社会资本对老年获得性免疫缺陷综合征感染者生存质量的影响

目的了解老年获得性免疫缺陷综合征感染者(PLWH)社会资本和生存质量现状,分析社会资本对老年PLWH生存质量的影响。方法采用基本情况调查表、社会资本调查表和健康状况简易量表(SF-36)对68例老年PLWH开展面对面问卷调查。结果老年PLWH的生存质量与社会资本各维度得分及总分均较低,生存质量总分(63.17±14.83)分,与中国常模有显著差异(t=7.767,P=0.000);社会资本总分(4.56±2.67)分。与子女亲戚见面聚会次数情况,谈心、得到朋友同事建议和帮助的次数,谈心、得到邻居建议和帮助的次数,对他人信任情况,参加其他形式的组织或俱乐部情况,年龄,收入及婚姻状况均是老年PLWH生存质量的影响因素。结论老年PLWH社会资本较少,社会资本对老年PLWH生存质量有影响。     

中国内地获得性免疫缺陷综合征合并结核感染者的临床研究

目的了解中国内地HIV／AIDS合并结核感染的概况,总结分析HIV／AIDS合并结核感染者的临床表现、实验室检查以及治疗转归情况。方法采用统一调查表格收集中国内地不同省份的9家医院HIV／AIDS合并结核感染者的各项指标并进行统计分析。结果HIV／AIDS合并结核感染者241例,以男性（75．9％）青壮年为主。新疆和云南以静脉注射毒品感染为主,其他省市以输血及血制品（上海、河南、山西闻喜县）和性传播（福州、上海、深圳、云南德宏傣族景颇族自治州）为多。单纯肺结核占59．3％,肺外结核21．2％,肺内合并肺外结核19．5％。痰结核培养阳性率2．9％,痰抗酸染色阳性率9．5％,胸水或脑脊液标本抗酸染色阳性率10．8％,PPD大多显示阴性或弱阳性。CD4^＋T淋巴细胞计数〈200个／μl的有76．8％,〈100个／μl的有58．5％。80．5％的患者接受抗结核治疗,69．7％的患者接受高效联合抗反转录病毒治疗（HAART）。存活203例（84．2％）,死亡38例（15．8％）。结论9家医院的241例HIV／AIDS合并结核感染者以肺结核为多,临床表现多样,CD4^＋T淋巴细胞计数低下,免疫功能差。结核相关的实验室检查指标阳性率低,对诊断帮助不大。虽然大多数患者接受HAART和（或）抗结核治疗,但病死率达15．8％。     

获得性免疫缺陷综合征抗病毒治疗

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)抗病毒治疗经历了近20年的发展,治疗思路从抑制人类免疫缺陷病毒(HIV)的逆转录酶到抑制蛋白酶,目前又开发出抑制宿主细胞的病毒受体、与受体结合的病毒包膜蛋白以及病毒整合到宿主细胞核酸中所需要的整合酶药物。     

获得性免疫缺陷综合征相关性心血管疾病研究进展

获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)流行30余年,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者心血管并发症的发病率也逐年增加。其发病已从早期认知的心肌、心包的机会性感染和肿瘤,到近年出现的外周血管炎和高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)药物相关的感染、炎症、急性冠状动脉事件,后者已远远超过了其他心血管并发症。病因和危险因素HIV感染和抗病毒治疗改善内皮功能障碍的分子机制     

儿童获得性免疫缺陷综合征二例

[例 1]　男 ,13岁。因发热、咳嗽 1月余 ,伴腹泻、皮疹半月余于 2 0 0 0年 2月 2 2日收入院。患儿 1个月前无明显诱因出现发热 ,体温波动在 3 8～ 3 9.5°Ｃ之间 ,伴咳嗽、纳差、消瘦明显。在当地医院按“肺炎”、“肺结核”给予抗生素及抗痨药物治疗 1个月症状无改善。近半月余出现腹泻 ,大便呈黄色稀水样 ,无脓血。颈部及躯干部出现疱疹样丘疹 ,瘙痒明显 ,当地医院按“水痘”治疗后 ,皮疹逐渐结痂 ,但体温仍在 3 8.5°Ｃ以上 ,皮疹反复出现且逐渐增多。患儿 5年前曾因外伤行手术时在当地输血 2次。入院体检 :体温3 9°Ｃ ,体重 2 6ｋｇ。…     

获得性免疫缺陷综合征患者肺部感染分析

获得性免疫缺陷综合征（ＡＩＤＳ）常不可避免发生肺部感染,为了解其特点,特将近些年来确诊的１０例ＡＩＤＳ的肺部感染作回顾性临床分析。１．一般资料：１９９１年２月～２０００年５月经作血清学抗艾滋病抗体阳性而确诊的ＡＩＤＳ１０例,其中男８例,女２例,年龄３１－７０岁（平均４３．８岁）,详见表１。２．肺部发病情况：（１）症状表现：全部病例均有发热、咳嗽、气促等呼吸道症状,其中３例发生呼吸衰竭（２例死亡）,以肺部感染为首发表现者９例（９／１０）,（２）胸部Ｘ线（或ＣＴ）表现：全部病例均有渗出、浸润、空洞、…     

