性别对肥胖哮喘患儿吸入糖皮质激素后肺功能的影响

目的研究性别对肥胖哮喘患儿吸入糖皮质激素（ICS）治疗前后肺功能的影响。方法190例哮喘患儿根据性别分为男性 组（102例,正常体质量组/肥胖组57/45）、女性组（88例正常体质量组/肥胖组46/42）,检测所有患儿治疗前及规范化ICS治疗1 年后肺功能,包括第1秒时间肺活量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、用力呼气50%流量（MEF50）、用力呼气25%流量（MEF25）。结 果治疗前各组肺功能男女性比较无统计学差异（均P>0.05）。ICS治疗1年后,正常体质量男女性组FVC%、FEV1%较治疗前 均明显升高（P<0.05）;肥胖男性组FVC%、FEV1%较治疗前明显升高（P<0.05）,而肥胖女性组仅FVC%较治疗前升高（P< 0.05）。结论ICS治疗能够改善哮喘大气道通气功能,性别对哮喘ICS治疗大气道通气功能的改善依赖于体质量指数,表现为 性别对正常体质量哮喘患儿ICS治疗影响作用较小,而女性肥胖哮喘患儿肺功能改善程度明显低于男性肥胖哮喘患儿。     

长期糖皮质激素药物对哮喘患儿生长发育的影响

目的 探讨长期糖皮质激素药物对哮喘患儿生长发育的影响。方法 选取2018年8月-2019年8月我院收治的60例哮喘患儿,按入院顺序分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组基础治疗,观察组使用糖皮质激素长期治疗。观察比较两组症状评分,身高、体重,血清Ca²⁺、P³⁺、骨钙素(BGP)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平。结果 治疗1年、2年后观察组评分高于对照组(P<0.05)。随访1年及2年,两组身高、体重无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前、治疗1及2年后血清Ca²⁺、P³⁺、BGP、IGF-1、IGFBP-3水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 长期使用糖皮质激素可改善哮喘患儿症状,对其生长发育影响不明显。     

长期糖皮质激素药物对哮喘患儿生长发育的影响

目的:探讨长期糖皮质激素药物对哮喘患儿生长发育的影响.方法:选取60例哮喘患儿,按入院顺序分为对照组和观察组,各30例.对照组采用基础方案治疗,观察组使用糖皮质激素长期治疗.观察比较两组症状评分,身高、体重,血清Ca2+、P3+、骨钙素(BGP)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF...     

长期吸入布地奈德哮喘患儿血微量元素的观察

长期吸入糖皮质激素是否影响哮喘患儿血微量元素在国内很少报道,本组观察了86例长期吸入布地奈德(普米克都保或普米克气雾剂)的哮喘患儿血微量元素,对用药前后血微量元素进行比较,结果显示无明显差异.     

长期吸入糖皮质激素对哮喘患者肺功能的影响

目的探讨哮喘患者长期吸入糖皮质激素后临床症状评分、肺功能的动态变化。方法选择该科哮喘门诊1998年12月~2001年6月就诊患者共58例,按国家1997年哮喘防治指南进行分级治疗,动态观察其临床症状评分、肺功能。结果不管病情的轻重,患者吸入糖皮质激素治疗3个月后临床症状评分均显著减少(P<0.01),肺功能结果显示:中度组和重度组哮喘患者FEV1%在治疗3个月时显著增高(P<0.05),但以后又逐渐降低,治疗1a后均低于治疗3个月时水平(P<0.01)。结论虽糖皮质激素吸入治疗可改善所有不同病情哮喘患者的临床症状,但只有尽早期应用糖皮质激素才能预防哮喘患者肺功能的降低。     

糖皮质激素吸入疗法对哮喘儿童生长的影响

目的探讨布地奈得(BUD)吸入1a对哮喘儿童生长的影响.方法持续1a吸入BUD气雾剂(剂量为200～800μg/d)的哮喘患儿60例(轻中度组36例,重度组24例)及正常对照组30例,分别检测24h尿17-羟皮质醇(17-OHCS)、17-酮类固醇(17-KS);吸入BUD两组、对照组及未用BUD组(17例哮喘患儿),在研究的1a前后分别测量身高,并计算身高增长速率(GV).结果吸入BUD两组,经1a治疗,尿17-OHCS、17-KS无明显变化,但低于对照组;BUD两组、未用BUD组身高和GV值无明显变化,但低于对照组.结论＜800μg/d BUD持续吸入1a对哮喘儿童生长无明显影响,哮喘影响儿童生长.     

