异时性三原发癌1例

异时性三原发癌１例范青香１李玉柱２丁杰２关键词多原发性恶性肿瘤；病理学；诊断；放射疗法中国图书资料分类法分类号Ｒ７３０．５５１临床病例患者，男性，６１岁，家族中无特殊记载。患者于１９８７年７月因左下颌淋巴结肿大２ｄ就诊天坛医院，行活检病理证实为霍其金...     

三原发癌1例

患者,女,67岁,1964年因不规则性阴道出血、异常白带3月余,行宫颈刮片,病理诊断:子宫颈鳞状细胞癌。经放疗治愈。1966年因多食、消瘦、心悸等不适,诊断为甲状腺机能亢进症,同年行甲状腺次全切除术。术后恢复一般工作。1982年发现颈前肿物,渐增大,于1986年5月入院。查体,颈前部甲状腺峡部可触及一核桃大小肿物,质中等硬,较光滑,随吞咽移动,周围无肿大淋巴结,病理诊断:甲状腺滤泡性癌,术后     

三原发癌1例

患者，26岁，因慢性宫颈炎激光术后，诉下腹坠痛，伴阴道流血少许，于2003年12月12日来诊，查体：T 36．7℃，P80次／分钟，R20次／分钟，BP 110／79mnHg，既住无过敏史，心电图等辅助检查无异常，神志清楚，给予静脉滴注欣匹特100ml，30滴／分钟，静滴10分钟以后出现头晕、头痛、全身乏力，面色苍白，口唇发绀，恶心欲呕，胸闷，出冷汗等症状，表情淡漠，呼之反应     

三原发癌一例报告

患者女性,45岁,军干。1979年因腹痛、便血行肠镜检查,发现横结肠溃疡,取组织活检诊断为:横结肠结节溃疡型腺癌。施行横结肠肿瘤切除,术中未发现淋巴结转移。1985年7月再次出现腹痛、便血,肠镜检查发现乙状结肠处有息肉状组织,取组织活检诊断为腺癌。施行乙状结肠肿瘤切除术,病理诊断:乙状结肠盘状型腺癌。1989年因月经不规则两年余,持续阴道流血四个月,刮出内膜活检为:子宫内膜腺癌。行全宫及附件切除术,最后病理诊断:①分化中等的子宫内膜腺癌浸及深     

老年三原发癌1例

患者,男,72岁,因反复咳嗽、咯血1个月余来我院就诊,X线胸部平片及CT检查发现右肺门块影,密度增高不均,边界毛糙,模糊无分叶,纵隔内见肿大淋巴结,纤维支气管镜取活检证明为未分化癌.临床分期为T2N2M0,因无法手术切除,采用同步放化疗,放射治疗采用前后对穿大野,包括原发灶、同侧肺门、双侧纵隔淋巴引流区,常规分割,每次2.0Gy,每周5次,先大野照射剂量(TD):38Gy/19次/4周,然后改侧野避开脊髓加量至剂量(TD):50Gy,最后缩小野加量至66Gy;同步采用去甲长春碱协同治疗:每周第1、4天予6mg/m2加入等渗盐水100ml静脉滴注.放射治疗结束后采用MVP方案化疗4个疗程,每3周1次.     

消化道三原发癌1例

病人,男,58岁,2003年7月因"上腹隐痛并阵发性呕吐宿食2月"入院,胃镜检查诊为"胃窦癌",行胃癌根治术(D2B1),术中探查发现包块位于胃角端小弯侧后壁,大小约7 cm×6 cm,质硬,无腹水,肝、脾、胰无异常.术后病理检查示:(胃窦小弯侧)低分化黏液腺癌,达深肌层,未累及上下切缘,周围淋巴结内未见癌转移.术后FP方案化疗10周期,定期复查无复发.     

