舍尼通和特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察

慢性非细菌性前列腺炎是泌尿外科的常见病，又是非常棘手的一种疾病。其发病率约为 ９０～ ９５％，对许多药物治疗不敏感，且易反复。我院泌尿外科自１９９８年１月～１９９９年１２月，用舍尼通和特拉唑嗪治疗９６例，效果满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组共９６例，年龄２３～４８岁，平均３４．８岁，病程６个月～４８个月，平均２２个月。其中多数已经多种方法如抗生素、微波等治疗，效果不佳。其表现为不同程度的症候群：①以排尿不适为主的症状，如尿频、尿急、尿白、排尿不畅等，计７９例；②以下腹及会阴盆腔疼痛为…     

特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的系统评价

目的 评价特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）的疗效与安全性。方法 采用Cochrane系统评价方法，电子检索Embase、Pubmed等国内、外数据库。纳入特拉唑嗪与安慰剂或其他疗法比较治疗CP／CPPS男性患者的随机对照试验（RCT）。由两名评价员独立评价文献质量和提取资料，用Stata9．2软件进行Meta分析。结果 检索结果获得9个随机对照实验，其中只有4个RCTs（369例）被纳入。本系统评价的meta分析结果显示特拉唑嗪治疗CP／CPPS的疗效优于安慰剂，能有效地改善CP／CPPS患者的NIH症状指数总评分、生活质量、疼痛及排尿症状，但其不良反应也高于安慰剂。结论 根据现有的证据，可以认为特拉唑嗪有改善CP／CPPS症状的作用。但鉴于目前评价其疗效和安全性的随机对照试验及病例数较少，研究质量普遍不高，有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其疗效和安全性。     

盐酸特拉唑嗪联合普适泰应用治疗非细菌性前列腺炎320例临床研究

目的：观察盐酸特拉唑嗪联合普适泰治疗非细菌性前列腺炎的疗效。方法：本治疗选择953例非细菌性前列腺炎病人,随机分为3组。A组（盐酸特拉唑嗪联合普适泰）、B组（盐酸特拉唑嗪）、C组（普适泰）进行疗效观察,治疗8周后,参照美国国家健康机构慢性前列腺炎症评分（NIH-CPSI）及前列腺液常规、尿流率方面进行评价。结果：A组（联合组）,320例病人治愈208例,治愈率65.0%;B组318例病人,治愈162例,治愈率50.8%;C组315例病人,治愈157例,治愈率49.8%。3组在治愈方面经χ^2检验,P〈0.05,有显著性差异。结论：治疗非细菌性前列腺炎盐酸特拉唑嗪联合普适泰的应用可提高治愈率,是治疗非细菌性前列腺炎的有效方案。     

三药联合治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效分析

目的 探讨三种药物联合治疗慢性非细菌性前列腺炎患者的疗效.方法 对110例慢性非细菌性前列腺炎患者采用特拉唑嗪 左氧氟沙星 双氯芬酸钠肠溶片口服治疗,疗程4～12周.应用美国国立卫生研究院(NIH)症状评分(CPSI)标准对治疗前后评分,行前列腺液常规(prostatic fluid,EPS)镜检.结果 多数患者症状有明显改善,全部病例CPSI评价治疗前12～38分,平均32.6分;治疗后5～16分,平均12.7分.EPS检查WBC治疗前10～满视野/HP,平均30个/HP;治疗后0～20个/HP,平均为10/HP.结论 三种药物联合治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效明显.     

特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔痛临床分析

目的：探讨应用特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔痛综合征（CP／CPPS）病人的临床疗效。结论：应用特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔痛综合征（CP／CPPS），疗效显著，不艮反应小。     

宁泌泰-特拉唑嗪与普适泰治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的: 评价宁泌泰联合特拉唑嗪与普适泰治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床疗效。方法: 按照美国国立卫生研究所(NIH)分类标准,筛选出118例CNP患者,分为宁泌泰-特拉唑嗪组60例和普适泰组58例,分别口服药物8周,观察治疗前后临床症状改善状况,每位患者行前列腺炎症状程度评分(CPSI),并对两种药物治疗效果进行评价。结果: 治疗8周后,两组临床症状改善明显,表现在NIH-CPSI评分、排尿症状评分和疼痛不适评分均明显降低(P<0.01)。两组疗效差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后排尿症状评分和疼痛不适评分差异均有显著性(P<0.01)。结论: 宁泌泰联合特拉唑嗪与普适泰治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效肯定;宁泌泰联合特拉唑嗪治疗以排尿症状为主的慢性非细菌性前列腺炎疗效好,普适泰治疗以前列腺痛为主的症状疗效好。     

盐酸特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎94例报告

应用α1-受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎,从症状、尿流率和残余尿3个方面观察其疗效。认为它能解除膀胱颈及前列腺部尿道压力,增加尿流率,减少残余尿,防止前列腺尿液反流,对慢性前列腺炎治疗有一不定期的疗效。特别是对有明显尿路梗阻症状,疗效更佳。但对一部分病人效果欠佳。或改善后症状加重,可能与其病因复杂有关,提示慢性前殂朱炎的治疗为综合性治疗。     