获得性免疫缺陷综合征误诊为白塞病二例

近几年，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及获得性免疫缺陷综合征患者逐年增多，但其潜伏期长，临床症状及体征繁杂且无特异性，易被误诊或漏诊。我院风湿免疫科今年收治2例获得性免疫缺陷综合征误诊为白塞病的患者，现报告如下。     

社会支持和应对方式对老年脑卒中患者生存质量的影响

<正>随着医学模式的转变,对疾病疗效的评价也从症状、体征等生理的客观指标,扩大到综合性指标,如生理、心理以及社会功能等。脑卒中是一种高发的脑血管疾病〔1〕,容易导致患者产生生理、心理、认知及社会功能的多种障碍,尤其对老年人具有高的致残率和死亡率。随着脑卒中患者的逐年增多以及治疗该类疾病医疗技术的不断完善,追求较长的生存时间和较好的生存质量成为了老年脑卒中患者及家属的最大愿望。因此,有必要研究如何在延长生命的同时提高脑卒中患者的生存质量。     

社区老年冠心病患者社会支持与生存质量的相关性

目的探讨社区老年冠心病患者社会支持与生存质量的现状及二者的相关性。方法随机选取本地社区卫生服务中心诊治的老年冠心病患者80例为观察组,使用社会支持评定量表(SSRS)与世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对其进行测评,将WHOQOLBREF和SSRS各项目评分与国内常摸比较,分析社会支持与生存质量的相关性。结果 SSRS测评结果显示观察组主观支持、客观支持及总得分均明显低于国内常模(P<0.05);WHOQOL测评结果显示观察组生理领域、心理领域、社会关系领域及总生存质量明显低于国内常模(P<0.05);相关性分析显示观察组主观支持和客观支持与生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域均呈正相关(r=0.029,0.030,0.045,0.047;r=0.013,0.043,0.033,0.048;均P<0.05),社会支持总分值与生活质量总分值呈正相关(r=0.429,P<0.05)。结论社区老年冠心病患者的社会支持与生存质量为正相关关系,应加强对社区老年冠心病患者的社会支持,提高其生存质量。     

278例获得性免疫缺陷综合征患者外周血细胞学特征分析

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者外周血细胞学特征。方法对278例AIDS患者外周血常规检查及CD4+T淋巴细胞计数结果进行回顾分析。结果本组患者贫血、CD4+T淋巴细胞200个/μL、白细胞减少、血小板减少、白细胞增多的发生率依次是90.2%、84.5%、41.0%、38.4%、10.0%,贫血患者中正细胞性贫血和类型不明确的贫血分别占40.0%、32.6%。结论贫血和CD4+T淋巴细胞减少是AIDS患者外周血重要的细胞学特征,常伴白细胞和血小板减少,贫血性质以正细胞贫血多见。     

获得性免疫缺陷综合征心脏损伤的临床分析

目的 :探讨获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)的心脏损伤及相应的心电图改变。方法 :回顾性分析 1995～ 2 0 0 0年间收治的 2 5例 A IDS患者的临床资料 ,并结合文献复习。结果 :2 5例患者心电图表现分别为窦性心动过速、束支传导阻滞、Q- T间期延长及 ST- T改变 ;超声心动图提示心脏增大 ,射血分数降低 ,临床上多死于循环、呼吸衰竭。结论 :心脏损伤是人类免疫缺陷病毒感染的相关心肌病变 ,也是 AIDS致死的主要原因 ,尽早地对A IDS患者进行心电图及超声心动图监测 ,对治疗及改善预后有着重要的作用。     

获得性免疫缺陷综合征合并肠结核1例

文献报道获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并肠结核很少,临床表现和内镜特点不典型,易误诊.本文对1例手术证实为合并肠结核的AIDS病例进行分析,旨在提高对AIDS继发肠病的诊断认识,减少误诊误治.     

获得性免疫缺陷综合征相关消化系统疾病表现72例

目的 探索获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者相关消化系统疾病的发生率、临床表现、发病机制及诊断.方法对1000例共用针具静脉注射海洛因者进行问诊、体检及理化检查,按美国疾病预防控制中心CDC诊断标准筛选出CD4＋T淋巴细胞＜400/μl、人类免疫缺陷病毒（HIV）载量＞400拷贝/ml并有消化系统损害的72例作为观察对象.结果 AIDS相关消化系统疾病发生率为1.4%-98.6%不等,其中口咽部和胃肠道病变71例（98.6%）,肝胆胰病变59例（81.9%）.主要表现为发热、腹泻、进行性消瘦、持续性全身淋巴结病、机会性感染、恶性病变、多器官多系统损害.结论 AIDS相关消化系统疾病主要由HIV直接损害、机会性感染、肿瘤及免疫病理损害所致.     

