脑垂体电刺激疗法

一、垂体电刺激疗法的背景1.外科垂体切除在激素依赖性癌的治疗中,很早就应用了外科切除垂体来减少垂体激素的疗法。这个手术原来的目的不在于缓解疼痛,而在于抑制肿瘤的发展使之退化缩小。切除垂体,疼痛也得到缓解,这一事实已众所周知。但这种手术对晚期癌症患者来说损伤太大,而且严重的并发     

经皮电刺激疗法

经皮电刺激(transcutaneous electrical nervestimulation,TENS)是把电极贴于皮肤上,用电刺激疼痛的神经以解除疼痛的治疗方法。出售的便携式治疗器有数种,因其适合家庭治疗而广泛应用。它不仅用于腰背部疼痛、颈部痛、各种神经痛等,而且也用于晚期癌痛及疱疹后神经痛。本法如应用得当,能够减少镇痛药的用量,实为临床上有效的除痛方法     

电刺激人工射精

电刺激人工射精目前认为射精障碍包括①达到射精状态所需时间的异常，即早泄和迟泄等；②精液射向膀胱内，即所谓逆行射精（相应地通常把经由外尿道的射精状态称之为顺行射精）；和③不射精．射精障碍的主要原因为背髓损伤，见于各种神经性疾病、膀胱癌、直肠癌等的骨盆恶...     

耳鸣的电刺激疗法

耳鸣的电刺激疗法耳鸣是耳鼻喉科最常见的疾病，但无确切的治疗方法。。作者根据耳蜗电刺激疗法（简称电疗法）抑制耳鸣的机制，明确了耳鸣不仅是听觉系统，也有植物神经系统参与作用。１．电疗方法已开展的电疗法有两种，还有新方法正在临床试验中。从目前的临床研究看，...     

胃壁细胞的电生理

胃壁细胞是具有分泌胃酸功能的细胞。但在此之前一直没有人在细胞膜水平上对胃酸分泌细胞即壁细胞的刺激与分泌间的关系进行过探讨,我们为开展此项工作,对大白鼠的胃上皮细胞进行了单层培养,分离鉴别出其中的壁细胞,并在壁细胞中插入微小电极,观察壁细胞对各种酸分泌物质的受体刺激的膜电位情况。     

硬膜外脊髓电刺激镇痛

硬膜外脊髓电刺激镇痛湖北省荆州市第四人民医院陈万静湖北省荆州市第一人民医院任利兵１９６５年Ｓｈｅｄｙ等发现电刺激猫脊髓后索，疼痛刺激反应被抑制。此后在６名患者脊髓后索直接植入电极，用０．３ｍｓ矩形波、５０～２７５Ｈｚ、０．３～３．０Ｖ进行电刺激，全部...     

利用电刺激治疗排尿障碍

过去,治疗排尿障碍往往是采用手术方法,或是将导尿管插入尿道,给患者带来了一些痛苦。日本信卅大学的专家发明了一种利用电刺激治疗排尿障碍的新方法,减轻了患者的痛苦。用于电刺激的装置由振荡器、振幅调整电路、振幅调整波形发生电路、电压调整电路、升压变压器和电极组成。将电极安置在骶骨部位,通过电极发出电脉冲。在骶骨部内有一根骨盆内脏神经,它控制膀胱的利尿肌收缩及内尿道括约肌的松弛。当给这根神经以适当的电刺激     

对麻痹肌肉的机能电刺激（FES）和治疗电刺激（TES）

对麻痹肌肉的机能电刺激（ＦＥＳ）和治疗电刺激（ＴＥＳ）从前曾有对瘫痪肌肉进行电刺激治疗的试验，但是对治疗方法和效果，目前尚无统一的意见。近年来，对瘫痪肌肉进行电刺激，使肌肉收缩的机能性电刺激（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉ...     

皮肤电刺激疗法可减轻分娩疼痛

分娩第一期因子宫收缩和宫颈管扩张引起的疼痛通过内脏支进入T_(10)—L_1脊髓后根;第二期因产道伸展引起的疼痛主要通过外阴部神经传到S_2—S_4脊髓后根。皮肤电刺激疗法(TNS)用于分娩,是按脊髓节段支配,把一对电极放置于腰背部T_(10)—L_1脊椎棘突两侧(电极板3×12cm),另一对电极置于S_2—S_4骶椎高度(电极板3×8cm),刺激条件因人而异。频率60～80HZ,强度60～120V为佳。第一产程用腰背部电极刺激,随着产程向第二期移行,并用骶部电极刺激。分娩第一产程有效率70～80%,初产妇、经产妇无差别。但移行期41%,第二产程17%,减轻疼痛效果减弱。并有很多产妇自己关掉了开关。对移行期出     

电刺激疗法治疗植物状态患者

日本爱知县丰明市藤田学园保健卫生大脑神经外科组,在4年内对23名植物状态患者,采取体内埋入“电刺激发生装置(DCS)”,刺激脊髓的疗法,取得成效。已有8人从植物状态,得到恢复。DCS本来是美国发明,用来治疗脊髓炎等疾病的是通过电刺激脊髓,改善脑的血流,以代替损伤的脑细胞的一种治疗方法。如同心脏起搏器一样,将电极埋在脊髓内,将受信器埋在皮下,将电刺激发生器     

