血脂检测试剂对总胆汁酸测定结果的影响及防范措施

目的探讨血脂检测试剂对总胆汁酸（TBA）测定的影响并提出防范措施。方法用迈瑞BS-300全自动生化分析仪先将新鲜混和血清单独检测TBA，取同份标本分别置于总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白检测项目后进行TBA测定；将新鲜混和血清分别与生理盐水、血脂试剂按1：1稀释混匀后作为标本进行TBA测定；交叉污染纠正后试验（经抗交叉污染后重复第一步试验）；记录所有结果并进行统计学分析。结果本实验发现TC、TG中试剂Ⅰ及HDL—C、LDL—C中试剂Ⅱ对TBA测定结果有明显的正干扰；经抗交叉污染纠正后，结果恢复正常。结论检验人员使用全自动生化仪时，不仅要熟悉仪器工作流程、试剂组成、测定原理等，更要注意试剂间的交叉污染，并根据仪器工作特点制定相应的措施来消除交叉污染，从根本上保证实验数据的可靠性，为临床提供客观真实的诊疗依据。     

脂肪酶试剂对血清总胆汁酸测定结果的影响

目的了解生化分析仪测定脂肪酶（LPS）后是否对测定血清总胆汁酸（TBA）结果有影响。方法⑴取混合血清,单独测定总胆汁酸作为对照组,测定脂肪酶后再测定总胆汁酸作为检测组;⑵测定脂肪酶后,连续测定总胆汁酸10次,看其影响至第几管;⑶把脂肪酶的试剂1和试剂2作为标本分别测定总胆汁酸含量;⑷测定脂肪酶后,设定特殊清洗程序,再测定总胆汁酸,作为清洗后检测组。结果脂肪酶试剂对血清总胆汁酸的检测有较大的影响,影响到第6管,主要干扰试剂是脂肪酶的试剂1,采用碱性特殊清洗液清洗试剂针和搅拌棒后,可以减少其影响,但不能完全消除。结论脂肪酶试剂对总胆汁酸测定有明显的正干扰,实际工作中应合理安排脂肪酶与总胆汁酸的检测顺序,定期保养生化分析仪,以减少交叉污染。     

总胆固醇甘油三酯试剂对总胆汁酸测定结果的影响

目的:探讨用全自动生化分析仪进行项目测定时,总胆固醇、甘油三酯试剂对总胆汁酸测定产生的交叉污染.方法:将TC、TG试剂加入混合血清进行TBA测定,并与加入生理盐水的对照管相比较;选取TBA测定范围在0.6 μmol/L～30.1 μmol/L之间的生化检验标本60例,先单独测定TBA,然后再先测TC和TG后测TBA.结果:TC、TG试剂当作标本测定的TBA值与对照组比较有显著性差异(P＜0.001);先测TC和TG后测TBA,其TBA值与单独测得TBA值比较有显著性差异(P＜0.001).结论:自动生化分析中,用先测TC和TG后测TBA的分析顺序时,TC和TG试剂对TBA的测定结果有影响,可导致TBA的测定结果偏高.     

血脂检测试剂对总胆汁酸测定的交叉污染

全自动生化分析仪具有微量、快速、多项、准确、重复性好等特点。随着全自动生化分析仪的广泛应用，其测定过程中存在的交叉污染问题也受到关注。分析仪使用同一根试剂针吸取试剂，虽然分析仪有清洗系统，但试剂针很难通过一次短暂快速的清洗程序就清洗干净，一个项目对随后的一个项目甚至几个项目都会带来一定程度的试剂污染，并且随着仪器使用时间的增加，试剂交叉污染程度会有所加剧。在工作中我们发现测定血脂后测定的总胆汁酸（TBA），再复查时与原来测定值有差异，为研究血脂试剂是否都影响TBA测定，我们实验观察了TC，TG，HDL，LDL等试剂，对TBA是否存在交叉污染的情况进行分析，报告如下。     

总胆固醇测定试剂对总胆汁酸测定的影响

血清总胆汁酸（TBA）的测定是临床经常检验的生化指标,广泛运用于临床肝细胞病变、胆管病变的辅助诊断,因此,准确检测血清中TBA浓度,是临床实验室的重要任务。在日常的检验工作中，我们发现总胆固醇（Tch）测定与总胆汁酸测定相邻时，可造成总胆汁酸测定结果偏高，并探讨了几种排除干扰的方法。     

