老年肺结核并发肺癌90例诊治分析

目的:探讨老年肺结核并发肺癌的临床特点。方法:回顾性分析90例老年肺结核并发肺癌患者的临床特点及治疗与转归。结果:患者平均年龄68.2岁。临床表现以刺激性咳嗽、咯血、进行性气短、胸痛、消瘦为主。影像学多表现为肺结核病变与团块并存,部分病例表现为陈旧性肺结核病灶基础上出现团块或结节状阴影,容易造成漏诊或误诊。结论:老年肺结核患者应高度警惕肺癌发生,定期复查胸部X线片或CT,做到早期诊断,早期治疗。     

肺结核并发肺癌34例分析

肺结核并发肺癌在临床上较多见,以往报道较多,而肺结核化疗过程中继发肺癌的报道较少.1996～2006年,我院诊治住院肺结核病人1 560例,其中34例在抗结核化疗过程中继发肺癌,占2.17%,现分析报告如下.     

老年肺结核并发肺癌40例临床分析

目的探讨老年肺结核并发肺癌的临床特点及趋势。方法回顾性分析40例老年肺结核并发肺癌患者的临床特点。结果肺结核并发肺癌患者平均年龄68.5岁。临床表现以刺激性干咳、气短、胸痛为主,影像学特点为肺结核活动性或陈旧性病灶与团块或结节阴影、空洞等并存。结论老年肺结核患者在诊疗及转归过程中出现单纯用肺结核难以解释的情况时,应警惕并发肺癌。     

肺结核合并肺癌的临床分析

肺结核合并肺癌在临床上容易误诊，往往会贻误治疗时机。1990～2003年收治50例肺结核合并肺癌患者，均经痰和(或)纤支镜检查确诊，报告如下。     

肺结核合并肺癌诊治进展

近年来老年肺结核发病率有增高趋势,我国第4次（2000年）结核病流行病学抽样调查显示,老年肺结核发病率升高^[1],老年又是肺癌的好发年龄,两病并存的趋向增多,肺结核患者患肺癌的危险性明显增高^[2,3]。老年肺结核、肺癌并存的发病率为0．86％～0．94％^[4,5]。由于两者并存的临床表现不典型,常给诊治带来困难。现将并存的诊治研究进展综述如下。     

肺癌漏诊为肺结核46例分析

肺癌漏诊为肺结核４６例分析黎恩兰１９９４年７月以来，有４６例拟诊为肺结核住院治疗者，后经病理诊断为肺癌。现对其临床资料进行分析，旨在提高诊断水平。１临床资料１．１一般资料本组男性３２例，女性１４例；年龄＜４０岁８例，４０～６０岁２２例，＞６０岁１６例...     

46例肺结核与肺癌并存的临床分析

分析４６例肺结核合并肺癌的临床特点,Ｘ线变化,合并肺癌的原因,避免误诊误治。结果表明,肺结核合并肺癌的原因主要是结核病灶的慢性刺激。临床及Ｘ线表现,两者无明显区别,在抗痨、抗炎治疗的基础上,病灶及临床症状加重,应首先考虑合并肺癌,及时检查诊断。由于化疗的进展,肺结核病人寿命延长以及肺癌的发病率增高,因此两病并存机会多,中老年多见。临床及Ｘ线两病又很难区别、临床只注重肺结核治疗（特别是专科医院）,病灶扩大认为是合并感染,忽视肺癌存在,造成误诊。本文分析肺结核、合并肺癌４６例     

老年肺结核40例临床分析

分析了1990～1994年间住院的40例老年肺结核(OLT)的临术特点,并与56例青年肺结核(YLT)比较。发现OLT入院时常误诊为其它呼吸系疾病;痰抗酸菌阳性率明显低于YLT;聚合酶链反应(PCR)检测血结核菌DNA(TB—DNA)结果及结核菌纯蛋白衍生物(PPD)皮试均阳性者明显低于YLT;经纤支镜(FB)及经皮肺穿活检阳性率与YLT无明显差异;病灶空洞形成率明显高于YLT;病灶累及两叶以上者明显高于YLT;有合并症者明显高于YLT;并发症亦明显高于YLT。笔者建议对反复咳嗽、咯痰的老年患者警惕OLT可能。     