脑脊髓电刺激治疗迁延性意识障碍

近年来,在脑神经外科领域中,CT、MRI等诊断技术、应用微机等手术技术及社会急救医学体系的发展十分迅速。人们当然希望急救医学体系的完善,但同时也看到遗留严重的神经损害又要艰难生活的病人正在增加。这种趋势随着人口的高龄化而更加明显,尤以脑血管障碍、头部外伤之类疾病十分突出。这些后遗症给周围人们的精神、躯体、经济及社会影响等方面以很大负担,其中最麻烦的是迁延性意识障碍,即植物状态。对于植物状态至今尚未确立一种有效的治疗方法,实属难治性病例。自1984年以来,作者对本病施行了脊髓电刺激治疗,方法是用安装有Medtronic公司制的机器-RESUME-SE_4,于全麻下,在颈椎2～4水平硬膜外腔正中设置刺激电极,将接收机埋入机体的一侧     

脊髓电刺激疗法及其镇痛机制

电刺激脊髓后索谋求镇痛这一治疗方法 ,源于 1 965年Ｍｅｌｚａｃｋ和Ｗａｌｌ发表的疼痛“闸门控制”理论 ,1 967年Ｓｈｅａｌｙ首次发表了刺激脊髓后索使疼痛减轻的临床报告。当初是用手术的方法把电极板留置于脊髓背侧 ,创伤性较大。此后 ,改用经皮插入导管电极后 ,手术创伤减少 ,通常用于顽固性疼痛的治疗。初期认为刺激脊髓后索是解除疼痛的基础 ,实际其刺激未必局限于脊髓后索 ,故称为脊髓电疗法(ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＳＣＳ)。该疗法在临床推广使用已有数年历史。一、ＳＣＳ的临床适应证作者等所在医院以反…     

难治性耳鸣的鼓室岬电刺激疗法

尽管外界没有音响刺激,但机体仍能听到声音的现象叫做耳鸣。许多健康人也会有一时性的耳鸣,但如果耳鸣持续存在,就会产生严重的不快感或心理上的痛苦。大多数耳鸣完全是自觉性的,从外面是听不到的。但也有少数耳鸣是属于他觉性的,如血管球瘤产生的血管性耳鸣;听小骨肌肉、耳管开大肌收缩产生的肌原性耳鸣等。许多自觉性耳鸣,往往伴有感音性重听,根据病变部位的不同,可以把它分为内耳性     

TUNEL法—细胞凋亡的组织化学鉴定法

ＴＵＮＥＬ法──细胞凋亡的组织化学鉴定法细胞凋亡的概念于１９７２年由Ｋｅｒｒ等病理学家首次在形态学方面证实，认为是与坏死不同的细胞死亡现象．坏死过程中，早期细胞肿大、随后溶解；与此相反，凋亡过程中，细胞逐渐萎缩，片段化，形成所谓的凋亡小体．作为凋亡形...     

新型麻醉法

新型麻醉法日本医学专家发明了一种使用超声波经皮肤吸收的麻醉法。新麻醉法的关键在于把麻醉药溶液涂在患部，再照射超声波，患者不仅没有痛感，而且没有任何感觉。目前利用小鼠试验已获得成功。据称，如果用于人的麻醉，则采用小型的专用装置可简便地解除小手术或血液检...     

核磁共振成像法

目前的核磁共振(MRI)有着惊人的进步,其中有超高速成像法、MR 血管摄影法、动态 MRI 及造影剂的开发等进展,其临床应用正在逐步扩大。高速成像的自旋回波法的重复时间 TR 从500～2000msec 缩短到200msec,由于相位编码数变为常用的一半的128次,可缩短到25秒。如应用梯度回波法,TR 为50msec,十几秒即可拍摄一张图像。最近又有了更大的进步,称为快速投射法(snapshot 法),将预备脉冲负荷后,用非常短的 TR(Smsec)和小翻角(7°)128次相位编码     

脑死亡判定法

一、脑死亡的概念脑死亡可以解释为“全脑功能的不可恢复的丧失” ,但在病态上包括两个重要要素。1 )脑功能不可逆地丧失。2 )不只是大脑 ,也包括脑干在内的障碍。另外 ,日语中的“全脑死”一词 ,在机理上分为两种 :ａ)ａｌｌｂｒａｉｎｄｅａｔｈ和ｂ)ｔｏｔａｌｂｒａｉｎｄｅａｔｈ。在ａ) ,作为原因 ,包括未必是脑血液完全被阻断所造成的全脑功能障碍 ,而在ｂ)则是以脑血流完全阻断为前提。现在 ,瑞典将ｂ)作为脑死亡的判定标准 ,美国的许多州也把脑血流阻断作为参考条件 ,但日本的脑死亡判定是以ａ)为前提。　　全脑组织的坏死 ,不是在…     

脑垂体乙醇注入法

脑垂体侵袭法是在乳腺癌行脑垂体摘除术后,无论肿瘤是否消退而能使癌痛消失这一事实启发下提出的。其中Marica 的脑垂体乙醇注入法(NALP)的镇痛率较高,对非激素依赖性癌除痛率仅次于激素依赖性癌。在其镇痛机制未明的情况下已被各国所采用。1981年在Verona 召开了以NALP 为主题的国际专题讨论会。作者自1977年以来与群马大学藤田達士教授合作对应用NALP 治疗癌痛的镇痛机制进行了临床研究。     

新的心脏压迫法

新的心脏压迫法过去进行的胸部压迫式心脏按摩，之所以能驱赶血液，单纯认为是因为心脏在胸骨与胸椎之间受到挤压，左心室内压升高，把血液挤出的。但，在进行心脏按摩的过程中，用食道超声波仔细观察心脏瓣膜的活动和心脏内的血液流动时，在胸骨受压的过程中，二尖瓣张开...