宫腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用

目的探讨引起不孕症的主要因素及宫腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用.方法对320例不孕症患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗.结果盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症的主要原因,其余还有正常盆腔、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉,多囊卵巢等.宫腹腔镜联合手术与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高.结论应用宫腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确地诊断不孕症的盆腔、宫腔病因,并予针对性治疗,实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,治疗同步.     

不孕症诊断治疗的新手段

目的 探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊断和治疗中的价值. 方法 对140例不孕症患者行宫腹腔镜联合手术.其中腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术;输卵管伞成形术;输卵管造口术;盆腔子宫内膜异位症手术;多囊卵巢打孔术.宫腔 镜行子宫内膜息肉摘除术;宫腔粘连分离术;子宫纵隔切开术;宫腔异物取出术;双侧输卵管插管术. 结果 对于140例患者均同时完成宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗.不孕症的病因依次为盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢和子宫内膜息肉.联合手术后妊娠率为46.7%.结论 腹腔镜联合手术可以对不孕的原因进行全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大的意义,值得推广.     

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症275例临床分析

目的：探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的临床价值.方法：对采用宫腹腔镜联合手术治疗的275例不孕症患者的资料进行回顾性分析.结果：经宫腹腔镜诊断发现,慢性盆腔炎是导致不孕症的首要因素,其次是盆腔子宫内膜异位症、宫腔因素、多囊卵巢、子宫疾病等.适合镜下治疗者给予相应的宫腹腔镜手术后,无一例发生子宫穿孔、临近脏器损伤和感染,治疗后随访半年至1年,受孕率52.4％.结论：对不孕症患者实施宫腹腔镜联合手术治疗,可以直观地一次性完成诊断和治疗,且安全、效果良好,值得临床推广使用.     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症148例临床分析

目的总结宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床效果。方法对采用宫、腹腔镜联合治疗的148例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 148例患者中139例有盆腔病变,32例有宫腔病变,129例输卵管阻塞。盆腔粘连、宫腔粘连致输卵管阻塞为不孕症的第1位病因。宫腔镜、腹腔镜联合手术的输卵管再通率为77.4%,术后妊娠率49.5%。结论宫、腹腔镜联合能同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,能明显提高手术成功率及术后妊娠率,为目前治疗不孕症的首选方法。     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症180例临床分析

目的 探讨联合宫腔镜和腹腔镜在诊治不孕症中的应用价值.方法 对180例不孕症患者进行宫腹腔镜联合诊治,了解其有无宫腔病变、盆腔病变及输卵管通畅情况,并进行相应治疗.结果 所有患者均成功实施了宫腹腔镜联合手术.研究发现如果只应用腹腔镜进行不孕症的诊治,可能会发现不了宫腔内的病变104例(104/180,57.8%),如果只应用宫腔镜可能发现不了盆腔内的病变140例(140/180,77.8%).结论 联合应用宫腹腔镜明显提高了不孕症诊断的准确性,并可同时实施有针对性的治疗.在不孕症患者疑难宫腔镜手术中实施腹腔镜监护,提高了手术的安全性.     

宫腹腔镜导丝联合治疗输卵管阻塞临床分析

目的探讨宫腹镜联合Roadrunner PC导丝输卵管疏通术及通液术治疗输卵管阻塞的临床效果。方法 2010年1月至2011年3月,选择经子宫输卵管通液术及造影术诊断证实为输卵管阻塞的患者20例,采用宫腹腔镜联合Roadrunner PC导丝输卵管疏通术及通液术治疗。结果 20例患者40条阻塞的输卵管,在宫腹腔镜联合Roadrunner PC导丝输卵管疏通术及通液术治疗后37条疏通成功,再通率为92.5%。并且,宫腹腔镜对发现的宫腔及盆腔疾病进行了同步的诊断和治疗。结论应用宫腹腔镜联合Roadrunner PC导丝输卵管疏通术及通液术治疗输卵管阻塞,再通率高,并同步诊断和治疗了宫腔及盆腔并存的疾病。手术安全、准确、全面、治愈率高,值得临床推广使用。     