吸入糖皮质激素对高危哮喘儿预后影响的研究

目的探讨吸入糖皮质激素对高危哮喘儿预后的影响。方法将80例高危哮喘儿分两组：治疗组吸入糖皮质激素（必可酮），对照组只作一般治疗，未吸入激素，观察1年内两组确诊为哮喘的例数，比较两组间同期患呼吸道感染的人次数和再次住院的人数。结果两组1年内哮喘的发生率比较，治疗组5．3％，对照组30％，两组比较P〈0．01；反复患上下呼吸道感染6次以上的人数比例，治疗组12．5％，对照组37．5％，两组比较P〈0．01；需要再次住院的人数比例，治疗组5％，对照组45％，两组比较P〈0．01。结论高危哮喘儿吸入糖皮质激素可以减少哮喘的发病率，能有效地预防这部分婴幼儿哮喘的发生，同时可以减少这些患儿的呼吸道感染次数，减少他们再次住院的机率，有助于身体的康复。     

哮喘患儿糖皮质激素治疗及对生长发育的影响

有研究认为淋巴细胞糖皮质激素受体 ( GCR)数目功能与支气管哮喘 (简称哮喘 )的发病有关。糖皮质激素被应用于小儿哮喘的预防和治疗 ,长期的激素治疗对哮喘患儿的生长发育是否构成影响 ,这是本文所要报告的问题。1　临床资料1.1　观察对象 :本组哮喘患儿 32例 ,依据儿童哮喘诊断治疗常规[1] 。 32例中 ,男 2 3,女 9例 ,年龄为 1～ 12岁 ,平均 6± 2 .60岁。患儿均来自本院门诊和住院的本公司幼儿园和小学子弟校学生。除外有内分泌及骨骼系统疾病和父母有异常身高者 ,住院患儿均伴有不同程度的肺炎改变。健康对照组 2 9例 ,男 16例 ,女 13…     

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘儿童生长激素-胰岛素样生长因子系统的影响

儿童的生长发育受生长激素（GH）、胰岛素样生长因子（IGFs）和胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBPS）系统的共同调控,长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘儿童生长激素-胰岛素样生长因子系统是否有影响关系到哮喘病儿的治疗和预后,是每一个医务工作者及家长都关心的问题。本文就长期吸人糖皮质激素治疗前、后支气管哮喘病儿生长激素-胰岛素样生长因子系统的变化综述如下。     

糖皮质激素吸入治疗对哮喘儿童肺功能的影响

吸入型糖皮质激素是目前控制哮喘发作最有效的药物之一，但在儿童哮喘的防治中，其使用方法、疗程长短的不同，直接影响哮喘治疗的效果。2006年8月至2008年8月我科采用糖皮质激素干粉剂吸入治疗哮喘患儿95例，本文就治疗前后患儿的肺功能变化资料进行回顾性分析。报告如下。     

长期吸入英福美对哮喘患儿骨密度的影响

支气管哮喘是当今世界上威胁人类健康最常见的慢性气道炎症性疾病 ,儿童患病率有逐年上升的趋势 ,严重影响患儿身心健康。吸入糖皮质激素对哮喘的疗效已得到公认 ,但长期吸入的安全性已成为医患双方共同关注的焦点。我院儿科自 1998年 12月～ 2 0 0 1年12月对 4 8例长期吸入英福美的哮喘患儿进行骨矿含量观察 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 4 8例哮喘患儿来自我院儿科哮喘专科门诊和部分住院患儿 ,均符合全国儿科哮喘防治协作组1998年修订的诊断标准[1] 。其中重度发作 5例 ,中度13例 ,轻度 30例。男 32例 ,女 16例。 2～ 5岁 31例…     

