乳腺大汗腺样癌3例

<正> 乳腺大汗腺样癌临床少见。我院从1984年至1997年13年间共收治3例,现报告如下。 1 病例介绍 例1,女性,67岁。发现右乳肿物1年,行肿物切除,病理报告乳腺癌,来我院就诊,行乳癌根治术,术后病理报告大汗腺乳癌。 例2,女性,60岁。因发现左乳房肿物半年,而在我院门诊行肿物单纯切除,病理报告为乳腺大汗腺样癌,于1991年1月在全麻下行乳癌根治术。 例3,女性,52岁。因发现右侧乳房无痛性肿物半个月而来诊。肿物5×4cm大小。入院后诊断为乳腺癌,行乳癌根治术(术中活检送冰冻病理检查,病理报告为乳腺癌)。术后病理报告为乳腺大汗腺样癌。 2 讨论     

隐匿性乳腺癌6例报告

隐匿性乳腺癌是临床较少见的特殊类型的乳腺癌。笔者就１９８９年１０月～１９９９年３月收治的６例临床资料结合文献报告,讨论如下。１　临床资料（见附表）附表　６例隐匿性乳腺癌临床资料病例年龄（岁）部位发现肿块至手术时间首发症状肿块大小（ｃｍ）手术方式病理诊断１５５左侧７个月左腋下肿块４×４×３根治术左乳腺浸润性导管癌病灶约０．５×０．６×０．８２４０左侧１４个月左腋下肿块首发左乳外上象限局限皮肤增厚１×１×１根治术左乳腺浸润性导管癌病灶约０．３×０．４×０．５　３６４左侧２年左腋下肿块７×６×５尺动脉…     

双乳腺,肺异时性三重癌1例报告

女性患者,46岁。1979年12月因左乳癌行根治术。术后病理报告为“单纯癌,肿瘤直径约1厘米大小,左腋下淋巴结转移1/5”。六年后又发现右乳房有直径约1.5厘米肿块、左腋下淋巴结肿大。在我院行“右乳癌根治术及左腋下淋巴结活检术”。术后病理报告为“右乳腺浸润导管癌,双侧腋下未见转移”。从第一次手术后至今每年接受1～3个疗程化疗。曾用     

复发性腹壁神经纤维肉瘤合并肺恶性血管外皮瘤1例

１临床资料男,３４岁,１９９７年５月１０日发现左上腹部皮肤肿物２ｃｍ×２ｃｍ,手术切除,病理报告为（腹壁）神经纤维肉瘤。术后１．５年肿物原位复发,局麻下再次手术切除。１９９９年４月左腹壁肿物第３次复发,欲再次手术。术前行胸部Ｘ线检查,发现左肺下叶阴影,肺ＣＴ见左肺下叶占位性病变,考虑（腹壁）神经纤维肉瘤肺转移。经胸外普外会诊,征求家属意见,决定全麻下行开胸探查及左腹壁肿物扩大根治术。１９９９年５月１０日手术,术中见左肺下叶外基底段肿块２．３ｃｍ×１．８ｃｍ×２．０ｃｍ,行楔形切除,术中冰冻及术后…     

大小肠多原发恶性肿瘤2例诊治体会

<正> 例1,女性,56岁。因大便带血,左下腹疼痛半年余来院就诊,行纤维结肠镜检诊断为乙状结肠癌,活检病理报告为腺癌。患者于1994年8月10日在连硬外麻醉下行乙状结肠癌根治术,术中探查发现除乙状结肠肿瘤外,回肠距回盲部约40cm处有一肿块突出肠腔外,肿瘤大小约4×4×3cm,术中冰冻切片检查为小肠平滑肌肉瘤,行回肠肿瘤近远端肠管及系膜切除术,乙状结肠癌根治术。术后病理报告:乙状结肠腺癌,小肠平滑肌肉瘤。术后给予化疗,痊愈出院,随访至今健在。     

