美罗培南联合无创机械通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者肺功能及血清炎症因子的影响

目的探讨美罗培南联合无创机械通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者肺功能及血清炎症因子的影响。方法老年慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者86例按照随机数字表法分为观察组43例与对照组43例。对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组治疗基础上采用美罗培南联合无创机械通气治疗。两组疗程均为7 d,比较两组疗效、治疗前后患者肺功能变化、血气指标和血清炎症因子水平。结果观察组总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.41%)(P0.05)。治疗后两组血pH值、动脉血氧分压(PaO_2)升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)明显降低,差异有统计学意义;观察组治疗后血pH值和PaO_2明显高于对照组,PaCO_2明显低于对照组,差异有统计学意义(t=16.36、14.38、17.89;均P0.05)。两组治疗后,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼气流量峰值(PEF)均明显提高;观察组FEV1、FVC和PEF高于对照组(t=12.35、11.07、16.82,P0.05)。两组治疗后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平明显降低,差异有统计学意义;同时,观察组治疗后PCT、CRP水平明显低于对照组(t=16.28、13.26,均为P0.05)。结论美罗培南联合无创机械通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者疗效显著,可改善患者肺功能,减轻炎症反应。     

丹红注射液联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

目的探讨丹红注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效,为治疗该病提供方法。方法选取2019年1月—2019年12月于上海市浦东医院急诊内科收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,使用数字表法随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组予以西医常规氧疗、抗生素、支气管舒张剂、糖皮质激素和营养支持等对症治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上加用丹红注射液治疗。观察并比较2组的临床疗效、血气分析、肺功能、炎症和凝血指标值变化。结果治疗前,2组血气分析、肺功能、炎症和凝血指标检测值差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组PaO2显著高于对照组(P<0.05),而PaCO2明显低于对照组(P<0.05);观察组FVC及FEV1%检测值均明显高于对照组(P<0.05);观察组白细胞计数、中性细胞比值和CRP水平均明显低于对照组(P<0.05),抗凝血酶Ⅲ活性、D-二聚体和纤维蛋白原指标值均明显高于对照组(P<0.05)。结论采取丹红注射液联合西药治疗老年AECOPD患者,可有效改善患者的肺泡通气功能、肺功能以及炎症和凝血程度,提高临床疗效,优于单纯西药治疗,具有较好的临床应用价值。     

舒利迭联合无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气的影响

目的探讨舒利迭联合无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气的影响。方法选取老年COPD合并呼吸衰竭患者100例,随机分成实验组和对照组各50例。对照组给予控制感染、治疗原发性疾病、化痰、镇静解痉平喘等基础常规治疗,实验组在对照组基础上给予舒利迭,治疗120 d。采用血气分析仪检测两组患者治疗前后动脉血气指标:二氧化碳分压(pCO_2)、血氧分压(PaO_2)、酸碱度(pH);使用肺功能仪检测患者肺功能指标:用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、1 s用力呼气容积(FEV1)。结果治疗前,两组患者pCO_2、PaO_2、pH、FVC、PEFR、FEV1比较均无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者PCO_2明显下降,PaO_2、pH、FVC、PEFR、FEV1明显上升,且实验组各指标变化更为明显(P0.05)。结论舒利迭联合无创通气对老年COPD合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气均有明显的改善作用,值得临床借鉴。     

