宫颈病变筛查的结果分析

目的:对本区域宫颈病变的状况进行筛查分析.方法:通过液基薄层细胞学(TCT)检查、阴道镜检查和组织病理学诊断对我院2008年1月～ 2011年1月宫颈病变筛查患者的临床资料进行统计研究分析.结果:TCT检查8426例,异常TCT627例,其中ASCUS288例,ASC-H 98例,LSIL 100例,HSIL 132例,SCC 4例,AGC 5例,细胞学阳性病例检出率7.44%(627/8426).行阴道镜检查及镜下活检543例,病理结果显示:慢性宫颈炎 245例(45.12%),CINⅠ 81例(14.92%),CINⅡ 82例(15.10%),CINⅢ 103例(18.97%),宫颈癌21例(3.87%),宫颈湿疣 11例(2.03%).病理学阳性病例检出率为3.54%(298/8426),其中CIN的检出率为3.16%(266/8426).结论:本区域宫颈病变检出率高,通过TCT技术联合阴道镜检查及镜下病理检查能及时有效地早期发现宫颈上皮内瘤变,对防治宫颈癌有重要意义.     

宫颈液基细胞学联合HPV检查在宫颈病变筛查中的评价

目的：研究人乳头瘤病毒(HPV)联合宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛检中的应用价值。方法整群选取2014年1—12月以424例妇科门诊就诊女性为研究对象,分别行HPV、TCT检测及阴道镜下病理活检,以病理学结果为“金标准”,对宫颈HPV及TCT的单独检测,以及二者联合检测对宫颈病变筛查的方法学评价。结果424例就诊女性患者49.5%为HPV阳性,且随着宫颈疾病病变程度不断进展,HPV阳性率也呈现升高趋势;424例TCT检查结果：宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变阳性率为49.3%,其中ASC105例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)69例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)34例,鳞状细胞癌(SCC)1例;两种方法联合对于宫颈上皮内瘤变(CINI)以上病变的筛查相对于单独检查,灵敏度(98.1%)、约登指数(0.78)及阴性预测值(93.6%)均有不同程度的提高。结论 TCT联合HPV检测对宫颈病变的筛检有着重要的临床价值。     

高危型HPV-DNA测定联合LPT在宫颈病变筛查中的应用

目的 评估高危型HPV-DNA测定和薄层液基细胞学检测（LPT）及两种方法联合在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对658例接触性出血患者常规进行高危型HPV-DNA测定和LPT,将HPV测定结果为阳性的192例患者进一步行阴道镜检查及阴道镜下多点活检.结果 LPT阳性率为28.13％,两种联合测定阳性率为42.71％.结论 高危型HPV-DNA测定联合LPT可以提高宫颈病变筛查的检出率.     

TCT在宫颈病变筛查中的应用

目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)对宫颈癌早期诊断的临床意义。方法:对9327例患者的TCT结果进行回顾性分析,并对比521例阴道镜下行多点活检的病理切片诊断结果。结果:NILM8111例(87.56%);ASCUS609例(6.57%);LSIL331例(3.56%);HSIL60例(0.65%);鳞癌13例(0.14%);AGC127例(1.40%);腺癌3例(0%)。521例病理切片诊断结果为CINⅠ级以上的,ASC-US/ASC-H74.6%(97/130);LSIL86.4%(286/331);HSIL91.7%(CINⅡ24/60,CINⅢ31/60);总的符合率为84.1%(438/521)。结论:随宫颈癌前病变的进展,TCT阳性结果与病理切片诊断结果相符合率也越高。     

宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测对子宫颈病变筛查的作用

目的：探讨筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌的检测方法。方法：2007年4月～2007年10月,对佛山市南海区计生服务站妇科门诊2211例患者行宫颈液基细胞学（TCT）和宫颈HPV-DNA的筛查,采取TBS报告方式,对ASC-US以上的患者和（或）HPV检测阳性患者行宫颈活检。结果：2211例TCT检查者,ASC-US以上者257例,HPV阳性者299例,其阳性检出率分别为11.62%、13.52%,TCT和HPV-DNA均阳性者156例,占7.06%,病理结果示宫颈浸润性鳞癌5例,CINⅠ是86例,CINⅡ～Ⅲ为45例,分别为55.13%,28.85%。诊断符合率为100%。结论：TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率,有效防止单独应用一种方法的假阴性率,用此联合方法进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法。     

