宣教,改变父母亲的卫生观念和个人卫生习惯,提高父母亲职业铅接触的个人防护意识.给予营养干预,改善饮食,重视用药护理及心理护理,注意安全管理.结果 20例铅中毒患儿血铅水平显著下降,未出现昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现.结论 儿童铅中毒是一种可预防可治疗的疾病.护理的关键是脱离铅污染源,有效的健康教育,使患儿在住院期间获得优质的服务,从而有效降低血铅水平.     

铅中毒患儿的护理

目的总结铅中毒患儿的护理体会。方法选择本院收治的轻、中度铅中毒患儿20例,护理重点为脱离铅污染源,加强铅中毒知识宣教,改变父母亲的卫生观念和个人卫生习惯,提高父母亲职业铅接触的个人防护意识。给予营养干预,改善饮食,重视用药护理及心理护理,注意安全管理。结果20例铅中毒患儿血铅水平显著下降,未出现昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。结论儿童铅中毒是一种可预防可治疗的疾病。护理的关键是脱离铅污染源,有效的健康教育,使患儿在住院期间获得优质的服务,从而有效降低血铅水平。     

血清β淀粉样蛋白_(1-42)在儿童铅中毒中的表达及临床意义

目的研究血清β淀粉样蛋白(Aβ)1-42在铅中毒患儿中的表达及其与血铅浓度的相关性。方法根据血铅浓度将84例铅中毒患儿分为轻度(40例)、中度(26例)和重度(18例)三组,同时选取同期健康体检的儿童为对照组(28例)。用原子吸收法测定受试者微量元素五项(包括血铅浓度),酶联免疫吸附测定法检测受试者血清Aβ1-42水平,并采用智力量表评估患儿智力水平。二巯基丙磺酸钠针治疗后,检测患儿血铅浓度和血清Aβ1-42水平。Pearson相关系数进行相关性分析。结果治疗前,四组受试儿童血铅浓度和血清Aβ1-42水平的比较,差异均有统计学意义(F=969.367、136.678,P均0.05);随着铅中毒程度的增加,各组血铅浓度和血清Aβ1-42水平也逐级增加(P均0.05)。Pearson相关性分析显示血铅浓度与血清Aβ1-42水平存在正相关(r=0.893,P0.001)。轻度[(219±15)μg/L vs.(174±15)μg/L]、中度[(289±43)μg/L vs.(213±43)μg/L]、重度组[(489±40)μg/L vs.(378±44)μg/L]治疗前后血铅浓度的比较,差异均有统计学意义(t=15.295、10.130、9.237,P均0.05);同时,轻度[(326±43)ng/L vs.(301±33)ng/L]、中度[(392±60)ng/L vs.(342±63)ng/L]、重度组[(515±62)ng/L vs.(447±54)ng/L]治疗前后血清Aβ1-42水平下降,也均有显著性差异(t=7.205、4.350、7.712,P均0.05)。不同年龄段铅中毒患儿随铅中毒程度增加,智力量表评分也逐级降低,存在显著性差异(P均0.05)。结论血清Aβ1-42水平可评估铅中毒对神经系统的损害,对于年长儿童可结合智力评估进行综合评价。     

儿童铅中毒的防治

目的为提高儿童和家长对铅污染及铅中毒的认识,杜绝铅危害儿童体格发育、智力发育和心理行为发育。方法对886例前来儿科就诊,血铅含量在100μg/L以上的1～14岁儿童进行环境干预、健康教育及服用力德希驱铅治疗1～3个疗程。结果疗程结束后1个月复查血铅,886例儿童血铅含量均降至相对安全水平,即100μg/L以下。结论健康教育及环境干预能提高儿童和家长对铅污染、铅中毒的认识,是预防儿童铅中毒的关键,同时加服力德希驱铅能更有效地减少肠道对铅的吸收,促进铅解离和排泄,是治疗铅中毒的重要措施。     

社区护理干预对儿童铅中毒的影响

目的探讨社区护理干预对防治儿童铅中毒的效果。方法将113名铅中毒儿童作为研究对象,针对铅中毒的相关因素,进行饮食、行为等护理干预。干预后6个月后进行效果评价。结果干预前后儿童对铅中毒知识知晓率、不良生活习惯转化率、血铅浓度比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义。结论社区护理干预可提高儿童和家长对铅中毒的认识,是预防儿童铅中毒的关键措施。     

儿童铅中毒与促红细胞生成素含量相关性分析

目的探讨儿童铅中毒对促红细胞生成素(EPO)水平的影响。方法用ELISA法检测71例血铅水平大于150微克/升儿童血清中EPO含量和12例健康对照组血清中EPO含量。结果71例铅中毒患儿EPO含量与健康对照组EPO含量有显著差异(P<0.01),铅中毒患儿血红蛋白含量与健康对照组比较差异不显著(P>0.05)。结论铅中毒患儿血铅含量与EPO水平呈负相关。     

康平县5720例儿童血铅水平及影响因素调查分析

目的:对辽宁省沈阳市康平县5720例儿童血铅水平、影响因素进行调查,以指导该地区预防儿童铅中毒工作的开展.方法:对康平县2018年9月至2019年6月5720例7岁以下的儿童进行血铅含量测定,并对其家长进行问卷调查,分析血铅水平的影响因素.结果:被调查儿童中,平均血铅水平为(52.84±5.16)μg/L,铅中毒比例为...     