异丙托溴铵、布地奈德、博利康尼联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病加重期的疗效观察

目的探讨异丙托溴铵、博利康尼及布地奈德联合雾化吸入对COPD急性发作期(AECOPD)患者的疗效。方法选择92例COPD急性期患者,随机分为观察组和对照组各46例,两组患者首先采用吸氧、抗感染、化痰止咳等综合治疗。对照组在综合治疗的基础上加用布地奈德及博利康尼雾化吸入,观察组在对照组用药的基础上加用异丙托溴铵气雾剂,连用1周。观察两组患者治疗前后肺功能情况(FEV1、FVC、FEV1%)、血气水平(PaO_2、PaCO_2)和临床疗效的变化。结果雾化吸入1周后两组患者的肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1%)均较治疗前明显改善(P0.05),观察组改善幅度高于对照组(P0.05);两组患者的血气水平(PaO_2、PaCO_2)均较治疗前明显改善(P0.05),观察组改善幅度高于对照组(P0.05);两组患者的临床临床疗效相比观察组高于对照组(P0.05)。结论异丙托溴铵、布地奈德、博利康尼联合雾化吸入对COPD急性加重期患者疗效显著,可明显改善患者的肺功能及临床症状。     

纤维支气管镜下冲洗在慢性阻塞性肺疾病急性加重老年患者中的应用

目的观察经纤维支气管镜下冲洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的老年患者的临床疗效及其对肺功能和血气的影响。方法选取60例2015年1月1日至2017年12月31日在我科住院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)老年患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组仅采用常规治疗,而观察组在常规治疗的基础上加用纤维支气管镜下冲洗治疗。治疗72 h后,比较两组患者的临床疗效及治疗前后肺功能和血气的变化。结果观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组肺功能指标(FVC、PEF和FEV1)和血气指标(Sa O2和PaCO_2)明显优于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜下冲洗治疗AECOPD老年患者疗效显著,能够明显改善患者的肺功能和血气状态。     

多巴酚丁胺联合酚妥拉明对慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效

目的 探讨多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效.方法 2010年01月至2011年08月期间,我院诊治的60例慢性肺源性心脏病急性发作期患者,随机将其分为对照组(采取常规对症治疗)和观察组(在常规对症治疗的基础上,联用多巴酚丁胺和酚妥拉明),每组各30例.观察两组患者临床症状的改善情况,记录两组患者心电图的变化情况,以及用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)以及FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)的变化情况,两组治疗方法的不良反应.结果 与对照组的总有效率(76.7%)相比,观察组的总有效率明显增高(93.3%),P<0.05;与治疗前相比,观察组治疗后肺型P波和肢导QRS低电压例数明显减少,P<0.01;与对照组治疗后肺型P波和肢导QRS低电压例数相比,观察组治疗后的例数也明显减少,P<0.05,差异有统计学意义;经过治疗后,与对照组相比,观察组的FVC(64.1±2.8)、FEV1(63.0±4.2),以及 FEV1/FVC(66.3±4.8)等肺功能指标,都明显提高,P<0.05,差异有统计学意义;治疗期间,两组患者都没有出现明显的不良反应.结论 多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性发作期,可显著提高临床疗效,改善患者的肺功能,值得临床广泛推广.     

布地奈德吸入对老年中重度COPD患者临床症状积分及肺功能的影响

目的 观察舒利迭吸入治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及安全性.方法 将同期收治的150例COPD患者随机分为观察组和对照组各75例,在常规治疗基础上分别予舒利迭气雾剂吸入及茶碱缓释片口服、布地奈德气雾剂吸入治疗,疗程均为8周.治疗前后观察两组临床症状积分、肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组临床症状积分显著低于治疗前及对照组(P<0.05);观察组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均显著大于治疗前,且FEV1、FVC显著高于对照组,P均<0.05;两组均无明显不良反应.结论 舒利迭吸入治疗可明显改善中重度CDPD患者临床症状及肺功能,且无明显全身不良反应.     

