根管治疗联合牙周翻瓣术对牙周牙髓联合 病变患者牙周指标和龈沟液炎症因子的影响

目的 探究根管治疗联合牙周翻瓣术对牙周牙髓联合病变患者牙周指标和龈沟液炎症因子的影响。方法 选取2021年1～12月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的76例牙周牙髓联合病变患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各38例。对照组患者采用根管治疗,观察组患者采用根管治疗联合牙周翻瓣术。比较两组患者的治疗疗效、牙周指标[牙周袋探诊深度（probing pocket depth,PD）、探诊出血指数（bleeding index,BI）、牙龈指数（gingival index,GI）、菌斑指数（plaque index,PLI）、牙齿松动度（tooth mobility degree,TM）]、龈沟液炎症因子[肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、基质金属蛋白酶-8（matrix metalloproteinase-8,MMP-8）]及细菌感染情况。结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（94.74% vs 78.95%,P<0.05）。治疗后,两组患者的PD、BI、GI、PLI、TM、TNF-α、IL-6、MMP-8均显著低于本组治疗前（P<0.05）,且观察组患者的PD、BI、GI、PLI、TM、TNF-α、IL-6、MMP-8均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组患者的细菌感染率显著低于对照组（5.26% vs 23.68%,P<0.05）,感染清除率显著高于对照组（89.47% vs 68.42%,P<0.05）。结论 根管治疗联合牙周翻瓣术可明显改善牙周牙髓联合病变患者的牙周指标,减轻炎症反应,降低患者的细菌感染率,临床疗效较好。     

牙周翻瓣术联合根管治疗牙髓-牙周综合征患者的效果

目的:观察牙周翻瓣术联合根管治疗牙髓-牙周综合征患者的效果。方法:选取90例牙髓-牙周综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组行根管治疗,观察组在对照组基础上联合牙周翻瓣术治疗。比较两组临床疗效,细菌清除率、复发率,牙周指数水平,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组细菌清除率为93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为20.00%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙龈指数、龈沟出血指数、菌斑指数、牙周袋探诊深度等牙周指数水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6水平均低对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、6个月VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周翻瓣术联合根管治疗牙髓-牙周综合征患者,可提高临床疗效和细菌清除率,改善牙周指数,降低炎性因子水平和复发率,减轻疼痛,其效果优于单纯根管治疗。     

两种方法治疗慢性牙周炎的疗效比较

目的探讨单纯牙周翻瓣术与牙周翻瓣术合并盐酸米诺环素在治疗慢性牙周炎疾病中的疗效。方法选取2012年9月～2013年6月宜春市万载鹅峰卫生院收治的慢性牙周炎疾病患者46例,随机均分为2组（n=23）。2组患者均采取牙周翻瓣术进行治疗,干预组同时给予盐酸米诺环素辅助治疗。2组患者均接受为期3个月的随访,之后进行复查,对复查时的探诊深度、菌斑指数及龈沟出血指数进行综合对比与分析。结果 2组复查率为100.00%（46/46）。干预组患者探诊深度、菌斑指数及龈沟出血指数检出数值明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论牙周翻瓣术合并盐酸米诺环素干预慢性牙周炎患者疗效确切,抗菌谱广,耐药菌少,可作为治疗慢性牙周炎疾病的常规治疗方案。     

米诺环素联合根管治疗对牙周牙髓综合征患者牙周指数及细菌感染的影响

目的:评价米诺环素联合根管治疗对牙周牙髓综合征患者牙周指数及细菌感染的影响。方法:选取2014年12月-2015年12月在本院就诊的100例牙周牙髓综合征患者,随机将患者分为对照组和试验组,每组50例。试验组使用现代根管治疗方法,根管途径给予米诺环素,同时牙周袋内上盐酸米诺环素;对照组给予传统根管治疗配合根管内封甲醛甲酚(FC)或者樟脑酚(CP),同时牙周袋内上碘甘油。两组患者均于手术前后不同时间点观察菌斑指数(PLI)、探诊后龈沟出血指数(BI)及牙龈指数(GI),并于术后即刻评价细菌学指数。结果:治疗后,两组患者的PLI、BI及GI均显著低于治疗前(P0.05),且试验组的PLI、BI及GI均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的感染率均显著低于治疗前(P0.05),且试验组感染率低于对照组(P0.05);试验组的清除率显著高于对照组(P0.05);试验组患者耐药率为6.0%,显著低于对照组的12.0%(P0.05)。结论:盐酸米诺环素联合现代根管治疗方法治疗牙周牙髓综合征可有效提高临床效果,值得推广使用。     

