中晚期HCC患者T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能变化及介入治疗对其的影响

目的探讨中晚期原发性肝癌(HCC)患者介入治疗前后T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能变化特点。方法对40例原发性肝癌患者(观察组)及40名正常体检者(对照组)采用微量全血直接免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群,采用受体黏附法检测红细胞免疫功能。结果观察组总T细胞(CD3+)、辅助/诱导T淋巴细胞(CD4+)、CD4+/CD8+和肿瘤红细胞花环(DTER)、红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)显著高于对照组(P<0.01)。TACE治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及RBC-C3bRR均值较治疗前稍有降低,RBC-DTER治疗后较治疗前升高,但无统计学意义,RBC-ICR治疗后较治疗前明显升高(P<0.05)。结论中晚期原发性肝癌患者T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能低下,介入治疗后细胞免疫功能降低,提示对中晚期原发性肝癌患者介入治疗后应重视细胞免疫功能调节治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者红细胞免疫功能与脂质过氧化的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者红细胞免疫功能与脂质过氧化的关系.方法 选择OSAHS患者及健康对照组各30例,测定其红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)率、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)率及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,并评价其相互关系.结果 OSAHS患者RBC-C3bRR率显著低于对照组(P＜0.01),RBC-ICR率显著高于对照组(P＜0.01),SOD活性水平显著低于对照组(P＜0.01),且与RBC-C3bRR率降低呈正相关((P＜0.05).结论 OSAHS患者存在红细胞免疫功能降低,由此导致红细胞清除氧自由基的能力下调,对OSAHS病情进展可能具有一定的意义.     

结核病患者疱疹病毒感染及免疫功能状态的研究

目的了解肺结核患者疱疹病毒感染及免疫功能状态,探讨红细胞免疫功能与T淋巴细胞亚群可能存在的相关性。方法肺结核患者51例,健康体检者30例,采用金标免疫斑点渗滤法检测血浆单纯疱疹病毒(HSV)、EB病毒、人巨细胞病毒(HCMV)Ig M和IgG抗体;酵母菌花环法检测红细胞受体花环率及红细胞免疫复合物花环率;SAP法检测其外周血CD3+T、CD4+T、CD8+T淋巴细胞百分率。结果肺结核患者组HSV-Ig M、EBV-Ig M阳性率分别为88.24%和60.78%,健康对照组分别为66.67%和30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);肺结核患者组HSV-IgG、EBV-IgG、HCMV-Ig M、HCMV-IgG阳性率为80.39%、41.18%、9.80%和39.22%,健康对照组为70.00%、26.70%、0和30.00%,差异均无统计学意义(P>0.05);肺结核患者红细胞C3b受体花环率低于健康对照组(P<0.01),IC花环率高于健康对照组(P<0.01),CD3+、CD4+T淋巴细胞百分率和CD4+/CD8+比值均低于健康对照组(P<0.01)。结论结核病患者存在HSV和EBV的活化感染,...     

外周血T细胞亚群和红细胞免疫功能与重症肺结核患者不良预后的相关性

目的观察重症肺结核患者外周血T细胞亚群和红细胞免疫功能水平,并分析两者与肺结核病情的相关性。方法选取我院2016年10月至2017年11月ICU收治的重症肺结核患者89例进行研究,比较并分析不同水平APACHEⅡ评分、MODS评分、病情结局与外周血T细胞亚群水平、红细胞C3b受体花环率(E-C3bRR)、免疫复合物花环率(E-ICR)之间的关系。结果死亡组患者外周血T细胞亚群中CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及NK细胞均低于存活组患者(P0.05),CD_4~+/CD_8~+高于存活组患者(P0.05)。死亡组患者EC3bRR高于存活组患者(P0.05),E-ICR低于存活组患者(P0.05)。CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、NK细胞、EC3bRR水平越高患者APACHEⅡ、MODS评分越低(P0.05),而CD_8~+、E-ICR水平越高患者APACHEⅡ、MODS评分越高(P0.05)。结论重症肺结核患者T细胞与红细胞免疫功能水平均有严重降低,免疫功能处于紊乱、低下状态,病情越严重免疫水平越低下。     

