住院糖尿病患者膳食营养水平分析研究

目的 了解糖尿病患者的膳食营养水平,为有效的干预措施提供依据。方法 称量法结合询问法进 行膳食调查并进行分析评价。结果 能量摄入合格率为15%,蛋白质为25%,脂肪为23%,碳水化合物为23% ;能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入不足率分别为70%、73%、55%、65%;能量、脂肪摄入过量率分别 为15%、22%;钙、锌、铁、视黄醇、硫胺素、核黄素、烟酸、抗坏血酸缺乏率分别为83%、85%、25%、88 %、83%、88%、25%、83%。结论 糖尿病患者膳食营养水平合格率不高,应增加谷类食物摄入量,以粗粮为 好;增加食物种类,如蔬菜、水果、牛奶等;同时,加强营养教育和指导工作,以使患者达到合理营养。     

住院糖尿病患者膳食状况及营养情况调查分析

目的调查了解住院糖尿病患者的饮食情况,并对他们的营养水平进行分析,以期为临床通过饮食干预和控制糖尿病提供参考依据.方法以2010年5月~2011年3月住院治疗的71例糖尿病患者为研究对象,通过询问式的调查问卷方式调查记录患者入院10d的饮食内容,应用膳食营养水平计算分析软件分析患者的各类食物及3大营养素的摄入量,并对患者的营养水平进行评价.结果糖尿病患者的饮食状况存在很多不合理的地方.患者摄入的膳食纤维摄入量为(11.5±2.4)g/d,明显低于相关标准(P<0.05),碳水化合物摄入量为(148.5±33.1)g/d,占摄入能量的35.9%,也相对较低,而脂肪较ADA推荐的摄入要求相对较高.从综合情况看,患者的营养状况也不尽人意,大部分患者存在不同程度的营养不良现象.结论临床医师和营养师应加强对糖尿病患者的膳食营养教育,指导糖尿病患者合理饮食,在保证需求总能量不变的情况下,养成健康良好的饮食习惯.     

糖尿病患者膳食调查结果分析

目的了解住院糖尿病患者膳食营养素摄入情况和营养状况。方法对我院68例住院糖尿病患者进行膳食调查、人体测量及部分实验室检查，对热能、营养素摄入情况和食物构成进行分析，并对患者的营养状况进行综合评价。结果每天总热量摄入偏低，钙、锌、硒、视黄醇、硫胺素、核黄素等低于（RNI）供给量标准。营养状况评价约22．1％的患者存在不同程度的热量一蛋白质营养不良。结论对糖尿病患者应采取以下干预措施：①加强营养知识的宣传教育，让患者掌握正确的饮食治疗方法，纠正不良的饮食习惯；②饮食中应增加奶制品及豆制品的摄入量，以补充钙的不足；③每天摄入一定数量粗杂粮和蔬菜，以补充B族维生素及膳食纤维，必要时应用膳食纤维制品（如魔芋精粉、精制麦麸等）；④相应增加乳、蛋、禽及海产品的摄入，提高优质蛋白质的比例。     

糖尿病营养膳食护理

目的了解糖尿病患者膳食护理的重要性。方法饮食上要计算每日能量需要,包括各种碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素等。结果在药物治疗的基础上辅以饮食治疗,同时加强饮食疗法的健康宣教,病情更稳定。结论饮食疗法对糖尿病患者有明显的治疗作用,饮食治疗既控制总热量,减轻胰岛负荷,且能纠正代谢紊乱,保持机体营养平衡。     

糖尿病患者的称重膳食营养治疗

<正>随着生活水平的提高,糖尿病患者的患病率呈持续增长趋势。糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状,其并发症可导致残疾或危急生命。糖尿病治疗上要坚持综合治疗的原则,如教育、运动、药     

银川市社区2型糖尿病患者的膳食营养调查

目的调查分析银川市社区2型糖尿病患者膳食营养状况,评价其膳食质量.方法采用食物频数法,调查银川市社区215例2型糖尿病患者1个月的膳食情况.结果银川市社区2型糖尿病患者的热能、脂肪及胆固醇的摄入超过标准,而碳水化合物及膳食纤维的摄入低于标准;VitC与钙的摄入偏低,而VitE与铁的摄入偏高,其余与标准基本一致.结论银川市社区2型糖尿病患者膳食结构不合理,建议控制总热量及脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,均衡营养素.     