乳腺富于脂质癌1例

1　病历报告患者女 ,6 5岁。发现左乳腺肿块半个月 ,于 2 0 0 3年 2月8日入院。体检 :左乳腺外上象限触及一约 6 .0cm× 5 .0cm的肿块 ,边界不清 ,质硬 ,同侧腋下可触及肿大淋巴结。行左乳腺改良根治术。病理检查 :左乳腺切除标本 18.5cm× 17.0cm× 8.0cm ,乳头无凹陷 ,皮肤表面无颜色改变及溃破。在乳头外上侧见一球形肿块 ,最大直径 5 .5cm ,无包膜 ,浸润性生长 ,切面淡黄 ,质脆。腋窝脂肪组织中查见 4个肿大淋巴结 ,最大直径分别为 1.5 ,1.0 ,0 .8,0 .5cm ,切面灰白 ,质中。镜下观察 :肿瘤由胞质丰富 ,境界清楚的透明细胞构成 ,细胞呈巢…     

双乳恶性黑色素瘤1例

1　病例报告患者女,29岁,因右乳皮肤溃烂,左乳肿块1年余入院。查体:一般状态佳,右乳以乳头为中心糜烂面及溃疡面大小约为7×5ｃｍ2,表面有脓苔及结痂,溃疡周围皮肤正常,未解及肿块;左乳皮肤正常,触及乳腺弥漫性肿大,约7×7×4ｃｍ3,质硬,表面不光滑,边缘清楚,不能推动,与皮肤粘连,轻压痛,双腋下未触及肿大淋巴结。双肺胸透正常。入院初步诊断:1.右乳皮肤溃烂,2.左乳肿块,3.双乳腺癌。行双乳腺单纯切除术,术中冰冻切片报告为双乳恶性肿瘤,即行双侧乳癌根治术,术后病理报告双乳恶性黑色素瘤。12日后拆线痊作者单位:中国人民解放军二Ｏ三医院邮…     

男性乳腺粘液腺癌1例

患者 ,男 ,4 0岁。因发现右侧乳腺肿物 10年入院。查体 :神清 ,心肺正常。右侧乳腺乳晕处可触及2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,固定于胸壁 ,质硬 ,表面不光滑 ,边界不清 ,与皮肤无粘连。乳头无溢液 ,无溃破。左腋下触及 2个 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ质硬固定的淋巴结。乳腺肿物及肿大淋巴结活检病理示 :粘液腺癌。入院诊断 ,右乳腺粘液腺癌 ,腋下淋巴结转移 ,行右乳癌根治术。术后 14天拆线 ,愈合良好 ,正规化疗。男性乳癌是一种甚少见的恶性肿瘤 ,发生率占乳癌的 1%～ 2 % ,目前病因尚未清楚。本例患者具有以下几个特点 :①发病年轻。男性乳癌…     

乳腺隐性癌

乳腺隐性癌是指乳腺内触不到肿块而以腋窝淋巴结转移或远处转移为首发症状的乳腺癌。临床少见,国外至今报告不足300例。我们见到3例,现报告如下。例1 女性,40岁。发现左腋下肿块月余,并逐渐长大,无不适。体检:左腋窝淋巴结呈串珠状肿大,约7cm×5cm×4cm,无压痛,质硬,较固定,手术切除,病理诊断为左腋窝淋巴结转移性腺癌(来源于乳腺)。乳房检查:双侧乳房对称,未触及肿块,乳头无溢液,不回缩及乳晕湿疹等改变。经行左乳房简化根治术后,在乳房深部乳头下     

