老年患者腹部术后低钾血症及碱中毒的动态观察及预防

目的：预防老年患腹部手术后低钾血症及碱中毒。方法：动态观察７０例腹部手术老年患水电解质及酸碱内环境的改变。结果：腹部手术后老年患血钾明显下降。术后１、３ｄ碱中毒发生率分别为４２．９％、２８．６％。结论：低血钾与与碱中毒互为因果关系。电解质及酸碱平衡紊乱是老年患腹部手术后最常见的并发症,术后应及时补充钾离子及慎用碱性药物。     

住院老年高血压患者现状分析及健康指导

高血压病是当今世界上流行最广泛的心血管疾病，又是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素，也是严重危害人民健康的常见病。而人们对高血压病的认识严重不足，缺乏对防治高血压病的健康知识。因此对住院老年高血压患者进行宣传、普及高血压病的防治知识，自觉养成良好的生活习惯，主动采取措施，稳定降压，提高生活质量，健康指导尤为重要。     

老年心血管病疗养员口服用药情况分析

1998年 4月至 1 999年 5月 ,我院共收治 60岁以上老年疗养员 4 99人 ,占同期疗养人数的 51 1 3%。其中 ,患心血管系统疾病的病人 2 2 0例 ,占老年疗养人数的 4 4 0 9% ;其中男性 1 98例 ,女性 2 2例 ;年龄 60～ 85岁 ,平均 69 6岁 ,≥ 80岁 5例 ;住院天数 8～ 50天 ,平均 1 9 5天。yh1 患病情况2 2 0例心血管病人中 ,高血压病 64例 ,冠心病 89例 ,同时患有高血压和冠心病 67例。按所患疾病种类分 ,患 1种疾病的 2 0例 ,2种疾病 70例 ,3种疾病 1 1 6例 ,4种疾病 1 3例 ,5种疾病 1例。合并症主要有高脂血症、颈椎病、糖尿病、慢性支气管炎、…     

老年心血管病患者的抑郁焦虑状态

目的探讨老年心血管疾病患者的抑郁和(或)焦虑状态。方法采用W.K.Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查89例入院1周内的老年心血管病患者,按国内常模评定。结果 (1)患者平均年龄(77.8±6.4)岁,SDS标准分平均(44.2±9.5)分,SAS标准分平均(41.7±8.9)分。25例存在轻-中度抑郁和(或)焦虑(单纯抑郁9例,焦虑4例,抑郁合并焦虑12例)。SDS与SAS评分正相关,r=0.673,P<0.01。(2)抑郁与非抑郁者SDS评分比较无统计学意义的5个条目中4条为躯体性障碍。(3)服用安定类药物者SDS、SAS标准分显著高于非服药者,分别为(48.1±10.4)分对比(42.4±8.7)分,(45.3±8.1)分对比(40.1±8.8)分,均P<0.01。结论老年心血管疾病患者有较高的抑郁和(或)焦虑患病率,抑郁常与焦虑并存。服用安定类药物辅助睡眠者可能具有更为明显的抑郁和(或)焦虑倾向。     

老年人低钾血症原因分析及治疗对策

目的 探讨引起低钾血症的不同病因及治疗措施.方法 回顾性分析98例老年人低钾血症患者的临床和生化资料.结果 引起低钾的病因主要为高血压(32.7%)、心力衰竭(26.5%)、糖尿病(12.2%)、甲状腺功能亢进症(10.2%)、消化系统疾病(10.2%)、重症感染(4.1%)、口腔痰患(2.0%),其他(2.0%).对策以治疗原发病和口服或静脉补钾为主.结论 老年低钾血症应重视其病因的治疗,并适量补钾.     

