CTHA、CTAP联合应用技术及其临床价值

ＣＴＨＡ(ＣＴＨｅｐａｔｉｃＡｒｔｅｒｉｏｇｒａｐｈｙ,ＣＴ肝动脉造影)和ＣＴＡＰ(ＣＴＡｒｔｅｒｉａｌＰｏｒｔｏｇｒａｐｈｙ,ＣＴ动脉性门脉造影)是ＣＴ和血管造影技术相结合的影像学检查方法,其在检测小肝癌方面的作用与价值已得到肯定。近年来随着螺旋ＣＴ技术的应用及导管技术的改进,使ＣＴＨＡ和ＣＴＡＰ技术的联合应用得到发展和完善。一.ＣＴＡＰ和ＣＴＨＡ原理正常肝脏有双重血供,75%来自门静脉,其余来自肝动脉,而大多数肝恶性肿瘤主要由肝动脉供血。正常肝实质与肝肿瘤之间血流灌注的差异是ＣＴＡＰ和ＣＴＨＡ检测肝恶性肿…     

CTHA、CTAP在肝癌介入治疗后复查中的作用和意义

研究ＣＴＨＡ、ＣＴＡＰ在肝癌介入治疗复查中的应用价值和意义。材料与方法１４例原发性肝癌ＴＡＥ术后患者进行ＣＴＨＡ、ＣＴＡＰ检查。结果ＣＴＨＡ、ＣＴＡＰ发现已栓塞灶周边复发２１个,新病灶３７个。结论ＣＴＨＡ、ＣＴＡＰ是肝癌介入治疗复查中最敏感和特点和特异的方法,对于评价疗效及早期发现病灶都有重要作用。     

CTHA和CTAP在肝癌介入治疗中的应用

目的:研究肝动脉造影CT和经动脉门脉造影CT在肝癌介入治疗中的应用价值和意义。方法:10例原发性肝癌介入治疗前行肝动脉造影CT(CTHA)和经动脉门脉造影CT(CTAP)检查;术中行数字减影肝动脉造影(DSA)。结果:CTHA、CTAP联合检查与常规CT、DSA比较,分别多发现新癌灶11个(26/37)和12个(25/37)。准确判断非复发癌灶2个和1个坏死灶。结论:CTHA、CTAP是肝癌介入治疗前准确判断肿瘤数量和存活度最敏感和准确的方法,对于介入治疗方案的实施、疗效评价有很重要的作用。     

微小肝细胞结节性病变CTHA及CTAP的诊断价值

目的:分析肝细胞结节性病变在CTHA 和CTAP 上的不同表现,评价其对早期肝细胞癌的诊断价值。方法:对32例肝细胞结节性病变患者行CTHA、CTAP和组织学检查。结果:18 个中、低分化型肝细胞癌结节均显示为CTHA高密度、CTAP低密度;7个再生性结节和腺瘤样增生中有4个结节CTHA和CTAP均呈等密度;其余21 个结节根据恶性程度的不同,显示为由高分化到低分化不同类型的CTHA和CTAP表现。结论:CTHA和CTAP可提高早期肝细胞癌的检出率,且可用以推测肝细胞结节性病变的恶性程度,指导临床治疗。     

经动脉CT门脉成像（CTAP）应用进展

本综述了经动脉ＣＴ门脉成像的应用，并详细阐述了ＣＴＡＰ技术，特异性和应用前景，经动脉ＣＴ门脉成像，尤其是三维经动脉ＣＴ门脉成像能同时显示肝静脉，门静脉，为肝肿瘤的可切除性及手术方式的选择提供有效参考。     

肝肿瘤成象的一些新概念

本从肝肿瘤的成象原则，分期和筛选等方面介绍了有关肝肿瘤成象的现状。重点讨论了ＭＲＩ、ＣＴ、ＣＴＡＰ等技术及其在肝肿瘤分期，早期诊断、鉴别诊断中的地位和作用。     

螺旋CT动脉门脉造影三维成像在肝内占位性病变门脉改变的价值

目的：探讨螺旋ＣＴ动脉门脉造影（Ｓ－ＣＴＡＰ）三维成像显示肝内占位病变门脉改变的价值。     

经动脉门脉造影CT（CTAP）在小肝癌诊断中的临床应用和研究

近年来，经动脉门脉造影CT（computed tomography arterial portography,CTAP)仅少数国外作者进行了原发或继发性肝癌诊断研究，我们共进行了25例CTAP检查，其目的为了解CTAP法在发现肝脏实质占位病灶（直径≤3．0cm)的敏感性如何，并且同其他影像诊断技术进行比较。结果显示：15例小肝癌病人经手术病理证实共发现21个病灶（肿瘤直径≤3．0cm)，CTAP对肿瘤直径≤3．0cm和≤1．0cm的敏感性分别为90．5％（19／21）和75％（6／8），明显高于其他影像诊断技术，我们对肝癌在CTAP图上的表现和是否存在门静脉参与供血等问题进行了探讨，总之CTAP在发现肝内小占位病灶（尤其直径≤1．0cm)的敏感性是目前所有影像诊断技术中最高的一种检查方法，怀疑肝内有占位病灶者，可合理选择性使用。     