宫腹腔镜手术联合中医综合疗法治疗女性不孕症的效果

目的：观察宫腹腔镜手术联合中医综合疗法治疗女性不孕症的疗效。方法回顾分析确诊为女性不孕症患者183例的临床资料,均进行宫腹腔镜联合手术,术后予中药内服、外治法及食疗辅助。术后随访18个月,分析临床疗效。结果盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉是不孕症的常见原因,宫腹腔镜手术联合中医综合疗法治疗,总妊娠率可达73.94％。结论宫腔镜联合腹腔镜手术能较全面、准确地检查及治疗宫腔及盆腔疾病,通过一次性手术减少患者痛苦,降低费用,是治疗不孕症的重要手段。中医综合疗法配合宫腹腔镜手术治疗女性不孕具有整体调节、多环节多途径作用的优势,安全有效,疗效确切。     

探讨在治疗妇科疾病中宫腹腔镜联合手术的应用

目的 探讨在治疗妇科疾病中宫腹腔镜联合手术的应用.方法 对50例妇科疾病患者行宫腹腔镜联合手术,对疾病病因进行诊断及同时治疗.结果 研究组的50例患者均于宫腔与腹腔内同时实施了2种以上手术操作,将研究组和一般治疗在手术时间、术中出血量、术后排气时间、体温及血象恢复时间以及术后住院时间、住院费用等指标进行比较,有显著性差别.结论 宫腹腔镜联合手术,能在诊断同时进行治疗,对妇科疾病的诊断和治疗有重大意义,值得推广.     

宫、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症120例临床分析

目的:探讨宫、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的临床效果。方法:对采用宫、腹腔镜联合治疗的120例不孕患者的临床资料进行回顾性分析。结果:120例患者中慢性输卵管炎38.33%,盆腔炎致盆腔粘连29.17%,子宫内膜异位症16.67%,宫腔改变10%。宫、腹腔镜联合手术输卵管再通率70.64%,120例不孕患者治疗后受孕率54.16%。结论:宫、腹腔镜联合手术可大大提高女性不孕症的病因诊断准确率及治愈率,是目前治疗不孕症的首选方法。     

宫腹腔镜联合手术在妇科疾病治疗中的应用

目的探讨宫腹腔镜联合手术在诊治妇科疾病中的应用。方法对100例妇科疾病患者行宫腹腔镜联合手术,对疾病病因进行诊断,同时治疗。结果研究组的100例患者均于宫腔与腹腔内同时实施了2种以上手术操作,将研究组和一般治疗在手术时间、术中出血量、术后排气时间、体温及血象恢复时间以及术后住院时间、住院费用等指标进行比较,有显著性差别。结论宫腹腔镜联合手术,能在诊断同时进行治疗,对妇科疾病的诊断和治疗有重大意义,值得推广。     

宫腹腔镜联合诊治盆腔粘连性不孕症106例临床观察

目的观察宫腔镜、腹腔镜联合诊治盆腔粘连性不孕症的效果。方法回顾性分析2003年1月—2006年12月曾经在2年内做过宫腔输卵管造影而后行宫腹腔镜联合检查治疗的盆腔粘连性不孕症患者106例,其中原发不孕34例,继发不孕72例,分析宫腔、输卵管造影与宫、腹腔镜联合检查的相符率,分析盆腔粘连程度和腹腔镜术后妊娠的关系。结果宫腔输卵管造影与宫、腹腔镜联合检查的相符率为65%。轻度、中度、重度盆腔粘连之间比较,自然受孕率差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫腹腔镜联合检查可准确地发现不孕症患者的宫腔、盆腔异常情况,并同时行镜下治疗,增加妊娠机会,并及时指导下一步治疗方向。     

子宫输卵管造影和宫腹腔镜联合诊断女性不孕症118例分析

目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)和宫腹腔镜联合手术在诊断女性不孕症中的价值。方法对118例女性不孕症患者先后行子宫输卵管碘海醇造影和宫腹腔镜手术和分析。结果 HSG与宫腹腔镜手术诊断输卵管阻塞无统计学意义(P>0.05),HSG诊断输卵管阻塞的敏感度为82.54%,特异度为60.74%;HSG时75例患者盆腔未显影,腹腔镜发现其中42例有盆腔粘连,HSG、腹腔镜对显影的43例患者诊断盆腔粘连无统计学意义(P>0.05),HSG诊断盆腔粘连的敏感度为40.91%,特异性为52.38%;对宫腔病变的检出率HSG和宫腔镜分别为7.63%、50.85%(P<0.05)。结论 HSG对输卵管阻塞有较好的诊断价值,对盆腔粘连的诊断价值有限,对宫腔病变的诊断远不及宫腔镜。     

