胆道再次手术34例分析

胆道再次手术处理困难，是目前胆道外科的难题，多集中在复杂的肝内外胆管结石的并发症。回顾本院近10年来的收治的34例胆道再次手术的临床资料，分析再次手术的原因及治疗措施，以期达到减少胆道再次手术的目的。[第一段]     

外科阻塞性黄疸患者的围手术期处理(附153例分析)

目的 探讨外科阻塞性黄疸患者围手术期的处理方法与效果。方法 对手术治疗的153例外科阻塞性黄疸病例资料进行回顾性分析。结果 安全度过围手术期150例，死亡3例。黄疸消退时间平均12天，主要并发症为出血、伤口愈合不良、腹水及下肢水肿(低蛋白血症)及肝功能衰竭。结论在围手术期中有针对性地加强预防和治疗胆道梗阻导致的肝功能受损，有利于患者安全度过围手术期和减少并发症的发生。     

急性阑尾炎手术切口感染的预防

急性阑尾炎是外科常见病，手术是常规治疗方法。手术切口的感染影响手术的效果，延长伤口愈合时间。给患者带来经济负担，造成身心痛苦。我院从2000年12月－2004年12月收治急性阑尾炎手术382例，现将切口感染与临床处理方法两者之间关系分析报告如下。     

急性坏疽性阑尾炎根部穿孔时的治疗对策

目的 探讨急性坏疽性阑尾炎伴有根部穿孔时的手术处理。方法 对74例伴有根部穿孔的急性坏疽性阑尾炎患者，根据术中具体情况分别采用不同的方法。结果 术后无盲肠瘘和腹腔脓肿等手术并发症发生。结论 合理的临床处理，可以减少伴有根部穿孔的急性坏疽性阑尾炎手术后的盲肠瘘和腹腔脓肿等并发症的发生。     

阑尾切除后并发腹腔脓肿10例分析

阑尾炎为外科急腹症中最常见的疾患，在一般医院中居急腹症之首位，目前公认的治疗方法为手术切除阑尾。阑尾炎切除术是腹外科中最常进行的一种手术，虽然并不复杂，但仍有发生各种并发症，腹腔脓肿是最常见的并发症之一。回顾我院1993-2004年底，阑尾切除术后发生腹腔脓肿10例临床资料。探讨其原因与预防。     

老年急性阑尾炎诊治50例

目的总结老年急性阑尾炎患者的临床特点及诊治体会。方法回顾性分析外科治疗50例老年急性阑尾炎患者的临床资料。结果老年急性阑尾炎症状及体征均不明显，病情重且进展快，易出现坏疽、穿孔及其他严重的并发症。结论老年性阑尾炎患者的临床表现及体征不典型，早期诊断、及时手术可有效降低并发症的发生率。     

阑尾炎术后中远期并发症分析

目的：探讨预防和减少阑尾炎术后并发症的措施。方法：对我院1998年1月～2003年1月收治的阑尾炎术后因其并发症入院的24例进行回顾性分析。结果：24例与手术不及时(多为患方拖延所致)及术中处理欠妥有关，也有诸多不可预计因素。结论：及时手术，正确悉心操作，综合预防是减少阑尾炎术后中远期并发症的重要手段。     

急性阑尾炎误诊分析

急性阑尾炎是外科急腹症中发生率最高的疾病，临床根据其典型的转移性右下腹疼痛症状，及右下腹固定的压痛、反跳痛体征，绝大多数病例可做出正确地诊断与处理。我院从1992～2006年共诊断并手术急性阑尾炎病人440例，其中33例经手术探查证明为其他疾病。误诊率7％，其中原因值得分析总结。     

阑尾炎手术选择手术时机至关重要

选择阑尾炎的手术时机至关重要，是阑尾炎临床治疗非常重要的环节之一，各型阑尾炎在进行手术前重视选择手术时机，可显著减少术中困难，降低术后各种并发症的发生率。     

36例误诊为急性阑尾炎临床病例分析

目的：探讨阑尾炎误诊原因，提高阑尾炎诊断准确率。方法：2002年-2007年我院临床诊断为急性阑尾炎而施行手术切除1451例，经手术和病理证实为非阑尾炎36例，对误诊病例分析，探讨误诊原因。结果：36例误诊病例中31例治愈，5例好转，无死亡。结论：急性阑尾炎误诊根本原因在于忽视了病史查体的重要性，对特殊群体（小儿、妇女、老年人）未做进一步临床分析及检查。     