细辛脑佐治老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察细辛脑对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效,以明确细辛脑的临床应用价值。方法将80例老年AECOPD病人随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用细辛脑注射液静滴治疗。评估和比较2组的临床疗效和肺功能相关指标变化情况,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1同用力肺活量(FVC)之间的比值(FEV1/FVC)。结果观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前2组病人肺功能的差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均显著高于对照组(P0.05)。结论细辛脑治疗老年AECOPD的效果明显,具有一定的辅助治疗作用和临床应用价值。     

大剂量氨溴索联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的疗效

目的观察大剂量氨溴索联合抗生素对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎病人肺功能、血气指标、炎症因子的影响。方法将129例老年COPD合并重症肺炎病例随机分为观察组(67例)和对照组(62例)。对照组在常规治疗的基础上给予抗生治疗及常规剂量氨溴索,观察组在常规治疗基础上给予抗生素治疗及大剂量氨溴索。治疗7 d,观察2组一秒钟用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)、肺活量25%时的呼气流速(PEF25)、肺活量50%时的呼气流速(PEF50)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的变化。结果 (1)2组肺功能指标FEV1、PEF25、PEF50以及FVC水平比较差异有统计学意义(P0.05);2组肺功能各指标随着时间的延长逐渐升高(P0.05),观察组升高的幅度大于对照组(P0.05);(2)2组血气指标PaO_2、PaCO_2、p H值水平比较差异有统计学意义(P0.05);2组PaO_2、p H值随着时间的延长逐渐升高(P0.05),而PaCO_2逐渐降低(P0.05),观察组PaO_2、p H值升高的幅度以及PaCO_2降低幅度均大于对照组(P0.05);(3)2组血清炎症因子CRP、TNF-α以及IL-6、IL-8水平比较差异有统计学意义(P0.05);2组各炎症因子水平随着时间的延长逐渐降低(P0.05),观察组降低的幅度大于对照组(P0.05)。2组均无严重不良反应。结论大剂量氨溴索配合抗生素治疗老年COPD合并重症肺炎,能更有效快速恢复肺功能、改善血气指标以及抑制炎症反应。     

三拗片辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效

目的 通过三拗片联合西药辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,探讨其临床治疗效果.方法 将我院收治190例确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者随机分为实验组102例和对照组88例,试验组选择三拗片联合西药进行治疗,对照组仅用西药治疗,比较两组患者的临床疗效,包括有效率、肺功能指标、血气分析指标,评估测试问卷评分和不良反应发生率等.结果 治疗1个月后,试验组临床总有效率为93.1％,对照组临床总有效率为81.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后1秒用力呼气量(FEV1)、最大肺活量(FVC)、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者COPD评估测试问卷(CAT)评分下降更为明显(P＜0.05).结论 三拗片联合西药治疗在治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期方面比单用西药疗效更为显著,且安全性良好,值得临床推广应用.     

丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病疗效及对NT-proBNP水平的影响

目的探讨丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效及对N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法慢性肺源性心脏病急性加重期患者105例,随机分为观察组53例与对照组52例。两组均给予常规处理。对照组口服卡托普利,观察组在对照组基础上给予丹红注射液。两组疗程均为10 d。比较两组治疗疗效,治疗前后肺功能、血气分析、心功能、NT-proBNP指标水平变化及药物不良反应情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)治疗后较治疗前显著上升(P0.05);观察组FEV1、FEV1/FVC治疗后明显高于对照组(P0.05);两组血氧分压(PaO_2)治疗后较治疗前显著上升,而动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)治疗后较治疗前显著下降(P0.05);观察组治疗后PaO_2显著高于对照组,且PaCO_2显著低于对照组(P0.05);两组LVEF、SV治疗后上升(P0.05);观察组LVEF、SV治疗后显著高于对照组(P0.05);两组血浆NT-proBNP水平治疗后较治疗前显著下降(P0.05);观察组治疗后血浆NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论丹红联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效显著,可改善患者肺功能、血气分析、心功能,降低NT-proBNP水平,且安全可靠。     

