加拿大健康体检循证实践经验及其启示

20世纪70年代，随着医学技术的迅猛发展，加拿大卫生保健总费用飞速增长，这使得加拿大政府开始对医疗服务进行系统评估。1974年，加拿大卫生福利部发布Lalonde报告，呼吁联邦政府应在公共卫生领域扮演更为重要的角色，尤其是应关注环境和行为因素对国民健康的影响。     

外刊

印度卫生保健存在缺口 为了评价印度初级卫生保健服务质量，来自印度、加拿大、美国及世界银行的研究者们聘请了22位经过培训的“标准化患者”分别对305位卫生保健人员进行诊疗能力考察，这些患者的主诉都是教科书中典型且常见的疾病。调查报告显示，印度大多数地区的卫生保健工作者不具有医学学位，几乎或完全没有进行过医疗训练，因此其为患者所提供的医疗服务质量在很多方面存在缺陷。研究者认为应对印度卫生保健服务做进一步系统评估，并着手开展继续医学教育项目。     

加拿大致力改善妇幼保健工作

概况加拿大全国拥有19岁以下的儿童850万,占全国人口的1/3。大部分儿童享有良好的卫生保健。加拿大全国卫生保健系统可为儿童提供一般医院的保健和医疗;儿童的预防接种、生病时的医疗、卫生资询等费用,均     

医生应参与卫生保健管理

展望九十年代及以后卫生保健的未来是一项重要任务。J Evans 博士在加拿大“安大略省卫生回顾研讨会”上,说明了未来的卫生保健需求。报告提到的安大略省卫生保健系统的问题,可包含其它大部分省的类似情况。     

八十年代加拿大卫生保健改革回顾

８０年代，加拿大主要在五个领域进行了卫生改革，对总额预算制和使用付费等方面的卫生筹资变革，以社区为基础的卫生服务提供方面的变革，通过开发医院信息系统提高系统效率，重新导向卫生保健系统，以疾病预防和健康促进为导向以及在拟定卫生政策方面达到共识等，这些改革的实施促进其卫生保健系统实现随人群健康需要的变化而变化的目的。     

卫生保健系统领域的里程碑——WHO和IDRC卫生保健方法研究丛书介绍

最近世界卫生组织(WHO)与加拿大国际发展研究中心(IDRC)协作,邀请了世界有名的专家共同撰写了一套卫生保健系统研究(Health Systems Research,HSR)丛书,共分五卷,可望于1992年出齐(现已出版1.2.5卷)。本丛书全面、详细介绍了卫生保健系统研究的概念技术和方法,企图作为各种水平的卫生保健专业人员、研究人员和管理人员培训、指导的教材和参考用书。现简介于后。下面简介各卷的内容: 卷1,题目:提倡将卫生保健系统研究作为管理的工具重点内容在于需要在决策制订者(各级负责人)中提倡把卫生保健系统研究作为一种管理工具。基于对     

加拿大卫生保健制度对中国的启示

中国正面临着经济发展和医疗卫生体制改革的关键时期，了解和学习世界不同国家的卫生保健制度状况，研究和分析其存在的问题与利弊，对更好的设计和发展适合我国国情的卫生保健制度，改善和提高我国人民的健康水平，更好的促进社会经济发展具有重要意义。本文通过对加拿大卫生保健制度介绍及利弊分析，提出对我国医疗卫生体制改革的几点启示。     

加拿大的卫生保健系统一个加拿大医生的看法

加拿大卫生保健系统能够覆盖全体居民,并有效地抑制了卫生费用的上涨。本文介绍了该系统在降低管理费用和限制医院及医生费用方面的成功经验,同时也指出该系统已影响了医院的发展和科研与服务能力的提高。面对日益增长的医疗需求和新技术的不断涌现,加拿大的传统作法已越来越难于控制费用。文章认为,美国在学习加拿大的经验肘应充分认识到这些问题。     

在亚太地区建立有利于促进健康环境的：曼谷宣言

在亚太地区建立有利于促进健康环境的曼谷宣言编者按：７０年代中期，世界卫生组织提出了“２０００年人人享有卫生保健”的战略口号。１９８６年，４０多个发达国家在加拿大渥太华召开了第一届国际健康促进大会，试图率先在发达国家实现“人人享有卫生保健”的战略目标，...     