特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔痛80例临床分析

目的:探讨应用特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法:有症状的或盆腔区域有疼痛的患者共80例,除8例外,均接受特拉唑嗪治疗6周,外加6周的随访,观察从开始治疗到6周治疗全部结束后的效果,并评价患者NIH-CPSI症状评分及前列腺液检查(EPS)中WBC计数的变化差异有无显著性。结果:应用特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔痛综合征用药6周后,总体上NIH-CPSI症状评分较治疗前有明显改善(P<0.05),且无明显不良反应;72例中,总有效率为90.3%。结论:应用特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔痛综合征,疗效显著,不良反应小。     

特拉唑嗪联合穴位埋线法治疗Ⅲb型慢性前列腺炎的临床观察

目的：观察穴位埋线法联合特拉唑嗪对Ⅲb型慢性前列腺炎的临床疗效及相关机制。方法：将75例Ⅲb型慢性前列腺炎患者随机分为穴位埋线＋特拉唑嗪组、穴位埋线组及特拉唑嗪组,每组25例,以临床疗效、尿痛和排尿症状评分、生活质量评分及NIH-CPSI评分为观察指标。结果：与对照组比较,穴位埋线＋特拉唑嗪组患者临床疗效明显改善（P〈0.01）;与穴位埋线组及特拉唑嗪组比较,尿痛和排尿症状评分、生活质量评分及NIH-CPSI评分明显改善（P〈0.01）。结论：穴位埋线＋特拉唑嗪治疗Ⅲb型慢性前列腺炎较分别单独使用穴位埋线法及特拉唑嗪治疗效果明显,穴位埋线＋特拉唑嗪是Ⅲb型慢性前列腺炎患者理想的治疗方法。     

丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究

目的:探讨应用丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效和安全性。方法:将90例CP/CPPS患者随机分为3组,A组(联合组):丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗,B组(中药组):丁桂贴脐疗,C组(西药组):盐酸特拉唑嗪治疗,3组样本量按1:1:1,即每组30例进行临床疗效和不良反应观察。采用美国国立卫生研究院CP评分(NIH-CPSI)。治疗8周后进行CP症状积分指数(NIH-CPSI)评分,评价治疗效果。结果:用药8周后治疗组A组有效率86.7%,对照组B组有效率63.3%,C组有效率70.0%,A组与B组,A组与C组两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)疗效明显优于单纯中药丁桂贴脐疗或口服西药盐酸特拉唑嗪,由于提高了显效率,所以增加了患者的依从性。认为应用丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗能够明显减轻患者临床症状的严重程度,因而较好地提高了患者的生活质量,是治疗CP/CPPS的一种安全、有效的治疗途径。     

免疫性慢性非细菌性前列腺炎大鼠的尿动力学研究

目的：观察慢性非细菌性前列腺炎大鼠的慢性炎症病理变化和尿动力学改变。方法：成年SD雄性大鼠,随机分为4组,每组5只。建立免疫性慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,第45、60、90天在麻醉状态下行尿动力学检查后灌流固定取材检查,并作病理学分析。结果：模型组大鼠表现为慢性非细菌性前列腺炎病理学变化。与正常对照组相比,45 d模型组排泄容积、最大排尿量和顺应性降低,排尿间隔缩短,60 d模型组残余容积和最大膀胱压增加,90 d模型组排泄容积降低,残余容积和顺应性增加,排尿间隔缩短,差别有显著性（P<0.05）。结论：慢性非细菌性前列腺炎动物模型存在尿动力学改变,其机制有待进一步研究。     

前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的评价前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的有效性、安全性。方法采用单中心开放临床试验,对120例CNP患者给予前列安栓每晚1粒塞肛并进行为期8周的临床观察。结果治疗后4周和8周,患者国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)总分分别较治疗前平均降低7.2分(29.8%)和11.7分(48.9%),症状评分分别较治疗前平均降低5.1分(32.8%)和8.3分(53.5%),生活质量评分分别较治疗前平均降低2.2分(25.8%)和3.8分(44.5%),前列腺液中WBC计数分别较治疗前平均降低8.6个/HP(38.7%)和13.7个/HP(61.1%)。治疗8周后总有效率81.5%。结论前列安栓明显改善慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛症状和排尿症状,改善生活质量,减少前列腺液中的WBC计数,治疗效果确切。     

小议针刺治疗慢性非细菌性前列腺炎

在回顾中西医对慢性非细菌性前列腺炎治疗现状及中医病因病机的认识、针灸治则及针灸治病机制研究的基础上,本文进一步提出针灸治疗本病的临床研究思路,为针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的确切临床疗效提供更有力的支持。针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的研究将在进一步的临床及实验研究中取得进展。     

小议针刺治疗慢性非细菌性前列腺炎

在回顾中西医对慢性非细菌性前列腺炎治疗现状及中医病因病机的认识、针灸治则及针灸治病机制研究的基础上,本文进一步提出针灸治疗本病的临床研究思路,为针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的确切临床疗效提供更有力的支持.针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的研究将在进一步的临床及实验研究中取得进展.     