基层护士营养KAP改善对糖尿病患者膳食营养的影响

目的探讨基层医院护士营养KAP改善对糖尿病患者膳食营养的影响。方法经培训的护士对102例糖尿病患者进行多形式的营养教育,结合中国营养师培训教材及中国居民膳食营养素推荐摄入标准（RNIs）进行评价。结果糖尿病患者膳食结构干预前后（除蛋类以外）差异均有统计学意义（P﹤0.05）;膳食中三大产热营养素比例差异有高度统计学意义（P﹤0.01）、三餐热能分布均较干预前合理,差异有高度统计学意义（P﹤0.01）。结论护士营养KAP改善,可帮助糖尿病患者建立良好的膳食行为。     

膳食处方对社区糖尿病患者营养干预的作用

目的：了解在社区运用膳食处方对2型糖尿病患者营养干预的作用。方法：从掌握的社区2型糖尿病患者中随机抽取155名患者，采用队列研究的方法，设立干预组和对照组。干预组除按正常的药物治疗外，还进行针对不同个体的膳食处方开具，并进行健康教育和定期随访检查。而对照组只进行单纯的药物治疗。用t检验、配对t检验对资料进行检验。结果：通过营养干预，干预组患者在每日能量摄入、脂肪摄入与对照组患者比较有显著性改善，三大产热营养素的摄入比例趋于合理。干预组在空腹血糖、糖基化血红蛋白、营养认知等指标和控制上与对照组比较有显著性差异。结论：在社区开展具有针对性的个人膳食处方能有效改善患者的膳食结构，提高患者的血糖控制率；该方法是对现有防治模式的提高可在社区推广运用。     

重视糖尿病患者的膳食营养管理

人们生活水平逐渐提高的同时,由于对膳食营养与人体健康的相关性认识不足或者不认识,我国糖尿病发病人数逐年增加,其并发症也随之增多而严重。糖尿病治疗特点是综合性、终生性以及社区和居家治疗。临床营养治疗是糖尿病管理的一个基本组成部分,它不仅能使血糖控制理想,     

糖尿病与膳食治疗

糖尿病是患者由于胰岛素的绝对或相对不足而引起的体内碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐等一系列营养素代谢紊乱的全身性疾病。本文旨在通过膳食调配，科学的控制能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入，保持各营养素之间的平衡，减轻胰岛B细胞的负担，防止和延缓各种并发症的发生和发展，减轻患者的痛苦，促进疾病的恢复。     

糖尿病患者抑郁症的特点分析

目的:了解糖尿病患者中抑郁症的患病率及其临床特点。方法:选择2009年4月至2010年4月我科住院的85例糖尿病患者,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)进行评估。结果:85例糖尿病患者中,抑郁症的患病率为18.82%,女性抑郁症的患病率为28.21%,男性为10.87%,女性患病率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者易合并抑郁症,应重视糖尿病患者中抑郁症的患病情况,并进行及时合理的心理治疗。     

糖尿病患者造影剂肾病的研究进展

糖尿病患者造影剂肾病的发生率较正常人群高,可高达50％以上,临床表现以非少尿型急性肾功能衰竭者多见,往往需要透析治疗。造影剂肾病无特殊治疗方法,识别高风险患者是减少造影剂肾病的关键。     

