2型糖尿病患者视网膜厚度与尿白蛋白排泄率的关系

糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要的微血管并发症，而视网膜厚度(RT)的改变和尿白蛋白排泄率(UAER)可分别反映DR和DN的病变程度。本研究对36例2型糖尿病(T2DM)患者进行了RT及UAER的检测，旨在探讨RT和UAER之间的关系。     

依那普利对早期糖尿病肾病患者ET、UAER的影响

近年来 ,我们对早期糖尿病肾病 (DN)患者应用依那普利治疗并观察其治疗前后血浆内皮素 (ET)与尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。现报告如下。临床资料 :本文早期DN患者 70例 ,其中男 42例、女 2 8例 ,年龄 2 168岁、平均 ( 40 7± 2 1 9)岁 ,平均病程 ( 7 4± 6 5 )年。糖尿病诊断按WHO1999年标准。早期DN的诊断 :①UAER :2 0～ 3 0 0 μg/min ;②肾小球滤过率 (GFR)升高 2 0 %以上 ;③尿蛋白检测阴性。随机分为治疗组 3 6例 ,对照组 3 4例 ,两组临床资料有可比性。治疗及检测方法 :两组患者均采用糖尿病教育 ,饮食控制[按标准体重计…     

2型糖尿病视网膜病变的多因素分析及尿微量白蛋血排泄率的预报作用研究

目的 研究与糖尿病视网膜病变(DR)有关的危险因素。方法 分析住院治疗的541例2型糖尿病患者与有关DR的危险因素。结果 (1)541例2型糖尿病患者中有153例(28．28％)合并有不同程度DR；(2)年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、血浆胰岛素水平、胰岛素分泌指数和尿微量白蛋血排泄率(UAER)与DR发病有关；(3)Iogistic回归分析显示，UAER和病程为两个独立且具有预报DR作用的变量。结论 众多因素与DR发生有关，其中UAER和病程是两个最重耍的DR危险因素，且UAER具有早期预报DR的作用。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与瘦素及糖尿病肾病的关系

为探讨 2型糖尿病患者胰岛素抵抗与瘦素和糖尿病肾病(DN)的关系 ,我们对 2 0 0 1年 7月以来在本院门诊治疗和住院的 112例 2型糖尿病患者观察了胰岛素敏感指数 (IAI)、瘦素 (L PT)和尿白蛋白排泄率 (UAER)。现报告如下。临床资料 :112例 2型糖尿病患者均按 WHO标准确诊 ,男 6 0例 ,女 5 2例 ;年龄 4 0～ 6 5岁 ;病程 1～ 6年。根据本院正常值将 112例 2型糖尿病患者分为 :1A组 :即 IAI异常组、胰岛素抵抗 (IR)组。男 30例 ,女 2 8例 ;年龄 4 0～ 6 5岁。 2 B组 :即 IAI正常组、非胰岛素抵抗 (NIR)组。男 30例 ,女 2 4例 ;年龄 4…     

美国糖尿病学会年会关于糖尿病视网膜病变的报道

第66届美国糖尿病学会年会中,有关糖尿病视网膜病变(DR)的基础及临床研究的报道多达二十余篇,现综述如下:一、DR流行病学Ruth等研究了一种评估DR患病风险计算方法,即早期DR治疗研究计划(ETDRS)。对5102例糖尿病(DM)患者中病程均>9年以上无DN者1949例,以年龄、性别、种族、吸烟、HbA1c、SBP、HDL-C、LDL-C、TG、UAER、Ccr、BMI、病程为变量。每3年监测眼底病变的程度,1949例中6年后有572例发展为DR。分析显示性别、HbA1c、SBP、UAER为DR的独立危险因素,吸烟和年龄增长的危险性相对较低。非DR发展为DR的危险性可表示…     

老年糖尿病视网膜病变与血液流变学的关系

糖尿病视网膜病变 (DR)的进展与微血管血流动力学改变及视网膜缺血、缺氧密切相关 ,本文通过观察血液流变学改变 ,分析其与DR的关系 ,旨在探讨DR的影响因素 ,为防治DR提供理论依据。1　对象与方法1 1　对象　糖尿病 (DM )诊断系符合ADA诊断标准的 2型糖尿病患者 10 0例 ,年龄≥ 60岁。分为 2个亚组 :DR组 3 9例 ,男2 1例 ,女 18例 ,平均年龄 68.1± 5 .8岁 ,平均病程 6.5± 4.6年 ,单纯性DR 3 0例 ,增殖性DR 9例。非糖尿病视网膜病变 (NDR)组 61例 ,男 3 2例 ,女 2 9例 ,平均年龄 66.5± 6.1岁 ,平均病程 5 .8± 4.9年。两组均口服…     

视网膜病变与β2微球蛋白、尿微量白蛋白的关系

对207例Ⅱ型糖尿病患者进行糖化血红蛋白(HbA1c)血、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白(UAER)的测定.记录病程,同时行眼底检查.结果207例Ⅱ型糖尿病患者中伴DR者98例,患病率43.34%.DR组与NDR组病程比较(P＜0.01).HbA1c、血β2微球蛋白比较(P＜0.01),尿β2微蛋白,尿微量白蛋白比较(P＜0.01).结论DR与DN均为糖尿病严重并发症.且DR与DN常同时存在,其病变严重程度呈平行关系.     

