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幼儿膀胱移行细胞癌一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿 :男 ,3岁。主诉尿痛及间断性肉眼血尿 7d入院 ,最高体温达 37.9℃ ,在外院诊断为尿道炎行抗炎治疗 ,入我院 ,行B超检查示 :膀胱前壁约 2 .2cm× 1 .6cm× 2 .5cm实性占位病变 ,边界尚清。CT平扫见膀胱前壁截面约为 2 .5cm× 0 .9cm的软组织密度影 ,CT值为45HU ,初步诊断为“膀胱实性占位 ,膀胱肿瘤待诊 ?”在基础 +骶管麻醉下行膀胱探查 ,术中见膀胱前壁近顶部约 0 .6cm× 0 .6cm× 0 .5cm乳头样肿物 ,切除送冰冻。在其前方 1cm处膀胱粘膜隆起 ,深层内 3 .0cm× 2 .3cm× 1 .7cm质硬肿块 ,完整切除 ,… 相似文献
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双睾丸及盆腔软组织颗粒细胞瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
颗粒细胞瘤是一种儿童少见的肿瘤 ,过去认为是肌源性肿瘤 ,现认为是神经源性肿瘤[1] 。最近我们遇到 1例 ,因其发生的部位特殊 ,现报告如下。患儿 :男 ,1.5岁。双睾丸肿大 2周 ,排尿困难 1周入院。体检 :直肠前壁可及 6 .0cm× 5 .0cm× 3.0cm质硬的肿物。双睾丸肿大 ,无压痛。因排尿困难而持续导尿。CT、B超示盆腔及双睾丸下极占位性病变。左睾丸下极肿物活检及开腹探查 ,见膀胱后侧壁近颈处肿物3.0cm× 2 .0cm× 1.5cm ,边界不清 ,黄色颗粒状 ,与直肠前壁浆膜粘连。膀胱前壁浆膜下及右睾丸下极也各见一直径1.5cm的肿物 ,… 相似文献
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患儿 :女 ,4月。因头顶部包块 1个月于 1994年 12月 15日入院。包块发现时约 1.5cm× 1.5cm× 0 .5cm ,其后逐渐增长。体检 :前囟区偏左扪及3.0cm× 3.0cm× 0 .5cm包块 ,头皮色泽正常 ,质地中偏硬 ,边界不清 ,推之不动 ,无压痛。头颅X线片显示 :颅骨前囟左侧一骨性隆起 ,直径约 3cm ,密度部分高于邻近的骨质 ,部分低于正常的骨质 ,肿块骑跨冠状骨缝。术前诊断 :视网膜原基瘤。手术发现 :肿块位于前囟左侧 ,与硬脑膜粘连 ,血供丰富 ,质地较硬 ,中心部质地软 ,呈浅褐色。周围相邻颅骨增厚 ,与脑无粘连。完整切除 ,体积约4cm… 相似文献
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患儿 :男 ,10岁。 1年前其父无意中发现患儿左腰背部一核桃大肿块 ,并逐渐增大为鸡蛋大 ,无红肿疼痛。体征 :一般状况良好 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,左腰 3、4、5腰椎旁及骶部有一约 8.0cm× 6 .0cm大小的肿块 ,边界清 ,表面光滑 ,质地硬韧 ,不活动 ,无压痛。B超 :左腰背部椎体旁及横突后可见 7.2cm× 5 .5cm× 3.6cm大小的实性不均质占位。CT示 :L3 S1椎体左侧背竖肌内 40mm× 5 0mm× 80mm梭形软组织实性肿物 ,边界清 ,与相邻软组织分界较清 ,相邻骨未见破坏。治疗 :左腰背部肿块切除术 ,术中见肿块约 8.0cm×… 相似文献
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先天性肛门闭锁并第一、二鳃弓综合征等多发畸形1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿 :男 ,7个月。因先天性肛门闭锁行会阴肛门成形术后排便逐渐困难 5个月入院。体检 :发育差 ,体重 6 .5kg。双面颊不对称 ,左面部短小 ,左颞肌、嚼肌、下颌骨发育极差 ,左口角向侧后裂开 1cm。舌下左侧见 3.0cm× 2 .0cm× 1.0cm舌样组织。左耳前下见外耳样畸形组织约3.0cm× 3 .0cm× 1.0cm ,无外耳道 ,内含软骨 ,右耳前方见 0 .5cm× 0 .5cm×0 .3cm附耳。心音右侧有力。肛门开口处有细长大便排出 ,较费力 ,肛门直径0 .3cm。实验室检查 :血常规、肝肾功能正常。B超 :心脏位于右侧胸腔 ,各瓣膜未见异常。心电… 相似文献