肺癌误诊为肺结核86例分析

为了解肺癌早期临床特点及肺外表现。对86例肺结核患者，经纤支镜、经皮肺活检、浅表淋巴结活检、脱落细胞检查、开胸活检等进行总结。结果诊断为腺癌32例，鳞癌23例，鳞腺癌12例，小细胞未分化癌11例，未分化癌8例，揭示对高度怀疑有早期肺癌的病人。应尽快行纤支镜检查及经皮肺活检以在到早期诊断的目的。     

36例肺癌误诊为肺结核的分析

我所内科自1986年4月以来,接诊36例诊断为肺结核的患者,经病理证实为肺癌。现对此临床资料进行分析,试图总结误诊原因,吸取教训,以提高肺癌的诊断水平。临床资料一、一般资料:本组病例,均为本区各市、县和邻近省、区诊断为各型肺结核而转来我所的,其中住院28例,门诊8例。男性     

肺癌12例误诊肺结核临床分析

近年来我院对12例肺癌误诊为肺结核报道如下。1＄床资月本组12例，男9例，女3例。年龄18～69岁，平均58岁。误诊时间30～160天，平均67天．其中3例作痰涂片脱落细胞检查，找到癌细胞；另3N作纤维支气管镜检查和病理切片确诊，ZN诊断为鳞癌．回例诊断为腺癌；余6N作肺叶切除术，术前均未作痰涂片找脱落细胞或抗酸杆菌检查。术后，病理诊断贝例为鳞癌。2例为腺癌，3N为未分化场．均在术后3至6个月之内死亡。2讨论本组12例肺癌误诊肺结核，均系肺部在不同部位，有不同形状，大小不同密度的阴影，究其误诊原因，大约有下例情况：2．1单凭X线…     

老年人肺结核90例临床分析

目的　探讨老年人肺结核的诊断、临床表现及治疗现状。方法　对 90例老年人肺结核临床表现、实验室检查、胸部X线及胸CT表现、治疗情况进行分析。结果　男性多见 ,临床症状不典型 ,X线表现多样化 ,误诊及排菌患者多 ,治疗效果差。结论　老年人肺结核临床症状不典型 ,易误诊 ,诊断及治疗困难 ,应引起重视。     

肺结核合并肺癌40例临床分析

我科在1989～1997年收治的40例肺结核合并肺癌病例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组40例中男性34例，女性6例;年龄35岁～84岁，平均年龄66岁。有吸烟史31例，在肺结核基础上并发肺癌32例，肺癌基础上并发肺结核2例，肺癌、肺结核同时发现者6例。1.2临床症状咳嗽40例，咯血23例，胸痛25例、气急20例，发热13例，盗汗8例，消瘦29例。1.3检查及结果痰找结核杆菌阳性9例，痰脱落细胞检查阳性30例，经纤支镜确诊14例，剖胸探查确诊1例。肺癌病理类型：鳞癌20例，腺癌12例，小细胞癌5例。胸片检查：肺结核纤维增殖病灶9例，浸润性及空洞31…     

31例肺结核瘤X线分析

目的 探讨肺结核瘤与肺癌的鉴别诊断.方法 分析31例经临床、手术、病理证实的肺结核瘤病例的X线胸片、CT等影像学进行分析,寻找重要的诊断及鉴别诊断征象.结果 分叶轮廓、毛刺状外缘、空泡征、卫星灶、胸膜改变、钙化为重要征象.其中,分叶轮廓、毛刺状外缘及胸膜改变等尤其需要仔细辨认.结论 应用这些重要征象,结合结核瘤阳性的化验结果.可帮助鉴别诊断肺结核瘤和肺癌,避免误诊.     

肺结核肺癌并存12例误诊分析

笔者就１９９２年１月～１９９６年１０月我院经病理或细胞学证实的肺结核肺癌并存１２例的临床资料进行回顾性分析，并结合文献复习，探讨误诊原因，以提高临床诊断水平。１临床资料１１一般资料１２例中，男９例，女３例；年龄４０～７５岁，平均年龄６５岁。结核病史...     

31例肺结核瘤X线分析

目的探讨肺结核瘤与肺癌的鉴别诊断。方法分析31例经临床、手术、病理证实的肺结核瘤病例的X线胸片、CT等影像学进行分析,寻找重要的诊断及鉴别诊断征象。结果分叶轮廓、毛刺状外缘、空泡征、卫星灶、胸膜改变、钙化为重要征象。其中,分叶轮廓、毛刺状外缘及胸膜改变等尤其需要仔细辨认。结论应用这些重要征象,结合结核瘤阳性的化验结果。可帮助鉴别诊断肺结核瘤和肺癌,避免误诊。