糖尿病视网膜病变与血清生长激素(附31例分析)

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的并发症之一,随着糖尿病患者平均寿命的延长,DR的发病率有逐年增长的趋势。本文对31例糖尿病患者血清生长激素(GH)水平与视网膜病变的关系进行了探讨。临床资料一、研究对象Ⅱ型糖尿病(按WHO标准)患者31例,男20例,女11例;年龄45～70岁;病程0.5～12年。所有病例均除外高血压、肾病及结缔组织病等。非糖尿病对照组15例,男8例,女7例;年龄45～60岁;口服葡萄糖耐量(100g葡萄糖法)均正常。二、方法所有病例均在直接检眼镜下检查眼底,31例糖尿病患者分为DR组15例、无DR组16例,对照组眼底无改变。所有病例均测定空腹血糖     

胰腺癌合并糖尿病的有关因素分析

临床上胰腺癌合并糖尿病并不少见,为了解两者的关系,我们对有关因素试作初步分析。 一、临床资料 1. 一般资料;1970～1989年我院内、外科共收治胰腺癌患者75例。其中经尸检证实者7例,手术组织学证实者46例,经各种穿刺细胞学检查者12例,胰胆管造影1例,CT及腹部B型超声波检查9例。 75例中合并糖尿病者25(男14,女11)例(占33.3％,男:女=1.27:1),平均年龄62.96±8.23岁(50～75岁);非糖尿病者50(男38,女12)例(占66.6％,男:女=3.17:1),平均年龄58.10±9.27岁(43～82岁)。     

苯那普利与地尔硫革(艹卓)疗2型糖尿病并DN的疗效分析

1998年6月至2001年10月,我们对36例2型糖尿病并糖尿病肾病(DN)患者分别采用苯那普利(ACEI类)和地尔硫革(钙离子拮抗剂)治疗,并对其疗效进行比较分析,现报告如下.资料与方法:一般资料:将36例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组20例,男14例、女6例,年龄54±6岁,病程6.2±6年.对照组16例,男10例、女6例,年龄52±3岁,病程5.2±3年.     

糖网Ⅰ号对老年糖尿病性视网膜病变患者血清AGEs、血脂、视功能等指标的影响

目的 目的：研究糖网Ⅰ号治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。方法 确诊DR的患者60例（120只眼）随机对照分组，分别接受中药糖网Ⅰ号和导生明治疗，对治疗前后的血清AGEs水平、脂质代谢各项指标以及视功能情况等进行检测分析。结果 糖网Ⅰ号对于降低患者血清蛋白非酶糖基化终末产物（AGEs）水平，降低血脂等方面明显优于导升明对照组（P〈0．05）。结论 糖网Ⅰ号治疗DR的疗效优于导升明，可能是由于降低血清AGEs水平及血脂途径改善了眼部微循环障碍。     

糖尿病肾病与MCP-1、SICAM-1的相关性及辛伐他汀对其干预治疗的作用

目的 探讨糖尿病肾病(DN)与血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、可溶性细胞问黏附分子1(sI-CAM-1)的相关性,以及辛伐他汀干预治疗对早期DN的作用.方法将60例DN患者随机分为对照组和辛伐他汀治疗组,治疗16周后,观察两组血清MCP-1、sICAM-1及尿白蛋白排泄率(UAER)变化,评价辛伐他汀对患者肾脏的保护作用.结果 与对照组比较,治疗组血清MCP-1、sICAM-1及UAER均明显降低(P均<0.05).结论 辛伐他汀对早期DN患者有肾脏保护作用,能延缓其进展为终末期肾病.     

