湿润烧伤膏用于结肠造口周围刺激性皮炎护理的效果观察

目的：观察使用湿润烧伤膏护理结肠造口周围刺激性皮炎的护理效果。方法将60例直肠癌术后结肠造瘘后发生造口周围刺激性皮炎的患者随机分为两组,观察组和对照组各30例,两组给予常规护理后,观察组使用湿润烧伤膏涂擦,对照组使用氧化锌软膏涂擦,分别于用药后第1、3和5d 观察并比较两组患者皮炎愈合情况及疼痛缓解情况。结果在各个观察时间点,两组患者皮炎治疗总有效率比较有统计学意义（P 〈0.05）,观察组优于对照组;两组患者疼痛缓解效果比较（P 〈0.05）,观察组优于对照组。结论湿润烧伤膏用于结肠造口周围刺激性皮炎的护理,在促进皮炎愈合和缓解疼痛方面的疗效优于刺激性皮炎常用药氧化锌。     

结肠造瘘术后早期两种收集粪液方法的比较

目的通过对两种结肠造瘘术后早期收集粪便方法的比较,以寻求治疗效果更佳的途径。方法回顾性分析苏州市立医院2002年1月-2008年10月间各类型结肠造瘘手术病例155例．其中83例使用自制肠引流器进行造痿口引流,72例使用常规粘贴型肛门袋引流,对两组患者的切口感染率、造口周围皮肤受损情况等方面进行比较。结果与使用粘贴型肛门袋相比,使用自制引流器能明显降低手术部位感染率,减少造口周围皮肤受损,两者相比差异具有统计学意义。结论在结肠造瘘术后早期使用自制引流器进行造瘘口引流。可以明显减少结肠造瘘术后手术部位感染,减少造口周围皮肤受损。     

湿润烧伤膏预防结肠造口周围刺激性皮炎的疗效观察

目的观察湿润烧伤膏（MEBO）对结肠造口周围皮肤的保护效果,寻找一种安全有效的预防结肠造口皮炎的保护剂。方法选取2009年3月~2013年1月德阳市人民医院收治的直肠癌结肠造口患者80例,随机均分为2组（n=40）。治疗组结肠造口护理时造口周围皮肤使用湿润烧伤膏涂擦,对照组患者常规护理不使用保护剂,观察并比较2组结肠造口周围皮炎的发生率、皮炎的损伤程度、皮炎的发生时间。结果治疗组结肠造口皮炎的发生率较对照组明显降低,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;治疗组结肠造口皮炎的发生程度较对照组轻,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;治疗组结肠造口皮炎的发生时间与对照组间,差异无统计学意义。结论湿润烧伤膏是一种安全、有效的预防结肠造口周围刺激性皮炎的保护剂。     

外科手术薄膜在护理结肠造瘘病人中的应用

结肠造瘘病人由于初期排泄物较稀且量多，粪液刺激周围皮肤而发生瘘口周围炎。轻者瘘口周围皮肤红肿、糜烂，重者发生溃疡。在护理结肠造瘘病人时，虽然造瘘口周围涂以氧化锌软膏，但其污染衣服给病人带来不便。我们利用防水性能好的外科手术薄膜贴在造瘘口周围，取得了较好的效果。现具体介绍如下：     

康乐保造口袋用于结肠造口患者的临床护理分析

目的对康乐保造口袋在结肠造口患者中的临床应用效果及护理进行评估。方法将87例直肠癌行结肠造口患者随机分为观察组和对照组，观察组术后使用康乐保造口袋，对照组术后使用传统的捆绑式造口袋，观察使用后肠造口周围皮肤损害的发生情况。结果观察组皮肤损害的发生率及损害程度显著低于对照组。结论康乐保造口袋用于结肠造口效果满意，不良反应少，皮肤损害轻，易于护理。     