50例后牙冠根纵折伴牙周脓肿手术治疗疗效评价

 目的 应用黏接再植术及牙周翻瓣植骨术对后牙冠根纵折伴牙周脓肿手术治疗的疗效进行评价。方法 选择50例患者的52颗后牙冠根纵折伴牙周脓肿的患牙进行完整拔除、牙槽窝修整、患牙体外根管治疗、黏接再植、牙周翻瓣植骨术。从临床症状、探诊深度、龈沟出血指数、松动度和影像学评价治疗效果。结果 经3年的随访,50例患者的52颗后牙冠根纵折患牙的临床疗效达81%。结论 后牙冠根纵折伴牙周脓肿采用黏接再植和牙周翻瓣植骨术的综合治疗,是一种保存自体牙的有效技术。     

牙周翻瓣术配合根管治疗牙髓-牙周综合征的临床效果

目的探讨牙周翻瓣术配合根管治疗牙髓-牙周综合征的临床价值。方法选取海南医学院第一附属医院2016年1月至2018年3月收治的102例牙髓-牙周综合征患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各51例,对照组接受根管治疗,观察组采用牙周翻瓣术配合根管治疗,对2组疗效、牙周健康指标、细菌感染率及清除率、炎性因子水平予以观察。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为94.12%、80.39%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度(TM)等牙周健康指标,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标与同期对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组龈沟液高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标与同期对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,细菌感染率观察组、对照组分别为90.20%、92.16%,差异无统计学意义(P>0.... 更多     

米诺环素联合奥硝唑经根管给药治疗牙周牙髓综合征的疗效

目的 分析米诺环素联合奥硝唑经根管给药对牙周牙髓综合征的疗效.方法 选取合肥市第二人民医院口腔科2016年2月至2017年10月收治的96例牙周牙髓综合征患者,以随机数余数分组法随机分为牙周袋给药组、根管给药组与联合治疗组,每组32例.各组在接受相同基础治疗后,分别接受牙周袋内米诺环素局部注射、米诺环素经根管给药以及米诺环素联合奥硝唑经根管给药.治疗前后,分别记录各组患者菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)及牙龈指数(GI),分析疗效差异.结果 治疗后,联合治疗组患者较其他两组PLI、SBI、PD及GI均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),联合治疗组总有效率高于牙周袋给药组,差异有统计学意义(P<0.05).绪论米诺环素联合奥硝唑经根管给药治疗牙周牙髓综合征的疗效较好.     

牙周源性牙周牙髓联合病变根管治疗后牙周治疗时机选择及效果观察

目的:分析牙周源性牙周牙髓联合病变患者根管治疗后牙周治疗时机的选择及疗效。方法:选择牙周源性牙周牙髓联合病变患者90例(120颗患牙),按随机数字表法分为A、B组各45例。A组根管治疗完成7d后,B组则于根管治疗5周后进行牙周治疗,均采用全口龈下刮治及根面平整术治疗。观察两组治疗不同时间龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BOP)、牙龈指数(GI)、松动度(TM)、菌斑指数(PLI)、牙龈附着水平(CAL)等指标的变化,比较两组治疗效果及其并发症发生情况。结果:两组治疗后PD、BOP、GI、SBI、TM、PLI、CAL均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),A组治疗1、3个月PD、TM、PLI、CAL降低幅度高于B组,其治疗后不同时间BOP均低于B组,治疗3、6、12个月GI低于B组(P均<0.05)。A组治疗总有效率略高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个月并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对牙周源性牙周牙髓联合病变患者于根管治疗完成1周后行牙周治疗,疗效肯定,患者近期牙周指标改善明显。     