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患儿 :女 ,13岁。因腹部隐痛 2个月 ,对症治疗无效 ,发现右上腹部肿物入院。既往只有便秘史 ,检查腹不胀 ,全腹软 ,肝脾不大 ,右上腹肋弓与脐之间有一肿物约 8.0cm× 8.0cm ,边界清 ,基底无活动 ,表面光滑无结节 ,肿物无压痛 .脊柱正中第 3、4腰椎处有半圆形软组织肿物 ,大小约 4 .0cm× 6 .0cm ,突起皮肤表面、边界清、弹性硬、基底固定。实验室检查 :血、尿、便常规 ,肝、肾功能 ,结果均在正常范围内。影像学检查 :CT、MRI、X线片、B超、静脉尿路造影 (IVP)检查显示 :腰 4~ 5脊椎裂 ,脊膜膨出 ,脊髓栓系 ,但无脊髓低位… 相似文献
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患儿 :男 ,1岁 7个月 ,出生后发现左胸部肿物 1年 7个月入院。肿物初位于左乳头上方 ,逐渐增大 ,曾在当地医院切开引流出乳白色液体 ,涂片检查可见脂肪颗粒 ,未见白细胞及脓细胞 ,培养无细菌生长。术后肿物又逐渐增大 ,且生长迅速 ,乳头居于肿块中央 ,形如青春期少女乳房。体检 :左胸部可及一 10 .0cm× 8.0cm× 6 .0cm大小囊性包块 ,质软、边界清 ,活动性差 ,未触及明显结节 ,无压痛。左腋窝淋巴结未触及肿大。B超检查 :左胸部探及一 9.8cm× 6 .0cm×5 .7cm囊性包块 ,边界清 ,可见有强回声间隔 ,后场增强 ,拟诊为左乳腺囊状… 相似文献
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新生儿腹股沟异位胰腺一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患儿 :女 ,2 0d。 3d前发现右侧腹股沟上缘皮下有一肿物 ,于 2 0 0 1年 9月11日住院。体检 :发育正常 ,体重3.4kg ,全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,腹软 ,脐带已脱 ,无腹壁静脉曲张。肝肾功能及血常规正常。见右侧腹股沟上缘皮下有一大小约 3.0cm× 2 .0cm×1 .9cm肿物 ,质地柔软、光滑 ,表面皮肤正常。B型超声检查肿块大小同前。回声均匀 ,性质待查。全麻下进行手术 ,术中见腹股沟上缘皮下与腹肌间的肿物由一层透明膜包绕 ,将肿物全切除。病理检查 :不规则肿物一个 ,大小为2 .8cm× 2 .0cm× 1.7cm。镜下见肿物为胰腺组织 ,… 相似文献
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患儿 :男 ,5岁。 10d前开始出现阵发性腹痛 ,每日 10余次 ,无呕吐及腹泻。入院 1d前腹痛加重 ,呈持续性、阵发性加重。伴发热 ,体温 38℃以上 ,来我院就诊。体检 :腹部平坦、腹肌紧张 ,全腹压痛、反跳痛 (+) ,右侧腹部触及约 5 .0cm× 5 .0cm× 6 .0cm大小肿物、质硬 ,有触痛。腹部X线透视见有肠管积气及液气平面。血常规检查 :WBC15 .6× 10 9/L ,以腹痛原因待查收住院。入院后行剖腹探查术 ,开腹后见有少量淡红色血性液体 ,结肠肝曲生有约5 .0cm× 5 .0cm× 6 .0cm大小不规则肿物 ,质地较硬 ,结肠管腔受压缩窄 ,肿物与… 相似文献
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患儿 :男 ,11岁。因发现阴茎包块2年入院。 2年前发现阴茎腹侧包块 ,大小如花生米 ,无疼痛 ,无流脓 ,尿道口受挤偏斜 ,小便正常。在我院诊断为“包皮囊肿”行囊肿切除 ,术中发现囊肿与会阴区深部相通 ,未予处理 ,术后未行病理检查。术后阴茎包块复发 ,2年来逐渐长大如红枣 ,无明显不适。来院行盆腔MR检查后以“阴茎及会阴部畸胎瘤”收入院。体检 :一般情况好 ,阴茎及睾丸发育较小 ,阴茎腹侧包块呈长条形 ,约 3.0cm× 1.5cm× 1.5cm ,质软 ,囊性感 ,无压痛 ,表面光滑 ,与阴茎分界尚清。直肠指作者单位 :2 71 2 0 0 山东省新泰市人民… 相似文献