中国老年人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征患者流行特点及心理状态

<正>目前公开报道的年龄最大的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者为94岁〔1〕。近年来老年AIDS病毒感染者(PLWHA)越来越多,2005年全球约有4 000万老年PLWHA,其中老年人约280万,占7%〔2~4〕。由于年龄老化、生理功能改变、免疫功能下降等原因,老年人感染AIDS后在流行特点与心理状态方面会与青壮年有所不同,是不可忽视的弱势群体,应引     

获得性免疫缺陷综合征合并肺结核15例分析

我院自 1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月并收住肺结核病患者10 81人 ,其中 AIDS并肺结核者共有 15人 ,占 1.4% ,现将后者的有关资料总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 14例 ,女 1例 ,最大年龄 40岁 ,最小年龄2 1岁 ,平均 2 9岁 ;有吸毒史者 13例 ;性乱史 1例 ;病史最长达八月 ,最短二十余天。1.2　 15例病人均有乏力、发热、消瘦 ,13例有咳嗽、咳痰。其中咯血 2例 ;四肢麻木 1例 ;腹泻 4例 ;右侧肢体偏瘫 1例 ;浅表淋巴结肿大 4例 ;口腔有霉菌菌落 2例 ;甲癣 1例 ;全身皮疹 1例 ;下肢水肿 2例 ;阴茎糜烂 1例 ;肺部可闻及罗音 8例 ;腹膜…     

获得性免疫缺陷综合征伴霉菌性食管炎11例分析

霉菌性食管炎是白色念珠菌侵入食管黏膜形成的伪膜性炎症，白色念珠菌为一种条件致病菌，正常时极少致病。一般只有大量应用广谱抗生素或机体抵抗力降低时才会发生白色念珠菌感染。另外在临床上值得注意的是一些以消化道症状首诊，并在胃镜下诊断为霉菌性食管炎的患者，是人免疫缺陷病毒(HIV)感染者或获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者，应引起医生高度注意。     

获得性免疫缺陷综合征对现代感染病学的重大影响

美国疾病预防控制中心(CDC)1981年6月5日宣布了新发现的疾病,定名为"获得性免疫缺陷综合征(AIDS)",1983年法国巴斯德研究所率先从患者标本中分离出病毒,后定名为"人类免疫缺陷病毒(HIV)",自此,AIDS被确定为新的病毒性疾病。     

子女数对农村老年人社会支持和生存质量的影响

目的了解不同子女数对农村老年人社会支持及生存质量的影响。方法采用方便取样的方法,应用领悟社会支持量表和生存质量量表(SF-8),问卷调查498名农村老年人。结果不同子女数的农村老年人在社会支持各维度的评分及生活满意度方面比较的差异无统计学意义(P>0.05);子女数多的农村老年人生存质量各维度的评分均低于1²个子女的农村老年人(P<0.05);子女数与生存质量各维度的评分呈负相关。结论农村老年人的社会支持度与子女数无关,12个子女的农村老年人(P<0.05);子女数与生存质量各维度的评分呈负相关。结论农村老年人的社会支持度与子女数无关,1²个子女的农村老年人生存质量状况最好,计划生育对改善农村老年人的生存质量有极其重要的意义。     

获得性免疫缺陷综合征致霉菌性食管炎一例

患者男,28岁。主诉体重下降,进食困难。外院上消化道气钡双重造影见全食管粘膜凹凸不平,怀疑食管癌来我院。内镜检查时发现,患者口腔、咽喉部、声带及全食管粘膜均有严重的霉菌感染,未发现食管癌变迹象,见图1、图2。当即考虑如此严重的霉菌感染与患者免疫力低下有关。细究病史,患者有反复上呼吸道感染发热症状3月余,治疗无效,进食困难疼痛,体重明显下降1月余。结合临床表现,高度怀疑获得性免疫缺陷综合征（HIV）的可能。嘱患者抽血     

获得性免疫缺陷综合征患者胃肠道损害及内镜表现

获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）是一种全球性传染病,其发病率及死亡率有逐年升高趋势,感染后可导致多系统损害,诱发机会性感染和肿瘤生成。AIDS消化道损害在早、中、晚期均可发生,也是致死的主要因素。但由于AIDS属于特殊传染性疾病,针对其胃肠道黏膜损伤内镜特征表现的临床研究较少,即使是消化内镜专科医师,对该疾病的认识和经验也十分有限。因此,本文就AIDS胃肠道损害的内镜表现及特征作一综述,旨在提高对该疾病的认识,为广大内镜医师提供经验和参考。