CTAP，CTA联合应用诊断肝小肿瘤的价值

目的探讨CTAP,CTA联合应用诊断肝小肿瘤的价值.材料和方法1996-01～2000-01哈尔滨医科大学附属第一医院和日本医科大学附属病院门诊和住院患者,肝脏CT平扫和增强发现小于3cm病灶,需进一步精查者,共50例,年龄33～80岁,男女比例为41.每位患者均行CTAP和CTA两种检查.结果107个病灶,用CTAP和CTA联合检出病灶104个,定性病灶95个.手术和病理证实70个.CTAP对检出小病灶敏感性高达93%,而CTA对病灶的特异性好.结论CTAP和CTA联合应用可大大地提高正确诊断率.后者的研究和临床应用对小病灶的定性诊断有重要价值.     

CTA和CTAP联合应用诊断肝肿瘤的价值

ＣＴ肝动脉造影 (ＣＴＡ)和ＣＴ经动脉门静脉造影 (ＣＴＡＰ)的难点是非肿瘤性异常的存在。由于螺旋ＣＴ的快速发展 ,这一问题得以解决。使ＣＴＡ ,ＣＴＡＰ技术近年的深入研究有了突飞猛进的发展。本项研究适用于肝脏的单发或多发结节性小病变运用其它影像方法不能确定者。肝脏单一性病灶的良恶性及中间状况的评估 ,肝内多发性病灶的定性评估 ,转移瘤数量的评估 ,肝硬化结节血液重建评估 ,肝硬化动脉和门脉短路的评估 ,肝脏术前介入前情况的评估。禁忌证与动脉插管禁忌一致。1　ＣＴ动脉造影 (ＣＴＡ)1 1　ＣＴＡ的原理　当肝脏发生肿瘤时 …     

肝脏增强CT技术的进展

增强ＣＴ是肝脏病变诊断与鉴别诊断的重要手段，增强技术参数的选择是决定增强效果的关键因素。本文综述七十年代末以来国外在此领域的开发及发展。分别总结三个阶段的研究重点、研究方法及结果，分析了研究中存在的不足，并展望了今后的研究前景。     

肝脏局限性肿块的发现：CT DSA快速CTAP及MR检查的比较

本研究的目的是比较快速ＣＴＡＰ与ＣＴ，ＤＳＡ及ＭＲ发现肝脏局限性肿块的能力。在１９９４年９月－１９９５年４月的７个月中１２例患者因诊断目的进行ＣＴ、ＤＳＡ及快速ＣＴＡＰ检查，其中４例进行了ＭＲ检查，然后，每一例患者的一项检查结果由２－３名副嘛任以上的专业医师加以诊断。     

再生结节,发育不良结节与小肝细胞癌：病理及影像学诊断

本文详细与肝硬化相关的再生结节、发育不良结节以及小肝细胞癌的超声、ＣＴ、磁共振成像等影像学表现，并简要描述其病理特征，以加深对这些病变的认识。     

二氧化碳数字减影血管造影技术现状及临床应用

目的：评价二氧化碳数字减影血管造影技术（ＣＯ２－ＤＳＡ）在临床上的应用和效果。材料和方法：对８５例患者行ＣＯ２－ＤＳＡ，包括肝、肾、脾、肠系膜上动脉造造影７５例，腹主及四肢动脉造影３例直接门静脉造影６例，肝静脉造影１例。采用与气体造影相适应注射方法、投照条件及后处理方法以取得较好困难，同时行碘剂造影对照。结果：ＣＯ２－ＤＳＡ可较好显示靶血管的主干及１、２级分支，且可引导介入插管，尽管对细微结构对照     

肝细胞癌螺旋CT全肝双期动态扫描动脉期,门脉期影像比较

评价螺旋ＣＴ全肝双期动态扫描动脉期，门脉期对肝细胞癌的诊断价值。材料和方法；搜集４３例经活检，手术，血管造影证实的肝细胞癌全肝双期螺旋ＣＴ扫描资料，逐一对比动脉期，门脉期ＣＴ影像。结果；１．双期扫描动脉期参充分反映肝细胞癌血供特点，瘤灶强化率达８８．４％。２．平扫边缘不清的肿瘤，动脉期瘤大小与平扫基本符合，门脉期多数有综小，动脉期能更直实地反映肿瘤范围。     

多弹头射频治疗术及其临床应用进展

经皮射频治疗术是一种肿瘤局部治疗的新方法，为不能手术的原发性肿瘤和继发性肿瘤提供了有效手段，大量的实验和临床研究已肯定了射频治疗的效果，该技术作为一种创伤小，疗效好的方法，正引起人们的重视。本就射频治疗术的原理、操作方法，适应证，并发症，疗效及疗效的影像学评价等方面作一综述。     

螺旋CT经动脉门静脉造影及其临床应用

用螺旋ＣＴ作经动脉门静脉造影（ＣＴＡＰ）是目前检出肝内肿瘤是敏感的技术之一。用ＣＴＡＰ作多谇闰和三维重建可以清楚显示肝内静脉系统和肝静脉系统，得到肿瘤的精确定位以及肿瘤与肝内血管的关系，并对肝脏手术的切除保留肝脏的体积进行术前评估。