儿童铅中毒与促红细胞生成素含量相关性分析

目的探讨儿童铅中毒对促红细胞生成素(EPO)水平的影响.方法用ELISA法检测71例血铅水平大于150微克/升儿童血清中EPO含量和12例健康对照组血清中EPO含量.结果71例铅中毒患儿EPO含量与健康对照组EPO含量有显著差异(P＜0.01),铅中毒患儿血红蛋白含量与健康对照组比较差异不显著(P＞0.05).结论铅中毒患儿血铅含量与EPO水平呈负相关.     

太原市杏花岭区入托儿童家长铅中毒防治知识健康教育效果评价

目的：评价对入托儿童家长进行铅中毒防治健康教育的效果,以促进妇幼保健专业人员重视儿童铅中毒防治的健康教育。方法：随机抽取杏花岭区各幼儿园儿童家长478名,一名家长对应一名儿童,在儿童9月份第一次入托体检和二月份第二次入托体检时,发放相同铅中毒防治知识调查问卷,第一次入托体检后,通过面对面、发放健康教育处方和定期电话随访等健康教育形式,比较478名儿童家长健康教育前后对铅中毒防治知识的知晓情况。结果：入托儿童家长接受健康教育后,铅中毒防治知识的知晓率、态度和行为的改变都有了明显的提高,轻度铅中毒的检出率有所下降。结论：健康教育是提高学龄前儿童铅中毒防治知识知晓率、健康生活习惯和卫生行为形成率行之有效的举措,从而能有效地降低儿童铅中毒的发生率,促进儿童身心健康成长。     

1例铅中毒脑病患儿的护理

报告1例铅中毒脑病婴儿的护理.脱离铅污染源,保持皮肤、衣服、床单清洁干燥为首要护理措施,是治疗患儿铅中毒好转的前提;取静脉血操作过程中特别防铅污染、及时复查血铅;合理安排给药顺序,避免血铅一过性上升导致铅性脑病;密切观察用药反应,预防低钙抽搐等并发症;及早添加辅食进行营养干预,实施健康教育,改变家长的认知,为惠儿康复起良好的促进作用.本例患儿病情好转出院.     

一起铅中毒暴发事件中患儿铁代谢指标检测分析

目的检测不同程度铅中毒患儿和对照组患儿铁代谢指标(铁和铁蛋白)水平,分析当铅中毒时,血铅水平是否会引起铁代谢的异常改变。方法参考1991年美国疾病预防控制中心制定的儿童铅中毒指南将铅中毒儿童分为3组:铅中毒轻度组(100μg/L≤血铅200μg/L)、铅中毒中度组(200μg/L≤血铅450μg/L)、铅中毒重度以上组(血铅≥450μg/L)。并以同期门诊铅中毒筛查中血铅水平正常的25例儿童作为对照组(血铅100μg/L)。分别检测每组儿童血中铅、铁及铁蛋白水平,并对各组结果进行统计分析比较。结果血中铁和铁蛋白水平随铅水平升高而呈降低趋势(P0.001)。相关回归分析结果显示,铅与铁和铁蛋白均呈负相关(r=-0.582、-0.569,P0.001)。结论铅中毒会引起血中铁和铁蛋白水平降低而导致铁代谢异常。     

家长系统健康教育对结核性脑膜炎患儿预后的影响

目的:探讨家长系统健康教育对结核性脑膜炎患儿预后的影响.方法:将32例结核性脑膜炎患儿随机分为实验组和对照组各16例,实验组患儿家长给予系统健康教育,对照组患儿家长给予常规健康教育,采用问卷方式观察两组患儿家长对结核性脑膜炎治疗、护理知识掌握情况及对护理工作满意度,比较两组患儿出院时及2年后的治愈情况.结果:实验组患儿家长对结核性脑膜炎知识、护理知识的掌握情况及对护理工作的满意度明显高于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01).实验组患儿治愈率高于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:对结核性脑膜炎患儿家长进行系统健康教育,提高了家长护理能力,使其为患儿的治愈提供了基础保障.     

