非医学指征剖宫产的临床分析及对策探讨

目的:通过临床分析非医学指征剖宫产的发生因素,探讨降低剖宫产率的对策,以减少不必要的手术创伤及母儿并发症。方法:对住院行剖宫产术孕妇1516例资料进行回顾性分析。结果:住院分娩总数3215例,剖宫产率为47.15%,非医学指征(社会心理因素)剖宫产率14.99%,其中产妇提出剖宫产要求358例(11.14%)、其家庭成员要求实行剖宫产124例(3.86%)。医学指征剖宫产率32.13%,非医学指征剖宫产率分别显著高于产妇因素(8.96%)、头盆因素(5.19%)及宫内因素(4.82%)(P<0.01),与胎儿因素(13.19%)剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。初产妇剖宫产率(53.64%)显著高于经产妇(19.90%)(P<0.01),初产妇非医学指征剖宫产率(16.21%)也显著高于经产妇(9.87%)(P<0.01),初产妇医学指征剖宫产率(32.13%)显著高于非医学指征剖宫产率(16.21%)(P<0.01),经产妇医学指征与非医学指征剖宫产率相比差异无统计学意义(10.03%、9.87%,P>0.05)。剖宫产产妇发生术中及术后近期并发症的发生率为18.73%,新生儿发生并发症(窒息、肺炎及颅内出血)的发生率为6.40%。结论:剖宫产率升高的主要原因之一是社会心理因素,应严格剖宫产指征,开展有效的陪伴分娩和镇痛分娩等,增加产妇和家属对自然分娩的信心,创造选择阴道分娩的良好社会环境,严格控制社会心理因素导致的非医学指征的剖宫产是降低剖宫产率的关键措施。     

我院1 137例剖宫产术指征的临床分析

我们对2003年2月—2007年4月间,在我院行剖宫产术孕妇1137例资料进行回顾性分析。旨在探讨我院高剖宫产率的原因,为进一步控制剖宫产率上升,寻找降低剖宫产率的对策,减少不必要的手术创伤及母儿并发症。     

10年剖宫产率及剖宫产指征变化分析

目的：希望降低非医学指征的剖宫产率。方法：对我院10年间剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果：2000年～2009年剖宫产率逐渐上升,剖宫产指征中,非医学指征上升明显。结论：社会因素的剖宫产指征明显上升,非医学因素影响着医疗行为,我们应降低非医学指征的剖宫产率。     

非医学指征剖宫产原因分析

目的探讨非医学指征剖宫产的原因。方法对无医学指征的280例产妇要求剖宫产时,口头询问其选择的原因,将回答内容现场笔录后进行整理分析。结果要求剖宫产原因为：分娩怕痛126例,认为剖宫产安全55例,选择良辰吉日40例,不愿待产26例,担心难产28例,受不良事件影响5例。结论非医学指征剖宫产的主要原因是产妇怕痛。所以改进产科服务模式,积极开展“导乐分娩”“无痛分娩”等,最大限度的减轻产妇的痛苦;积极开展多种形式的围生期健康宣传教育,正确认识自然分娩和剖宫产的利弊,使产妇对分娩方式做出正确的选择,降低非医学指征剖宫产率。     

剖宫产指征分析

目的 剖析近年来剖宫产率居高不下的主要原因,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法 对2004～2010年住院分娩病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势;在剖宫产指征中社会因素逐年上升.结论 剖宫产手术指征已超过医学指征的范围,来自孕妇及医生的主观意愿影响分娩方式的选择.     

剖宫产率及剖宫产指征分析

目的探讨近6年来剖宫产率和剖宫产指征的变化.方法回顾性分析本院1995年1月至2000年12月剖宫产率及剖宫产指征的情况.结果(1)剖宫产率逐年上升;(2)在剖宫产指征变化中头盆不称、胎儿宫内窘迫始终占据前3位,社会因素增长迅速,由1995年的13.4%升到2000年的28.7%(P＜0.05).结论合理掌握剖宫产指征有助于降低剖宫产率.     

568例剖宫产指征分析

目的：分析2004年1月～2006年12月剖宫产指征掌握情况。方法：对568例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率为54．04％，主要剖宫产指征为难产、胎儿窘迫、社会因素等。结论：规范术前诊断，提高产科质量，严格掌握剖宫产指征，排除社会因素的干扰，降低剖宫产率。     

1105例剖宫产指征探讨

随着围产医学的发展，剖它产术已成为处理高危妊娠及分娩的重要手段，近二十年来国内外的剖它产率不断上升，国外达20％以上，国内超过对％，有些地区达40％以上，但剖宜产的增加必然带来其并发症的增多，为正确掌握剖宫产术的指征，合理控制剖它产率。本文就我院1991－1995年五年中的1105例剖它产资料进行回顾性分析报道如下。1临床资料1．1年龄分布本组病例中年龄＜20岁仅2例；20～25岁450例；25～30岁569例；30～35岁60例；＞35岁24例。1．2剖宫产率和同期围产儿死亡率我院自191年1月1日至1995年12月31日分娩总数共5167例，其中剖宫产术1…     

1060例剖宫产指征临床分析

2006年1月~2010年12月,我院剖宫产1060例,对其剖宫产指征及剖宫产率进行分析,以提高对剖宫产的认识,鼓励产妇阴道分娩,降低剖宫产率.     

