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相似文献
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1.
地佐辛超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨通过预肌肉注射地佐辛用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的效果及安全性.方法 ASAI~II级择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组缝皮前不用任何镇痛药,治疗组缝皮前30 min肌肉注射地佐辛5 mg,分别于术后1 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)对切口疼痛采用VAS、BCS评分标准评分,当患者评分为VAS为10,BCS为0级时给予哌替啶100 mg肌肉内注射镇痛,记录两组患者术后使用哌替啶的时间、例数及次数,咽喉疼痛发生率等不良反应.结果治疗组术后1、4、8 h疼痛评分均低于对照组(P〈0.01),术后使用哌替啶的时间、例数及次数均低于对照组(P〈0.05),治疗组和对照组咽喉疼痛发生率分别为15%和60%(P〈0.05),两组的不良反应除恶心呕吐外差异无统计学意义(P〉0.05).结论地佐辛超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,能有效缓解术后切口疼痛、减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应,且术后苏醒迅速安全.  相似文献   

2.
裘燕  蒋志兰 《浙江实用医学》2007,12(3):213-213,232
目的:评估腹腔镜胆囊切除术前注射氟比洛芬酯的超前镇痛效应。方法:ASAⅠ~Ⅱ级拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除患者随机分两组,每组50例。氟比洛芬酯组于气管插管后手术开始前10分钟静脉滴注氟比洛芬酯100mg。对照组于手术开始前10分钟静脉滴注0.9%氯化钠10ml。观察并记录两组患者术后1小时、12小时的疼痛评分(VAS)、首次使用阿片镇痛药物哌替啶的时间及咽喉疼痛发生率。结果:氟比洛芬酯组术后1小时、12小时的VAS显著低于对照组(P〈0.01),首次使用哌替啶的时间显著长于对照组(P〈0.01),术后咽喉疼痛发生率显著低于对照组(P〈0.01)。结论:腹腔镜胆囊切除患者手术前预先给予氟比洛芬酯有良好的超前镇痛效果。  相似文献   

3.
范永斌 《卫生职业教育》2012,30(18):138-139
目的探讨预先肌肉注射地佐辛用于妇科腹腔镜手术的镇痛疗效及安全性。方法 ASA分级I~Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组缝皮前不用任何镇痛药,观察组缝皮前30 min肌肉注射地佐辛5 mg。分别于手术后1 h、4 h、8 h对切口疼痛程度采用VAS、BCS评分标准评分。当患者评分VAS分级为10,BCS评分为0级时给予哌替啶75 mg,肌内注射镇痛。记录两组患者术后使用哌替啶的时间、例数及次数,以及咽喉疼痛发生率等不良反应发生情况。结果观察组术后1 h、4 h、8 h疼痛评分均低于对照组(P<0.01),术后使用哌替啶的时间、例数及次数均低于对照组(P<0.05),观察组和对照组咽喉疼痛发生率分别为15%和60%(P<0.05),两组的不良反应除恶心、呕吐外,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛预先肌肉注射镇痛用于妇科腹腔镜手术后,能有效缓解术后切口疼痛,减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应,且患者术后苏醒迅速、安全。  相似文献   

4.
目的 观察氟比洛芬酯不同给药方式用于防治妇科腹腔镜手术后急性疼痛的效果。方法 择期行妇科腹腔镜手术的ASA I~II级女性患者120例,随机均分为A组(氟比洛芬酯超前镇痛组)、B组(氟比洛芬酯术毕缝皮时给药组)、C组(氟比洛芬酯超前镇痛复合术毕缝皮时给药组)和D组(对照组)。镇痛给药方法:A组患者手术切皮前30 min静脉给予氟比洛芬酯100 mg; B组患者手术结束缝皮时静脉给予氟比洛芬酯100 mg;C组患者手术切皮前30 min和手术结束缝皮时分别静脉给予氟比洛芬酯50mg;D组患者手术切皮前30 min静脉注射等量生理盐水。监测围术期心电图、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度、呼末二氧化碳。记录患者术毕苏醒后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)、1 h(T4)、2 h(T5)的视觉模拟评分法(VAS)评分及术后12 h内不良反应的发生情况。结果 组内比较,B组、D组患者T1的MAP、HR值与T2、T3、T4、T5比较明显升高或增快(P <0.01);组间比较,B组、D组患者T1的MAP、HR值较A组、C组T1对应值明显增大。B组和D组术毕5min时VAS评分明显高于A组和C组(P <0.01),术后2h内镇痛需求次数显著多于A组、C组(P <0.01),术后24h回访的术后镇痛效果满意度显著低于A组、C组(P <0.05 或 P <0.01)。结论 凯纷超前镇痛可以有效防治妇科腹腔镜手术后的急性疼痛,而且术后12 h内极少发生不良反应。  相似文献   