两种方法联合检测在宫颈病变筛查中的应用

目的应用液基薄层细胞学和PCR HPV-DNA方法筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法选取在门诊妇科要求宫颈癌筛查的患者2660例,同时行HPV-DNA检测和TCT检查,其中任何一项阳性者行阴道镜组织学活检.结果2660例检查者,TCT阳性135例,HPV阳性344例.TCT和HPV均为阳性者为49例,阳性检出率分别为5.1%、12.9%和2.8%.TCT(+)135例行阴道镜下活检发现CINⅠ~Ⅲ53例,2例鳞状细胞癌.HPV(+)344例行阴道镜下活检CINⅠ~Ⅲ181例,鳞状细胞癌1例,TCT(+)和HPV(+)共49例,行阴道镜下活检发现CINⅠ~Ⅲ42例,有2例鳞状细胞癌,活检异常率分别为40.7%、52.9%和89.8%.结论 TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率.     

839例宫颈TCT细胞学检测结果及临床分析

目的:应用Thinprep液基薄层细胞学技术(TCT)及TBS诊断系统,探讨宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点.方法:对839例受检者的宫颈脱落细胞采用TCT检测和TBS分类诊断,将ASCUS以上病变列为细胞学阳性病例,分析不同宫颈病变及其与临床的关系.结果:839例受检者TCT标本满意率为96.36%,细胞学阳性病例103例,总检出率12.28%,其中ASC-US AGUS占6.32%;LSIL占2.74%;HSIL占3.10%;CA占0.12%;HPV感染87例(10.37%).在103例TCT阳性病例中:宫颈光滑-轻糜组与中-重糜组分别占51.74%和48.26%;正常或轻度炎组占40.05%,中度炎组占27.53%,重度炎组占32.42%.结论: TCT和TBS系统能准确反映宫颈病变情况,HPV是宫颈CIN的重要相关因素,预防HPV感染、筛查和监测HPV感染对象、治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌的关键.     

TCT结合阴道镜检查在宫颈病变中的应用价值

目的通过TCT结合阴道镜下活组织检查在宫颈病变中的应用，从而提高宫颈疾病特别是癌和癌前病变的符合率和准确性。方法随机抽取我院妇科门诊2006年1月至2007年3月的患者1200例进行TCT检查，结果按TBS分类，将诊断意义不明的不典型鳞状细胞以上的异常病例118例，通过阴道镜下进行多点活组织病理检查。将细胞学结果和组织学结果进行对照分析。结果细胞学阳性病例118例，总检出率9．83％（118／1200），其中ASC—US和AGUS共53例，占4．42％；ASC—H7例，占0．58％；LSIL 47例，占3．92％；HSIL 9例，占0．75％，SCC和AC2例，占0．17％。对全部异常病例进行阴道镜活组织检查，病理学结果阳性率和与组织学结果符合率分别为ASC—US和AGUS（20．79％）；ASC—H（42．9％，14．3％）；LSIL（74．4％，63．8％）；HSIL（100％，77．7％）；SCC和AC（100％，100％）。结论TCT结合阴道镜下多点活组织检查能明显提高宫颈癌和癌前病变的检出率，值得临床推广。     

2404例宫颈薄层液基细胞学检测分析

目的探讨薄层液基细胞学检测(TCT)及其Bethesda诊断系统(TBS)在女性宫颈病变诊断中的价值。方法采用TCT、TBS诊断系统对2 404例进行分析得出不同年龄阶段细胞学诊断分布情况;对205例细胞学诊断阳性者及151例细胞学检查阴性,但临床病史可疑或体征阳性者行阴道镜下病理组织学检查。结果随着年龄的增加,细胞学检查非典型鳞状上皮细胞及以上者有增加的趋势。对205例细胞学诊断阳性者及151例细胞学检查阴性、临床可疑者,低度鳞状上皮内瘤变以上病变阳性率,细胞学诊断、病理组织学检查差异无统计学意义,假阴性率明显高于假阳性率。结论 TCT检查与阴道镜下病理组织学检查有较高的符合率,是宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的理想方法,对细胞学检查阴性,但临床病史可疑或体征阳性患者,阴道镜活检仍是预防TCT细胞学检查漏诊必要的有益补充。     

宫颈癌筛查系统与液基细胞学检测在宫颈病变初筛中的研究

目的:探讨宫颈癌筛查系统(TruScreen)与液基细胞学检测(TCT)在宫颈病变初筛中的应用价值。方法:对1201例患者依次进行TruScreen、TCT及宫颈活检病理学检查,将其病理结果与Tru-Screen和TCT结果对照分析。结果:TruScreen、TCT阳性结果分别为316例和207例,病理学检查阳性结果为115例。TruScreen、TCT检测的敏感度分别为81.7%、71.3%,特异度分别为79.6%、88.5%,假阴性率分别为18.3%、28.7%,假阳性率分别为20.4%、11.5%。TruScreen检查敏感度略高于TCT,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TruScreen的效果评价略优于TCT,具有较低的假阴性率及相对不高的假阳性率,有望成为我国宫颈病变初筛的独立方法。     