尿酸试剂携带污染对总胆汁酸测定结果的影响

日立-7170全自动生化分析仪的工作方式是先测试一个样本的所有试验项目，再测试下一个样本，而试验项目的测试顺序是可以根据不同需要随机调整的。我们在工作过程中发现尿酸（UA）试剂对总胆汁酸（TBA）测定存在试剂携带污染，通过改变项目测试顺序，先测总胆汁酸，然后测尿酸，可避免后者试剂带来的携带污染，现报告如下。     

甘油三酯试剂对总胆汁酸测定结果的影响及试剂针清洗前后的比较

目的探讨甘油三酯试剂对自动生化分析仪测定总胆汁酸结果的影响,比较试剂针清洗前后的影响情况。方法试剂针清洗前后分别单独测定总胆汁酸与测甘油三酯后再测定总胆汁酸结果做比较,了解分析顺序对总胆汁酸结果的影响;混合血清分别加入生理盐水、甘油三酯试剂1和2,制成三份样本,每一样本均重复测定10次,计算均值与标准差,观察甘油三酯试剂1和2对总胆汁酸干扰情况;用清洗后试剂针测定混合血清总胆汁酸10次作为对照组,测定甘油三酯3次后,再连续测定总胆汁酸10次作为实验组,以观察测甘油三酯后对总胆汁酸影响的持续情况。结果试剂针清洗前后分别单独测定总胆汁酸与测甘油三酯后再测定总胆汁酸结果做比较,差别均具有统计学意义(P<0.01);试剂针清洗后测甘油三酯再测总胆汁酸对结果的影响远小于试剂针清洗前;甘油三酯试剂1和2对总胆汁酸测定结果有明显的正干扰;试剂针清洗后测定甘油三酯再测定总胆汁酸对结果的影响仍持续到第3管。结论自动生化分析仪试剂针应定期清洗,注意项目顺序的设置,测定甘油三酯和总胆汁酸时,中间间隔至少要有3个项目分析试剂对总胆汁酸测定无影响的分析项目或启用试剂针特殊的清洗程序;如为高级生化分析仪应将相互有影响的项目置于不同的分析模块以避免携带污染对测定结果的影响。     

冠心病患者血脂和总胆汁酸测定结果及临床意义

目的探讨冠心病患者血脂及总胆汁酸(TBA)的变化。方法用日立全自动生化分析仪对513例的冠心病患者及335例健康体检者的血清血脂及总胆汁酸(TBA)测定,并做相关统计学分析。结果冠心病患者TC、TG、LDL-C、TBA升高,HDL-C降低,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血脂及总胆汁酸的变化对冠心病的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。     

早产儿、新生儿血清总胆汁酸测定结果分析

胆汁酸（TBA）具有胆道分泌、肠道重吸收的肠肝循环特点，血TBA是肠肝循环的流量表，空腹血清TBA含量很低，水平升高表示存在胆汁淤积。本文用酶比色法检测健康早产儿、新生儿的空腹血TBA水平，以分析胆汁淤积情况。     

常规生化试剂对总胆汁酸测定的干扰分析

目的:探讨常规生化试剂对总胆汁酸(TBA)测定的干扰情况及可能的解决途径。方法首先将生化试剂当作标本测其TBA值,再用一组正常人混合血清分别加入生理盐水(对照组)及各种引起TBA污染的试剂(实验组),分别测TBA值,用统计学方法评估其污染程度。然后调整仪器试剂舱中试剂的摆放位置,使TBA试剂远离可造成干扰的其他试剂,再用随机抽取的病人血清进行TBA的单独测定及包含TBA的混合多项目测定。结果:TC、TG、Cr、Ua试剂对TBA测定有不同程度的正干扰。Cr较轻,TC、TG较重。Ua最为严重。即使调整仪器中试剂的摆放位置也不能很好地消除其它试剂对TBA测定的干扰。结论为避免试剂的交叉污染,最好还是将TBA单独测定为宜。     

肝病患者血清总胆汁酸测定及分析

目的 探讨肝病患者血清总胆汁酸(TBA)水平,并分析其临床意义. 方法 用循环酶法检204列住院肝病患者及90例正常对照血清TBA含量,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL). 结果各肝病组与正常对照比较,血清TBA含量均有不同程度升高(P＜0.01或P＜0.05),尤其急性肝炎、慢性肝炎重度、重型肝炎、肝炎肝硬化升高显著,异常率为100%,明显高于其它生化指标. 结论血清TBA是一项敏感的肝功能指标,反映肝病的严重程度,对肝病的临床诊断,疗效判断及病情发展有重要参考价值.     