5.
目的探讨静脉注射氢吗啡酮用于妇科腹腔镜手术超前镇痛中的效果及其不良反应发生情况。方法选择我院择期行妇科腹腔镜手术的60例患者(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为H组和C组,各30例。C组在缝皮前不予任何镇痛药,H组缝皮前15 min静脉注射氢吗啡酮0.01 mg/kg。两组患者分别于术后1 h(T_1)、4 h(T_2)、8 h(T_3)采集VAS、BCS评分,当患者的VAS评分为10分,BCS评分为0级时,以哌替啶50 mg肌注镇痛,并记录术后初次使用哌替啶的时间及使用次数、例数,随访记录不良反应的发生率。结果 H组术后T_2、T_3时点的VAS评分明显低于C组,而BCS评分明显高于C组(P0.05);H组术后使用哌替啶例数及次数低于C组,哌替啶的初次使用时间长于C组(P0.05);H组和C组咽喉疼痛发生率分别为6.7%和53.3%(P0.05);两组的不良反应中头昏嗜睡和恶心呕吐的比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论氢吗啡酮用于妇科腹腔镜手术的超前镇痛,对术后切口疼有显著镇痛效果,且可减少术后静脉镇痛药用量,减少不良反应的发生,患者术后苏醒安全迅速。  相似文献   

6.
【目的】观察术前预注氟比洛芬酯对腹部手术患者术后静脉自控镇痛的效果影响,了解其超前镇痛作用。【方法】30例ASAⅠ~Ⅱ择期腹部手术患者,随即分为2组(n=15):超前镇痛组(P组)与对照组(C组)。手术切皮前1h,超前镇痛组(P组)静脉注射氟比洛芬酯注射液50mg,对照组则在手术开始切皮后使用同等剂量氟比洛芬酯。术后第6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、36h(T4)、48h(T5)以视觉模拟评分标准进行疼痛评分,并记录累计镇痛药使用量。【结果】术后12h时开始,C组累计镇痛混合液使用量,在此后各观察时间点均较较P组大(P<0.05);VAS评分C组也较P组高(P<0.05)。【结论】氟比洛芬酯可产生超前镇痛效应,减少术后镇痛药物的需求量。  相似文献   

7.
目的 探讨腹腔镜手术患者术后应用氟比洛芬酯超前镇痛的效果.方法 选择2011年8月-2012年8月腹腔镜择期手术患者70例,其中妇科手术42例,普外科手术28例,ASA分级1、2级.随机分为研究组和对照组各35例.研究组在气管插管后给予氟比洛芬酯静脉滴注,对照组在手术结束时给予氟比洛芬酯静脉滴注,对比2组的镇痛效果,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疼痛感觉情况,同时记录麻醉时间、麻醉苏醒时间、不良反应.结果 研究组术后4、8、12、24h VAS均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组麻醉时间、麻醉苏醒时间、不良反应对比,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组术后镇痛加用哌替啶治疗的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛应用于腹腔镜术后镇痛,可取得良好的镇痛效果,降低阿片药用量,对麻醉恢复不造成影响.  相似文献   

8.
《陕西医学杂志》2014,(7):814-816
目的:探讨对不同给药方式麻醉对腹腔镜手术患者术后的不良反应以及麻醉复苏的影响。方法:将100例全麻下腹腔镜手术的患者按照随机数字表法随机分为A组(超前镇痛组)、B组(缝皮时给药组)、C组(超前镇痛复合缝皮时给药组)以及D组(对照组),每组各25例。A组患者在手术切皮前30min静脉给予氟比洛芬酯100mg;B组患者在手术结束缝皮时静脉给予氟比洛芬酯100mg;C组患者在手术切皮前30min以及手术结束缝皮时分别静脉给予氟比洛芬酯50mg;D组患者在手术切皮前30min静脉给予等量的生理盐水。并对四组患者围手术期的心率(HR)、平均动脉压(MAP)进行检测。结果:A组和C组在术毕1h内的循环稳定,T2、T3、T4的HR与MAP值较T1相比,无显著性差异,组内比较,B以及D组患者的T2、T3、T4的HR与MAP值较T1相比明显升高,有显著性差异,四组患者术后12h内的不良反应比较,无显著性差异,A组以及C组术毕30min、1h的Ramsay评分明显低于B组以及D患者,有显著性差异。结论:于腹腔镜手术切皮前进行超前镇痛可以有效防止手术后的急性疼痛,术后12h内的不良反应较少,且麻醉复苏较好。  相似文献   