液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变诊断中的应用分析

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值。方法采集650例受检者的宫颈脱落细胞,采用TCT技术,诊断按TBS标准。将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变者行阴道镜下活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果650例TCT检测的患者中,宫颈病变发生率达81.5%,其中良性病变351例,占66.2%;宫颈上皮内病变179例,占27.5%;对179例异常者进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较,符合率为89.4%。结论TCT技术在宫颈病变诊断中,具有准确率高的特点,配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变,是防止宫颈癌发生的有力措施。     

宫颈癌筛查系统与液基细胞学检测在宫颈病变初筛中的研究

目的:探讨宫颈癌筛查系统(TruScreen)与液基细胞学检测(TCT)在宫颈病变初筛中的应用价值。方法:对1201例患者依次进行TruScreen、TCT及宫颈活检病理学检查,将其病理结果与TruScreen和TCT结果对照分析。结果:TruScreen、TCT阳性结果分别为316例和207例,病理学检查阳性结果为115例。TruScreen、TCT检测的敏感度分别为81.7%、71.3%,特异度分别为79.6%、88.5%、假阴性率分别为18.3%、28.7%,假阳性率分别为20.4%、1 1.5%。TruScreen检查敏感度略高于TCT,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TruScreen的效果评价略优于TCT,具有较低的假阴性率及相对不高的假阳性率,有望成为我国宫颈病变初筛的独立方法。     

液基薄层细胞学联合人乳头状瘤病毒筛查体检人群在宫颈病变诊断中的作用

目的:探讨液基薄层细胞学(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)筛查在宫颈病变诊断中的临床价值。方法:选取进行体检筛查宫颈病变的女性3 587例,分别采用TCT、HPV检查,并将检查结果与病理诊断结果进行对比,比较HPV、TCT和TCT加HPV联合检测的敏感度及特异度。结果:TCT加HPV联合检测的敏感度(94.83%)优于单用TCT(62.07%)或HPV(68.97%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT加HPV联合检测与单用TCT或HPV相比,诊断宫颈病变临床价值更高。     

HPV、TCT检查联合阴道镜下活检筛查宫颈病变的临床价值分析

目的:探究高危型人乳头状瘤病毒(hpv)、液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜下活检筛查宫颈病变的临床价值.方法:选取该院2015年3月至2016年3月在我院收治的180例患有宫颈病变的女性患者,且180例患者均已婚,将其分为对照组和观察组,各90例,对照组采用TCT联合阴道镜下活检筛查,观察组采用HPV、TCT、阴道镜下活检筛查三种检查联合.比较两组患者的阳性率、宫颈病变的确诊率.结果:对照组患者,TCT联合阴道镜下活检筛查检出阳性患者35例,阳性率是38.89％,确诊宫颈炎25例,确诊率是27.78％.观察组患者,HPV、TCT联合阴道镜下活检筛查阳性率是TCT检出阳性患者65例,阳性率是72.22％,确诊58例,确诊率是64.45％.经两组比较,观察组的阳性检测率高于对照组(P＜0.05);观察组的确诊率高于对照组(P＜0.05).结论:HPV、TCT联合阴道镜下活检筛查有助于提高宫颈病变的阳性检测率,为临床上提供更准确的诊断依据,对临床上治疗宫颈病变有较大的意义.     

560例早期宫颈癌筛查结果分析

目的:分析560例早期宫颈癌的筛查结果。方法:选取妇科门诊就诊患者中符合条件的筛查对象共560例,按不同筛查方法随机分为A组、B组、C组、D组,每组140例,A组为HPV-DNA检测组,B组为液基薄层细胞(TCT)筛查组,C组为阴道镜检查组,D组为巴氏涂片法组。观察各组筛查方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值,评价各种方法的筛查结果,并进行统计分析。结果:与D组相比,A组和B组检测灵敏度、特异度和准确度均比较高,差异有统计学意义(P<0.05);C组的灵敏度与D组相比也较高(P<0.05),差异有统计学意义。但与D组相比较,特异性和准确度不高,差异无统计学意义。结论:在四种筛查方法中,HPV-DNA检测和TCT检测的灵敏度、准确度和特异性均最好,阴道镜检查和巴氏涂片法在灵敏度、特异度或准确度方面存在不足,因此HPV-DNA检测结合TCT检测是筛查早期宫颈癌的理想方法之一,有极高的诊断价值和广阔的临床应用前景。     

