儿童鼻腔鼻窦非何杰金氏淋巴瘤

原发于淋巴结以外其他部位的恶性淋巴瘤在儿童中罕见,且常以其他疾病形式表现。分析29例非何杰金氏淋巴瘤和淋巴组织增生性疾病中,仅3例是原发于鼻腔鼻窦的非何杰金氏淋巴瘤。儿童非何杰金氏淋巴瘤有59％原发于淋巴结外,而成人约为10～34％;其中发生于鼻腔、鼻窦、口腔和口咽部者占有16.4％,成     

头颈部恶性淋巴瘤的免疫病理

头颈部为非何杰金氏淋巴瘤好发部位,原发于咽淋巴环者尤多。一山氏统计恶性淋巴瘤503例,其中结性淋巴瘤占38％;结外性占22.5％;咽淋巴环占38％。后者发病率高于欧美。咽淋巴环瘤多能早期发现,一般预后好。发于鼻腔的恶性淋巴瘤多呈特殊临床表现,预后较差。作者对咽淋巴环非何杰金氏淋巴瘤36例、鼻腔原发性非何杰金氏淋巴瘤15例,进行免     

Waldeyer淋巴环的组织细胞型非何杰金氏淋巴瘤

非何杰金氏淋巴瘤可出现在头颈部不同部位的淋巴结。最常见Waldeyer淋巴环区域。对路易斯安娜州Charity医院自1948年到1985年记载的804例Waldeyer淋巴环恶性肿瘤进行回顾性研究,37例(4.6%)诊断为非何杰金氏淋巴瘤,其中26例的病变符合组织细胞非何杰金氏淋巴瘤,占全部非何杰金氏淋巴瘤的70%,占Waldeyer淋巴环恶性肿瘤的3.2%。所有病人均根据Ann Arbor分期分类,弥散性组织细胞型是最常见的非何杰金氏淋巴瘤病理类型。治疗方案包括CHOP或CAP或H0P或氨甲喋呤+     

喉部非何杰金氏淋巴瘤(IE期)

喉部非何杰金氏淋巴瘤(NHL)目前尚属罕见,占所有喉部肿瘤1％以下,是来自粘膜相关淋巴组织的结外NHL之一。NHL约10～25％发生在结外部位,其生物学行为和扩散方式不同于结性淋巴瘤。作者报告了4例局限于喉部、病灶孤立的NHL,按Ann Arbor分期方法,将这些病例归入IE期。这4例NHL分别发生在左室带、会厌、左声带和右声带上方。肿     

综合治疗腭扁桃体恶性肿瘤

腭扁桃体恶性肿瘤的治疗通常以放疗为主。我科自1986年以来,用冷冻加化疗综合治疗腭扁桃体非何杰金氏病恶性淋巴瘤及扁桃体未分化癌各1例,取得了较好效果,报告如下。例1 女,58岁。1986年1月因咽部异物感2个月来我科门诊。检查见右扁桃体高度肥大,色暗红,前柱隆起。病理诊断为右扁桃体非何杰金氏病B系统恶性淋巴瘤。用液氮致冷接触法治疗,每次2个冻融周期,共3次。配合长春新碱2mg,环磷     

鼻咽非何杰金型恶性淋巴瘤

在法国,非何杰金型恶性淋巴瘤(LMNH)占鼻咽恶性肿瘤的15％;耳鼻咽喉部LMNH占全部LMNH的20～25％,其中腭扁桃体最多,鼻咽部居第二位。1976年1月～1983年12月Gustare-Roussy研究所共治疗鼻咽LMNH 24例,平均年龄53岁,男:女为2。首发症状为鼻及咽鼓管阻塞者占88％,颈淋巴结肿大者77％,与鼻咽上皮癌相比:颈淋巴结肿大多为双侧性(17例中有10例),且体积较大,为1～16cm(平均5cm);骨质破坏及脑神经侵犯者较少。本组病例经胸片、腹部淋巴造影或CT检查及骨髓穿刺,以了解病变广度,4例EBV血清学检     

儿童原发性鼻、鼻窦、口咽部淋巴瘤

鼻、鼻窦、口咽部(NPOP)原发性淋巴瘤,以往认为是一种老年性疾病,并由于其常侵及 Waldeyer's 环、鼻窦、上颌与下颌、眼眶、腮腺、唾液腺而称为淋巴结外淋巴瘤。但作者在回顾研究1971年～1986年208例儿童非何杰金氏淋巴瘤(NHL)病例中,发现20例原发于NPOP。作者对其临床表现、病期、病理分类及治疗效果作了详细分析。儿童原发性 NPOP 淋巴瘤半数发生于 Wal-deyer's 环(扁桃体8例、咽后壁2例),其临床表现主要为咽痛(7例)、颈部及鼻面部肿     