糖尿病患者家属对糖尿病知识掌握情况的调查分析

目的了解糖尿病患者家属对于糖尿病健康相关知识的掌握情况及其影响因素,为糖尿病健康教育与健康促进提供科学依据。方法采用自行设计的调查表,以115例糖尿病患者家属为研究对象,进行问卷调查。运用统计学分析方法,对所取得的结果进行分析。结果糖尿病患者家属的糖尿病健康知识普遍缺乏;个体差异大,知识掌握不均衡,比较缺乏饮食、运动知识,尤其是监测知识,并存在许多误区;总成绩较好组(>75分)为10.43%,较差组(<50分)为27.83%,两组间保健知识及需求均存在差异(P<0.005);文化程度影响调查对象的需求及认知态度,大部分患者家属需要糖尿病健康教育保健知识,但文化程度不同者,其需求和认知态度不同(P<0.005)。结论应重视和加强对糖尿病人家属的糖尿病健康教育,以促进患者康复。     

郑州市某区糖尿病患者病情控制状况调查

目的：了解郑州市某区糖尿病患者病情控制状况。方法：随机抽取郑州市某区10个居委会,对居委会内全部已确诊的227例糖尿病患者的一般情况、饮食控制状况、用药情况、病情监测、体育锻炼等进行调查,并采空腹及早餐后2h静脉血测血糖。结果：糖尿病患者空腹血糖控制较差的比例为32．2％,餐后2h血糖控制较差的比例为41．4％;将空腹血糖和餐后2h血糖结合起来评价某区中的现症糖尿病患者的病情控制情况,达到病情控制良好标准者占全部患者的40．5％;37．9％的患者进行严格的饮食控制,67．8％患者一直坚持用药,绝大多数患者(85．5％)监测次数过少。结论：郑州市某区人群中的多数糖尿病患者(59．5％)的病情控制不良,同时对饮食治疗、病情监测的重视程度不够,应针对性地加强对糖尿病患者的健康教育,改善糖尿病患者的病情控制状况。     

150例妊娠期糖尿病的临床观察

目的：研究妊娠期糖尿病（GDM）筛查及早期干预对母婴的影响。方法：选择2008年11月~2010年11月,我院入院时OGTT试验确诊为GDM的患者150例,将其中进行早期筛查并干预良好的103例作为干预组,将24周以后确诊不遵循饮食治疗方案或34周以后确诊且血糖控制效果不佳的47例作为对照组。回顾性分析两组孕产妇妊娠结局及围生儿并发症等资料。结果：干预组与对照组妊娠结局比较发现,干预组妊娠期高血压、子痫前期、羊水过多、剖宫产、胎膜早破、酮症酸中毒的发生率均低于对照组,两组比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。两组围生儿并发症比较,干预组死胎、巨大儿、早产儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、高胆红血素的发生率均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）。结论：对孕妇常规进行早期的妊娠期糖尿病筛查,并进行相关的健康教育行为干预,可以显著降低妊娠期高血压发生率、子痫前期风险等不良妊娠结局的发生率,以及围生儿并发症发生率。     

Risk factors for development of diabetes mellitus in women with a history of gestational diabetes mellitus

ｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｗｈｅｔｈｅｒｄｉａｂｅｔｅｓｒｅｃｕｒｓｉｎｔｈｅｉｒｌａｔｅｒｌｉｆｅｗｈｅｎｗｏｍｅｎｈａｖｅａｈｉｓｔｏｒｙｏｆｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ (ＧＤＭ)ｏｒａｂｎｏｒｍａｌｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅｔｅｓｔ (ｉｍｐａｉｒｅｄｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅ ,ＩＧＴ) Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓｏｆｗｏｍｅｎｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄａｔ 5- 10ｙｅａｒｓｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ＧＤＭｇｒｏｕｐ (ｎ =45)ｈａｄ…     

Risk factors for development of diabetes mellitus in women with a history of gestational diabetes mellitus