红细胞免疫功能对老年人脑梗死病人免疫机制的影响

目的探讨红细胞免疫功能在老年脑梗死免疫机制中的作用。方法对40例脑梗死老年病人及30名正常老年人采用郭峰改良法检测红细胞免疫功能进行对照分析。结果脑梗死病人红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)显著低于正常对照组(P<0.05),而循环免疫复合物(IC)受体花环率(RBC-ICR)明显高于正常对照组(P<0.01)。结论红细胞免疫功能低下是脑梗死的重要发病因素,对脑梗死的诊断与治疗有着重要的临床意义。     

高血脂对红细胞免疫功能的影响

目的研究高血脂及调脂治疗后对红细胞免疫功能的影响。方法选取高脂血症患者46例和健康自愿者45名,取其晨起空腹肝素抗凝血及自凝血各2 mL,采用酵母菌红细胞免疫花环改良试验法对红细胞免疫功能指标红细胞C3b受体花环形成率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环形成率(RBC-ICR)进行检测,同时对其血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行测定;高脂血症组予血脂康治疗8周后复查上述指标,并对结果进行统计分析。结果高脂血症组治疗前TC、TG、LDL-C、RBC-ICR较对照组明显增高(P<0.05或P<0.01),RBC-C3bRR减低(P<0.05),而HDL-C变化无统计学意义(P>0.05),高脂血症组治疗后红细胞免疫功能与血脂指标与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论高脂血症是影响红细胞免疫功能的因素之一。     

太极拳练习对老年女性红细胞免疫和抗氧化能力的影响

目的研究太极拳练习对老年女性红细胞免疫和抗氧化能力的影响。方法老年女性受试者分为锻炼组和对照组,每组18例,对照组不进行练习,锻炼组进行4个月太极拳练习,全部受试者练习前后各取血一次,检测红细胞免疫黏附功能和CD35、CD55、CD59分子表达,并检测血浆丙二醛(MDA)和抗氧化酶活性。结果锻炼组红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)显著提高(P<0.05),免疫复合物花环率(RBC-ICR)变化不明显(P>0.05);红细胞CD35、CD55数量显著升高(P<0.05);CD59表达无显著变化(P>0.05);锻炼组丙二醛(MDA)显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性则显著升高(P<0.05);对照组血液各项指标两次检测对比无显著变化(P>0.05)。结论太极拳练习能有效提高老年人红细胞免疫黏附功能,加强细胞对补体攻击的抵御,抗氧化功能同时增强,有利于红细胞免疫功能发挥。     

星状神经节阻滞对强直性脊柱炎患者红细胞免疫黏附功能的影响

目的 观察星状神经节阻滞(SGB)对强直性脊柱炎(AS)患者红细胞免疫功能的影响.方法 AS患者44例随机分为A、B两组,各22例.两组均口服柳氮磺吡啶和塞来昔布,A组加行SGB.观察两组治疗前后红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)变化.结果 两组治疗后RBC-C3bRR均高于治疗前(P＜0.01),A组显著高于B组(P＜0.001);两组治疗后RBC-ICR均低于治疗前(P＜0.01),A组显著低于B组(P＜0.001). 结论星状神经节阻滞能提高强直性脊柱炎患者红细胞的免疫黏附功能.     