支气管哮喘患者肺功能与转化生长因子β1关系的研究

目的 观察哮喘患者急性发作期、缓解期的肺功能和血清转化生长因子β1(TGF-β1))的变化,探讨其临床意义.方法 对55例支气管哮喘急性发作期和50例缓解期患者作常规肺通气功能检测,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其血清TGF-β1水平,并设30例健康者作为对照组.结果 哮喘急性发作期、缓解期血清TGF-β1水平均低于对照组,有统计学差异(P＜0.01,P＜0.05),其中急性发作期血清TGF-β1水平明显低于缓解期和对照组(P＜0.01);急性发作期肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC明显低于缓解期和对照组(P＜0.01),FEF50、FEF75在急性发作期与缓解期比较差异无统计学意义(P＞0.05);TGF-β1与FEV1%、FEV1/FVC、FEF50、FEF75呈显著正相关(P＜0.01).结论 血清TGF-β1降低与肺功能减退和哮喘发作有直接关系,提示TGF-β1是反映气道炎症程度的可靠指标.反映小气道功能的FEF50、FEF75在急性发作期与缓解期变化不大,缓解期患者仍存在小气道功能异常,提示缓解期气道炎症持续存在.     

脾多肽联合布地奈德雾化吸入对COPD急性加重期患者肺功能及动脉血气指标的影响

目的研究脾多肽联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及动脉血气指标的影响。方法 AECOPD患者84例随机分组,各42例。对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,观察组予以脾多肽+布地奈德雾化吸入治疗。比较两组临床疗效,治疗前后用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]变化。结果观察组临床治疗总有效率92.86%高于对照组71.43%(P0.05);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P0.05);PaCO_2低于对照组、Pa O_2高于对照组(P0.05)。结论联合脾多肽和布地奈德雾化吸入用于AECOPD患者,可改善肺功能及动脉血气指标,疗效显著。     

千金苇茎汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者肺功能的影响

目的观察千金苇茎汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者肺功能的影响。方法抽选96例老年COPD患者,单盲分组,观察组48例,给予千金苇茎汤加减用药,对照组48例,仅西医常规用药,对比观察两组肺功能变化并评估疗效。结果治疗3 w,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流通(PEF)肺功能指标及6 min步行距离(6MWD)均明显改善(P0.05);观察组FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC、6MWD改善效果明显显著优于对照组(P0.05);观察组COPD中医症候积分改善效果显著优于对照组(P0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。结论千金苇茎汤加减治疗老年COPD可显著缓解肺功能,提高其生活质量。     

布地奈德联合特布他林治疗AECOPD的临床疗效研究

目的观察布地奈德联合特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法 120例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予特布他林治疗,观察组给予布地奈德+特布他林治疗,均连续治疗7 d。对比两组临床疗效及不良反应发生率,治疗前、治疗7 d后两组肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)变化情况及简明健康调查量表(SF-36)评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组(χ~2=9.259,P=0.002);治疗7 d后FVC、FEV1及FEV1/FVC水平、PaO_2、SF-36评分高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(χ~2=5.065,P=0.024)。结论布地奈德与特布他林联合治疗AECOPD效果显著,可改善患者肺功能及血气指标,提高生活质量,降低不良反应发生率。     

老年AECOPD患者NT-proBNP与肺功能的相关性研究

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者氨基N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平与肺功能的相关性。方法随机抽取2017年1月至2019年1月收治的57例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD组)和57例老年AECOPD患者(AECOPD组)作为研究对象,分别检测NT-proBNP水平与肺功能指标,并研究老年AECOPD患者NT-proBNP水平与肺功能的相关性。结果相比于COPD组,AECOPD组患者的NT-proBNP水平明显更高,差异显著(P<0.05);AECOPD组患者的PEF、MMEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC明显更低,差异显著(P<0.05)。经Pearson相关分析发现,老年AECOPD患者NT-proBNP水平与PEF、MMEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标呈负相关性。结论老年AECOPD患者NT-proBNP水平与肺功能指标呈负相关性,且NT-proBNP在区分COPD和AECOPD方面具有优异的价值。     