糜蛋白酶在喉全切术后气道造瘘口清洗中的应用及效果评价

目的:观察糜蛋白酶在全喉切除术后气道造瘘口清洗的临床应用效果,为该方法的临床应用提供理论支持。方法:选择在我院行全喉切除手术的患者60例随机分为观察组(糜蛋白酶组)和对照组(过氧化氢组)各30例,观察组应用糜蛋白酶清洗造瘘口及周围皮肤,对照组应用过氧化氢清洗;比较两组患者造瘘口周围局部皮肤情况、患者刺激性咳嗽情况、患者造瘘口局部疼痛情况及造瘘口愈合情况。结果:两组患者刺激性咳嗽发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后第4天、第7天造瘘口周围局部皮肤情况比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者造瘘口局部疼痛、渗出情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糜蛋白酶用于喉全切术后患者气道造瘘口清洗时患者刺激性咳嗽少,舒适度高,有良好的效果,值得临床推广。     

结肠造口的护理进展

结肠造口是由于治疗的需要,将近端结肠固定于腹壁外,粪便由此排出体外又称人工肛门.造口术后病人的生活质量受到很大影响,因而结肠造口的护理显得尤为重要.近年来护理界同行在结肠造口护理中进行了大量的研究,本文就造口质量、造口周围皮肤护理、人工肛门袋的选择、结肠灌洗和结肠造口并发症的预防护理进展方面进行综述.     

自粘式造口袋在肠外痿护理中的应用

【摘要】 目的 探讨自粘式造口袋在肠外痿护理中的应用效果。方法 纳入2015年1月?2018年12月期间我 院胃肠外科收治的50例肠外痿患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各25例。观察组采用自粘式造口袋 护理,对照组采用吸引器持续吸引护理。比较两组患者痿口周围皮炎发生率,日均换药次数,诺丁汉健康量表（NHP）评 分情况。结果 护理后,观察组患者痿口周围皮炎发生率及严重程度均低于对照组（P <0. 05）, EJ均换药次数少于对照 组（P <0.05）,NHP量表中躯体活动、精力水平、疼痛、睡眠、社会隔离、情感反应六项指标评分均优于对照组（P < 0.05）。结论 将自粘式造口袋应用于肠外痿护理中可有效保护痿口周围皮肤,降低痿口周围皮炎发生率,加快痿口愈 合,提升舒适度,减少换药次数,同时减轻了患者经济负担,降低了医护人员工作量。     

直肠癌术后腹部人工肛门的家庭护理

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤 ,低位直肠癌手术需要做永久性人工肛门 ,人工肛门无控制排便能力 ,需要特殊护理。为提高病人生活质量 ,应指导病人做好家庭护理。1　粪便管理人工肛门一般术后 2～ 3 d开放 ,开放后 1～ 2 d不断有稀薄粪便流出 ,稀薄粪便对腹壁皮肤刺激大 ,应于造瘘口周围皮肤涂上氧化锌油膏以保护皮肤 ,并酌情勤清洗、换药 ,保持皮肤清洁。术后 7～ 10 d可以下床活动。出院后指导病人如何保护造瘘口及使用人工肛门袋。目前常用的人工肛门袋有两种 ,即乳胶肛袋和一次性肛袋。乳胶肛袋体积大 ,不柔软 ,特别是在夏季使用不舒服 ,…     

改良造口护理方法减少造口底盘渗漏的效果评价

目的:探讨改良的造口护理方法对减少造口底盘渗漏的效果。方法:将120例肠造口患者分为观察组与对照组,对照组采用常规造口护理:即每3天定时更换造口袋,步骤为揭除造口底盘、清洗造口及周围皮肤、测量造口大小、裁剪造口底盘、粘贴造口袋。观察组在常规护理的基础上实施改进的造口护理方法:使用造口护理附件产品及按ARC流程更换造口袋,比较两组造口患者造口底盘渗漏发生率及造口周围皮肤损伤发生率。结果:观察组患者造口底盘发生渗漏7例(11.66%)低于对照组25例(33.33%),观察组造口周围皮肤发生损伤11例(18.33%)低于对照组26例(34.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良的造口护理方法可减少造口底盘渗漏,减少造口周围皮肤损伤的发生,是可行、有效的临床造口护理方法。     

膀胱造瘘口无菌敷料有效固定的新方法

膀胱造瘘术分为暂时性和永久性两种。膀胱造瘘术后需要进行妥善周到的护理,保持造瘘口清洁,常规每日用碘伏棉球消毒造瘘口皮肤,清除分泌物,然后覆盖无菌敷料。然而,无菌敷料多用胶布接触皮肤固定,使其不脱落,对于胶布过敏者这样常规固定会增加更多的痛苦。对胶布过敏者应实施如     