颈动脉体瘤二例

唐××,女性,42岁,广西全州人,农民,因左侧颈部发现鸽蛋大肿块19年,1979年12月25日入院,在左颈前下颌角处可触及5×4×3cm椭圆形肿块,质软,有传导性搏动,压迫左颈动脉肿物可微缩小,左右活动大于上下活动度。经颈动脉造影后,临床诊断为左颈动脉体瘤。1979年12月30日行肿瘤切除术,仔细分离出须内、外动脉,仅结扎甲状上动脉,切除肿瘤重39g。病理报告:颈动脉体瘤,术后第19日痊愈出院。徐××,男性,49岁,江苏徐州市人,     

隐性乳腺癌一例

隐性乳腺癌 (ｏｃｃｕｌｔｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ ,ＯＢＣ)是临床上乳房触不到肿块 ,仅以同侧腋窝淋巴结转移为首发症状 ,临床上较少见 ,容易误诊。1　临床资料女 ,43岁 ,右腋下肿块 2ｍｏ余 ,无触痛 ,光滑 ,活动 ,皮肤无红肿 ,右乳未扪及肿块 ,取右腋下淋巴结 (肿块 )活检。病理诊断为“淋巴结转移性腺癌” ,在我院行“右乳腺癌改良根治术”。病理资料 (术后 ) :ａ 大体 :全切乳腺 1个 ,体积 2 2ｃｍ×14ｃｍ× 5ｃｍ ,多切面切开肉眼未见明显肿物 ,多处取材。送检腋窝及锁骨下淋巴结取材。ｂ 病理诊断 (术后 ) :右乳腺内见低分化腺癌组…     

巨大左乳腺纤维瘤一例报告

患者女性 ,57岁 ,左乳腺肿块逐渐增大 1 0年 ,明显增大半年 ,查体 :左乳腺呈球形增大 ,有 1 5ｃｍ× 1 7ｃｍ×1 2ｃｍ大小肿块 ,表面静脉怒胀 ,肿块质硬 ,无压痛 ,无波动 ,可移动 ,下极可触及两个 4ｃｍ× 5ｃｍ大小结节。Ｂ超检查 :实质性肿块 ,中心液化。于 1 999年 1 2月行单纯乳腺及肿块切除术 ,肿块有完整包膜 ,无明显粘连。肿块下极有 3ｃｍ× 4ｃｍ ,3ｃｍ× 2ｃｍ大小两块凸起。肿瘤净重 2 1 0 0ｇ,肿瘤剖面灰白色 ,中心呈黑褐色 ,有少量黑色血性积液。病检报告 :乳腺纤维瘤。乳腺纤维瘤常见于 2 0岁～ 30岁青年妇女 ,乳腺纤维瘤的…     

男性乳腺癌1例报告

患者男 ,4 7岁 ,农民。因左乳房出现肿块 1年余 ,近月增大明显、疼痛、皮肤溃疡于 2 0 0 0年 10月 18日入院。体检 :一般情况好 ,左乳头下方触及核桃大小肿块 ,质地较硬。活动度差 ,局部皮肤溃疡大小为 0 .8cm× 0 .5 cm,乳头少量溢液。入院后第 3天在局麻下作肿块快速冰冻病理切片诊断 ,病理报告为乳腺腺癌 ,即在全麻下行左乳腺癌根治术。切除标本作病理检查 :乳房皮肤颜色较黑 ,乳晕下肿块 3cm× 3cm×2 .5 cm,边界不清 ,切面灰白色 ,质实性 ,肿块如蟹足样侵入周围组织。显微镜检查 :肿块几乎全部为癌组织 ,癌细胞圆形或椭圆形 ,排列成不…     

女性副乳腺癌变1例报道

1病例摘要患者,女,24岁,因发现左腋下肿物1a来诊。患者1年前无意中触及左腋下有一肿物,约黄豆粒大小,不伴有明显的疼痛,未诊治。近来患者发现左腋下肿物明显增大,来诊。体检:左腋下可见副乳腺,内可触及直径约20mm×17mm×17mm大小质硬包块,与胸壁及腋顶皮肤分界存在,包块表面凹凸不平,活动度欠佳。诊为副乳腺内肿物(性质待诊)。完善检查后在硬膜外麻醉下行手术,先完整切除肿块,术中发现肿块与周围组织分界欠清,行快速病理检查,结果示:浸润性导管癌。遂行左副乳癌根治术,完整切除副乳腺体,清扫腋窝周围淋巴结及脂肪组织,放置引流管。出院后6…     

