病毒性脑炎55例临床分析

我科 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 5 5例病毒性脑炎患儿 ,现将诊治经过进行回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 5例病毒性脑炎患儿 ,均符合《诸福棠实用儿科学》诊断标准〔1〕,其中男 36例 ,女19例 ,年龄 5 0天～ 14岁 ,～ 3岁 12例 ,～ 6岁 2 4例 ,～ 14岁 19例 ,平均年龄 6 3岁。一年四季有发病 ,无明显高峰季节。发病至入院时间最早为 12小时 ,最晚为 30天 ,1周内就诊者 4 4例 (80 % )。1 2　临床表现 :首发症状以发热、头痛、呕吐、抽搐、精神异常为主。病程中发热 4 7例 ,呕吐 33例 ,头痛2 9例 ,抽搐 34例 ,嗜睡…     

以癫痫发作为首发症状的特异性脑炎患儿临床脑电图分析

特异性脑炎是临床的常见病 ,在婴幼儿、青少年患者中不少病例是以癫痫发作为首发症状 ,诊断本病主要靠临床、脑脊液检查及脑电图。但特异性脑炎癫痫发作患儿的脑电图 (ＥＥＧ)报道较少。本文对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 0月以癫痫为首发症状的 54例特异性脑炎小儿的临床及ＥＥＧ分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 54例 ,男 45例 ,女 9例 ;年龄 2 5个月至 1 4岁。其中3～ 1 4岁 45例 ,占 83%。均为抽搐发作来诊 ,大部分伴有呕吐、低热 (Ｔ <37 5℃ )症状 ,部分伴有头痛、流涕、精神错乱、幻觉、欣快、虚构等症状。1 2…     

干扰素治疗小儿病毒性脑炎疗效观察

1996年 5月～ 2 0 0 1年 7月 ,我院收治病毒性脑炎患儿 75例 ,对其中 35例用干扰素进行治疗。现将临床观察的结果小结如下。1　临床资料75例中男 39例 ,女 36例。年龄 1 .5～ 3岁 1 8例 ,4～ 7岁 43例 ,8～ 1 2岁 1 4例。就诊时间距发病时间 <3天 1 1例 ,4～ 7天 61例 ,8～ 1 0天 3例。临床表现 :弛张热 70例 ( 93.3% ) ,稽留热 5例( 6.6% ) ;>3岁患儿可诉头痛 5 6例 ( 74.6% ) ;呕吐68例 ( 90 .7% ) ;嗜睡 68例 ( 90 .7% ) ,惊厥 5例( 6.6% ) ,昏迷 2例 ( 2 .8% ) ,去大脑样强直 1例( 1 .3% ) ;脑膜刺激征 2 7例 ( 36% ) ;脑电图表现为弥漫…     

病毒性脑炎脑电图的诊断体会

病毒性脑炎是中枢神经系统感染性疾病 ,由多种病毒引起 ,常易发生于儿童。作者通过对 2 6例病毒性脑炎患者的脑电图检查 ,来探讨脑电图对病毒性脑炎的诊断价值。1　临床资料1.1　一般资料　作者选择 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 2 - 0 3,来我院就诊的病毒性脑炎患者 2 6例。本组男性 18例 ,女性 8例 ,年龄 5～ 17岁 ,其中 5～ 10岁 4例 ,10～ 14岁 19例 ,14～ 17岁 3例 ,平均年龄 12 .7岁。诊断标准 :(1)有病毒感染史 ,急性起病 ,发热。 (2 )头痛 ,恶心呕吐 ,少部分有惊厥或昏迷或脑膜刺激征阳性。 (3)脑脊液检查符合病毒性脑炎改变。1.2　仪器及…     

腮腺炎病毒性脑炎100例脑电图分析

腮腺炎病毒性脑炎 (腮脑 )是腮腺炎最常见的并发症。作者就我院 1 990年— 2 0 0 0年 1 0月间临床确诊为腮脑的 1 0 0例患者进行脑电图观察 ,现将其脑电图检查结果分析如下。资料与方法1　一般资料　本组 1 0 0例 ,男 72例 ,女 2 8例。年龄 3岁～ 1 4岁 ,平均年龄 7.3岁 ;其中 3岁～5岁 1 6例 (1 6% ) ;～ 8岁 2 0例 (2 0 % ) ;～ 1 0岁48例 (48% ) ;～ 4岁 1 6例 (1 6% )。多数在冬、春季发病。2　临床症状　 1 0 0例中 84例 (84% )于发病后2天内入院。全组病例都有头痛、发热 (3 8℃～40℃ )、呕吐、腮腺和 (或 )颌下腺肿大。其腮脑症状大…     