造口袋局部剪裁+防漏贴环应用于小儿腹腔镜肠造口术后并发造口旁瘘的临床效果

目的 探讨造口袋局部剪裁联合防漏贴环应用于小儿腹腔镜肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎的临床效果。方法 选取接受肠造口术且术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎患儿66例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各33例。对照组对造口袋局部剪裁后进行护理干预,观察组应用造口袋局部剪裁+防漏贴环进行护理干预。两组均持续干预2周,比较干预前后两组患儿造口周围皮肤变化[造口周围皮肤评估工具(DET)]以及患儿主要照护者心理状况[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]。结果 干预后,两组患儿DET各维度评分及总分,主要照护者SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组上述评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组造口袋更换间隔时间为(1.08±0.35)d,明显长于对照组的(0.66±0.13)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症总发生率为15.15%,低于对照组的36.36%(P<0.05)。结论 通过造口袋局部剪裁联合防漏贴环护理可有效提高肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎患儿造口周围皮肤的管理质量,改善患儿主要照护者的不良心理状况,临床效果显著,值得推广应用。     

三腔气囊导尿管在结肠造口灌洗患者中的应用研究

目的探讨三腔气囊导尿管应用于结肠造口灌洗的效果,以寻找最佳灌洗途径。方法选取我科2010年1月-2011年10月收治的结肠造口患者80例,随机均分为观察组与对照组。观察组40例采用三腔气囊导尿管灌洗,对照组40例采用"一次性灌肠冲洗器"(带普通肛管)灌洗,两组患者的灌洗量均为100~1000 mL。根据液体返流量的多少比较两种灌洗方法的效果及两组患者灌肠成功率、并发症(出血、穿孔)、瘘口周围皮肤、床单污染发生、患者舒适度和满意度情况。结果三腔气囊导尿管灌洗效果明显优于普通肛管,灌洗液返流量明显低于普通肛管,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者并发症、瘘口周围皮肤情况、床单污染发生率显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论三腔气囊导尿管用于结肠造口灌洗不仅效果好,而且弥补了普通肛管灌洗返流量较多的缺陷,是一种理想的结肠造口灌洗方法。     

湿性愈合敷料联合伤口评估三角在肠造口皮肤黏膜分离中的应用效果

目的探讨伤口评估三角联合湿性敷料治疗结肠造口病人皮肤黏膜分离的临床效果。方法选取Miles术后并发肠造口皮肤黏膜分离的病人70例，采用随机数字表法将其分为观察组34，对照组36例。对照组病人采取造口常规护理并且皮肤黏膜分离创面使用油纱条敷料填塞，观察组病人应用伤口评估三角联合湿性愈合敷料处理分离处伤口。比较2组病人的伤口愈合时间、平均换药次数、造口狭窄和造口周围皮炎的发生率，以及2组病人生活质量评分和对护理满意度的影响。结果观察组病人伤口愈合时间显著短于对照组病人(P < 0.01)；伤口平均换药次数少于对照组(P < 0.01)；造口狭窄发生率低于对照组(P < 0.01)；造口周围皮炎发生率低于对照组(P < 0.01)；生活质量评分高于对照组(P < 0.01)；护理满意度高于对照组(P < 0.05)。结论伤口评估三角联合湿性愈合敷料可以加速肠造口皮肤黏膜分离处创面的愈合，减少换药次数、减少医护工作量，减少造口狭窄和周围皮炎发生率，提高病人生活质量及满意度。     

直肠癌Miles术后结肠造瘘口的临床护理分析

目的:分析直肠癌Miles术后结肠造瘘口的临床护理方法和效果。方法:选择直肠癌Miles术后结肠造瘘口34例患者,分为对照组与试验组。给予对照组15例常规护理,给予试验组19例综合护理。观察对照组、试验组的护理效果,并比较。结果:与对照组相比,试验组并发症较少,生活质量较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理在直肠癌术后结肠造瘘口的临床护理中有较大作用,对减少并发症、提高生活质量具有积极意义,值得推广。     