皮肤肺异时性重复癌1例报告

患者男，78岁，因左侧胸痛8个月，间断咯血2周就诊。入院后接受影像学检查（X-day、CT）示左肺下叶近肺门区可见软组织肿块（3．5cm×4．5cm），边界不规则，远端有阻塞性炎症，右肺门及纵隔未见异常。     

异时性双重癌1例

患者 ,男性 ,56岁 ,干部。因腹痛、黏液血性大便 5天于1 986年 1 0月 2 4日入院。近 5天患者左腹持续性隐痛 ,以左上腹为重 ,每天排 2～ 3次黏液血性大便 ,呈暗褐色 ,偶有水样大便 ,无里急后重感 ,体温不高 ,进食正常。体格检查 :T36 .4℃ ,P 68次 min ,BP 1 36 74mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa)。锁骨上未触及肿大淋巴结 ,头颈正常 ,双肺呼吸音清 ,心脏无异常发现。腹部软 ,肝脾未触及 ,双肾区无叩击痛 ,左上腹有轻度触痛 ,触及 3cm× 3cm包块 ,肛门指诊 (- )。辅助检查 :Hb 1 32g L ,WBC 8.2× 1 0 9 L ,N 0 .76 ,L 0 .2 4 ,ESR 2 1mm …     

结肠同时性三原发癌1例

中图法分类号Ｒ７３５．３５１病例介绍患者男性，５０岁。因腹胀痛伴大便次数增多、变细３月余，于１９９５－１０－１６入院。其姐、妹均有结肠癌病史。查体：巩膜无黄染，锁骨上淋巴结阴性，腹平软，未扪及包块，肛门指诊阴性。纤维结肠镜示乙状结肠肿物，向腔内隆起呈...     

异时性重复癌1例

患者,男,60岁.农民.因咳嗽,胸痛,痰中带血丝2月余,于1992年10月20日收入住院治疗.1990年5月15日因右上腹部有一儿头大的包块,伴有血尿,腹痛,疑为右侧肾癌,在我院外科手术切除,病检为透明细胞癌,术后化疗无复发.入院查体,浅表淋巴结不肿大,右肺下语颤减低,叩浊,呼吸音消失.胸片示右心缘旁有一4.5cm×5cm块状     

异时性双重癌一例报告

1 临床资料 患者,女性,59岁,于1972年5月因左乳头溢血,活组织检查为“乳腺导管乳头状瘤,增生活跃”,行左侧乳房全切术,术后一般情况良好。1976年5月发现右乳房肿块,并有增大趋势且边界不清,作右侧乳房全切术。病理检检为“乳腺腺瘤”。1987年10月因颈前部肿块,B超右侧甲状腺占位1.6cm×1.5cm,放射性同位素检查甲状腺右叶下极凉结节。行右侧甲状腺合并峡部切除术。病理检查“右甲状腺乳头状腺癌,Ⅰ级”。1991年5月因上腹部隐痛伴进食后呕吐,胃B超示胃窦小弯后壁     

三原发癌伴膀胱多发癌1例

多原发性恶性肿瘤(multiple primary carcinoma，MPC)系指在同一宿主的单个或多个器官组织同时或先后发生两个以上的原发癌(亦称多原发癌或重复癌)，而同一脏器内之重复癌又叫多发癌。本文报告1例三原发癌伴膀胱多发癌患者的临床资料，并结合文献简要讨论。     

上消化道三原发早癌1例报道

Multiple primary malignant neoplasms (MPMNs) are rarely reported and it is important to give early diagnosis and proper therapy for these patients. Here reported a case of 62-year-old man with concomitant three early stage cancer lesions in upper gastrointestinal tract, all of which were detected by endoscopy. The first one was an IIc-type lesion at angular part of stomach under endoscopy, which was histologically confirmed to be a mucosal well-differentiated adenocarcinoma. The patient underwent a standard radical gastrectomy for the lesion after the failure of endoscopic treatment. The other two neoplasms were observed during follow-up and were indicated as early stage lesions by synthesizing information from endoscopy, endoscopic ultrasonography, computed tomography and biopsy. One displayed as a hyperemic patch (3 cm×4 cm in size) located at the part of esophagus 27 cm away from the incisor teeth and was proved to be moderately differentiated squamous cancer by histopathological examination. The other was an IIc-type lesion (3.0 cm×3.5 cm in size) located at the part of esophagus 36 cm away from the incisor teeth, and the biopsy result showed a poorly differentiated squamous carcinoma. Both the two lesions were treated with radical radiation because the patient refused surgery management. No recurrence of former lesions or occurrence of novel lesions were observed during post-treatment follow-up, suggesting radical radiation might be effective for this patient.