根管注入米诺环素联合现代根管治疗术对牙周牙髓综合征的疗效观察

目的:探讨根管注入米诺环素联合现代根管治疗术对牙周牙髓综合征病人牙周指数及细菌感染的影响.方法 :选择牙周牙髓综合征病人128例,随机分为观察组和对照组,各64例.对照组采用牙周袋内局部注射盐酸米诺环素联合现代根管治疗术,观察组采用根管注入米诺环素联合现代根管治疗术.比较2组病人的疗效、牙周指数、细菌感染情况及不良反应.结果 :观察组治疗总有效率为95.3%,明显优于对照组的78.1%(P<0.01).治疗前2组菌斑指数(PLI)、探诊后出血指数(BI)、牙周袋探诊深度(PD)和牙龈指数(GI)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗结束时2组病人的牙周指数PLI、PD、BI和GI水平均明显下降,且观察组病人PLI、PD、BI和GI下降幅度均大于对照组(P<0.05~P<0.01);治疗后3个月,观察组PD下降幅度低于对照组,GI下降幅度高于对照组(P<0.05).治疗前2组细菌感染率差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组细菌感染率显著低于对照组(P<0.01);2组治疗期间的耐药率差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 :根管注入米诺环素联合现代根管治疗牙周牙髓综合征能改善病人牙周指数,降低细菌感染率,临床效果较好,值得推广应用.     

超声器械根面平整的疗效观察

目的　观察超声器械根面平整的疗效。方法　选择 4 6例慢性牙周炎患者将同颌左右同名牙配对并分组 ,分别进行手用器械根面平整和超声器械根面平整术 ,观察两处理组治疗前后的菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、附着丧失的变化。结果　治疗前及治疗后两处理组间的菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、附着丧失无显著性差异 ,而相同的治疗组治疗前后的菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、附着丧失有显著性差异 ,治疗后低于治疗前。结论　超声器械根面平整是一种行之有效的牙周治疗方法。     

研究牙周牙髓联合治疗在重度牙周炎患者治疗中的临床应用效果

目的研究分析在临床中治疗重度牙周炎患者时行牙周牙髓联合治疗的应用效果。方法抽取在2012年5月至2018年5月到我院就诊的206例重度牙周炎患者,随机分为甲乙两组,各103例,甲组行牙周治疗,乙组行牙周牙髓联合治疗,统计临床治疗总有效率以及治疗前后龈沟出血指数、松动度、牙周袋探诊深度、菌斑指数情况,并进行评价与对比分析。结果治疗前,比较两组患者龈沟出血指数、松动度、牙周袋探诊深度、菌斑指数情况(P0.05);治疗后,同甲组比较,乙组上述情况均更好(P0.05);甲组临床治疗总有效率为74.76%,乙组临床治疗总有效率为91.27%,经比较,乙组更高(P0.05)。结论在治疗重度牙周炎患者的时候,选择牙周牙髓联合治疗方式的效果理想,改善炎症情况等,在临床中具有可观的价值。     

牙周翻瓣术联合根管治疗对牙髓-牙周综合征的临床效果

目的探讨牙周翻瓣术联合根管治疗对牙髓-牙周综合征的临床效果。方法选取2018年5月至2019年5月方城县第二人民医院收治的80例牙髓-牙周综合征患者,根据盲抽法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受根管治疗,观察组在此基础上接受牙周翻瓣术进行治疗,3个月治疗后,对比两组细菌清除率、细菌感染率、临床效果。结果观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组细菌清除率略高于对照组,细菌感染率略低于对照组,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论牙周翻瓣术联合根管治疗牙髓-牙周综合征可提高临床疗效。     