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原始周围神经外胚层肿瘤1例 总被引:1,自引:1,他引:0
患儿男 ,6岁 ,因发现左前臂出现一肿物 1个月入院 ,1个月前患儿左前臂肿物约蚕豆大小 ,高起皮肤 ,无红肿、疼痛及发热等不适 ,肿物渐增大。入院时查体 :精神好 ,无皮疹 ,浅表淋巴结不肿大。左前臂肿物约 5cm× 3cm ,轻度压痛 ,表面无红肿 ,质韧 ,边界不清楚 ,基底深。上肢活动无异常。CT示 :肿物与尺桡骨无联系。血管造影 :距桡骨上端约1cm下外侧见一类椭圆型肿物 ,约 4cm× 2 .8cm ,边界欠清楚。周围血管迂曲增多。入院后给予手术切除 ,术中见肿物位于肌间 ,无包膜 ,肿物约 4cm×3cm× 3cm ,与周围组织粘连 ,尤与深层桡… 相似文献
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患儿 :男 ,1 0岁。因右侧阴囊内无痛性肿物 2年入院治疗。体检 :生命体征平稳。右阴囊内可触及 8.0cm× 7.0cm×5 .0cm大小肿物 ,质硬 ,表面光滑无压痛 ,与阴囊无粘连 ,透光实验 (- ) ,附睾、精索无异常。B超示右侧睾丸大小 7.6cm× 5 .4cm× 3 .9cm ,内部回声不均质 ,可见一大小约 6 .5cm× 5 .5cm× 3 .8cm肿物 ,包膜完整 ,周边可见散在的弱回声 ,内部回声不均 ,肿物内血流丰富。诊断右侧睾丸实性占位性病变。在硬膜外麻醉下行右阴囊肿物切除术 ,切开睾丸鞘膜 ,于睾丸部位见一大小 7.0cm×5 .0cm× 4 .0cm肿物 ,… 相似文献
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重复阴茎畸形一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿 :男 ,6个月。因生后发现会阴部包块至今收入院。患儿自生后即发现会阴部包块 ,如核桃大小 ,与阴囊紧密相连 ,且肤色相同 ,并见包块上方偏左有类似阴茎样乳头 ,未治疗。包块随年龄增长而增大 ,现如苹果大小。体检 :生长发育与同龄儿相符。右阴囊下方包块 7.5cm× 5 .0cm×5 .0cm ,包块左上表面见乳头样组织1 .0cm× 0 .7cm× 0 .7cm ,下表面皮肤约 2 .0cm× 3.0cm似阴囊 ,有皱褶 ,质软 ,无压痛。阴茎与阴囊中缝皮肤融合 ,阴茎与阴囊未完全分离。右侧阴囊大于左侧 ,双侧睾丸发育正常。入院诊断 :重复阴茎 ,蹼状阴茎。术… 相似文献
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患儿 :男 ,5岁。因左侧睾丸逐渐增大 5年 ,以左侧睾丸鞘膜积液住院 ,检查 :生长发育正常 ,男性外阴、阴茎、阴囊发育良好 ,左侧睾丸肿大约 3.5cm×3.5cm× 3.5cm ,呈球形 ,睾丸质韧 ,呈作者单位 :2 5 3 0 14 山东德州市人民医院小儿外科囊性感 ,周围活动好 ,透光试验阳性。手术探查 :打开睾丸鞘膜未见睾丸鞘膜腔内积液 ,睾丸脏层呈灰白色 ,睾丸约3cm× 3cm× 3cm大 ,囊性感 ,用 7号针头穿刺抽出淡黄色液体 3ml,探查阴囊 ,触到一结节样肿物 ,较睾丸组织稍硬 ,沿穿刺针下切开睾丸脏层并分离 ,见睾丸实质内有一灰白色肿物约 2c… 相似文献
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男婴腹腔内双寄生胎一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿 :男 ,2d。腹胀 2d入院。体检 :腹膨隆 ,中腹部可扪及约 2 0 .0cm×18.0cm× 10 .0cm大小包块 ,呈囊性 ,质软 ,无压痛 ,可推动 ,表面光滑无结节感。腹部正侧位X线片、B超、CT示腹腔内巨大肿块 ,呈囊实性改变 ,中央部分可见骨骼、脂肪及软组织影 ,周围部分呈水样密度。术前诊断为寄生胎 ,入院后第 5d行剖腹探查术。术中见腹腔内巨大囊实性肿块 ,从小肠系膜发出大量滋养血管 ,包膜完整 ,部分小肠与肿块包膜粘连紧密。沿包膜完整切除肿物 ,切开肿物包膜见有大量黄清分泌液及两个寄生胎两个寄生胎共约 10 .0cm× 10 .0cm×… 相似文献