小儿急性病毒性脑炎的脑电图分析

急性病毒性脑炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病之一。本文对 78例患儿的ＥＥＧ及头颅ＣＴ资料进行分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本文 78例患儿经住院确诊为急性病毒性脑炎。男 47例 ,女 3 1例 ,年龄 1 -1 4岁 ,其中5-1 2岁 54例。伴有腮腺炎 43例 ,呼吸道感染 8例 ,肠炎 1 3例 ,皮肤疱诊 4例。临床表现为发热、头痛、呕吐 74例 ,抽搐 1 2例 ,谵语及躁动不安等精神症状 7例 ,脑膜刺激征 2 6例 ,昏迷瘫痪 3例。脑脊液检查 :正常 2 5例 ,白细胞 1 0 0×1 0 6/Ｌ以下 2 3例 ,( 1 0 0～ 3 0 0 )× 1 0 6/Ｌ2 5例 ,( …     

蓉生静丙治疗小儿病毒性脑炎的观察与护理

病毒性脑炎是儿科常见多发病。 1990年 1月至 1999年9月 ,我科对 6 1例病毒性脑炎患儿用蓉生静丙 (IVIG )治疗获得了满意的疗效 ,现将观察与护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均系病毒性脑炎住院患儿。诊断符合《儿科疾病诊疗标准》(头痛、发热、呕吐、惊厥、意识障碍 )。其中男 41例 ,女 2 0例 ,年龄 1.4～ 15岁 ,平均年龄 7.7岁。临床表现昏迷 5 4例 (88.5 % ) ,嗜睡 7例 (11.5 % ) ,发热5 8例 (95 .1% ) ,抽搐 48例 (78.7% ) ,呕吐 30例 (49.2 % )。1.2　治疗方法　 6 1例病毒性脑炎患儿用 IVIG加综合疗法(IVIG为成…     

MRI的快速自旋回波液体衰减反转回复技术对病毒性脑炎的诊断价值

1998年 1月— 2 0 0 0年 7月我院收治 2 0例病毒性脑炎患者 ,现将 2 0例患者的临床影像分析如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ,发病年龄 13～ 5 6岁 ,平均 2 9.95岁 ,脑脊液异常 6例 ,脑电图异常 15例。1.2临床表现　发热 15例 ,占 75 % ;抽搐 11例 ,占 5 5 % ;病理征 ( ) 2例 ,占 10 % ;脑膜刺激征 ( ) 9例 ,占 45 % ;头痛 11例 ,占 5 5 % ;复视 1例 ,占 5 % ;精神异常 13例 ,占 6 5 % ;呕吐3例 ,占 15 % ;智力下降 2例 ,占 10 % ;意识障碍 7例 ,占35 % ;病灶对侧肢瘫 1例 ,占 5 % ;猝倒 1例 ,占 5 %。2　影像资…     

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎7例

1　临床资料1 1　一般情况　2 0 0 0年3月～2 0 0 2年5月我院共收治流行性腮腺炎2 2例。其中腮腺炎并发脑膜脑炎7例(男4例,女3例) ,年龄4～10岁,平均7岁;从腮腺肿大至出现神经系统症状和体征为3～7d ,均在腮腺肿大中、后期或消退后发病。1 2　临床表现　7例均表现发热、头痛、呕吐、精神差。其中伴有抽搐2例,嗜睡4例,Kernig征阳性5例,Brudzinski征阳性7例。脑脊液压力180～2 30mmH2 O ,脑脊液白细胞总数( 36～2 80 )×10 6/L ;蛋白0 4 8～0 6 g/L ;糖、氯化物正常。1 3　治疗及预后　应用脱水剂、激素、脑细胞活化药物、抗感染及对症、…     

大剂量干扰素治疗小儿病毒性脑炎157例疗效观察

病毒性脑炎 (病脑 )是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病 ,临床缺乏特效疗法。现将我院收治的 15 7例病脑总结分析如下 :1　资料与方法1.1　资料 :15 7例病毒性脑炎诊断符合《诸福棠实用儿科学》的诊断标准[1 ] 。其中男 92例 ,女 6 5例。发病年龄 :9个月～14岁 ,其中 7～ 9月 76例 ( 4 8.4 % )。农村 79例 ,城镇 6 0例。病前 1～ 2周有上呼吸道感染症状 6 4例 ,消化道症状 2 5例 ,麻诊 3例 ,流行性腮腺炎 37例 ,口唇疱疹 5例 ,无明显诱因2 3例。就诊时间 :发病后急性亚急性起病多见。临床 1～ 4周多数以发热、头痛、呕吐、抽搐、精神…     

