1例水痘合并脑膜脑炎病人的护理

脑膜脑炎（meningoencephalms）是由各种病因所致脑膜与脑组织同时发生的炎性病变，有发热、头痛、呕吐、烦躁或嗜睡、惊厥或昏迷等主要症状，脑膜刺激征、病理反射、颅神经损害、肢体瘫痪等脑膜和脑实质受损害的体征，常存在程度不等的颅内压增高症状，严重者可发生脑疝。水痘（varicella，chickenpox）是由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病，     

流行性腮腺炎合并脑膜脑炎失语1例

患者女,25岁,学生.主因腮腺肿大伴发热3d,意识障碍4h,呕吐1次于2011年8月21日21:30入院.患者入院前3d出现双侧腮腺肿大疼痛,伴发热,体温最高39℃,热峰数次,无头痛、头晕、恶心、呕吐症状,当地诊所诊断:流行性腮腺炎,给予抗病毒抗感染输液治疗(用药不详),应用退热药物后体温可下降,时有反复.入院前9h患者自觉四肢有麻木感,于县医院就诊,治疗过程中出现语言混乱、躁动,约20min后出现意识不清,呼之有反应,不能言语,予10％葡萄糖酸钙注射液20 mL及高糖10 mL、安定注射液10 mg肌注,急转我院,途中症状无好转,呼吸平稳,呕吐1次.既往体健,疫苗接种史不详.     

1例广州管圆线虫性脑膜脑炎病人的护理

广州管圆线虫是我国的陈心陶教授于1933年在广州的野鼠体内首次发现的，首例病人是于1945年在台湾报告的。广州管圆线虫病是广州管圆线虫第Ⅴ期幼虫寄生于人体中枢神经系统而引起的脑膜炎或脑膜脑炎，因生吃含有第Ⅲ期幼虫的淡水螺而被感染。现报告我科收治的1例广州管圆线虫性脑膜炎病人的护理。     

1例广州管圆线虫性脑膜脑炎病人的护理

广州管圆线虫是我国的陈心陶教授于 193 3年在广州的野鼠体内首次发现的 ,首例病人是于 1945年在台湾报告的。广州管圆线虫病是广州管圆线虫第V期幼虫寄生于人体中枢神经系统而引起的脑膜炎或脑膜脑炎 ,因生吃含有第Ⅲ期幼虫的淡水螺而被感染。现报告我科收治的 1例广州管圆线虫性脑膜炎病人的护理。1　病例介绍　　病人 ,女 ,44岁 ,于 2 0 0 2年 7月 11日无诱因出现发热 ,体温3 8℃左右 ,随后出现头痛 ,表现为全头持续性胀痛 ,伴恶心、呕吐。病情进行性加重 ,逐渐出现视物成双、行走不稳、四肢肌力减退伴发皮疹。经外院“甲基强的松龙”、…     

流行性腮腺炎合并脑膜脑炎的护理

流行性腮腺炎(简称流腮),俗称痄腮,是一种RNA病毒所致的呼吸道传染病,主要以飞沫传播,以两次病毒血症的方式侵及全身的各腺组织及中枢系统,以冬春两季易发。任何年龄均可发病,以2～15岁儿童最多。流腮常合并脑膜脑炎(简称腮脑),其它唾液     

流行性腮腺炎合并脑膜脑炎的护理

护士长:今天我们讨论流行性腮腺炎(Mumps)合并脑膜脑炎(Menigitis)的护理,请值班护士介绍病史。刘护士:患者,华锋,男,13岁,于一周前开始发热,两侧腮腺肿胀,近日觉头胀痛,烦躁不安,呕吐呈喷射状,于1989年3月17日21时急诊入院。     

1例重症水痘脑炎患儿的护理

水痘是一种常见的儿童时期出疹性疾病,是水痘病毒感染后的潜发病,具有高度的传染性,但合并水痘脑炎者少见,且水痘脑炎发病急,病势发展快,多发生神经系统症状,常见有小脑共济失调、截瘫、偏瘫、舞蹈样动作,多发生在出疹1周左右,临床较少见,临床表现为发热、呕吐、嗜睡、脑膜刺激征,重者可出现抽搐、昏迷等。2005年5月我科成功抢救1例重症水痘脑炎患儿,现将护理体会报道如下。     

结核性脑膜脑炎误诊为病毒性脑膜脑炎1例

1病历摘要 男,15岁。因腹泻、头痛、恶心、呕吐伴发热2d入院。2d前受凉后出现腹泻黄色稀便,无腹痛,经治腹泻减轻,但出现头痛,恶心,喷射状呕吐胃内容物,伴发热,为诊治收住院。查体：T39．8℃,神清,反应迟钝,头、双眼偏向右侧,双瞳孔0．2cm,     

1例双肺移植术后合并水痘病人的护理

肺移植术是治疗终末期肺病的唯一有效治疗手段,由于术后免疫抑制剂的使用,导致免疫功能降低,可致各种感染发生,如细菌、病毒和真菌等感染.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病.该病主要是通过飞沫和直接接触传播,其发病与精神紧张、劳累、生活起居不规律、抵抗力降低有关.     