引导牙周组织再生术联合羟基磷灰石植入在牙周手术治疗中的应用效果

目的:观察引导牙周组织再生术联合羟基磷灰石植入在牙周手术患者中的临床应用效果。方法:选取98例牙周手术患者,随机分为对照组和观察组,对照组(n=49)采用常规牙周翻瓣术治疗,观察组(n=49)给予引导牙周组织再生术联合羟基磷灰石植入疗法,对比两组患者治疗效果。结果:观察组临床总有效率(91.84%)高于对照组(75.51%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后牙龈指数、龈沟出血指数、菌斑指数、牙周袋深度等指标均优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:引导牙周组织再生术联合羟基磷灰石植入在牙周手术患者中的临床应用效果优于常规牙周翻瓣术效果。     

Vector治疗仪用于牙周翻瓣术中的临床疗效观察

目的：评价 Vector治疗仪用于牙周翻瓣术中的临床疗效。方法选择左右侧需行牙周翻瓣术的37例慢性牙周炎患者,试验组为患者一侧行牙周翻瓣术,Vector治疗仪进行根面平整,对照组为患者另一侧行牙周翻瓣术,Gracey刮治器行根面平整,两组于术前、术后3、6个月分别检测牙周探诊深度（probingdepth,PD）、附着丧失（clinical attachment loss,CAL）、菌斑指数（plaque index,PLI）和龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）。结果术后3、6个月两组各项临床指标均较术前明显改善（P ＜0．05）,两组组间PD、PLI、SBI值比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）;而两组间CAL值比较差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组在控制牙槽骨吸收疗效上差异无统计学意义。结论 Vector治疗仪应用于牙周翻瓣术治疗慢性牙周炎的疗效优于单纯翻瓣术。     

派丽奥局部给药治疗牙周牙髓综合征临床疗效观察

目的：观察派丽奥局部给药治疗牙周牙髓综合症的疗效。方法：选择80例牙周牙髓综合征的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用根管治疗和牙周基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用派丽奥软膏,比较两组疗效。结果：治疗后两组患者菌斑指数（ P LI ）、牙周袋探诊深度（PD）、探诊后出血指数（BI）和牙龈指数（GI）与治疗前相比均显著下降（P＜0．05）,观察组的PLI、PD、BI和GI均明显低于对照组（ P＜0．05）。观察组和对照组治疗后的总有效率分别为80．0％和65．0％（ X2＝5．64,P＜0．05）。结论：派丽奥是牙周牙髓综合征较为理想的局部给药辅助治疗药物,有利于提高临床疗效。     

牙冠延长术桩核冠修复上前牙内倾的疗效分析

目的探讨牙冠延长术与桩核冠联合修复上前牙内倾的临床疗效。方法对20例78颗上前牙内倾、龈线低、露龈笑要求改善美观的患者采用牙冠延长术与桩核冠修复,通过2年的临床观察,比较患牙术前术后的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙松动度。结果患牙术后的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙松动度均优于术前(P<0.05)。结论牙冠延长术与桩核冠联合修复上前牙内倾近期效果良好。     

激光联合药物修复牙周- 牙髓联合病变的对比研究

目的 比较激光、药物、激光与药物联合应用修复牙周- 牙髓联合病变的有效性。方法 选取西 南医科大学附属口腔医院160 例牙周牙髓联合病变患者。随机分为基础治疗组、激光治疗组、药物治疗组及 激光与药物联合治疗组（以下简称联合治疗组）4 组,4 组均接受根管治疗和牙周系统治疗。基础治疗组只接 受根管和牙周系统治疗;激光治疗组辅助半导体激光治疗;药物治疗组辅助盐酸米诺环素软膏治疗;联合治 疗组辅助激光联合盐酸米诺环素软膏治疗。观察各组治疗前与治疗后牙周袋深度、改良出血指数、临床附着 水平、牙齿松动度、菌斑指数及牙龈指数等牙周- 牙髓临床指标的变化,比较4 组的治疗总有效率。结果 4 组治疗后6 个月,牙周袋深度、改良出血指数、临床附着水平、牙齿松动度、菌斑指数及牙龈指数均低于治 疗前（P <0.05）;治疗后联合治疗组牙周袋深度、改良出血指数、临床附着水平、牙齿松动度、菌斑指数及 牙龈指数均低于其他3 组,激光治疗组和药物治疗组各指标均低于基础治疗组（P <0.05）;联合治疗组治疗 总有效率高于基础治疗组（P <0.05）。结论 激光联合药物修复牙周- 牙髓联合病变效果优于激光或药物辅 助治疗,值得推广应用。     