     

三原发癌四例报道

1 病例介绍 例1女，40岁。因月经过多及不规则阴道出血，于1960年7月入院。     

鼻咽部异时性重复癌1例

多发性恶性肿瘤(MPMNs)亦称重复癌,是指单个或多个脏器同时或先后存在两个或两个以上的恶性肿瘤[1].两种肿瘤发生间隔时间在6月之内为同时性重复癌,间隔6个月以上为异时性重复癌.本例患者为鼻咽部异时性重复癌,报告如下.     

双乳腺,肺异时性三重癌1例报告

女性患者,46岁。1979年12月因左乳癌行根治术。术后病理报告为“单纯癌,肿瘤直径约1厘米大小,左腋下淋巴结转移1/5”。六年后又发现右乳房有直径约1.5厘米肿块、左腋下淋巴结肿大。在我院行“右乳癌根治术及左腋下淋巴结活检术”。术后病理报告为“右乳腺浸润导管癌,双侧腋下未见转移”。从第一次手术后至今每年接受1～3个疗程化疗。曾用     

颅内异时性重复瘤1例报告

１ 临床资料 患者，男性，２１岁，因髓母细胞瘤术后１２年，双眼外凸、右眼视力减退３个月入院。患者９岁时因后颅凹肿瘤于外院手术治疗，术后放疗、化疗，病理诊断为髓母细胞瘤。出院后恢复良好。本次入院前３个月开始出现双眼凸出及右眼视力减退。入院查体：精神抑郁，发育迟滞，双眼外凸，双眼底见视乳头水肿，右侧为甚，右眼无光感，露齿向左偏，伸舌右偏，后枕正中切口疤痕长１０ｃｍ，触之骨窗压力高，头发稀疏。ＣＴ示：左蝶骨嵴附近见一巨大混杂密度肿块，注入造影剂后，部分区域明显强化，间有低密度区，边界清，形态圆，分叶状，…     

乳腺异时性双原发癌1例报告

1 病例资料 患者,女性,46岁,因"发现右乳包块2月"于2007年01月17日就诊.查体:右乳外上象限可触及3.0Cm×2.0cm肿块,质硬,边界清,无压痛,余未见明显阳性体征.故2006年01月20日行右乳包块切除术,术中快速冰冻切片报告:右乳髓样癌;故改行右乳癌根治术,术后病理报告:局部未见肿瘤残留,皮肤、乳头及肌肉组织未见累及,腋下淋巴结(0/11)阳性,免疫组化示:ER(+)、PR(-)、cerb-B2(弱+)、TOPO Ⅱ[(30％+)、PCNA(+).术后给予CEF(环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶)方案辅助化疗六周期.     

三原发恶性肿瘤一例报告

多发性原发癌是指在身体相关或不相关的不同部位先后发生的独立的原发性恶性肿瘤,其独立性表现为组织来源各不相同,显然可以排除由一处向另一处转移的可能;属于多灶性起源。我们遇到一女性患者,四年内曾先后在不同系统发生不同组织来源的三种原发恶性肿瘤,特报道如下。     

直肠、肺、食管三原发癌1例

１　病历摘要　　患者,男,５６岁,因大便带血２个月于１９９４年２月１５日就诊。直肠指诊触及质硬肿块,手套带血迹。直肠镜活检病理为“直肠高分化腺癌”,行“直肠癌根治术”,术后病理“直肠高分化腺癌,侵及肌层,周围淋巴结无转移”。术后恢复顺利。未行化疗。１９９７年３月２９日因咳嗽、咳痰、痰中带血１个月就诊。胸片见右肺上野一个６ｃｍ×６ｃｍ的肿块,考虑为“肺癌”;ＣＴ示“右肺上叶癌,多处淋巴结转移”,拟诊为“右肺癌”,并行“右肺上叶切除术”。术中见“肿瘤位于右肺上叶后段,约６ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ大小,侵…