老年心血管病患者的肾功能状况及评估

目的研究老年心血管疾病患者肾功能状况及其影响因素。方法回顾性分析277例60~97(74.8±7.3)岁老年心血管病患者临床资料,以简化MDRD公式估计肾小球滤过率(GFR)。对年龄≥70岁、GFR<60 ml/min者(肾功能不全组)与GFR≥60 ml/min者进行年龄、性别配对比较。结果(1)277例血清肌酐(SCr)(100.3±55.7)μmol/L,GFR(76.5±28.3)ml/min。GFR<60 ml/min 73例,其中年龄≥70岁67例,占同年龄段(209例)32.1%,而仅14人临床诊断了慢性肾功能不全。⑵配对比较显示:肾功能不全组糖尿病、心力衰竭、高尿酸血症患者例数明显高于对照组,分别为29∶15、19∶5、27∶12,P≤0.01;高血压患病时间明显长于对照组[(21.9±14.5)年vs(15.6±13.7)年,P<0.05];血尿酸水平明显高于对照组[(405.0±122.4)μmol/L vs(336.9±83.2)μmol/L],P<0.01。结论70岁以上老年心血管病患者肾功能不全的发病率高。仅以SCr标准易使非专科人员误读老年患者的肾功能状态,简化MDRD公式估计的GFR可供临床医生参考。     

心血管病患者接受健康教育态度的调查和对策

通过对住院的心血管病患者接受健康教育的调查分析,针对护理中存在的问题,采取以下对策,提高护士整体素质;正确处理消极心态,形成制度利于实施,从而提高健康教育的质量。     

老年原发性高血压患者的发病特点及健康指导

老年人由于生理性变化,其心脏功能下降,血管壁易出现硬化,故易发生原发性高血压,因原发性高血的发病及相应的健康指导都具有一定的特殊性,本文对其进行总结,现报道如下。     

老年心血管病临床诊治要点

随着年龄增长 ,机体在结构和功能上发生一系列退行性变化 ,致使老年人患病时在临床表现、疾病过程及预后等方面 ,都可能呈现与中青年患者不同的特点。如果对此认识不足 ,就可能在诊断治疗上的决策不当。老年性改变可见于体内各器官 ,其基本病理学所见为动脉粥样硬化及细胞本身的各型退行性改变。心血管系统的老年性改变为全身老年性改变的主要根源之一 ,两者间存在着相互助长的关系。因而 ,在临床工作中 ,深入理解和掌握老年心血管病特点 ,对提高诊治水平具有重要意义。现简要列述以下几点以供参考。1　心血管系统的老年性改变老年人心血管…     

老年心血管疾病患者预防跌倒的方法与效果

目的预防老年住院心血管疾病患者跌倒的发生。方法探讨适用于老年心血管疾病患者预防跌倒的方法,对护士进行系统化培训及预防患者跌倒的安全教育,制订专科特点评估表格。在评估危险因素的基础上制订针对性预防措施,并进行三级质量控制。结果提高了护士预防跌倒知识的掌握,规范了防范态度及预防护理行为(P0.01或P0.05);降低了患者跌倒发生率,提高了患者满意度度(P0.05)。结论实施预防措施可以预防老年心血管疾病患者跌倒发生率、保障患者安全。     

社区老年人便秘健康教育指导探讨

目的 探讨社区老年人便秘的健康教育指导.方法 选择部分干休所离退休老年人114例,调查一般资料、老年人日常生活能力、焦虑、抑郁、服药种类与疾病等便秘的影响因素.结果 该社区老年人便秘总发病率为39%,且随年龄增长便秘发病率呈增高趋势;日常生活能力降低、抑郁、患冠心病、服钙拮抗剂是便秘的主要影响因素.结论 该社区人群便秘患病率随增龄呈上升趋势,且是多种因素的综合作用结果.应制定综合干预方案如改善日常生活能力、减少抑郁、保持冠心病患者病情稳定、加强对服用钙拮抗剂患者的监测与指导等,以减少或改善老年人便秘.     

老年人急性白血病45例临床分析

目的探讨老年急性白血病的临床特点。方法分析45例老年急性白血病患者的临床资料,包括临床特征、骨髓象、染色体、免疫分型、基础疾病及化疗的缓解率。结果老年急性白血病基础疾病发病率高达73.33%,染色体异常占35.56%,完全缓解率低,仅35.71%。结论老年急性白血病细胞遗传学异常、生理功能减退及合并基础疾病是缓解率低的主要原因,需进一步寻找更有效的治疗策略。     

口腔保健在老年糖尿病伴牙周病病人中的应用现状

综述口腔保健在老年糖尿病伴牙周病病人中的应用现状,主要内容包括糖尿病和牙周病的双向关系、糖尿病病人与医务人员对口腔保健的知信行分析、糖尿病伴牙周病病人口腔保健的意义、糖尿病伴牙周病病人口腔保健。认为提供个性化、全程、优质、科学的健康教育模式是今后努力的方向。     