冠心病患者血脂和总胆汁酸结果分析及临床意义

目的：为探讨冠心病患者血脂及总胆汁酸（TBA）的变化。方法：采用AMS-18A型全自动生化分析仪513例，其中男386例，女127例，平均年龄58±17岁的冠心病患者（实验组）及335例，其中男209例，女126例，平均年龄57±15岁的健康体检者（对照组）的血清进行血脂及总胆汁酸（TBA）测定，并做相关统计分析。结果：冠心病患者与健康对照组的血脂及TBA比较差异都有显著性，有统计学意义（P〈0．01）。结论：血脂及总胆汁酸的变化对冠心痛的诊断、治疗及预后有重要的临床意义。     

血清中总胆汁酸检测结果分析及临床意义

目的 探讨胆汁酸含量在肝病诊断中的临床意义。方法 采用循环酶法用日立7170S全自动生化分析仪检测肝病患者血清中总胆汁酸含量。结果 320例不同类型患者中,46例急性肝炎患者TBA异常平为100％,33例肝硬化患者TBA均增高平均水平是正常高限4倍以上。结论 TBA检测是一个良好的肝功能指标,对肝病患者的病情判断具有一定的临床意义,建议作为常规肝功能试验。     

血清总胆汁酸酶测定及临床意义

胆汁酸是胆固醇在肝脏分解代谢的产物,它由肝脏分泌到胆汁中,并随胆汁排入肠腔,作用于脂肪的消化和吸收。由于其生成和代谢与肝脏有十分密切的关系,故测定血清总胆汁酸可提供肝胆系统正常与否的重要信息,血清中TBA的诊断价值已越来越受重视,它不仅用于临床诊断,还能反映病情发展和评估预后。现将我院208例肝胆病患者和88例健康成人检测结果报告如下。     

肝胆疾病血清总胆汁酸测定分析

目的：研究分析肝胆疾者血清总胆汁酸的测定,以供临床参考。方法：采用全自动生化仪对我院自2009年1月．2010年10月收治的96例肝胆疾病患者进行血清总胆汁酸与常规肝功能测定,并将其与健康体检者血清总胆汁酸进行比较。对比不同肝病患者血清总胆汁酸的差异,并将结果进行统计学分析。结果：经临床分析发现,各肝病患者TBA水平均明显高于健康人群,差异显著,有统计学意义（P〈0．05）,且其灵敏度、准确性及特异性等诸多指标都明显优于以往的肝功能指标。结论：本次研究表明,血清TBA的测定对于临床上诊断治疗肝胆疾病具有极为重要的意义,医生可通过此指标对患者进行判断,值得临床上进一步研究推广。     

血清总胆汁酸与血脂关系探讨

目的探讨血胆汁酸（TBA）与血脂关系的临床价值。方法选取体检中胆汁酸异常患者129例,并设胆汁酸正常者129例为对照组,观察比较两组的血脂异常率。结果TBA异常组出现血脂异常高于健康对照组（P〈0.01）。结论TBA异常多伴有血脂异常。     

血脂与谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的携带污染分析

目的探讨血脂与谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的携带污染。方法选取2016年11月至2018年9月收治的34例健康体检人员为研究对象,按照随机抽签法混合若干等份血清标本,其中选取10份混合血清标本作为对照组,选取10份混合血清中加入血脂试剂作为血脂试剂组,再选择10份混合血清中加入谷丙转氨酶试剂作为谷丙转氨酶试剂组,观察血脂试剂对总胆汁酸检测的影响,且评估谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的影响。结果血脂试剂组(TC、TG、HDL、LDL)中的第一次、第二次及第三次数据均高于对照组数据,存在明显统计学差异(P0.05),即随着检测次数的增加总胆汁酸水平呈持续下降趋势,接近对照组数值。血脂试剂组血清标本中加入谷丙转氨酶试剂后第一次数据显著高于第二次数值,存在明显统计学差异(P0.05),即随着检测次数的增加总胆汁酸水平呈持续下降趋势。结论一旦总胆汁酸中含有血脂试剂及谷丙转氨酶试剂则会导致该指标水平呈持续上升趋势,即造成携带污染情况,可随着检测次数的增加逐渐下降,减少对总胆汁酸检测水平的影响。     

心脑血管疾病患者血清总胆汁酸与血脂分析

目的探讨在心脑血管疾病中血清总胆汁酸水平变化的临床意义。方法脑中风病组29例、高血压病组36例、冠心病组31例、健康对照组51例,日立7170型自动生化分析仪,总胆汁酸(TBA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL-c)、低密度胆固醇(LDL-c)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)检测。结果脑中风病、高血压病、冠心病组的血总胆汁酸高于健康对照组,高血压组血清总胆汁酸为最高。结论血脂代谢紊乱可使胆汁酸水平发生变化,胆汁酸可能参与血压的调控,并与脑血管疾病的发生有一定的关系。