地塞米松、尿激酶胸腔注射联合治疗对结核性胸膜炎疗效的影响

目的:探究地塞米松、尿激酶胸腔注射联合治疗对结核性胸膜炎疗效的影响.方法:选取2018年11月～2019年11月104例结核性胸膜炎患者,采用抽签的方式将其平均分为实验组和参照组,每组52例.参照组采用胸腔注射的方式予以地塞米松治疗,实验组则采用地塞米松、尿激酶胸腔注射联合治疗.比较两组的疗效,并统计不良反应情况.结果...     

异烟肼、丁胺卡那霉素及地塞米松胸腔注射治疗结核性胸膜炎的护理

结核性胸膜炎是结核杆菌侵入胸膜腔引起的干性胸膜炎及渗出性胸膜炎。表现为发热、干咳、胸痛甚至呼吸困难,早期可出现局限性胸膜摩擦音,继而出现胸腔积液征。我科于2004年10月～2006年7月共收治40例结核性胸膜炎,实施了异烟肼等胸腔注射治疗,并辅以相应的护理,均获痊愈。现将护理体会报道如下:     

尿激酶联合地塞米松胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的:观察尿激酶联合地塞米松胸腔注射治疗结核性胸膜炎的临床疗效及安全性。方法:95例结核性胸膜炎患者随机分为3组,尿激酶组(n=32例)胸腔注射尿激酶,地塞米松组(n=30例)胸腔注射地塞米松,联合组(n=33例)尿激酶联合地塞米松胸腔注射。观察和比较3组胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连率及不良反应发生率。结果:联合组胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连率均明显优于尿激酶组和地塞米松组(P<0.05);各组不良反应发生率比较无显著差异性(P>0.05)。结论:尿激酶联合地塞米松胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理探讨

目的探讨结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理方法及效果。方法从我院收治的结核性胸膜炎胸腔积液患者中抽选96例作为研究对象。随机分组:对照组48例,采用常规护理;观察组48例,采用围手术期护理。评估两组患者的护理效果,并对比。结果与对照组相比,观察组患者的并发症发生率明显更低,胸水消失时间、住院时间明显更短,结果对比差异显著(P<0.05)。结论对结核性胸膜炎胸腔积液患者实施围手术期护理干预能够有效减少并发症的发生,缩短胸水消失时间和住院时间,护理方法值得推广使用。     

丹参酮Ⅱ-A对抗炎症因子IL-10的调节作用时效关系

IL-10被称为细胞因子合成抑制因子,为体内重要的免疫抑制因子,主要由T细胞产生,其主要的生物学特性是抑制IL-2、IFN-γ、IFN-β的产生,此外也可促进细胞毒性淋巴细胞的诱导,增强B细胞的增殖与分化,产生免疫球蛋白,抑制单核-巨噬细胞抗原传递功能.IL-10是一种研究较为清楚的抗炎症因子［1～3］,可以抑制巨噬细胞中(ROI)和(RNI)的表达［4,5］.它通过反控调节抑制了许多免疫活性细胞因子,间接的参与了Th1反应,从而限制并最终抑制了炎症反应［6］.动物模型或临床治疗均表明,利用IL-10对炎症的治疗都有不错的疗效,它可以维持自身免疫系统的稳定,从而保护宿主不被炎症感染.本实验检测了丹参酮Ⅱ-A在刺激RAW264.7细胞过程中,IL-10的含量变化,进而揭示丹参酮Ⅱ-A对IL-10的作用关系.     

地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效

目的探讨地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法结核性胸膜炎120例根据入院单双号顺序平分为治疗组与对照组各60例,两组都采用中心静脉导管胸腔置入术,对照组胸腔内注入地塞米松治疗,治疗组胸腔内注入地塞米松联合尿激酶治疗。结果治疗组与对照组的有效率分别为83.3%、66.7%,组间对比有明显差异(P0.05)。治疗后治疗组的躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎有很好的疗效,可有效改善患者的生活质量,有很好的临床推广价值。     