中老年住院患者冠心病健康素养与健康服务利用的关系研究

目的探讨中老年住院患者冠心病健康素养与健康服务利用的关系。方法 2014年9月-2015年5月,采用整群抽样法对新疆乌鲁木齐市某三甲医院的冠心病患者进行调查,将其中符合纳入标准的414例患者作为研究对象,发放冠心病健康素养量表和一般状况量表。采用单因素分析冠心病健康素养与健康服务利用的关系,采用多重线性回归模型分析冠心病健康素养的影响因素。结果 (1)冠心病患者平均年龄为(61.65±10.60)岁,冠心病健康素养平均得分(76.10±30.41)分,处于较低水平。单因素分析显示:不同年龄、性别、族别、教育水平、曾经从事职业、婚姻状况、家庭人口数、子女数、家庭平均月收入的冠心病健康素养评分比较,差异有统计学意义(P0.05);健康教育和距离上次体检时间在冠心病健康素养得分上差异有统计学意义(P0.01)。(2)多重线性回归分析显示:民族、文化程度、曾经或现在的职业、健康教育、距离上次体检时间是冠心病健康素养的独立影响因素。结论冠心病健康素养对健康服务利用有一定影响,应通过健康教育提高冠心病患者的健康素养水平。采取相应措施使冠心病患者更易获得和利用健康服务,从而促进健康,改善生活质量。     

慢性肾脏疾病非透析患者血游离T_3水平与心血管并发症的关系

目的:研究慢性肾脏疾病(CKD)非透析患者甲状腺激素的改变情况,探讨其与CKD非透析患者并发心血管疾病(CVD)的关系。方法:本组195例CKD非透析患者,按肾小球滤过率(GFR)分为早中期、中晚期2组,10名尿常规、尿微量蛋白正常志愿者,作为对照组。采用放射免疫法检测CKD非透析患者(包括亚组早中期、中晚期指标)及对照组FT3、FT4、T3、T4、TSH水平,分析其与颈动脉超声、心脏彩超及既往CVD史的关系。结果:CKD非透析患者的血FT3水平较对照组显著降低[(4.02±0.78)nmol/L比(4.62±0.59)nmol/L,P     

综合护理干预对心电监护老年心血管疾病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的:探讨综合护理干预对需持续心电监护老年心血管疾病患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:对100例需持续心电监护老年心血管疾病患者,于入院当天病情许可情况下分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对其焦虑、抑郁状态进行测评,并给予综合护理干预,2周后再次采用SAS、SDS测评其焦虑、抑郁状态。结果:综合护理干预前后本组患者SAS、SDS得分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:综合护理干预对需持续心电监护老年心血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪障碍具有良好的缓解作用。     

老年维持性血液透析的特点和分析

目的分析老年维持性血液透析的特点。方法对2001年8月至2005年8月间因慢性肾衰竭行维持性血液透析患者28例的临床资料进行回顾性分析,对心血管并发症、营养不良、死亡情况进行比较分析。结果28例患者透析前后心血管并发症28例,营养不良26例,感染43例次,死亡20例。结论老年透析患者心血管并发症、感染、营养不良发生率高,应早期充分透析。     

老年心血管疾病患者康复运动的研究进展

随着老龄化人口的数量逐渐增加,心血管疾病已是老年人致死的首位原因,而适量运动是老年心血管疾病康复中重要组成部分。文章通过对国内外老年心血管疾病患者不同康复运动方法、实施地点及评价进行了综述,以期为今后老年心血管疾病患者能在家中进行康复运动提供参考。     

有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者疲乏状况的影响

目的探讨有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者疲乏状况的影响。方法将50例老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为干预组和对照组,各25例,对照组出院后根据患者身体状况自行运动;干预组按护士为其制定的运动处方进行规律运动,分别在患者于预前及干预后3个月采用中文版的Piper疲乏修订量表对患者疲乏状况进行评定。结果两组患者干预前的疲乏评分比较（P〉0．05）,差异无显著意义意义;干预后两组患者的疲乏评分比较（P〈0．05）,差异有显著意义。结论有氧运动可以消除或缓解患者的疲乏程度,提高生存质量。