静脉血栓栓塞症合并感染与单纯感染患者外周血T细胞免疫功能变化的比较

目的:研究静脉血栓栓塞症(VTE)患者、VTE合并感染患者、单纯感染患者与正常对照者之间T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平变化及超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)的差异。方法:入组289例患者,其中对照组82例,单纯VTE组68例(VTE组),VTE合并感染组44例(合并组),单纯感染组95例(感染组)。分别检测T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、hsCRP、空腹血糖及血脂系列。结果:感染组与对照组相比,CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞均显著降低,CD4~+/CD8~+显著升高(P0.05),而VTE组、合并组与对照组相比主要表现为CD3、CD8~+T细胞显著降低,CD4~+/CD8~+升高(P0.05),而CD4~+T细胞无显著改变(P0.05)。VTE组、合并组和感染组组间比较差异无统计学意义(P0.05),但VTE组CD8~+T细胞下降和CD4~+/CD8~+升高均较感染组和合并组明显。同时笔者观察了4组间CD值过低、正常及过高各占比例,并行χ2值检验,结果发现对照组与其他3组比较差异均有统计学意义,主要表现在CD3~+和CD8~+T细胞下降的比例升高;CD4~+/CD8~+升高的比例显著增多。而除外对照组的3组间除VTE组与感染组CD3~+T细胞存在微小差异外(P=0.043),其余均差异无统计学意义(P0.05)。炎性因子hsCRP在VTE组、合并组、感染组中均明显升高。结论:VTE和感染患者均存在免疫功能紊乱,而VTE患者多合并感染,本研究发现VTE患者T淋巴细胞亚群变化独立于感染导致T细胞免疫功能紊乱,提示VTE本身存在T细胞免疫功能异常。VTE患者整体的T细胞识别抗原和转导活化信号的功能下降,同时T细胞直接杀伤病毒微生物的功能显著下降,炎症免疫机制参与了静脉血栓的发生发展。     

喘息性疾病患儿红细胞免疫功能变化及意义

2003年5月～2005年10月，我们检测了240例喘息性疾病患儿急性期与恢复期红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR）和红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR），旨在探讨红细胞免疫功能变化与喘息性疾病的关系。     

复方麝香注射液对老年脑梗死病人红细胞免疫功能调控的体外实验研究

目的探讨麝香注射液治疗老年脑梗死的可能机制。方法以红细胞免疫酵母菌花环试验方法为基础,将复方麝香注射液药物作为干预因素,根据加入或不加入复方麝香注射液分为药物干预的实验观察组、空白对照组和实验对照组,分别对其红细胞免疫指标RBC-C3bRR、RBC-ICR进行实验对照分析。结果空白对照组、实验对照组的RBC-C3bRR与实验观察组RBC-C3bRR相比较,均有统计学意义(P<0.05)。而空白对照组与实验对照组相比较无统计学意义(P>0.05)。3组RBC-ICR相比较均无统计学意义(P>0.05)。结论麝香注射液对脑梗死病人红细胞免疫功能有明显的正向调节作用。     

老年维持性血液透析终末期肾病患者外周血免疫细胞水平及分型的变化

目的探讨血液透析治疗的终末期肾病老年患者外周血免疫细胞水平及分型的变化。方法经血液透析治疗的终末期肾病的患者98例根据透析月份分为观察组(透析龄≥12个月)61例和对照组(透析龄<12个月)37例,比较两组外周血免疫细胞及其亚型比例的水平、外周血免疫因子白细胞介素(IL)-8、营养水平;分析观察组CD4~+/CD8~+T细胞比值与IL-8、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)相关性。结果两组性别、年龄、平均体质指数(BMI)和合并糖尿病和高血脂的比例差异无统计学意义(P>0.05);两组T淋巴细胞亚型CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞比例和CD4~+/CD8~+T细胞比值差异有统计学意义(P<0.01);观察组血清IL-8水平较对照组显著升高(P<0.01);观察组平均Hb、Alb水平显著低于对照组(P<0.01)。观察组CD4~+/CD8~+T细胞比值与IL-8水平呈负相关(P<0.05),与Hb、Alb呈正相关(P<0.05)。结论维持性血液透析的老年患者外周血免疫细胞紊乱,CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞和CD4~+/CD8~+T细胞比值减少,随着患者透析龄的增加,减少程度逐渐增加,且患者免疫抑制状态和营养水平密切相关。     