CLINITEK试条法检测糖尿病肾病尿微量白蛋白的意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症和死亡原因之一,DN早期肾小管毛细血管即发生变化,使肾小管处于高滤过状态。表现有不同程度的尿微量蛋白排出。因此检测尿微量白蛋白对早期诊断DN十分重要。 资料与方法:按WHO诊断标准确诊的糖尿病患者120例,男72例,女48例;平均年龄(51±11.3)岁。均无急性代谢     

2型糖尿病肾病患者尿β2-MG、IgG及GAL检测的临床意义

糖尿病发展到糖尿病肾病 ( DN)时尿蛋白持续阳性 ,肾脏病理损害进入不可逆阶段 [1]。在蛋白尿出现之前进行早期诊断和干预[2 ] ,可以预防 DN的发生与发展。本文对 96例 2型糖尿病患者治疗前后的尿β2 -微球蛋白 ( β2 - MG)、Ig G及 β-半乳糖苷酶 ( GAL)含量进行了测定 ,旨在探讨其诊断 DN的价值及意义。1　资料与方法1 .1　一般资料　观察组为 96例临床确诊的糖尿病患者 (糖尿病组 ) ,其中男 63例 ,女 33例 ;年龄 ( 4 4.2± 1 4.6)岁 ;对照组为 46例健康体检正常者 ,其中男31例 ,女 1 5例 ;年龄 ( 4 0 .1± 1 1 .2 )岁。1 .2　方法…     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察及护理

目的:探讨厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:60例DN患者,其中20例合并高血压,分为A、B、C 3组,每组各20例。其中A、B组为单纯DN组,C组为合并高血压组。B组仅给予降糖、饮食控制、运动等糖尿病基本治疗,A、C两组在基本治疗的基础上加用厄贝沙坦150～300 mg/d,共观察12周。监测3组治疗前、后的尿白蛋白排泄率(UAER)及血压。结果:A、C两组尿UAER较治疗前明显降低(P<0.01)。且C组血压较治疗前下降明显(P<0.01)。结论:厄贝沙坦能减少早期DN患者的尿白蛋白排泄,延缓DN患者的肾脏损害。对于高血压患者,厄贝沙坦降压效果确切。     

巯甲丙脯氨酸长期治疗严重高血压患者的经验

近年来,血管紧张素-转换酶抑制剂巯甲丙脯氨酸(Captopril)治疗中度和重度顽固性高血压患者的疗效已在不同研究中得到证实.然而,有关巯甲丙脯氨酸的长期作用,特别是对常规抗高血压治疗无效的严重高血压患者,报道甚少.本文介绍在对常规三联药物治疗有耐药性的高血压患者中,用巯甲丙脯氨酸控制血压达二年半的经验.方法:76名严重高血压患者(男46例,女30例,年龄48.9±10.7岁)分成三组.第一组36名原发性高血压患者(男25例,女11例,年龄50±9.4岁),用巯甲丙脯氨酸治疗16.3±12.3月.第二组22名由血管造影证实的肾血管性高血压患者(男11例,女11例,年龄48.0±11.5岁),用巯甲丙脯氨酸     

糖尿病肾病易患因素临床分析

临床资料共136(男69,女67)例,年龄27～82岁,均符合WHO诊断标准. 方法在非应激情况下留尿测24小时尿微量白蛋白;≥30mg/L为糖尿病肾病(DN)组,男36,女34例;＜30mg/L为非DN组,男、女各33例.     

潍坊医学院附属医院协办2型糖尿病肾病患者血清Hcy、IL-6、IL-8及TNF-α检测及意义

目的 探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及意义.方法 选择2型糖尿病患者90例, 根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组,DM组为25例单纯糖尿病(UAER＜20 μg/min)患者, DN1组为31例早期DN(UAER 20～200 μg/min)患者,DN2组为34例临床DN(UAER＞200 μg/min)患者.另选25例体检健康者作为对照组.采用ELISA法分别测定各组血清Hcy、IL-6、IL-8及TNF-α水平.结果 DN1组、DN2组血清上述指标均明显高于对照组及DM组,且随DN的加重而增高;DN2组上述各指标水平均明显高于DN1组(P均＜0.05).结论 Hcy、IL-6、IL-8及TNF-α是2型DN病理生理过程中重要的炎症介质,在2型DN发生、发展过程中可能起重要作用;检测其水平有助于DN病情及预后判断.     

卡托普利、川芎嗪、肝素钙治疗糖尿病肾病

1 对象我院自1997.1～1999.10对25例住院符合WHO诊断的病人,年龄40～76(52)岁,DM史6～15年;18例合并高血压.以Mogens DN分期,其中早期10例,尿蛋白定量150～500mg/24h,临床DN15例,尿蛋白定量>500mg/24h.随机分成治疗组25(男14、女11例);对照组20(男11、女9)例,DM史5～16年,年龄在37～78(53)岁,合并高血压16例.     

胰激肽原酶联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察胰激肽原酶联合缬沙坦对2型糖尿病肾病(DN)尿白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法50例早期DN(UAER20～200μg/min)患者随机分成两组,对照组(缬沙坦组)24例,观察组(胰激肽原酶加缬沙坦)26例,观察12w,比较治疗前后患者UAER、空腹血糖、HbA1c、血压、血肌酐等指标。结果治疗后两组UAER均较治疗前有显著下降(P<0.01),观察组较对照组降低明显(P<0.05)。结论缬沙坦可减少DN尿蛋白排出,与胰激肽原酶联用疗效更佳。