剖宫产指征的临床分析

目的：分析剖宫产指征,探讨目前产科有关热点问题。方法：回顾性分析我院2008年1月～2009年12月剖宫产病例的手术指征,研究各类指征剖宫产的特点。结果：瘢痕子宫剖宫产及社会因素剖宫产高居不下,头位难产中,以持续性枕横位或持续性枕后位为主,胎儿窘迫为指征的剖宫产诊断问题,妊娠期高血压疾病的人群特点,均影射出目前产科领域的一些问题。结论：剖宫产率居高难下,有围生期保健、产程观察处理及医生的诊疗水平等各层面的问题。     

非医学指征剖宫产的原因及术后护理

目的:探讨非医学指征剖宫产的原因及术后护理措施。方法:对剖宫产产妇825例进行分析。结果:在825例剖宫产产妇中,非医学指征剖宫产产妇355例、占43%,其中由产妇主动要求剖宫产的有289例、占35%,由产妇的家庭成员提出实行剖宫产要求的有66例、占8%。非医学指征剖宫产的比率明显高于医学因素(产妇因素、头盆因素及宫内因素)实行剖宫产的比率(P<0.01)。结论:应加强孕妇产期健康教育以及产时监护,降低非医学指征剖宫产的比率。     

剖宫产率上升及剖宫产指征变化的临床分析

目的:分析剖宫产手术指征及剖宫产率变化,探讨降低剖宫产率的措施。方法:对我院实施剖宫产手术的1999年度282例与2009年度783例的剖宫产指征进行对比分析。结果:1999年剖宫产率为16.6%(282/1 696),2009年剖宫产率为47.3%(783/1 654),二者差异具有显著性(χ2=364.23,P<0.005)。1999年剖宫产指征前三位依次为头盆因素及产程异常、产妇因素和胎位异常,而2009年相应为社会因素、产妇因素和头盆因素及产程异常。结论:社会因素已转变为剖宫产率升高的主要因素。提高产前诊断水平、加强医患沟通和加大产前宣教力度是降低剖宫产率的主要措施。     

1152例剖宫产术指征的临床分析

目的:通过对剖宫产指征的分析,达到降低剖宫产率.方法:对我院行剖宫产术孕妇1152例资料进行回顾性分析.结果:剖宫产指征在各方面都放宽了,相对头盆不称、胎儿窘迫、胎位异常、疤痕子宫、妊娠并发症、社会因素、双胎成为剖宫产的主要指征.结论:提高产科医生技术水平,加强孕产期监护,医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.     

剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

回顾性分析本院10年来剖宫产孕妇的资料,剖宫产率逐年升高,2000年为26.2%,2009年为41.5%,剖宫产指征中社会因素所占比例升高,2000年为10.7%,2009年为31.1%,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,呼吁医患双方共同努力,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术.     

367例剖宫产手术临床指征分析

近年来，随着围产医学的发展，剖宫产术已成为处理高危妊娠的重要手段之一。现就剖宫产率增加具体原因进行临床分析，以便在保证母婴平安的条件下，合理掌握剖宫产指征。     

剖宫产率与剖宫产指征探讨

剖宫产率与剖宫产指征探讨苏晓虹广州市第六人民医院妇产科（５１０６５５）１资料与方法１．１资料来源本院１９９２～１９９６年分娩资料差异均有极显著性（Ｐ＜０．００１）见表１。表１剖宫产率的变化年份分娩总数例数％１９９２４９３１１１２２．５２１９９３４８６...     

4078例剖宫产指征分析

目的：分析2006年1月～2008年12月剖宫产指征掌握情况。方法：对4078例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率为31．35％，主要剖宫产指征为难产、胎儿窘迫、社会因素等。结论：规范术前诊断，提高产科质量，严格掌握剖宫产指征，排除社会因素的干扰，降低剖宫产率。     

244例剖宫产指征分析及对策

目的分析我院剖宫产率高的原因,探究降低剖宫产率的措施。方法对我院244例剖宫产手术指征进行分析。结果剖宫产率为75．7％。社会因素为剖宫产手术首要指征。结论做好妊娠分娩知识宣教,严格掌握剖宫产指征,开展镇痛分娩,剖宫产率就能下降。     

剖宫产率与剖宫产指征临床分析

目的分析剖官产率居高不下及指征变化的原因,寻求降低剖宫产率的措施.方法回顾分析2008年-2012年5年间在我院住院分娩的产妇病历资料,分析剖宫产率因何居高不下且升高以及剖宫产指征变化.结果剖宫产率2008年-2011年持续在40%左右,2012年达44.4%.剖宫产指征中,社会因素、瘢痕子宫居第一位和第二位.结论社会因素的增加和剖宫产指征的放宽是导致剖宫产率居高不下且升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程,是提高阴道分娩率,降低剖宫产率的有效措施.