加拿大安大略省初级卫生保健改革效果不明显

正2002年起,加拿大安大略省创立了多种初级卫生保健模式,以提升服务质量与可及性,但取得的效果不明显。主要措施包括:(1)加大对初级卫生保健的投入,2012年起,安大略省每年投入到初级卫生保健领域的费用超过10亿美元;(2)实行按服务项目付费与按人头付费相结合的复合型支付方式;(3)通过提供正常工时以外的服务来扩大可及性;(4)完善初级卫生保健基础设施,建立电子病历系统;(5)提供更多整合的、跨专业的初级卫生保健服务。     

加拿大 英国 美国的卫生保健体系比较与思考

笔者通过对加拿大、英国、美国的卫生保健体系模式及其改革历程的述评与比较。总结加、英、美三国卫生保健体系的优势与缺陷，以及改革发展的共同点，发现在三个方面对我国卫生保健体系模式的改革有所启示：①在医疗费用增长过快产生的影响深度和广度方面，②关于医务人员的职业道德方面，如红包问题，③公共卫生体系的建设方面。     

加拿大的卫生保健制度

加拿大卫生保健制度是该国最广泛的公众集资服务项目。多年来,该制度已证明有能力提供所有的高质量医疗保健,而花费却较其它西方工业国、尤其是美国低得多。加拿大的2550万公民,无论贫富、老幼,均能通过卫生计划得到保健,而卫生项目是加拿大其它社会项目的基石。然而,新的危机正考验着加拿大的卫生保健制度。加拿大健康保险计划面临的新的压力来自于联邦政府的巨额预算赤字,1986     

电子医疗发展中不容错过的三个趋势

在中国,应用在卫生健康领域的电子技术或者电子健康系统,正迅速地为居民卫生保健提供改进方式和解决方案。无论是城市,还是农村和偏远地区,居民健康和卫生保健质量的提高和可及性,在过去的十年中已经越来越受到政府、卫生机构、卫生专家和全世界人民的关注,加拿大和中国也不例外,近期加拿     

国际卫生保健系统科学委员会会议简介

国际卫生保健系统科学委员会,是隶属于世界卫生组织的专门进行卫生保健研究的机构,从创立到现在,已召开过三次国际性会议。第一次大会,于1976年在法国的巴黎河内大学召开,有许多国家的代表到会,并在会上交流了各国卫生保健组织的计划、发展及数据处理方法等。这对推动国际卫生保健事业的研究和发展是一个良好的开端。第二次会议,于1980年在加拿大的蒙特利尔大学召开。这次大会是前次大会的继续与深入,内容更为丰富,起到承前启后的作用。     

加拿大新布伦斯维克省区域卫生发展概况

本文概述了加拿大新布伦斯维克省在区域卫生发展中，对医院服务，卫生人力资源等方面的改革措施，以减少卫生费用的开支和提高卫生保健制度的效率。     

面临抉择的加拿大卫生保健制度

本文介绍了加拿大卫生保健体制在立法制度方面发展的几个重要阶段。在背景材料之后对卫生保健部门的发展过程以及在经济上的重要作用作了详细的阐述。     

加拿大与美国卫生保健系统的概况与政策对比

本文对加拿大和美国的健康保险及其实施系统进行了比较。加拿大有着全民的、综合的和政府资助的健康保险,而美国却没有。本文调查了两国在医院和开业医生服务方面的卫生保健总费用。两国在保健系统模式、健康保险资金来源、资源承诺和控制以及服务范围等方面均存在政策上的差别。本文还对加拿大模式中的两个要素——开业医生预算和医院综合预算进行考察,探讨其移植到美国的可能性。     

国外卫生保健费用的控制方案

本文重点论述了美国、英国、加拿大控制卫生保健费用增长的选择方案。     

卫生保健服务领域中全科医生行为的规制

在卫生保健服务领域，初级卫生保健服务的作用越来越明显，而在初级卫生保健系统的管理中，全科医生的规制是其工作的核心。现就国际全科医生规划的理论与措施，以及各种卫生保健制度对全科医生的规制措施作了比较系统的介绍。     

日本卫生保健制度改革与发展趋势

日本居民健康状况在全世界首屈一指，其卫生保健系统无疑起了积极的作用。建立在社会保险基础上的卫生保健系统，对其居民以可以承受的价格提供基本医疗服务和病人选医生服务。然而，实践证明，日本在卫生资源配置、确保公平性、以及满足居民需求变化方面仍然很不理想。本文介绍了日本卫生保健系统如何应对当前出现的这些问题，最后描述了日本卫生保健系统未来的发展趋势。