地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效

目的：探讨地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法结核性胸膜炎120例根据入院单双号顺序平分为治疗组与对照组各60例,两组都采用中心静脉导管胸腔置入术,对照组胸腔内注入地塞米松治疗,治疗组胸腔内注入地塞米松联合尿激酶治疗。结果治疗组与对照组的有效率分别为83.3%、66.7%,组间对比有明显差异（P＜0.05）。治疗后治疗组的躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎有很好的疗效,可有效改善患者的生活质量,有很好的临床推广价值。     

654-2与地塞米松胸腔内注射治疗结核性胸膜炎25例疗效观察

近5年来 ,我们在综合治疗的基础上采用654 -2加地塞米松胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :随机选择25例作为治疗组 ,25例作为对照组 ,均为中等以上 (含中量 )胸腔积液 ,其中右侧胸腔积液39例 ,左侧11例 ,男23例 ,女27例 ,年龄为23～52岁。     

探讨地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床效果

目的关于地塞米松联合尿激酶对结核性胸膜炎进行治疗的临床效果分析。方法本研究选择的研究对象为我院在2017年1月至2018年5月所接收并治疗的结核性胸膜炎患者,共选择120例进行分组,将所有患者随机分为单药治疗组和联合治疗组,平均每组患者均为60例,对于两组患者在治疗的时候,分别选择采用地塞米松进行单药治疗,以及为患者采用地塞米松联合尿激酶进行治疗,评价并比较两组患者治疗结束以后临床治疗的效果。结果在本研究两组患者治疗结束以后,需要对患者胸腔积液消失的时间,患者胸膜厚度和患者的胸膜粘连情况进行比较,单药治疗组为(17.5±3.2)d,(1.92±0.33)mm,30.00%(18/60),而联合治疗组分别为(13.4±2.4)d,(1.32±0.28)mm,6.67%(4/60),两组比较,P <0.05,差异具有统计学意义;对于两组患者不良反应发生率进行比较,单药治疗组为6.67%(4/60),联合治疗组为8.33%(5/60),P <0.05,差异具有统计学意义。结论对于结核性胸膜炎患者在进行治疗的过程中,为患者选择地塞米松联合尿激酶进行治疗能够获得良好的治疗效果,并且具有一定的安全性,值得推广应用。     

常规抗结核联合异烟肼、地塞米松胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床价值体会

目的探讨对结核性胸膜炎患者选择常规抗结核+异烟肼+地塞米松胸腔内注射方法进行治疗后获得的临床效果。方法选择我院2016年7月至2018年5月收治的126例结核性胸膜炎患者作为研究对象;采用随机数表法分组后进行疾病治疗方法的选择;对照组(63例):选择常规四联抗结核方法 +异烟肼胸腔内注射展开疾病治疗;观察组(63例):选择常规抗结核+异烟肼+地塞米松胸腔内注射方法展开疾病治疗;观察对比两组结核性胸膜炎患者治疗效果、胸水吸收时间、住院时间以及不良反应发生率。结果同对照组结核性胸膜炎患者治疗效果(76.19%)对比,观察组(98.41%)治疗总有效率获得明显提升(P <0.05);同对照组结核性胸膜炎患者胸水吸收时间以及住院时间对比,观察组获得明显缩短(P <0.05);同对照组结核性胸膜炎患者不良反应(28.57%)对比,观察组(9.52%)总发生率获得明显降低(P <0.05)。结论临床医师在研究结核性胸膜炎疾病治疗方案期间,常规抗结核+异烟肼+地塞米松胸腔内注射方法的有效应用,在提升治疗效果、缩短胸水吸收时间、住院时间以及减少不良反应方面获得效果显著,最终为结核性胸膜炎患者治疗综合水平的提升奠定基础。     

探讨结核性胸膜炎患者胸腔积液蛋白质含量对预后的意义

目的探讨结核性胸膜炎患者胸腔积液蛋白质含量对预后的意义。方法选取2017年1月至2018年1月在沈阳市第十人民医院就诊的120例结核性胸膜炎患者,根据胸腔积液蛋白的浓度,分为低浓度组40例(蛋白质<50 g/L),中浓度组40例(蛋白质50～60 g/L),低浓度组40例(蛋白质>60 g/L),对两组胸膜增厚的发生率和胸水吸收时间。结果低浓度组胸膜增厚发生率为52.5%,中浓度组胸膜增厚发生率为50.0%,高浓度组胸膜增厚发生率为47.5%;高浓度组胸膜增厚发生率为47.5%,差异无统计学意义(P>0.05);低浓度组胸水消退时间为(7.9±2.1);浓度组胸水消退时间为(8.0±2.0);高浓度组胸水消退时间为(7.8±2.2),差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸水中蛋白质的含量对胸膜增厚率和胸水吸收时间没有直接相关联系。     