肠造口护理应用简易肛袋的护理探讨

目的：分析简易肛袋及1次性粘贴式造口袋在肠造口护理中的效果。方法：80例肠造口患者分为观察组（n=46例）与对照组（n=34例），对照组采用1次性一件式粘贴式人工肛门袋护理，观察组采用简易肛袋护理，比较护理2周后相关指标情况。结果：观察组造口周围皮炎发生率低于对照组（6．5％VS29．4％），造口粘膜损伤率显著低于对照组（0．0％vsll．8％）．造1：7护理时间显著低于对照组（2．69±1．98分钟vs4．95±2．68分钟），造口护理平均费用显著低于对照组（0．4±1．1元vsll．6±5．7元），2组患者在切1：2污染率、患者舒适接受程度、排泄物外漏污染衣被率相比较无统计学差异，P〉0．05。结论：简易肛袋在肠造口术后护理中具有操作简单、安全可靠、使用方便、皮肤相容性好及费用低廉等优势，值得应用。     

小儿尿道下裂的围术期护理对术后并发症的预防

目的研究术前术后护理干预在预防小儿尿道下裂术后并发症的效果。方法100例尿道下裂患儿随机分为对照组42例：术前常规皮肤消毒,术后引流管常规护理,0.1%碘伏液擦拭尿道外口;实验组58例：术前3天用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,术后引流管护理采用“滴尿法”观察,伤口红外线局部照射,尿道外口处涂抗生素软膏。统计两组手术后并发症中切口感染、尿瘘以及尿道狭窄的发生率,以研究术前术后护理干预在小儿尿道下裂术后并发症中所起作用。结果实验组患儿发生切口感染、尿瘘及尿道狭窄5例（8.6%）,对照组为12例（28.6%）,两组比较,差异有显著性（χ^2=6.87,P〈0.01）。结论实施术前术后护理干预,可以有效地减少尿道下裂术后切口感染、尿瘘及尿道狭窄的发生,对于提高一期手术成功率起到确切的效果和积极的作用。     

人文关怀护理用于直肠癌结肠造瘘口患者护理临床效果分析

目的:探讨人文关怀护理运用于直肠癌结肠造瘘口患者中的临床效果。方法:选取2016年9月—2018年5月期间本院收治84例直肠癌患者作为观察对象,均行结肠造瘘口手术,随机将全部入选者平分为研究组(42例)和对照组(42例)。对照组实施临床常规护理,研究组在此基础上实施人文关怀护理,分析对比两组患者自我护理能力及造瘘口并发症发生率,同时对比两组护理满意度。结果:研究组患者自我护理能力各项评分以及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05);研究组患者造瘘口并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对行结肠造瘘口手术直肠癌患者而言,人文关怀护理的实施具有重要临床意义,可进一步增强患者自我护理能力,降低术后相关并发症发生率,促进良好护患关系,提高整体护理服务水平,具备临床实施意义与应用价值。     

康乐保造口袋在小儿肠造瘘中的应用

目的:探索康乐保造口袋在小儿肠造瘘中的临床应用效果及护理。方法:将78例肠造瘘患儿随机分为观察组和对照组,每组39例,观察组术后应用康乐保造口袋,对照组术后常规护理,比较两组肠造瘘口并发症和护理工作量情况。结果:观察组造口并发症发生率12.82%,对照组造口并发症发生率41.03%,两组差异具有统计学意义(P<0.01);两组每日护理1例患儿造口所需平均时间及每日每位患儿更换衣物床单平均次数比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:康乐保造口袋在小儿肠造瘘中的应用,能有效降低患儿的不适感,减少造口皮肤并发症的发生率,减轻护士工作量。     

探讨碘伏涂擦配合红外线照射治疗静脉炎

目的 提高静脉炎的治疗疗效.方法 选择2008年8月至2010年8月感染科输液引起静脉炎患者15例,观察组8例,对照组7例,观察组采用红外线照射20 min+碘伏涂擦(大于红肿周围4 cm),每日2次.对照组采用50%硫酸镁湿热敷20 min,每日2次.结果 碘伏涂擦配合红外线照射治疗静脉炎疗效显效.结论 采用碘伏涂擦配合红外线照射显效及治愈时间均较硫酸镁湿热敷时间短,且操作简单易行,未见不良反应,故值得推广.