老年慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者家庭无创呼吸机应用疗效及依从性

目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用家庭无创呼吸机疗效及依从性。方法 COPD合并呼吸衰竭患者80例随机分为观察组和对照组各40例,病情稳定期均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上接受家庭无创正压通气治疗,随访1年观察两组治疗前后血气、肺功能、病死率及不良反应情况。结果两组治疗1年生活质量评分、呼吸困难评分和6 min步行距离(6MWT)较治疗前有明显改善(P0.05);观察组治疗后生活质量评分、呼吸困难评分和6MWT分别为(43.12±5.01)分、(1.85±0.41)分和(302.18±40.18)m,与对照组比较有明显改善(P0.05);观察组治疗后1年第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)/FEV1、p H、动脉氧分压(PaO_2)和动脉二氧化碳分压(PCO_2)均较治疗前有明显改善(P0.05);对照组治疗后1年FEV1、PaO_2和PCO_2较治疗有明显改善(P0.05);观察组治疗后FEV1、FVC/FEV1、pH、PaO_2和PCO_2均较对照组有明显改善(P0.05);观察组死亡率(12.50%)与对照组(17.50%)无差异(P0.05);观察组依次性较好例数(36例)与对照组(30例)差异不显著(P0.05)。结论老年COPD合并呼吸衰竭患者应用家庭无创呼吸机有利于病情改善,患者依从性好。     

支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果

目的观察支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果。方法选取2013年5月—2015年5月海南医学院第二附属医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组患者予以无创正压通气治疗,观察组患者予以支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床效果,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰值流速(PEF)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)],并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者FVC、FEV_1、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FVC、FEV_1高于对照组,PEF快于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PaO_2、PaCO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患者肺功能及血气分析指标,且安全性较高。     

哮喘儿童肺通气功能检测的临床分析

目的：通过监测哮喘儿童急性发作期与缓解期肺通气功能各指标变化情况,了解其在儿童哮喘病情评估及指导治疗中的作用。方法应用德国Jaeger Master Screen肺功能仪对43例5～12岁哮喘急性发作期和经治疗后进入缓解期的哮喘儿童进行肺通气功能检测,包括大气道指标（ FVC、FEVl、FEV1/FVC、PEF）及小气道指标（ FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25）,同时收集哮喘患儿病史资料和治疗情况。结果哮喘急性发作期患儿肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF与缓解期及健康对照组儿童比较,差异有统计学意义（ P＜0.01）;哮喘缓解期患儿的FVC、FEV1、PEF与健康对照组比较,差异无统计学意义（ P＞0.05）。小气道功能指标FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25在哮喘急性发作期患儿中均明显降低,与缓解期组及健康对照组儿童相比差异有统计学意义（ P＜0.01）;哮喘治疗缓解期组中FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25仍低于健康对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。哮喘急性发作期不同严重程度患儿的肺通气功能指标（ FVC％pred、FEV1％pred、PEF％pred、FEF25％pred、FEF50％pred、FEF75％pred、MMEF75/25％pred ）随哮喘严重程度增加各指标越低,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论哮喘急性发作期肺通气功能受损,治疗缓解后小气道肺功能指标仍低于正常。肺通气功能的小气道功能指标在儿童哮喘的病情评估及治疗监测指导中意义更大。     

布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效分析

目的分析布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效。方法随机选取2012年10月—2013年10月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,将其随机分为A组、B组,各50例。A组患者给予布地奈德吸入治疗;B组患者给予甲泼尼龙L静脉注射治疗,均以20 d为1个疗程。观察两组患者治疗前后肺功能指标〔包括1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FEC〕,治疗后总有效率及治疗期间不良反应。结果 A组患者治疗总有效率为98.0%(49/50),高于B组的78.0%(39/50)(P0.05);治疗前两组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后A组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC均高于B组(P0.05)。治疗期间A组患者不良反应发生率为12.0%(6/50),低于B组的26.0%(13/50)(P0.05)。结论布地奈德吸入治疗慢性阻塞性疾病急性发作期疗效显著,能有效改善患者肺功能,且安全性高。