套筒冠与高强纤维黏结在固定重度牙周炎松动牙中的比较研究

目的 比较套筒联冠修复方式与高强纤维黏结方式对重度牙周炎松动牙齿固定的临床效果.方法 选取20例重度牙周炎的患者,86颗患牙,按随机数字表法分为套筒冠组和高强度纤维组,每组各10例,其中高强纤维黏接组需进行夹板修复的松动牙46颗;套筒冠组需进行夹板修复的松动牙40颗.在系统牙周治疗和根管治疗后,对松动牙制作套筒连冠和高强纤维黏结固定,保持每年2次牙周洁治,检查记录基牙探诊深度( probing depth PD)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index SBI).结果 经过修复前及修复后6个月、1年、2年的观察,套筒冠组龈沟探诊深度分别为(4.38±0.52)、(3.32±0.34)、(2.62±0.37)、(2.58±0.41)mm,龈沟出血指数分别为1.32±0.21、1.22±0.41、1.34±0.37、1.35±0.41;高强纤维组龈沟探诊深度分别为4.26±0.46、3.44±0.32、2.76±0.39、2.75±0.79 mm,龈沟出血指数分别为1.46±0.27、1.49±0.88、1.69±0.49、1.75±0.83;2组修复后龈沟深度皆有减小,龈沟出血指数高强纤维黏结固定组修复1年后较套筒冠组为高(P<0.05).结论 套筒冠和高强纤维黏结固定夹板都对维持牙周健康有利,套筒冠固定夹板修复更有利于牙周卫生的保持.     

牙周翻瓣术联合一次性根管填充治疗牙体牙髓病变患者的效果

目的：观察牙周翻瓣术联合一次性根管填充治疗牙体牙髓病变患者的效果。方法：选取2020年2月至2023年1月该院收治的130例牙体牙髓病变患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组各65例。对照组采用一次性根管填充治疗,研究组在对照组基础上联合牙周翻瓣术治疗,比较两组临床疗效、炎性指标[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）]水平、临床症状改善指标[咬合力、咀嚼效率、疼痛程度数字评估量表（NRS）]水平、牙周相关指标[龈沟出血指数（SBI）、牙齿松动度（TM）、牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）]水平和不良事件发生率。结果：研究组治疗总有效率为92.31%(60/65),高于对照组的80.00%(52/65),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组PCT、CRP和WBC水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组咀嚼效率和咬合力均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组NRS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组SBI、TM、GI、PLI评分均低于治疗前,且研...     

口腔根管治疗用于牙髓炎及根尖周炎的疗效探究

目的分析口腔根管治疗在牙髓及根尖周炎治疗中的应用效果。方法筛选2016年2月至2017年2月本院收治的牙髓及根尖周类疾病患者150例,以不同治疗方法为依据分组:参照组75例施以常规方法治疗(冷牙胶侧方加压根管充填疗法),研究组75例施以口腔根管治疗(热牙胶垂直加压结合热塑牙胶充填术治疗),同时观察、比对2组临床治疗效果。结果研究组治疗有效率96.00%(72/75),明显比参照组84.00%(63/75)高,(P0.05);2组牙龈指数、龈沟出血指数、白细胞介素-β1水平、牙周袋深度等指标比对,差异有统计学意义,(P0.05)。结论临床对牙髓及牙尖周类疾病患者予以口腔根管治疗,可明显提升临床治疗有效率,确保牙龈指数、牙周深度、龈沟出血得以进一步降低,临床操作起来安全性也较高。