异烟肼与地塞米松联合胸腔注入治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的 :探讨胸腔注药治疗结核性胸膜炎的疗效。方法 :治疗组胸腔注入异烟肼 0 2g和地塞米松 5mg ;对照组胸腔注入地塞米松 5mg。结果 :治疗组胸水吸收显效率 94 2 % ,总有效率 98 1% ;对照组胸水吸收显效率 72 7% ,总有效率 81 8% ,两组比较 χ2 =9 0 6 2 4,P <0 0 5。结论 :应用异烟肼与地塞米松联合胸腔注入治疗结核性胸腔积液疗效高 ,并发症少 ,值得推广。     

胸腔注射尿激酶治疗不同胸腔积液量分隔结核性胸膜炎效果差异的研究

目的观察胸腔注射尿激酶对不同积液量的分隔结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法观察结核性胸腔分隔积液患者189例随机分为胸腔注入尿激酶组（试验组）及多点胸腔穿刺组（对照组）。分别比较试验组与对照组大量、中等量及少量积液患者治疗效果的差异。结果试验组大量、中等量、少量胸腔积液患者积液深度小于20mm所需要的时间分别为（14．25±4．67）d、（11．81±3．87）d、（8．22±2．49）d,对照组大量、中等量、少量胸腔积液患者所需分别为（17．22±4．86）d、（14．75±4．06）d、（8．02±2．98）d,试验组与对照组在大量、中等量比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胸腔注射尿激酶治疗积液量较多的结核性分隔胸腔积液有较大的临床应用价值。     

胸腔积液γ-干扰素释放试验联合抑制性细胞因子检测在结核性胸膜炎鉴别诊断中的价值

目的 探讨胸腔积液γ-干扰素释放试验（IGRA）的结核感染T细胞酶联免疫斑点法（T-SPOT.TB）联合抑制性细胞因子[白细胞介素10（IL-10）、IL-35、IL-37]检测在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法 收集2017年1~9月河南省信阳市中心医院呼吸内科确诊的100例结核性胸膜炎患者（结合性胸膜炎组）及62例恶性胸腔积液患者（恶性胸腔积液组）,对其外周血和胸腔积液行结核感染T细胞酶联免疫斑点法,并检测其IL-10、IL-35、IL-37水平,分析T-SPOT.TB联合IL-10、IL-35、IL-37诊断结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的价值。结果 结核性胸膜炎组外周血、胸腔积液T-SPOT.TB斑点数均高于恶性胸腔积液组（P<0.05）,结核性胸膜炎组外周血和胸腔积液的T-SPOT.TB诊断阳性率分别为84%、82%,高于恶性胸腔积液组的24.19%、14.52%（P<0.05）;结核性胸膜炎组外周血和胸腔积液IL-10、IL-35、IL-37水平均高于恶性胸腔积液组（P<0.05）;受试者工作特征（ROC）曲线结果显示,胸腔积液T-SPOT.TB、IL-10、IL-35和IL-37的曲线下面积（AUC）均高于外周血对应结果,且胸腔积液诊断方式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率均高于外周血对应结果（P<0.05）;胸腔积液T-SPOT.TB、IL-10、IL-35、IL-37联合诊断结核性胸膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为94.00%、96.77%、97.92%、90.91%和95.06%,联合诊断结果均高于各指标单独诊断（P<0.05）。结论 胸腔积液T-SPOT.TB联合胸腔积液抑制性细胞因子（IL-10、IL-35、IL-37）诊断结核性胸膜炎,准确度高,值得推广应用。     