泽桂癃爽联合哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的评价泽桂癃爽联合哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效.方法对43例慢性非细菌性前列腺炎进行4周的观察.口服泽桂癃爽胶囊每天3次,每次2粒;哈乐每晚1次,每次1粒.结果治疗4周后总有效率93.7%.全组病例观察过程中未发现任何药物不良反应.结论泽桂癃爽胶囊联合哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效确切,耐受性良好.     

前列通方治疗慢性非细菌性前列腺炎23例

目的观察前列通方治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法 46例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,各23例,治疗组予中药前列通方（刘寄奴、石韦、柴胡、黄芩、半夏、马鞭草、冬葵子等）口服,对照组予普适泰片（1片/次,2次/d）,疗程1个月,观察临床疗效及慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）积分、前列腺液（EPS）常规检查等指标变化情况。结果治疗组临床总有效率为78.26%,与对照组82.61%比较,无统计学意义;治疗后NIH-CPSI和EPS积分均较对照组明显降低（P〈0.05）。结论前列通方能有效改善慢性非细菌性前列腺炎患者疼痛或不适感及排尿异常,提高生活质量。     

SB203580对大鼠慢性非细菌性前列腺炎作用的研究

目的:探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen activated protein kinase,p38 MAPK)特异性抑制剂SB203580对大鼠慢性非细菌性前列腺炎(Chronic nonbacterial prostatitis,CNP)的作用,及对细胞因子肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor α,TNF-α)、基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、环氧合酶(Cyclooxygenase 2,COX-2)表达的影响.方法:将成年雄性SD大鼠随机分为3组,炎症组和处理组去势后每日皮下注射苯甲酸雌二醇连续4周,同时处理组腹腔注射SB203580隔日1次,对照组不做任何处理.HE染色观察前列腺组织的病理学改变,免疫组化观察TNF-α、MMP-9、COX-2、磷酸化p38(Phosphorylation p38,p-p38)表达,Western blot和RT-PCR检测各组TNF-α、MMP-9、COX-2、p38(p-p38)的表达.结果:光镜下SB203580处理组较炎症组的炎症轻.p38 mRNA的表达在SB203580处理组明显比炎症组低.炎症组TNF-α、MMP-9、COX-2、p-p38蛋白呈高表达,应用SB203580表达显著降低与模型组有差异,与对照组无显著差异.结论:p38 MAPK信号转导途径在CNP中被激活,SB203580能有效地抑制炎症细胞因子TNF-α、MMP-9、COX-2等表达的调控,缓解炎症,这为CNP的治疗提供了新的理论和实验依据.     

环氧合酶-1在慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型中变化的研究

目的探讨环氧合酶-1（cyclooxygenase,Cox-1）在慢性非细菌性前列腺炎（CNP）疼痛中的作用及可能机制。方法wistar大鼠60只,随机分为0、2、4、6、8w制备抗原组,利用免疫组织化学法建立慢性非细菌性前列腺炎模型。通过行为学观察、病理组织学检查、免疫组织化学SABC法检测Cox-1在前列腺及脊髓中的表达变化。结果造模后大鼠活动减少,弓背向上,被毛竖起,舔、咬非注射部位,出现逃避行为,对抓捕反应敏感。造模后2w大鼠前列腺腺体规则,问质开始出现少量淋巴细胞浸润,随时间延长炎症表现加重,直至6w和8w前列腺部分腺上皮脱落,问质出现大量片状淋巴细胞、间质纤维化,呈现显著炎症病理改变。Cox-1在各组前列腺中均有阳性表达,沿腺泡内衬上皮呈连续性分布,间质不表达。Cox-1在各组前列腺中的表达差异均无统计学意义（P〉0．05）。Cox-1在各组大鼠脊髓L5～s2节段后角中均有表达,阳性细胞分布在脊髓浅层,表达于神经元胞浆。与0w组相比,2w组表达无变化,差异无统计学意义（P〉O．05）,4w组、6w组、8w组阳性只数增加,差异有统计学意义（P〈0．05）;与2w组相比,6w组、8w组阳性只数增加,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论Cox-1对慢性非细菌性前列腺炎疼痛的形成和维持起重要作用。     

尿流率-尿道括约肌EMG检测对慢性前列腺炎患者的临床意义

目的 探讨一种无创性的尿动力学方法(尿流率-尿道括约肌EMG同步检测)在慢性前列腺炎(CP)临床诊治中的作用.方法 对128例CP惠者和30例正常人进行尿流率-尿道括约肌EMG同步检测,用Qmax、Qave、TL值和EMG lag Time参数分析尿流率-尿道括约肌EMG.结果 Qmax、qave和TL值在CP组与正常对照纽比较时均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);128例CP患者排尿时尿道括约肌肌电活动异常共107例(占83.6%),EMG lag Time异常7例(占5.5%);CP患者TL值与Qmax之间存在正相关关系(r=0.864,P<0.001),与NIH-CPSI之间存在负相关关系(r=-0.762,P<0.001).结论 尿流率-尿道括约肌EMG检测是评估功能性下尿路梗阻的无创且简便有效的方法,在CP的诊治及疗效评估中具有重要临床指导意义,值得推广应用.