1例妊娠合并巨大胎盘血管瘤病人的护理

胎盘血管瘤又称绒毛膜血管瘤,属原发性胎盘肿瘤,临床较少见.胎盘血管瘤对妊娠结局的影响大小,主要取决于母胎并发症和严重程度[1].而这些与肿瘤的大小、生长部位及生长速度有关,由于肿瘤血管和胎儿血管相通,肿瘤大或快速增长可引起胎儿血流动力学改变,从而引起羊水过多、早产、胎儿贫血水肿、死胎等,且较大的胎盘血管瘤有破裂的可能,尽管发生率低,但可致母胎死亡,因此越来越被现代产科所重视.我科收治妊娠合并胎盘血管瘤病人1例,现将其治疗及护理体会总结如下.     

1例播散性带状疱疹并发血小板减少症病人的护理

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病.播散性带状疱疹是带状疱疹中最凶险的类型,其发生与机体免疫功能低下有一定关系,多见于老年人.     

1例脾破裂并发渗出性胸膜炎病人的护理

脾破裂出血术后并发肺炎在临床上较常见,而并发渗出性胸膜炎较为罕见.我科收治1例由于脾破裂出血而致渗出性胸膜炎的病人.现将护理报告如下.     

1例多发性硬化并发猖獗龋的护理

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,主要病理改变为大脑白质的多部位炎症、髓鞘脱失和胶质瘢痕[1].猖獗龋(rampant caries)指多数牙在短期内同时患龋,其病程进展很快,常见于干燥综合征病人及一些有严重全身性疾病的病人,由于唾液分泌减少或未注意口腔卫生而发生[2].MS伴猖獗龋病人在临床上较少见.我科于2009年10月成功治疗1例,现将护理过程报告如下.     

1例多发性骨折并发脂肪栓塞的护理

脂肪栓塞综合征是外伤、骨折后的严重并发症,是由来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质在乳化能力减弱、理化性质失常的血液中聚集成较大体积的栓子栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引起的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主的临床表现综合征象[1].我院从2000年8月-2008年8月共收治脂肪栓塞病人6例,其中 5例抢救成功,1例死亡,现将1例典型病例的护理介绍如下.     

1例系统性红斑狼疮伴抗磷脂综合征病人的护理

抗磷脂综合征(APS)是反复发生动脉、静脉血栓形成,习惯性流产和血小板减少等症状为主要表现的自身免疫性疾病.有文献报道,系统性红斑狼疮(SLE)合并APS的发生率为20%[1].部分病例病情进展迅速,造成多器官功能衰竭甚至死亡.我科于2008年1月收治1例SLE合并APS的病人,经过精心治疗及护理,效果满意.现将护理报告如下.     

1例甲基丙二酸血症合并轻度认知功能障碍病人的护理

甲基丙二酸血症(methylmalonic acidemia,MMA) 是一种常见的有机酸血症,属于常染色体隐性遗传病,主要是由于甲基丙二酰辅酶A变位酶(methylmalonyl-CoA mutase,MCM)或其辅酶钴胺素(维生素B12)代谢缺陷所致.其患病率美国为1∶48 000,意大利为1∶115 000:德国为1∶169 000[1],日本为1∶50 000,国内患病率尚不清楚.轻度认知功能障碍是介于正常老化和痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍,是一种有记忆障碍主诉和客观认知损伤证据,但又不能诊断为痴呆的临床状态[2].     

1例外阴癌术后肺栓塞病人的护理

1 病例介绍 病人,女,68岁,主因外阴癌于2009年4月13日收入我科,经完善各项检查,于2009年4月16日在全身麻醉下行外阴广泛及双侧腹股沟淋巴结清扫术,手术顺利.术后第5天排便时突然感到呼吸困难,胸痛,气促,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,继之烦躁不安,晕厥,即刻卧床,监测动脉血氧饱和度70%,心率138/min,动脉血氧分压51 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心电图:完全右束支传导阻滞,T波异常,D-二聚体13 013.6 ng/mL.立刻给予高流量面罩给氧、升压及试探性溶栓治疗,全力抢救,病人转危为安 ,经过专家会诊,为外阴癌术后并发肺栓塞.     

1例重度毒蕈中毒性肝炎合并肺曲菌病的护理

我国有可食蕈300余种，毒蕈80多种，其中含剧毒素的有10多种。毒蕈中毒在全国各地均有发生，多散发在高温多雨季节。因误食而引发的急性中毒者中，中毒性肝炎的发生率最高，临床表现主要以恶心、呕吐、尿黄、腹泻为主要症状，严重者可出现多器官功能损害，病死率高达50％～80％。     

1例右位心伴内脏反转合并肺栓塞病人的护理

1 病例介绍 病人,女,58岁,因活动后心悸、气促7个月,加重10 d入院.病人于7个月前出现活动后心悸、气促,伴乏力、双下肢水肿,多于中等量活动后出现,休息后可逐渐缓解,近10 d活动耐量进行性下降,爬2层楼即感上述症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难.入院查体:血压120/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清楚,精神差,皮肤、巩膜无黄染,口唇无发绀,颈静脉充盈,肋间隙无增宽,胸部叩诊清音,两肺未闻及干湿啰音.