9.
目的 观察氟比洛芬酯与曲马多超前镇痛在腹股沟斜疝修补术中对疼痛的影响及不良反应,探讨其镇痛效果及安全性.方法 ASAI-Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术患者90例,年龄18~65岁,随机分为三组,每组30例.氟比洛芬酯组(F组):于脊麻前15min静脉注射5mL氟比洛芬酯注射液50mg;曲马多组:于脊麻前15min静脉注射5mL曲马多注射液50mg;安慰剂组(P组):脊麻前15min静脉注射5mL生理盐水.三组分别于手术结束前5min静脉注射5mL氟比洛芬酯注射液50mg、5mL曲马多50mg及5mL生理盐水.分别于手术结束后4h、8h、12h、24h进行疼痛评分(VAS),同时记录三组患者术后使用哌替啶例数、术后24h内不良反应发生情况.结果 F组和T组术后4h、8h、12h、24h疼痛评分(VAS)低于安慰组(P<0.05);F组和T组两组疼痛评分在4h、8h相比差异无显著性(P>0.05),而在12h、24hF组疼痛评分(VAS)低于T组;F组和T组及P组三组术后的恶心呕吐发生率分别为6.7%,26.7%、33.3%;F组和T组相比差异有显著性(P<0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛用于腹股沟斜疝修补术,能有效缓解术后疼痛,减轻炎症反应,同时镇痛时间较曲马多镇痛持久,能减少术后麻醉性镇痛药的使用及其不良反应发生.  相似文献   

10.
[目的]研究氟比洛芬酯超前镇痛对减少异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉术后疼痛及不良反应的效应。探讨氟比洛芬酯超前镇痛的给药方式、时间、剂量。[方法]选择期腹腔镜胆囊切除术患者40例,随机分为A、B两组,每组20例。A组切皮前静脉注射氟比洛芬酯100mg;B组气腹后即刻注射氟比洛芬酯100mg。双盲法观察患者术后2h(T1)、6h(T2)、24h(T3)的VAS评分。观察围拔管期的血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及躁动、呛咳、拔管后10min的Ramsay镇静评分情况。[结果]VAS评分于T1时A组低于B组(P<0.05)。两组患者不良反应及拔管后Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]氟比洛芬酯能有效缓解腹腔镜胆囊切除术后疼痛,手术前给药镇痛效果优于手术开始后给药,并能维持满意的镇静。  相似文献   

11.
胡兵 《中国医疗前沿》2013,(11):59-59,103
目的分析氟比洛芬酯联合芬太尼用于妇科腹腔镜手术的效果及不良反应。方法选取2006年6月-2012年10月间在我院择期行妇科腹腔镜手术的患者108例,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,随机分为两组,均采用静脉自控镇痛模式进行镇痛,观察组采用氟比洛芬酯和芬太尼联合镇痛,对照组仅采用芬太尼镇痛。观察术后4h、8h、24h和48h患者的疼痛程度、睡眠质量及不良反应。结果术后48h,观察组的疼痛评分明显较对照组低(P〈0.05),睡眠情况明显优于对照组(P〈0.05),不良反应情况无明显差异(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯联合芬太尼应用于妇科腹腔镜手术镇痛效果较好,药物不良反应少,是理想的腹腔镜术后镇痛方法。  相似文献   

12.
戴载深 《吉林医学》2009,30(13):1263-1265
目的:评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性。方法:150例妇科腹腔镜手术患者,随机分为氟比洛芬酯组、曲马多组和对照组,每组50例。氟比洛芬酯组和曲马多组患者在手术开始前分别静脉注射氟比洛芬酯50mg和曲马多50mg,对照组则缓慢静脉注射生理盐水5ml。采用视觉模拟法(VAS评分)评价患者术后2、4、8、24h疼痛评分,记录有无呼吸抑制、恶心呕吐、头晕等不良反应及术后24h使用镇痛药的次数,同时分别在术前及术后24h进行血小板计数及凝血四项检测。结果:氟比洛芬酯组和曲马多组术后各时点的VAS评分及使用镇痛药的次数均低于对照组(P〈0.05)。氟比洛芬酯组恶心、呕吐、头昏等不良反应的发生率明显低于曲马多组(P〈0.05)。氟比洛芬酯组PLT计数术后较术前减少,PT、APTT术后较术前延长,差异有统计学意义(P〈0.05);但术后PLT计数、PT及APTT均在正常范围,术后无1例异常出血倾向。结论:术前单次静脉注射氟比洛芬酯50mg可有效缓解妇科腹腔镜术后疼痛,且无明显不良反应。  相似文献   