老年肺结核患者细胞和体液免疫状况及免疫干预治疗对其的影响

目的观察老年肺结核患者细胞及体液免疫状况,探讨免疫干预治疗对患者免疫状态的影响。方法选取80例老年肺结核患者(A组)以及80名健康老年人(B组),比较两组患者细胞及体液免疫功能指标。80例老年肺结核患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),分别予以抗结核治疗联合免疫干预治疗和单纯抗结核治疗,比较两种方法治疗10 w后细胞及体液免疫功能指标。结果老年肺结核患者与老年健康者相比,外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比以及CD4+/CD8+比值降低〔(59.86±10.04)%vs(67.82±4.68)%,(30.64±10.93)%vs(40.87±4.78)%,1.06±0.13 vs 1.83±0.05〕,CD8+T淋巴细胞百分比较高〔(29.01±11.57)%vs(23.72±5.88)%〕(P<0.05);体液免疫功能无统计学差异(P>0.05)。80例老年肺结核患者中治疗组免疫干预治疗10 w后外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比以及CD4+/CD8+比值较对照组明显升高〔(65.73±7.21)%vs(58.93±10.20)%,(40.94±8.83)%vs(31.17±9.96)%,(1.66±0.13)vs(1.09±0.07)〕,CD8+T淋巴细胞百分比降低〔(23.01±7.19)vs(30.21±10.87)%〕(P<0.05)。结论老年肺结核患者细胞免疫功能低下,免疫干预治疗能够提高患者细胞免疫功能。     

肺部感染对慢阻肺急性加重期患者外周血淋巴细胞免疫分型的影响

目的分析肺部感染对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血淋巴细胞免疫分型的影响。方法选取2014年5月至2017年5月我院收治的AECOPD患者260例为研究对象,依据是否合并肺部感染将其分为合并肺部感染组(n=200)、无肺部感染组(n=60),另选取同期体检中心的健康人群50例为对照组,比较三组外周血淋巴细胞免疫分型[淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+百分比及CD4~+/CD8~+比值]、白细胞、中性粒细胞计数,对比AECOPD患者治疗前后及AECOPD合并肺部感染者中不同预后患者外周血淋巴细胞免疫分型、临床肺部感染评分(CPIS),并分析AECOPD合并肺部感染患者外周血淋巴细胞免疫分型与CPIS评分相关性。结果合并肺部感染组外周血CD3~+(51.22±5.15)%、CD4~+(25.45±2.62)%及CD4~+/CD8~+(1.08±0.12)明显低于无肺部感染组、对照组,而CD8~+(23.57±2.41)%、白细胞、中性粒细胞计数较无肺部感染组、对照组高,无肺部感染组、对照组上述指标对比差异也有统计学意义(P0.05);AECOPD合并肺部感染组、无肺部感染组经正规治疗后,外周血CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均升高,而CD8~+、CPIS评分均下降(P0.05);AECOPD合并肺部感染患者中存活组入院时CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+高于死亡组,而CD8~+、CPIS评分较死亡组低(P0.05);相关分析显示AECOPD合并肺部感染患者外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与CPIS评分呈负相关,而CD8~+与CPIS评分呈正相关(P0.05)。结论 AECOPD患者肺部感染时外周血淋巴细胞免疫分型发生明显变化,提示免疫异常可能是其发病机制之一~([S.M8])。     