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘的远期疗效观察

选择６２例哮喘病人为观察组,２０例为对照组。观察组病人在缓解期长期吸入糖皮质激素１年以上。对照组病人以常规方法治疗,并以临床表现,肺功能ＦＥＶ１％,ＰＥＦ及纤维支气管镜和支气管粘膜组织学检查进行自身及组间对照,做统计学分析。结果表明,两组病人的肺功能对照具显著统计学意义。纤维支气管镜肉眼及粘膜组织学均具有明显改变。     

哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗依从性影响因素调查分析

目的:调查和分析儿童哮喘糖皮质激素吸入治疗依从性及其影响因素,探讨干预措施。方法:对137例吸入糖皮质激素治疗的哮喘患儿或其家长进行问卷调查和电话访谈,针对调查结果分析其依从性的影响因素。结果:137例哮喘患儿中哮喘治疗依从性好的人数第1³个月、第43个月、第4⁶个月、第76个月、第7¹2个月分别为86.9%、65.0%、52.5%;影响其依从性因素依次为担心药物副作用(33.33%),怀疑医师诊断(17.95%),嫌治疗烦琐和漫长(13.67%);未正确掌握手控气雾剂吸入方法82.76%,使用布地奈德粉吸入剂吸入力度不够23.81%。结论:哮喘患儿吸入治疗依从性随着时间延长,依从性逐渐降低。儿童哮喘吸入治疗依从性受多方面因素的影响。应大力加强儿童哮喘知识宣传,对患儿及家长进行长期系统的教育和科学管理,从而提高吸入糖皮质激素治疗的依从性。     

吸入糖皮质激素对哮喘儿童身高影响的 Meta分析

目的：系统评价吸入糖皮质激素（ICS）治疗对哮喘儿童身高的影响。方法全面检索万方、知网、CENTRAL、EM‐BASE、MEDLINE、CINAHL等数据库中1979年至2014年10月ICS治疗对哮喘儿童身高增长影响的相关文献,语种限中文和英文。纳入原始研究、质量评价并提取资料,剔除不符合研究标准的文献,对所纳入的研究数据采用RevMan5．2软件进行统计学分析。结果 M eta分析结果显示ICS治疗6～8月哮喘儿童身高增长平均减少0．77 cm ,治疗1年哮喘儿童身高增长平均减少0．55 cm ,均与对照组比较差异有统计学意义（M D＝－0．77、－0．55,P＜0．01）;ICS治疗2年哮喘儿童身高增长平均减少0．30 cm ,但与对照组比较差异无统计学意义（MD＝－0．30,P＞0．05）。结论 ICS治疗对哮喘儿童身高增长有暂时抑制作用,其抑制作用在半年内较明显,随时间推移抑制作用减少。     

吸入糖皮质激素对哮喘儿童安全性的研究状况

吸入糖皮质激素治疗哮喘已经有半个世纪 ,1 95 1年Gelfand( 1 ) 把考的松放入气雾剂治疗哮喘 ,但终因作用太小 ,副作用太大而失败。 1 95 6年 Riker药厂建立的压力定量吸入器技术促进了吸入疗法的发展 ,1 972年合成了新一代糖皮质激素二丙酸倍氯米松 ,它的局部抗炎作用是考的松的 5 0 0 0倍 ,制成气雾剂应用于临床并获成功。以后类似药物不断问世 ,目前 ,吸入糖皮质激素是公认最有效的治疗哮喘的药物 ,也是目前已知作用最强的抗气道变应性炎症的药物。但随着吸入糖皮质激素在儿童哮喘的广泛地应用 ,随着 GINA方案在全世界的推广 ,吸入糖…     

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患者骨密度,血糖和血？…

目的：探讨支气管哮喘患者长期吸入糖皮质激素的副作用。方法：检测３０例哮喘患者在吸入糖皮质激素前后的骨密度、血压及血糖，３０例健康成年人做为对照组。结果：吸入后半年，未见血糖、血压升高者；有２例接近更年期女性患者吸入后骨无机质密度（ＢＭＤ）降至正常范围以下，但与治疗前及对照组比差异无显著性。结论：长期吸入糖皮质激素对成年支气管哮喘患者的血糖、血压无影响，对骨密度基本无影响，但对极个别年龄较大的妇女可     