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患儿 :男 ,10岁。因发现右上腹肿物一周入院。入院后经CT、B超检查发现右肾实质性占位性病变 ,10 .1cm×8.1cm大小 ,下腔静脉内可见 3.8cm×3.2cm低回声团块 ,诊断为右肾母细胞瘤伴下腔静脉内瘤栓。手术完整切除肿瘤及右肾 ,未发现周围淋巴结肿大 ,但下腔静脉内瘤栓未处理。术后间断化疗两年。 2年后又发现右上腹肿物 ,CT检查 :右中上腹可见 19.0cm× 13.0cm肿物 ,边界光滑 ,其内密度不均 ,下腔静脉显示不清。再次手术所见 :肿物位于腹膜后 ,将肝脏向前上顶起并越过中线 ,上界紧靠第二肝门 ,下界紧靠左肾静脉 ,表面光滑 ,… 相似文献
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我院自 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月收治儿童幕上血管网织细胞瘤 4例 ,报告如下。临床资料全部病例 4例 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 4 .5~ 14岁 ,病史 1个月~ 5年。症状 :癫痫发作 2例 ,不完全偏瘫 2例。体检 :眼底水肿 2例 ,一侧肌力Ⅳ级 2例 ,腱反射活跃 2例 ,巴彬斯基征阳性 1例 ,2例癫痫发作者无阳性体征。颅脑CT或MRI显示 :幕上囊性占位 ,1.5cm×1.5cm× 2 .5cm~ 6 .0cm× 6 .0cm×6 .0cm大小 ,瘤壁内有 0 .5cm× 0 .5cm× 0 .5cm~ 3.0cm× 4 .0cm× 4 .0cm大小瘤结节 ,肿瘤位于顶叶 2例 ,颞叶 2例。气管… 相似文献
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患者 :女 ,6 0d。孕母 38周B超检查时 ,发现胎儿腹腔有肿物。患儿B超检查示 :双侧卵巢囊肿 ,部分区域伴钙化。遂以“先天性卵巢囊肿”入院。检查 :在左下腹可触及一肿块 ,余未见明显异常。于 1年半前 ,患儿母亲第一次妊娠时 ,孕 4个月即胎死宫内 ,引产后证实为畸形儿。母亲弓形虫抗体IHA检查阳性 ,用螺旋霉素治疗 4个月后阴转并停药。家中有长期养猫狗的习惯。患儿采用腹腔镜手术 ,术中发现双侧卵巢均见有体积为 3.5cm× 3.0cm×3.0cm的囊性肿物 ,左侧卵巢呈 2 80°扭转。继而行左卵巢切除及右卵巢囊肿剥离术。病理检查 :囊性肿… 相似文献
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膀胱-左侧卵巢畸胎瘤并膀胱结石一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿 :女 ,13岁。因“反复尿频、尿急、尿痛伴排尿中断 2年”入院。体检 :发育稍差 ,营养中等。腹平软 ,未及包块 ,膀胱区及左下腹轻压痛。B超 :膀胱结石 3.1cm× 1.9cm ,膀胱腔线样异物团与膀胱顶壁相连 ,异物团 3.1cm× 0 .8cm ;盆腔CT :膀胱左后方高密度结构3.0cm× 1.8cm× 1.0cm。术前诊断 :膀胱结石 ,膀胱内异物团。 10d后行手术治疗 :术中见膀胱内结石 2 .5cm× 1.5cm× 1.5cm ,大小不规则 ,黄色、质硬 ,有毛发附着 ,膀胱顶底交界是处见一直径1cm光滑圆口 ,内有一束毛发与膀胱外相连。开腹探查见膀胱异物… 相似文献
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臀部潜毛窦一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿 :女 ,5岁。因右臀部慢性感染伴窦道形成。出生时 ,局部皮肤未见异常 ,在该处注射乙肝疫苗后 ,局部皮下出现约 0 .8cm× 0 .8cm大小的硬结 ,该处轻度皮肤凹陷。 2年前 ,硬结周围红肿 ,出现瘘口 ,有脓性分泌物流出 ,于院外切开引流 ,并在该处形成 2 .0cm× 1.0cm的瘢痕。随之 ,在瘢痕中央再次出现瘘口 ,曾先后 4次在院外行窦道切开、刮匙清除炎性组织未果。检查 :一般情况好 ,无器质性病变 ,神经系统无异常 ,右臀部外上象限可见约 5 .0cm× 3.0cm瘢痕组织 ,与深部粘连 ,周围组织无红肿 ,瘘口为一薄层组织覆盖 ,骨盆X线正位… 相似文献