心力衰竭合并细菌性肺炎患者血清炎性因子及外周血T细胞亚群的变化分析

目的探讨心力衰竭合并细菌感染性肺炎患者血清炎性因子、外周血T淋巴细胞亚群的变化及其意义。方法回顾性分析我院2015年3月—2017年8月收治的慢性心力衰竭患者109例病例资料,其中合并细菌感染性肺炎患者44例(心衰感染组)、未合并细菌感染性肺炎患者65例(单纯心衰组),比较2组治疗前、治疗后的血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、CRP、IL-6、血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、外周血中T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞)的水平。结果心衰感染组血清PCT、CRP、IL-6、BNP水平高于单纯心衰组(P均0.05),CD3~+、CD4~+T细胞水平、CD4~+/CD8~+值低于单纯心衰组(P均0.05),CD8~+T细胞水平与心衰组相比差异无统计学意义(P0.05);心衰感染组和单纯心衰组患者在治疗后的血清PCT、CRP、IL-6、BNP水平较本组治疗前显著降低(P均0.05),CD3~+、CD4~+T细胞水平、CD4~+/CD8~+值较本组治疗前显著升高(P均0.05),CD8~+T细胞水平较本组治疗前变化不显著(P0.05)。结论与单纯心衰患者比较,心力衰竭合并细菌感染性肺炎患者血清PCT、CRP、IL-6、BNP升高更加显著、免疫功能损害更加严重;对于心衰合并感染性肺炎的患者在治疗的过程中更应该重视免疫功能的调节。     

急性递增负荷运动前后红细胞免疫功能与T淋巴细胞及其亚群的变化研究

目的研究探讨急性递增负荷运动前后红细胞免疫功能及T淋巴细胞及其亚群的变化。方法选取2014年1月—2015年5月在陕西中医药大学附属医院、西安医学院附属医院门诊接受治疗的122例病人为研究对象,抽取肘前静脉其安静时(T1)、急性递增负荷运动后1 min(T2)、0.5h(T3)及24h(T4)4个时段的血液样本,对比分析运动前后红细胞C3b受体花环率(CRBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、T淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值等指标变化情况。结果受试者T2、T3时段红细胞C3b受体花环率分别为6.22%±0.94%和6.95%±0.79%,明显低于运动前8.32%±1.03%,运动前后比较,差异有统计学意义(P0.05);受试者运动后T2、T3时段红细胞免疫复合物花环率分别为16.97%±1.37%和16.53%±1.44%,明显高于运动前15.32%±1.65%,运动前后比较,差异有统计学意义(P0.05);但受试者在T4时段内,上述两指标均逐渐恢复且略低于运动前,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。受试者T3时段内T淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+均持续下降,且于T4时段内逐渐恢复到运动前的安静状态,急性递增负荷运动前后T淋巴细胞及其亚群无明显变化,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论急性递增负荷运动后,人体血液中红细胞C3b受体花环率明显降低而红细胞免疫复合物花环率则明显提升,存在导致继发性红细胞免疫功能低下的风险;运动24h后,红细胞免疫抑制逐渐消退;急性递增负荷运动后,T淋巴细胞水平及CD_4~+/CD_8~+比值降低,运动后24h才逐渐恢复正常状态,T淋巴细胞及其亚群的变化无明显波动。     