宫腹腔镜联合探查与子宫输卵管造影诊断输卵管疾病的价值

目的探讨宫腹腔镜联合探查与子宫输卵管造影(hysterosa lpino graphy,HSG)在诊断输卵管疾病的意义。方法选择2009年5月-2012年6月收治的38例输卵管因素不孕患者,所有患者均先后行宫腹腔镜联合探查和HSG,间隔时间<1个月。评价两种方法的输卵管的通畅性及宫腔、盆腔异常表现。结果 38例患者共计76条输卵管,HSG与宫腹腔镜联合探查显示的输卵管通畅率、通而不畅率及不通畅率、宫腔是否占位情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但盆腔粘连情况HSG与宫腹腔镜联合探查分别为18例(47.37%)和23例(60.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HSG是廉价、有效、快速检查输卵管通畅性的方法,但对盆腔粘连情况的诊断率较腹腔镜联合探查低。两者结合进行诊治可大大提高对输卵管疾病的诊断率。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术64例临床分析

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术的适应证及应用价值。方法回顾分析64例应用宫、腹腔镜联合手术的病例。结果全部手术顺利，疗效满意，无手术并发症发生。64例患者中共实施了151项操作，其中宫腔镜下64项操作，腹腔镜84项操作，全部在宫腔镜与腹腔镜下完成。结论宫腔镜与腹腔镜联合手术可同时诊断与治疗宫腔内、盆腔内疾病，提高疗效；同时能提高宫腔镜、腹腔镜手术治疗的安全性及有效性；而且只需1次麻醉，Ⅰ期手术，具有不开腹、创伤小、恢复快等优点，尤其在不孕症检查与治疗中具有重要价值。     

宫腹腔镜手术在不孕症诊断和治疗中的应用

目的研究和分析宫腹腔镜联合手术在诊断和治疗不孕症疾病中的应用价值。方法选取我院2011年1月至2013年1月接受的100例不孕症女性患者进行宫腹腔镜的诊断和治疗。结果从2年的术后随访的结果可以看到100例接受治疗的患者中有63例成功受孕,成功率为63%。结论63%成功受孕率表明宫腹腔镜联合手术在诊断和治疗女性不孕症方面具有较高的准确率和成功率,同时在治疗宫、盆腔与输卵管等相关妇科疾病是效果比较显著。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的手术配合

目的:总结宫腹联合术治疗不孕症的手术配合护理经验及工作要点。方法:对实施的32例不孕症患者在临床使用宫腹腔镜联合术进行诊治的资料进行回顾性分析。结果:32例宫腹腔镜联合手术全部手术过程顺利,疗效满意,无手术并发症的发生。通过总结宫腹联合术治疗不孕症的手术配合,进一步提高了手术室护理人员对宫腹腔镜联合手术的护理配合质量。结论:宫腹腔镜联合应用于不孕症,实现两种微创手术的优势互补,融诊断与治疗为一体,且损伤小、恢复快、手术成功率高,是一项安全、有效治疗不孕症的理想方法;施行充分的术前准备和术中密切的手术配合护理是手术成功的重要保障及预防并发症的关键。     

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症临床效果分析

目的探讨电视宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症诊断和治疗价值。方法回顾分析2007年5月-2011年12月78例输卵管性不孕症患者采用宫腹腔镜联合治疗的临床资料。在腹腔镜下行盆腔粘连分离、输卵管整形、造口术、异位病灶电灼术等,利用宫腔镜直接观察宫腔内膜及输卵管开口,在直视下行输卵管插管。术后随访受孕情况。结果术中诊断输卵管周围炎33例;输卵管卵巢周围炎30例;输卵管积水15例;其中50例是由盆腔炎所致,28例由盆腔子宫内膜异位症所致。术后受孕率:输卵管和卵巢周围炎为42.9%(27/63);输卵管积水为20%(3/15)。结论宫腹腔镜联合手术治疗输卵管不孕症患者既能明确病因同时又能治疗,手术安全,输卵管复通率高,术后妊娠率明显改善。     