金属硫蛋白驱铅片对铅中毒儿童微量元素及Hb水平的影响

目的:观察金属硫蛋白(metallothionein,MT)驱铅片(MT驱铅片)对铅中毒儿童血铅水平和血锌、铁、钙、镁、铜含量及血红蛋白(Hb)的影响。方法:将240例铅中毒儿童随机分为两组,实验组口服MT驱铅片,对照组口服安慰剂普通蛋白片。口服MT驱铅片或安慰剂1个月和2个月后,检测两组儿童的全血铅水平和全血锌、铁、镁、钙、铜及血红蛋白含量。结果:实验组儿童服用MT驱铅片2个月后血铅水平(65±16)μg/L,明显低于对照组(112±24)μg/L(P0.01);实验组血锌、铁、镁含量明显升高(P0.05),而血钙、血铜水平无明显改变(P0.05);治疗后,实验组血红蛋白明显升高(P0.01)。实验组118例患儿红细胞与细胞计数、心电图及肝肾功能,在治疗前后均无明显改变(P0.05)。结论:服用MT驱铅片可以降低铅中毒儿童血铅水平,并使体内元素保持平衡,同时还可升高血红蛋白,对铅中毒儿童是安全、有效的。     

健康教育内容方式对患儿家长应用抗生素的相关影响

选取我院儿科患儿家长98人,随机分为观察组和对照组,每组49人。观察组给予常规社区护理及一对一指导、专题讲座等方式的健康教育,对照组仅予以常规社区护理,分析比较两组家长教育前后抗生素知识水平、使用抗生素态度及使用抗生素行为水平。结果与健康教育前相比,两组教育后家长抗生素知识、态度及行为水平均有所提高,观察组教育后抗生素知识、态度及行为水平分别为11.89±2.64、36.96±2.94及33.83±1.64,与对照组5.78±0.92、19.83±1.94及14.95±2.85比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。采取系统性的健康教育可有效提高家长对抗生素使用的认知及态度,从而降低儿童抗生素的主动使用率。     

2012～2013年南昌市0～6岁儿童血铅水平分析

使用原子吸收光谱法对2012~2013年南昌市部分幼儿园和本院儿童保健科门诊随机抽取的0~6岁儿童进行血铅水平检测,并分别对不同年龄和性别儿童的血铅平均水平和铅中毒率进行统计分析。结果南昌市2299例0~6岁儿童血铅水平48.60±30.58ug/L(3~592ug/L),铅中毒检出率1.39%;0岁组儿童血铅平均水平最低,为(40.66±21.67)ug/L,6岁组血铅均值最高,达(61.17±47.60)ug/L,6岁组血铅均值与其他各年龄组比较差异有统计学意义(P0.05)。3~6岁儿童随年龄增长,血铅水平呈升高趋势。不同年龄组铅中毒检出率比较差异无统计学意义(χ2=2.73,P0.05)。不同性别儿童血铅平均水平及铅中毒检出率差异均无统计学意义(P0.05)。本地区儿童血铅水平及铅中毒检出率低于全国平均水平,但铅中毒仍然存在,应加强环境干预和健康教育,以降低血铅水平。     

康复训练健康教育路径在漏斗胸患儿围术期中的应用效果

目的 探讨应用健康教育路径对漏斗胸手术患儿实施康复训练的效果.方法 将60例漏斗胸患儿按入院单双号分为实验组及对照组,每组30例.对照组由责任进行常规疾病知识、术前和术后的健康教育指导;实验组由康复训练健康教育路经小组成员严格按漏斗胸康复训练健康教育路经图表安排,对漏斗胸患儿从入院到出院实施有计划、有系统、分阶段、连续规范的康复训练健康教育指导.比较两组患儿术后并发症、胸腔引流管拔管时间、住院天数、家长对漏斗胸知识的知晓率及对护理服务的满意度.结果 两组患儿住院天数、胸腔引流管拔管时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);术后并发症比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿家长对康复训练目的 和方法、术后体位和意义及出院后注意事项等五方面知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 应用健康教育路径对漏斗胸患儿实施康复训练,能缩短患儿的住院时间,减轻患方经济负担,改善肺功能,减少术后并发症的发生,提高患儿及家长漏斗胸知识的知晓率及护理服务满意度.     

北京市海淀区儿童血铅水平调查

目的:通过检测北京市海淀区儿童的血铅水平,分析其分布规律,为儿童铅中毒的防治提供依据。方法:利用钨舟原子吸收法检测2007-03/2008-06 3 541例14岁以下儿童的血铅,并按照年龄进行分组。结果:血铅水平随年龄增长呈上升趋势,平均水平为(57.5±27.4)μg/L。各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05)。儿童铅中毒随年龄增长呈上升趋势,总铅中毒率为6.58%。结论:北京市海淀区儿童中的铅中毒现象仍然存在,应当进一步采取措施减少儿童的铅接触。