中短程低剂量吸入糖皮质激素对哮喘儿童生长的影响

目的:探讨中短程低剂量持续吸入糖皮质激素（ICS）对哮喘儿童身高及体质量的影响。方法:观察64例5～14岁中重度持续哮喘儿童经布地奈德福莫特罗治疗前、治疗12周、24周及52周后的身高、体质量及肺功能值并计算生长速率及体质量指数,同54例正常对照组儿童进行比较。结果:哮喘儿童生长速率及体质量指数在治疗后12、24周及52周后同正常对照组相比均无统计学意义（P>0.05）,肺功能较治疗前改善明显。结论:中短程低剂量持续ICS治疗对哮喘儿童生长速率及体质量指数无明显抑制,且能有效改善哮喘儿童肺功能。     

长期使用低剂量吸入性糖皮质激素对轻度哮喘患儿身高与肺功能的影响

目的 探讨长期使用低剂量吸入性糖皮质激素对轻度哮喘患儿身高与肺功能的影响.方法 纳入100例轻度哮喘患儿(哮喘组)和80例健康儿童(对照组).哮喘组患儿入组后均规范使用低剂量吸入性糖皮质激素进行治疗.比较两组儿童入组时及入组后6个月、1年、2年的身高以及1年、2年身高增长速率.观察两组儿童入组时\治疗前肺功能差异,以及...     

按需间断吸入和每日规律吸入糖皮质激素对哮喘患儿安全性和疗效的荟萃分析

目的 系统比较按需间断吸入糖皮质激素和每日规律吸入糖皮质激素两种治疗策略对于哮喘患儿的安全性和有效性。方法 通过检索PubMed、Cochrane Library、clinicaltrials.gov以及中国生物医学文献数据库,收集1980年至2013年10月已公开发表的相关文献进行荟萃分析。结果 根据关键词检索,共搜索到943篇文献,最终有4篇（5个对比组）平行设计、前瞻性、随机对照临床研究纳入本文荟萃分析。荟萃分析发现,按需间断吸入糖皮质激素（实验组）和每日规律吸入糖皮质激素（对照组）在哮喘加重事件发生率[OR=1.25,95% CI为0.87～1.78,P=0.22]、再住院率（OR=0.85,95%CI为0.28～2.57,P=0.77）、症状和生活质量评分改善[加权均数差（WMD）=0.02,95%CI为-0.19～0.23,P=0.88]、严重不良事件发生率（OR=0.81,95%CI为0.30～2.17,P=0.67）方面差异无统计学意义。然而,对照组呼吸峰值流速改善这一指标高于实验组（WMD=2.76,95%CI为0.69～4.82,P=0.009）,而实验组在随访年限中身高的增加平均较对照组高0.51 cm（WMD=-0.51,95%CI为-0.87～-0.16,P=0.005）。异质性分析提示各个研究之间同质性较好。结论 按需间断吸入糖皮质激素和每日规律吸入糖皮质激素这两种治疗策略对哮喘患儿的疗效无明显差异,每日规律吸入糖皮质激素可以显著改善患儿呼吸峰值流速,但是这一疗法对患儿身高的增长可能有一定的影响。     

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患者的远期疗效观察

支气管哮喘 (简称哮喘 )是气道的慢性炎症性疾病 [1 ]。以往的传统治疗方法对其远期疗效极不理想。为提高哮喘的远期疗效 ,自 1 997— 2 0 0 2年我科按照WHO的建议 ,在省内首先系统规范化开展防治哮喘 ,疗效显著 ,现报告如下。1　对象及方法1 .1　对象　随机选择哮喘患者 65例为观察组 ,2 0例为对照组 ,年龄 1 6～ 5 0岁 ,均为轻、中度患者 ,病程为 1～ 7.5年。所有患者按 1 997年哮喘诊断标准诊断明确 [2 ]。1 .2　方法　两组患者在治疗前均做肺功能 FEV1 占预计值的百分比、PEF检查 ,两组各做 8例纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,并做支…