宫颈液基细胞学372例分析

目的:通过分析宫颈薄层液基细胞学阳性结果与组织病理学诊断的符合率,探讨液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取372例宫颈TCT检查异常行宫颈病理活检的病例资料进行回顾性分析。结果:液基细胞学检查显示ASCUS 157例(42.2%),ASC-H 13例(3.5%),AGC 2例(0.5%),LSIL 102例(27.4%),HSIL 83例(22.3%),SCC 15例(4%)。活检结果显示:宫颈慢性炎性反应114例(30.6%),CINⅠ114例(30.6%),CINⅡ57例(15.3%),CINⅢ68例(18.3%),鳞癌18例(4.8%),腺癌1例(0.27%)。有1例细胞学诊断为ASC-H,活检显示为鳞癌。另1例细胞学为AGC倾向瘤变,活检是腺癌。在宫颈病变年龄分布上,活检显示CINⅡ、CINⅢ高发年龄为30～49岁。结论:液基细胞学诊断与病理活检有较高符合率,凡诊断为ASC-H及上皮内瘤变的患者均应做病理活检,以免漏诊。     

TCT和涂片巴氏染色检查的临床病理结果分析

目的：探讨液基薄层细胞学检测（TCT）在宫颈癌及癌前病变筛查中的优越性。方法2013年1月—9月我院2115例体检及妇科检查者行TCT和3550例常规涂片巴氏染色检查诊断,部分行宫颈活检证实,比较TCT和涂片巴氏染色法检查的阳性检出率。结果 TCT在癌前病变：上皮内低度病变（LSIL）、上皮内高度病变（HSIL）及癌的检出率比涂片巴氏染色法明显提高。结论宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）准确率高,并大大提高了宫颈细胞学检查的阳性检出率,是筛查和诊断宫颈癌及癌前病变的可行手段。     

液基薄层细胞学检测及TBS分类在宫颈病变诊断中的应用

目的 探讨液基薄层细胞学（TCT）检测在宫颈病变诊断中的价值。方法 对648例宫颈异常的患者进行液基薄层细胞学检测，将诊断意义不明的不典型细胞（ASCUS）以上病变者行阴道镜下活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果 658例TET检测的患者中，宫颈病变发生率迭80．7％，其中良性病变348例，占53．7％，宫颈上皮内病变183倒，占28．2％，对183倒异常者进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较，符合率为90．7％。宫颈上皮内病变高发年龄为30．40岁，占37．8％。结论 TCT技术在宫颈病变的诊断中，具有简便、实用，准确率高的特点，配合阴道镜检查能及时发现官颈早期病变，是防止宫颈癌的关键。     

TCT、宫颈刮片及HPV-DNA检查在提示宫颈感染中的作用

液基薄层细胞学检查（ThinPrep Cytology Test，TCT）在检测宫颈上皮病变中的作用多有研究，但其在检查宫颈病原微生物中的作用少有报道。本文对LBTCT与常规宫颈刮片，HPV-DNA检查在提示宫颈感染病原微生物中的作用，结果如下。     

健康体检人群宫颈细胞学筛查结果分析

目的 探讨液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)在健康体检人群官颈病变中的应用价值.方法 对2013年1月至2015年12月重庆医科大学附属第一医院健康体检部33 388例健康体检人群官颈细胞学筛查结果进行分析,并将其中TCT阳性病例与其组织病理学结果进行比较.结果 33 388例液基细胞学检查样品中共检出TCT阳性468例(1.40％),其中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮(ASC-US)病例167例(0.50％),不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)病例13例(0.04％);低度鳞状上皮内病变(LSIL) 107例(0.32％)、高度鳞状上皮内病变(HSIL) 24例(0.07％)和非典型腺细胞无其他特殊意义(AGC-NOS) 147例(0.44％);宫颈癌检出10例(含鳞状上皮癌6例,腺癌4例)(0.03％).TCT检查结果与组织病理学检测结果的符合率为91.90％,两者比较差异无统计学意义(χ2＝1.83,P＞0.05).官颈病变年龄分布情况表明,CIN以上病变的高检出年龄段为31～40岁,鳞状上皮癌(SCC)的高检出年龄段为51～60岁,腺癌高检出年龄段为≥61岁.结论 官颈细胞学筛查能较好发现健康体检人群的早期官颈上皮内病变,结合组织病理检测对官颈癌的早发现、早诊断和及时干预治疗有重要意义.