13.
氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后疼痛   总被引:3,自引:0,他引:3  
崔颖  骆龙坤 《黑龙江医学》2008,32(2):123-125
目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的作用。方法ASAⅠ-Ⅱ级,择期行腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例。Ⅰ组患者术前5 min静脉缓慢注射氟比洛芬酯100 mg;Ⅱ组于术后患者苏醒,拔除气管导管后缓注氟比洛芬酯100 mg;Ⅲ组不注射氟比洛芬酯。分别记录3组患者术后2,6,12 h的视觉模拟评分(VAS)、咽喉疼痛的发生率以及YU麻醉镇痛相关的不良反应。结果术后2 h,6 h的VAS评分Ⅰ组和Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P〈0.05),VAS评分从小到大为:Ⅰ〈Ⅱ〈Ⅲ,但Ⅰ组和Ⅱ组间无显著性差异(P〉0.05);术后12 h 3组间VAS评分均无显著性差异(P〉0.05);3组术后咽喉疼痛的发生率分别为20.0%,32.3%和55.0%;3组的不良反应差异无显著性(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液镇痛效果良好,可明显减轻全麻术后咽喉痛,有一定的预注作用,且不良反应少。  相似文献   

14.
目的:探讨氟比洛芬酯超前镇痛在预防和减少颅脑手术术后躁动与咽喉疼痛的全麻不良反应的有效性。方法:选择160例开颅手术患者,随机双盲分为氟比洛芬酯组(F组,n=80)和对照组(C组,n=80),分别于气管插管后静注氟比洛芬酯10 ml(100 mg)或安慰剂10 ml。观察项目:(1)在麻醉恢复室中躁动的发生率,躁动程度0 ̄3级评估;(2)术后24 h咽喉疼痛发生率,咽喉疼痛视觉模拟评分(VAS),咽喉疼痛程度0 ̄3级评估。结果:使用氟比洛芬酯超前镇痛,术后躁动发生率:F组6.3%,C组36.3%,组间比较差异非常显著(P<0.01);术后躁动程度0 ̄3级评估:F组较C组术后躁动程度明显减轻(P<0.01);术后24 h咽喉疼痛发生率:F组21.2%,C组51.3%,组间比较差异非常显著(P<0.01);咽喉疼痛0 ̄3级评价:F组咽喉疼痛程度明显轻于C组(P<0.01);咽喉疼痛视觉模拟评分(VAS):F组(1.28±1.06)分,C组(3.39±1.46)分,两组间有显著差异(P<0.01);结论:颅脑手术全麻诱导插管后静注氟比洛芬酯100 mg超前镇痛,能有效预防和减少颅脑手术术后躁动与咽喉疼痛的全麻不良反应发生。  相似文献   

15.
目的 观察地佐辛切皮前给药对妇科腹腔镜手术后镇痛效果的影响.方法 选择40例行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为两组:对照组和观察组,比较两组手术时间、苏醒时间、拔管时间、术后4、8、12、24 h视觉模拟疼痛评分及不良反应的差异.结果 两组手术时间、苏醒、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);疼痛评分对照组4、8、12、24 h高于观察组(P<0.05),观察组术后不良反应也少于对照组(P<0.05)结论 地佐辛在妇科腹腔镜手术切皮前应用具有超前镇痛作用,且不良反应少.  相似文献   

16.
《陕西医学杂志》2016,(1):78-80
目的:探讨氟比洛芬酯在骨科手术中进行超前镇痛的应用价值。方法:将104例拟行手术治疗的骨科患者随机分为氟比洛芬酯组和对照组,每组各52例。氟比洛芬酯组患者术前30min使用氟比洛芬酯,对照组患者给予脂肪乳注射液,比较两组患者术后24hVAS评分的差异,记录术后24h曲马多用量和不良反应发生情况。结果:氟比洛芬酯组患者术后1h、3h、6h、12h VAS评分与对照组比较具有显著性差异(P<0.05);氟比洛芬酯组患者术后24h曲马多用量与对照组比较也有显著性差异(P<0.05);氟比洛芬酯组患者不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:骨科手术中应用氟比洛芬酯进行超前镇痛临床效果好,能减少术后镇痛药物的使用量,安全可靠。  相似文献   