腹腔镜和宫腔镜联合手术治疗妇科常见疾病的临床研究

目的:通过腹腔镜与宫腔镜联合手术同传统开腹手术在诊治妇科疾病中的比较,研究宫腔镜与腹腔镜联合手术的临床疗效.方法:从2003年4月-2005年11月收治的患者中抽取同时具备宫、腹腔镜和开腹手术适应症的手术患者分为实施宫腹腔镜手术组(研究组)和传统开腹手术组(对照组)两组,进行对比研究.结果:100例研究组患者均于宫腔与腹腔内同时实施了两种以上手术操作.100例患者实施腹腔镜手术与监护152项,应用腹腔镜对浆膜下肌瘤、卵巢囊肿、盆腔粘连、输卵管病变等进行了手术治疗,同时对这 100例患者实施了宫腔镜手术,包括子宫肌瘤切除术(TCRM)、子宫内膜息肉切除术(TCRP)、子宫内膜切除术(TCRE)、子宫纵隔切除术(TCRS)、宫腔粘连切开术(TCRA),以及宫内节育器和残留胚胎组织嵌入子宫肌壁术,将研究组和对照组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、体温及血象恢复时间以及术后住院时间、住院费用等指标进行比较,有显著性差别.结论:腹腔镜与宫腔镜联合手术同传统开腹手术比较具有不开腹、创伤小、出血少、恢复快、并发症少、手术效果好等优点,克服了传统开腹手术的局限性,将成为妇科宫腔和腹腔并存疾病治疗的新方法.     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析

目的探讨宫腹腔镜诊治不孕症的临床效果。方法该院2006年1月—2011年12月对423例女性不孕症患者实施宫腹腔镜联合诊治。结果不孕症的病因为多源性、复杂性,导致不孕症的主要原因为输卵管病变,其次为子宫内膜异位症,其三为多囊卵巢综合征。宫腔异常是导致不孕症的重要原因之一,宫腔异常230例,占不孕症患者423例的54.37%,其中子宫内膜息肉是宫腔异常的主要病因。结论宫腹腔镜联合应用同时实施微创手术治疗,对不孕症患者的盆腔、宫腔全面观察,寻找病因并同时进行针对性治疗,提高受孕率,是一种安全有效治疗不孕症的方式,值得临床推广应用。     

宫、腹腔镜联合诊治不孕症119例临床分析

目的 探讨宫、腹腔镜联合检查及镜下手术诊治不孕症的临床价值.方法 2002年1月至2005年6月广东省江门市妇幼保健院对119例不孕症患者进行宫、腹腔镜联合检查及镜下手术治疗,其中原发不孕41例,继发不孕78例,观察两组病例子宫及盆腔病变的发生率,术前后输卵管的通畅情况及术后妊娠率.结果 119例不孕症中发现盆腔病变112例,占94.12%.慢性盆腔炎发生率最高,为51.26%,继发不孕明显高于原发不孕(p＜0.01),多囊卵巢综合征的发生率原发不孕高于继发不孕(p＜0.05),其余的病变有子宫内膜异位症,卵巢囊肿及生殖器结核等,两者发生率相近(P＞0.05).宫、腹腔镜检查发现子宫畸形11例,占9.24%,宫腔内病变45例,占37.82%,其中宫腔粘连发生率最高,为11.76%,其次为子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤等,原发不孕发生率与继发不孕相近(p＞0.05).两组术后输卵管(双侧或一侧)通畅率均高于术前(p＜0.05及p＜0.01).术后一年妊娠率为52.10%.结论 宫、腹腔镜联合检查及镜下手术治疗可对盆腔、宫腔内病变及子宫畸形作出准确的诊断同时予以治疗,术后输卵管通畅率明显增加,妊娠率高,治疗效果好,在诊治不孕症中有明显的优越性及十分重要的临床价值.