地塞米松胸腔内注射辅助2HRZE/4HR方案治疗老年渗出性结核性胸膜炎的效果

目的：探讨地塞米松胸腔内注射联合2HRZE/4HR方案治疗老年渗出性结核性胸膜炎的治疗效果。方法：纳入2020年6月—2022年6月本院140例老年渗出性结核性胸膜炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。两组均给予常规治疗,对照组应用2HRZE/4HR方案治疗,观察组应用地塞米松胸腔内注射联合2HRZE/4HR方案治疗,均持续治疗6个月。比较两组炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)]、Th1、Th2细胞比例和Th1/Th2以及肺功能指标[第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、呼气流量峰值（PEF）、一秒率（FEV1/FVC）]。另记录患者临床症状改善情况（完全退热时间、胸腔积液吸收时间、胸膜厚度减少量）。结果：观察组血清TNF-α、IFN-γ水平低于对照组,血清IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组Th1细胞比例、Th1/Th2低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组胸腔积液吸收时间短于对照组,胸膜厚度减少量高于对照组（P&l...     

HPLC法测定消炎汤合剂中丹参酮Ⅱ-A的含量

目的采用HPLC法测定丹参酮的含量,建立消炎汤合剂的质量控制标准.方法采用Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-水-乙腈(70255)为流动相,流速1.3 ml/min,检测波长270 nm.结果丹参酮Ⅱ-A在5～60μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 2),平均回收率为100.41%,RSD为2.26%.结论本方法具有简便、快速、灵敏、准确、经济等特点,适用于消炎汤合剂的质量控制.     

尿激酶胸腔注射对结核性胸膜炎患者的临床疗效及其护理

目的:探讨尿激酶胸腔注射对结核性胸膜炎患者的临床疗效及其护理措施。方法:选取2015年1月—2016年3月间诊治的结核性胸膜炎患者40例为观察对象,将其分为对照组和治疗组,每组2例;治疗组患者均给予尿激酶胸腔注射治疗以及系统护理干预治疗,而对照组患者则在尿激酶胸腔注射治疗时采用常规护理治疗,评价两组患者治疗后的总有效率和临床护理效果。结果:治疗组患者尿激酶经胸腔注射治疗和系统护理干预治疗后的总有效率为90.00%高于对照组为70.00%(P<0.05)。结论:采用尿激酶胸腔注射治疗和系统护理干预治疗核性胸膜炎患者,有助于巩固治疗效果,以及相关指标的改善,优于单用药物治疗的疗效。     

链霉素胸腔内注射治疗结核性胸膜炎伴胸腔积液8例

本文分析2000～2005年我科收治的8例结核性膜炎伴胸腔积液的患者采用抽液胸膜腔内注射链霉素,抑制胸水产生,取得一定疗效,报告如下.     

胸腔积液CA125检测对结核性胸膜炎的诊断意义

目的探讨胸腔积液CA125含量检测对结核性胸膜炎的诊断意义。方法采用电化学发光法检测结核性渗出性胸膜炎胸腔积液CA125水平及腺苷脱氨酶(ADA)水平。结果结核性渗出性胸膜炎胸腔积液CA125含量水平显著升高,其阳性率为92.5%,高于胸腔积液ADA阳性率(75%)。结论胸腔积液CA125水平对结核性胸膜炎诊断敏感性高,但缺乏特异性,联合胸腔积液ADA检查可提高结核性胸膜炎的确诊率,有一定的诊断价值。     

胸腔注射糖皮质激素辅助治疗结核性胸膜炎的效果

目的 观察胸腔注射糖皮质激素辅助治疗结核性胸膜炎(TP)的效果。方法 选取2019年1月—2021年12月湖南省胸科医院收治的70例TP患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者采用标准四联抗结核疗法,观察组患者在对照组基础上胸腔注射注射用地塞米松磷酸钠,2组均治疗6周。比较2组胸腔积液吸收时间、引流量,治疗前及治疗6周后胸膜厚度、炎性因子[转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肺功能指标[肺活量占预计值百分比(VC%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、肺总量占预计值百分比(TLC%pred)],并发症及胸膜粘连发生情况。结果 观察组胸腔积液吸收时间短于对照组,引流量少于对照组,治疗6周后胸膜厚度小于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗6周后,2组血清TGF-β₁、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,VC%pred、FVC%pred、TLC%pred高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0...