阑尾炎再手术18例分析

目的：探讨预防或减少阑尾炎再手术的措施和手术方法。方法：对1995年1月-2006年1月收治急性阑尾炎因各种原因施行再手术18例进行回顾性分析。结果：18例再手术者因结肠肿瘤而漏诊6例，其它疾病误诊3例；因明显技术操作不当致再手术4例，其中2例表现为失血性休克。1例阑尾残株炎，1例腹壁下动脉损伤；术后并发症5例，其中腹壁窦道2例，粪瘘1例，盆腔脓肿2例。结论：掌握外科基本功，遵循外科基本原则：避免惯性思维，减少误诊机会，常能够避免或减少阑尾炎再手术的机率。     

妊娠合并阑尾炎16例临床分析

目的；分析阑尾炎在妊娠期病理特点和变化，诊断时应注意此改变所致特征．避免误诊而延误治疗，探讨适当的处理措施。方法：选择本院9年来16例妊娠合并阑尾炎病例的临床表现。体征，处理方法及结局。结论：妊娠合并阑尾炎首选手术治疗，一经诊断应及时手术，保守治疗后果严重，危及母婴安全。手术才能保证妊娠正常进行，妊娠不是手术禁忌症。     

102例鼻内窥镜鼻窦手术疗效分析

目的分析影响鼻内窥镜鼻窦手术效果的因素，探讨提高疗效、减少并发症的措施。方法回顾性总结102例双侧鼻窦炎／鼻息肉手术病人的临床资料及窥镜手术疗效和并发症。结果102例中治愈87例，占85．3％，有效11例，占10．8％，无效4例，占3．9％。结论提高手术技巧，重视围手术期处理，并进行综合治疗可以提高疗效，减少并发症发生。     

中西医结合治疗急、慢性阑尾炎的临床体会

阑尾炎在临床中比较常见，特别在基层卫生单位，由于受条件限制，不能及时确诊、治疗，往往急性发作得不到有效控制而转为化脓性阑尾炎。一部分单纯性阑尾炎病例单纯给予抗生素治疗也能得到有效地控制，但是，这样的病人一旦遇到劳累、饮食不当可引起复发，且呈现出发病频繁、病情逐渐加剧的趋势，最终多需手术治疗。除了急症病人有手术指征的病例而     

胸腔外科手术前的临床处理要点

胸腔外科是一门发展较快的外科专业。四十年来,有了较快的普及和提高,手术死亡率显著下降,临床治愈率不断提高。1954年以来,逐渐开展了比较复杂的心血管手术,但多局限在省、市、自治区以及医学院校的医院;而县、镇、边远地区医院胸科手术开展较少。为了减少并发症,降低手术死亡率,认真做好手术前的各项工作,显得格外重要。现将我们的体会介绍如下:     

手术治疗急性穿孔性阑尾炎的临床体会

目的：探讨穿孔性阑尾炎的手术时机。方法：对2002年8月-2005年10月间经治的28例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：28例均早期手术治疗，27例治愈，1例好转。结论：对于穿孔性阑尾炎，特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例，应尽早手术治疗，可缩短病程，减少并发症的发生，减轻患者的痛苦及经济负担，且疗效满意，值得临床应用。     

穿孔性阑尾炎患者的早期手术治疗

目的：探讨穿孔性阑尾炎的手术时机。方法：对2002年8月-2005年10月间经治的28例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：28例均早期手术治疗，27例治愈。1例好转。结论：对于穿孔性阑尾炎，特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例，应尽早手术治疗，可缩短病程，减少并发症的发生，减轻患者的痛苦及经济负担，且疗效满意，值得临床应用。     

阑尾炎手术切口感染的危险因素及处理对策分析

选取2008年1月～2011年1月在我院就医的95例急性阑尾炎手术切口感染患者为观察对象,回顾分析患者发生切口感染的主要危险因素以及相应的处理措施。结果阑尾炎手术切口感染的主要危险因素包括手术时机、患者体质、手术切口方式、手术时间、患者基础疾病以及年龄等,通过针对性的处理措施,能够显著降低患者切口感染的发生率。阑尾炎手术患者接受系统的预防性治疗,能够显著降低其切口感染的发生率,因而临床应用价值较高。     

白血病并发急性阑尾炎围手术期的护理

目的通过对白血病并发急性阑尾炎患者围手术期的护理，提高对白血病并发急性阑尾炎的治疗水平。方法对我院1995-2004年收治的11例该病例进行回顾性分析。结果均于全麻下行阑尾切除术，11例均治愈。结论白血病惠者化疗期间较正常人更易惠急性阑尾炎，应首选手术治疗。患者免疫度凝血功能低下是增加手术危险性的主要原因。故围手术期应采取相应的护理措施。因术后切口并发症多见，需加强术后切口观察。     

手术治疗急性化脓性阑尾炎103例

我院外科自2000年8月至今，共收治急性化脓性阑尾炎103例，行手术治疗，在手术治疗中我们注重对术后切口感染的预防和处理，有效地控制了切口感染，在临床上取得满意疗效。