支气管扩张症合并多药耐药铜绿假单胞菌感染患者的炎症免疫指标特点

目的分析支气管扩张症合并多药耐药铜绿假单胞菌(MDRP)感染患者的炎症免疫指标。方法 185例支气管扩张症患者,均经痰标本培养诊断为铜绿假单胞菌感染,根据药敏试验结果分为MDRP组和非多药耐药铜绿假单胞菌组,并对其耐药情况及炎症免疫指标进行回顾性分析。结果共有35例患者确诊为MDRP感染,检出率为18.92%。MDRP感染患者的外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+T淋巴细胞计数、红细胞沉降率(ESR)及血清CRP水平均明显高于非MDRP感染患者,CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比值明显低于非MDRP感染患者,差异均有统计学意义(P0.05)。MDRP感染患者应用多种抗菌药物、合并糖尿病的比例明显高于非MDRP感染患者,差异均有统计学意义(P0.05)。而两类患者年龄、性别构成、吸烟史、体重指数(BMI)、合并高血压比例等方面的差异均无统计学意义(P0.05)。支气管扩张症合并MDRP感染的发生与外周血CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比值、血清CRP水平、应用多种抗菌药物具有相关性(P0.05),其中,较高的外周血CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比值为保护因素,较高的血清CRP水平和应用多种抗菌药物为危险因素。结论支气管扩张症合并铜绿假单胞菌感染的患者伴较严重的细胞免疫异常和炎症标志物升高,而MDRP感染的患者上述变化更显著。CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比值越高,支气管扩张症患者越不容易感染MDRP,较高的血清CRP水平和应用多种抗菌药物则使患者更容易被MDRP感染。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期红细胞免疫和降钙素原相关性研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)红细胞免疫功能及血清降钙素原(PCT)变化,并观察在抗感染治疗前后两者变化及相关性。方法采用郭峰法和化学发光法测定50例AECOPD患者和40例健康对照者外周血C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)及血清降钙素原(PCT)水平及抗感染治疗前后的动态变化。结果AECOPD组治疗前RBC-C3bRR[(11.21±2.67)%]明显低于治疗后[(13.36±2.75)%]及健康对照组[(15.36±3.02)%],差异有统计学意义(P均0.01)。AECOPD组治疗前RBC-ICR、PCT[(9.05±2.39)%,(0.29±0.15)ng/ml]明显高于治疗后[(7.95±1.55)%,(0.09±0.03)ng/ml]及健康对照组[(5.89±1.82)%,(0.08±0.05)ng/ml],差异有统计学意义(P均0.01)。AECOPD患者组PCT水平与RBC-C3bRR呈显著负相关(r=-0.421,P0.01),与RBC-ICR呈显著正相关(r=0.488,P0.01)。结论 PCT是早期诊断AECOPD的敏感和有价值的指标,且AECOPD患者存在红细胞免疫功能的下降,可能是临床症状反复发作的原因。     

金黄色葡萄球菌L型垂直感染对子代小鼠免疫功能影响的初探

目的研究金黄色葡萄球菌L型垂直感染对子代小鼠红细胞免疫、T细胞亚群及NK细胞数量影响。方法采用流式细胞术检测感染后的子代成年小鼠T细胞亚群、NK细胞数量的变化,酵母菌红细胞花环试验法测定红细胞C3b受体花环率(C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(ICR)。结果L型感染组子鼠C3b受体花环率(C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(ICR)降低;子鼠脾脏CD4+细胞明显降低,CD8+细胞明显升高,CD4/CD8的比值降低、NK细胞数量明显降低。结论金葡菌L型垂直感染后对子代免疫功能有一定影响。     

营养支持治疗对老年肺部感染合并营养风险患者免疫功能及疗效的影响

目的探讨不同营养支持治疗对老年心脏病患者肺部感染合并营养风险者免疫功能及疗效的影响。方法老年肺部感染合并营养风险患者78例,随机单盲法分为A、B组各39例,A组给予肠内营养支持,B组给予混合营养支持,观察两组治疗期间营养状况〔血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(Hb)〕、免疫状态〔免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA、T淋巴细胞CD3~+、辅助/诱导T淋巴细胞(CD4~+)、抑制/细胞毒T淋巴细胞(CD8~+)及CD4~+/CD8~+比值〕、治疗相关不良反应及并发症。所有患者随访1年,观察肺部感染复发情况。结果治疗期间两组均未见死亡患者,A组治疗后ALB、TP、Hb高于同组治疗前及B组同期(P<0.05),治疗后免疫状态指标IgG、IgA、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于治疗前及B组同期(P<0.05),CD8~+低于治疗前及B组同期(P<0.05),各项治疗相关不良反应及并发症发生率均低于B组(P<0.05),随访1年,A组总有效率(4.87%)高于B组(74.36%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年心血管疾病肺部感染合并营养风险患者,建议早期给予肠内营养支持,可改善患者免疫功能、营养状态,提高治疗效果。