流行性腮腺炎并发症58例分析

现将本院诊治的流行性腮腺炎并发症患儿58例的临床特点分析报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 58例中男性 31例 ,女性2 7例 ,年龄 4～ 1 4岁 ,平均 8岁。全部患儿均有流行性腮腺炎接触史 ,且有典型的腮区肿胀疼痛及不同程度的发热。并发脑膜脑炎 39例 (占6 7.3% ) ,其中出现在腮腺肿胀后 7～ 1 0天 2 9例 ,出现在腮腺肿胀同时 7例 ,出现在腮腺肿胀前 3例。表现为轻微头痛、精神萎靡 32例 ;剧烈头痛伴恶心呕吐、嗜睡 5例 ,抽搐 2例。脑脊液检查异常 2 7例 ,细胞数 (1 7～ 80 )× 1 0 6/ L,分类以淋巴细胞为主。脑电图检查轻度异常 …     

小儿病毒性脑炎54例临床分析

病毒性脑炎是儿科感染性疾病中较为常见的疾病 ,临床症状较复杂多变 ,病情严重者可危急生命或留有不同程度的后遗症 ,儿童智力的发育可受到影响。本文将我院 1998- 10～ 2 0 0 2 - 10共收治 5 4例病毒性脑炎进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　 5 4例病毒性脑炎 ,男 38例 ,女 16例 ,年龄 5个月～ 13岁 ,全年均有发病 ,发病前 80 %有前驱病史 ,包括上呼吸道感染、支气管炎、腮腺炎、腹泻病等。1.2　临床表现　急性发病 4 5例 (占 83.3% ) ,亚急性起病 9例 (16 .2 % )。首发症状 :发热头痛、呕吐38例 (70 % ) ;抽搐 10例 (18% ) ;精神异…     

鼻窦炎误诊为病毒性脑炎原因分析

4年来我们收治的鼻窦炎 14例曾误诊为病毒性脑炎 ,现就其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　鼻窦炎误诊为病毒性脑炎 14例 ,男 8例 ,女6例 ,6～ 12岁 10例 ,12～ 16岁 4例 ,病程 10～ 2 0ｄ 7例 ,2 0～30ｄ 6例 ,多于 30ｄ 1例。1 2　临床表现特点　患者多有近期急性上呼吸道感染病史 ,此后出现低热、头痛、恶心、食欲不振 ,精神萎糜 ,脑电图呈不同程度的异常 ,多有前半球θ波及δ波出现。因流脓涕就诊于耳鼻喉科 ,追问病史及治疗情况 ,多数患儿有明显鼻塞、流脓涕伴头痛等症状 ,经用青霉素、病毒灵等药物治疗好转。但脑电图恢复…     

嗜铬细胞瘤18例诊治体会

1970～ 1 999年间我院收治 1 8例嗜铬细胞瘤 ,均行手术治疗并经病理诊断证实。现将诊治体会报告如下。1 资料和方法嗜铬细胞瘤 1 8例 ,男 6例 ,女 1 2例 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 31岁。病程 7天～ 5年 ,平均 2 .5年。临床表现为高血压 1 5例 ( 83% ) ,收缩压 1 4 0～ 2 60ｍｍＨｇ ,舒张压 1 0 0～ 1 80ｍｍＨｇ ,其中阵发性高血压 4例 ( 2 7% ) ,无高血压 3例 ( 1 6% ) ;头痛 6例 ( 33% ) ,头晕 6例 ( 33% ) ;心悸 5例 ( 2 7% ) ;上腹隐痛 3例 ( 1 6% ) ,多汗 5例 ( 2 7% ) ,发现腹块、视物障碍、乏力、无症状各 2例 ( 1 1 % )。肿瘤发生…     

小儿肠病毒脑炎47例

肠病毒是儿童病毒性脑炎主要病原之一。为了解肠病毒脑炎的临床特点 ,我们对 2 0 0 2年 1— 12月我科收治的 74例病毒性脑炎患儿采用ELISA法进行血清检测 ,检测出肠病毒脑炎 4 7例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 4 7例均为本科住院肠病毒脑炎患儿 ,其中男 32例 ,女 15例 ,年龄 1～ (岁 ) 5例 ,4～ (岁 ) 2 0例 ,8～ 13(岁 ) 2 2例。均符合《实用儿科学》[1] 肠病毒性脑炎诊断标准且排除化脓性脑膜炎 ,结核性脑膜炎等。临床表现 :均急性起病 ,发热 4 4例 (93.6 % ) ,其中高热 9例 (2 0 .5 % ) ,中等度发热2 8例 (6 3.6 %…     