非功能胰岛细胞瘤

<正> 我院自1981年～1987年收治3例非功能胰岛细胞瘤,现结合有关资料分析如下: 病史摘要例1女,30岁,右上腹钝痛伴肿块(6×6×5cm)半年余,术中探查,肿块位于胰头部,无转移,行胰十二指肠切除,术后病理报告为胰岛细胞瘤,痊愈出院。随访2年,严重消化不良,低蛋白血症,死亡。例2女,23岁,左上腹疼痛伴拳头大小肿块1月余,术中发现肿块位于胰尾部,无转移,行胰尾脾切除,术后病理报告为无功能胰岛细胞瘤,随访5年,无不适。     

多原发性肺癌1例

患者刘某,57岁,工人,嗜烟史30年。1991年3月在我院体检时,X线出现左下肺有2.5cm×2cm肿块阴影;经皮肺穿刺活检发现癌细胞,行左下叶肿块手术切除。术中见肿瘤位于左下叶外基段约2.5cm×3.2cm,术后病理报告(病理号3977)为磷癌,肺门淋巴结无转移。1995年6月因咳嗽痰中带血来我院复查,胸片(片号1874)及肺CT检查见左肺门处有4cm×5cm肿块,呈分叶状。纤支镜检查见左主支气管下段有菜花状肿物,管腔堵塞1/2,刷检及活检报告(病理号1739)左主支气管未分化癌。由于患者拒绝治疗而自动出院,随访半年后死于呼吸衰竭。     

双侧原发性乳腺癌3例报告

<正> 我科于1975～1986年收治3例双侧原发性乳腺癌患者,现结合文献复习报告如下。病例报告例1,女性,46岁。偶然发现左乳腺外上象限肿块。1975年4月,快速病理切片证实为乳癌,即行根治术。病理诊断:“左乳腺单纯癌,腋下有1枚淋巴结癌转移”(T_1N_1M_0)。术后辅以化疗。术后3年余,因右乳腺外上象限“小叶增生”手术切除,术中冰冻切片证实为癌,故行根治术。病理报告:“右乳腺髓样癌,伴有腋下一枚淋巴结转移”(T_1N_1M_0)。术后进行周期性化疗。第二原发癌术后10余年健在。     

乳腺继发性恶性肿瘤2例报告

例1 李某,女,20岁。1年前发现左泪囊包块,取活检诊断为低分化腺癌,行放射治疗。继后出现左颈淋巴结肿大。近1月来右乳长包块,无疼痛。查体:右乳外上象限有一包块,范围约3×3cm,质地较硬,活动,边界清楚,压痛不明显。病理检查:标本为根治性切除的乳腺组     

左上肢腺泡状横纹肌肉瘤

患者男性,17岁,左肘部肿块3年,逐渐增大,疼痛,近数月来感肘关节活动受限。曾在外院活检,病理诊断为横纹肌肉瘤。患者入院作左上肢截肢术。巨检:肌肉内肿块大小为4×3×3cm,无包膜,累及关节囊,切面呈灰白色。镜检:肿瘤细胞主要     

多发性原发横纹肌肉瘤一例

<正> 1例多发性横纹肌肉瘤:患者女,48岁。发现左锁骨上及左腋前方肿块年余,近来迅速增大。检查:左锁骨上肿块约8×6cm,左腋肿块约5×3cm,中等硬度,能活动。手术切除锁骨下及腋下肿块,见均有完整的包膜。术后病理诊断:两肿物均为横纹肌肉瘤。伤后愈合良好,术后2周进行化疗,随访8个月仍健在。