Objective To determine whether diabetes recurs in their later life when women have a history of gestational diabetes mellitus (GDM) or abnormal glucose tolerance test (impaired glucose tolerance, IGT). Methods Three groups of women were investigated at 5-10 years postpartum. GDM group (n=45) had been diagnosed as having GDM in their previous pregnancy. IGT group (n=31) had a history of abnormal glucose tolerance test during previous pregnancy. Normal control group (n=39) was normal previous pregnant population. Their previous obstetric and medical histories were thoroughly reviewed. Fasting plasma glucose (FPG) and oral glucose (75 g) tolerance test (OGTT) were repeated in all women. Results Diabetes mellitus (DM) was diagnosed in 33.3% of patients in the GDM group, while in 9.7% in the IGT group and in 2.6% in the normal control group. Incidence of recurring DM in later life was significant higher in the GDM group (P=0.017). When one or more blood glucose values exceeding WHO criteria for diagnosis of diabetes in their previous pregnancy, the incidence of DM in later life was 60% (3/5, including GDM in women having four abnormal OGTT values), 41.7% (5/12) in women having three, 25% (7/28) in women having two and 9.7% (3/31) in women having one. The women with DM, also with a history of GDM and abnormal OGTT in previous pregnancy, tends to have a high pregnant body mass index (BMI &gt;25 kg/m(2)). Conclusion The women suffering from GDM during previous pregnancy have a high risk of recurrence DM. Two or more abnormal OGTT values during pregnancy, blood glucose level exceeding the maximal values at 1 and 2 hours after oral glucose loading and high pregnant BMI are concluded to be useful factors in predicting the recurring DM in their later life.     

糖尿病管理对妊娠合并轻度糖尿病孕妇胎儿脂肪代谢的影响

目的：比较妊娠合并轻度糖尿病孕妇、妊娠合并轻度糖尿病接受治疗的孕妇和妊娠未合并糖尿病孕妇脐血糖、胰岛素、瘦素和脂联素水平的差异。方法：经OGTT试验诊断为妊娠合并轻度糖尿病的孕妇随机分为GDM组（43名）和GDM治疗组（43名）,OGTT试验正常的43名孕妇为对照组,三组孕妇均接受普通的孕妇管理,此外,GDM治疗组还接受饮食调整、血糖监测和必要时的胰岛素治疗等糖尿病管理。检测各组脐血糖、瘦素、胰岛素和脂联素。结果：GDM组血糖高于对照组,GDM治疗组血糖正常。三组间脐血胰岛素和胰岛素/血糖比值无明显差别。GDM治疗组瘦素显著低于GDM组,但与对照组比较无显著差异。GDM组和GDM治疗组脂联素均显著低于对照组,GDM组和GDM治疗组脂联素比较无差异,但GDM组脂联素/瘦素比值显著低于GDM治疗组和对照组。结论：妊娠合并轻度糖尿病能改变新生儿体内血糖、瘦素和脂联素水平,有效的糖尿病管理能逆转这种改变。     

Aspirin resistance in patients with type II diabetes mellitus

Background. Diabetic patients exhibit platelet hyperreactivity, which renders them resistant to antithrombotic treatments. We aimed to investigate the prevalence and predictors of aspirin resistance in diabetic patients.

Material and methods. A total of 93 diabetic and 37 non-diabetic participants were included into the study. Aspirin resistance was measured with a whole-blood desktop platelet function analyzer (PFA-100) with an epinephrine agonist.

Results. Altogether 41.9% patients with DM were aspirin non-responders. Aspirin resistance was observed in 43.2% of non-diabetic patients (p = 0.89). Presence of diabetes mellitus had no effect on aspirin response (RR 0.95 (95% CI 0.44–2.05), p = 0.89) in the whole study population. Hypercholesterolemia was the only predictor of aspirin resistance in multivariate analysis in diabetic patients (RR 3.09 (95% CI 1.17–8.16), p = 0.023).

Conclusion. The prevalence of aspirin resistance is comparable in diabetic and non-diabetic patients. Hypercholesterolemia is the only independent predictor of aspirin resistance in diabetic patients.