小儿病毒性脑炎痫样发作型56例诊治体会

我院儿科 1998年 1月～ 1999年 12月间 ,共收治病毒性脑炎 (以下简称病脑 ) 72例 ,其中痫样发作型 5 6例 ,现就诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :72例中 ,抽搐发作 5 6例 ,男 30例 ,女2 6例 ,年龄 6个月～ 3岁 2 0例 ,～ 7岁 30例 ,～ 12岁 6例。抽搐时间 2 0ｍｉｎ～ 3ｄ ,发展为癫痫持续状态 3例。其中 36例做脑电图检查异常 ,16例做腰穿符合病脑诊断 ,14例检查电解质 8例伴有低钠血症。1 2　治疗 :①病因治疗 :用青霉素、病毒唑抗感染。②止惊 :安定每次 0 2～ 0 5ｍｇ/ｋｇ ,静推 ,苯巴比妥钠每次5～ 8ｍｇ/ｋｇ ,肌注交…     

78例精神发育迟缓患儿的CT脑电图分析

精神发育迟缓 (ＭＲ)是一种较常见的脑发育障碍疾病。现将我院从 1992年至 2 0 0 1年经各种检查后确诊的 78例ＭＲ患儿的ＣＴ及脑电图分析如下 :1　病例资料一般资料 :78例ＭＲ患儿中 ,男 5 0例 ,女 2 8例 ,男女之比为 2 :1。年龄 4～ 2 2岁。 4～ 6岁 2 0例 ,7～ 8岁2 5例 ,9～ 10岁 14例 ,11～ 13岁 9例 ,14～ 16岁 8例 ,17～ 2 2岁 2例。其中城市 7例 (9%) ,农村 71例(91%)。可能病因 :78例中 ,早产 (7个月 ) 4例 ,近亲结婚 5例 ,出生时难产 4例 ,窒息 10例和用过产钳助产 6例 ,产后反复高热伴有抽搐 10例 ,患过乙脑 3例 ,病毒性脑炎 10…     

小儿病毒性脑炎脑脊液与脑电图分析

小儿病毒性脑炎是儿科神经系统常见的病症之一 ,近年来有高发趋势 ,临床表现无特异性 ,往往留有不同程度的后遗症。现将近年我院收治的病毒性脑炎资料完整的 5 4例 ,就其脑脊液常规检查及脑电图所见做一分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 4例中男 33例 ,女 2 1例。年龄6个月～ 14岁 ,平均年龄 8岁 ,其中婴幼儿 8例 ,学龄前儿童 12例 ,学龄期儿童 30例。所有患儿均符合病毒性脑炎诊断标准[1] ,同时 ,伴呼吸道感染者 4 3例 ,腹泻 7例 ;以抽搐为首发症状者 10例 ,头痛呕吐者 35例 ,精神异常者 3例 ,意识障碍 3例 ;急性起病者 4 5例 ,亚急…     

腮腺炎病毒性脑炎的脑电图分析

笔者对在该院门诊或住院就诊的 10例腮腺炎病毒性脑炎的病人行脑电图检查 ,以探讨脑电图与腮腺炎病毒性脑炎的临床关系及其诊断价值。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 5月 ,临床确诊为腮腺炎病毒性脑炎计 10例。其中男 9例 ,女 1例。年龄 4～14岁 ,平均 8.7岁。患儿中发热 7例 ,呕吐 5例 ,头痛 5例 ,头晕 4例。病程 1～ 7d ,平均 2 .7d。1.2　检测方法 :脑电图检查采用QDBS定量数字脑电图仪 ,采用国际 10 - 2 0系统安放电极 ,用导电膏固定。 10例患者在检测前均嘱清洁头发 ,并尽量减少服用影响检查结果的药物。在…     

老年人外伤性颅内血肿115例分析

198 5年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们收治老年人外伤性颅脑外伤 180例 ,其中经ＣＴ或手术证实颅内血肿的为 115例 ,现将结果总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 72例 ,女 43例。年龄 6 0～ 92岁 ,平均6 9 .7岁。 6 0岁～ 6 1例 ,70岁～ 46例 ,80岁以上 8例。致伤原因有跌伤 5 3例 ,交通事故伤 42例 ,打击伤 7例 ,其他致伤原因13例。1.2　临床表现　本组入院时意识按格拉斯哥昏迷积分 (ＧＣＳ)评分 ,13～ 15分 48例 (41.7% ) ,9～ 12分 2 0例 (17.4% ) ,6～ 8分 2 4例 (2 0 .9% ) ,3～ 5分 2 3例 (2 0 .0 % )。头痛 47例 ,恶心 …