17.
施宏垒  黄炎 《中国现代医生》2009,47(23):103-104,108
目的 分析手术期间应用氟比洛芬酯对全麻苏醒的影响及术后镇痛效果.方法 选取择期腹腔镜胆囊、妇科手术患者各20例;每组又随机分为氟比洛芬酯胆囊、妇科镇痛组和脂肪乳对照组,每组各10例.常规实施全麻.于手术结束前,停止使用气腹时,开始实验.镇痛实验组一次性静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg;对照组一次性静脉注射脂肪乳0.1mL/kg.以给药为起始点,给药后5、15、30、60、120、240、480min,12h和24h,视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、术后首次疼痛的时间、术后镇痛药的应用情况、术后恶心、呕吐等不良反应发生率,以及出血量等.结果 各部位手术的镇痛实验组术后首次出现疼痛的时间明显晚于对照组;镇痛实验组术后的镇痛药用量也明显少于对照组.腹腔镜胆囊手术的镇痛实验组VAS评分于给药后30min、60min、120min、240min、480min、12h及24h时低于对照组,具有统计学差异;腹腔镜妇科手术的镇痛实验组VAS评分于给药后30min、60min、120min及24h时低于对照组,具有统计学差异.术后恶心、呕吐的发生率,各部位手术的镇痛实验组与对照组均无明显统计学差异;腹腔镜胆囊手术组的镇痛实验组的尿管刺激与术后躁动的发生率明显低于对照组,腹腔镜妇科手术组的尿管刺激的发生率明显低于对照组.结论 手术期间停止使用气腹时一次性静脉注射氟比洛芬酯,具有镇痛效果明显、持续时间长、不良反应发生率低、操作简便易行、不影响全麻苏醒等特点,可安全使用.  相似文献   

18.
目的探讨氟比洛芬酯复合罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后镇痛的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~65岁,体重44.5~91 kg,随机分成两组:氟比洛芬酯组(F组)和氟比洛芬酯联合罗哌卡因组(FR组),各40例。两组患者均于麻醉诱导前15 min和术后12 h静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg;FR组切皮前采用0.5%罗哌卡因于切口周围、皮下、肌肉、腹膜浸润麻醉(剑突下10 ml,脐上和右腹部切口分别浸润5 ml),F组则使用等量生理盐水。术后VAS评分>3分时,肌肉注射哌替啶50 mg。术后采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后2、6、12及24 h的疼痛感觉程度,并记录所有患者术后24 h内恶心呕吐发生情况和哌替啶的使用例数。结果两组患者术后恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05);FR组术后2、6、12及24 h各时间点VAS评分低于F组(P<0.01);与F组比较,FR组哌替啶使用例数减少(P<0.01)。结论氟比洛芬酯联合罗哌卡因多模式镇痛用于LC术后镇痛,效果确切。  相似文献   

19.
不同麻醉药物用于妇科肿瘤术后静脉镇痛的临床效果比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
田金波 《吉林医学》2011,32(12):2358-2358
目的:观察不同麻醉药物用于妇科肿瘤术后静脉镇痛的临床效果对比情况。方法:40例妇科肿瘤手术患者随机平分成治疗组与对照组,两组患者均在静吸复合麻醉下完成手术,对照组镇痛药物为芬太尼,治疗组镇痛药物为氟比洛芬酯。结果:治疗组术后4 h与术后12 h的镇痛效果都明显好于对照组(P<0.05)。在术后镇痛的48 h内,恶心、呕吐、头晕发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05),所有患者均无呼吸抑制等严重并发症发生(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯用于妇科肿瘤术后静脉镇痛可取得良好的镇痛效果和较少的不良反应,是一种较理想的静脉镇痛方法。  相似文献   

20.
目的 观察氟比洛芬酯对下腹部手术患儿超前镇痛的效果.方法 拟行下腹部手术的患儿40例,随机分为氟比洛芬酯组(F组)和对照组(N组),每组20例.F组在手术开始前15 min,将氟比洛芬酯1.25 mg/kg用生理盐水稀释至20ml缓慢静脉注射;N组静脉注射等量的生理盐水.记录术后2、6、12、24h患儿VAS评分;观察并记录两组术后镇痛药应用次数及人数,及可能出现的不良反应,如嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制、异常出血、皮肤瘙痒等.结果 与N组比较,F组术后2、6、12h时间点VAS评分明显降低(P<0.05),术后24h时VAS评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05);F组术后镇痛药应用次数及术后用镇痛药人数明显少于N组(P<0.05).结论 氟比洛芬酯具有较强的超前镇痛作用,使手术镇痛维持时间延长,减少了术后其他镇痛药物的应用.  相似文献   

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