咽淋巴环非何杰金淋巴瘤(附37例临床分析)

目的探讨咽淋巴环非何杰金淋巴瘤的临床特征、误诊的原因和避免误诊的措施.方法回顾性分析37例咽淋巴环非何杰金淋巴瘤的临床资料.结果37例临床表现缺乏特征性,初次临床误诊有慢性扁桃体炎10例,扁桃体癌3例,鼻咽纤维血管瘤2例,鼻咽癌5例,舌根癌1例.初次常规病理检查误诊为慢性炎症4例,未分化癌2例.结论咽淋巴环非何杰金淋巴瘤无特异性临床表现,容易发生误诊,应提高对本病认识.扁桃体病灶的切除有助于扁桃体恶性淋巴瘤的诊治.     

用CDDP-PEP疗法治疗头颈部恶性淋巴瘤

本文报告用顺铂(CDDP)-博来霉素(PEP)治疗头颈部恶性淋巴瘤8例的效果(均为非何杰金氏淋巴瘤),行本疗法前均未用其它方法治疗。男7、女1例,年龄46～74岁,平均61.7岁。原发部位:咽淋巴环6例,腮腺1例,颈部淋巴结1例。病期:Ⅰ期4例,Ⅱ期4例。组织学分类:低度滤泡性混合型1例,中度弥漫性混合型3例,大细胞性弥漫型4例。动脉注射法:采用动脉造影超选择性局部动脉注射疗法,即经皮穿刺颈总动脉或股动脉     

头颈部结外淋巴瘤

淋巴瘤分为何杰金氏病（ＨＬ）和非何杰金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）二类。ＮＨＬ常为结外型，最常见于胃肠道，头颈部次之。流行病学研究表明ＮＨＬ似与过度烟酒无关，而在有放射线接触史、接受器官移植后免疫功能抑制、先天性免疫缺陷、艾滋病者中发病率较高。此外，风湿性关节炎、腹腔疾病和Ｓｊｏｇｒｅｎ综合征等的患者ＮＨＬ发病率也较高。该文对资料完整的９７例患者进行回顾性分析研究。结果发现病变部位以鼻腔、鼻窦最常见（２５％）。如将鼻咽、扁桃体、舌根归为一组，则其发病率（３６％）高于鼻腔鼻窦；也可发生于腮腺、颌下腺、眼眶、…     

儿童周围淋巴结肿大何时该作活检?

判定儿童周围淋巴腺病的原因是一个诊断难题,单凭大小难以识别正常与异常淋巴结,还需要参照肿大部位、是否固定、有无压痛和病人的年龄。Barness提出一个实用标准:凡直径小于3mm的淋巴结属于正常,12岁以下的颈部和腹股沟淋巴结直径达1cm者也属正常,新生儿触及淋巴结是不正常的。本文报告了1970～1979年间16岁以下患儿 239例,共245次诊断性淋巴结活检。其结果:反应性增生125例(52%);肉芽肿性疾病77例(32%);慢性淋巴腺炎6例(3%);肿瘤性疾病31例(13%),其中何杰金氏病20例,非何杰金氏淋巴瘤4例,成神经细胞瘤4例及横纹肌肉瘤3例。通过组织学检查和培养仅41%(99/239)的     

小儿头颈部恶性肿瘤:20年回顾

这项20年(1965～1985)的回顾性研究,选择了19岁以下儿童头颈部恶性肿瘤241例。何杰金氏病(HD)和其它淋巴瘤最多,占59％。软组织肉瘤与特殊的横纹肌肉瘤居次(17.5％)。以下依次为甲状腺癌(10％)、神经母细胞瘤(5％)、鼻咽癌(5％)、恶性涎腺瘤(2.5％)。1973年以来,对小儿头颈部恶性肿瘤的诊断、分期和治疗,己经有了进展。耳鼻喉科必须掌握这些进展,以便协同有关学科对之引起注意。1984年对1770例儿童死因的统计,癌瘤死亡率占第二位,仅次于外伤。本文病例选择不包括良性、中枢神经系统、牙源性和成视网膜母细胞瘤,每例均有明确的病理、部位和分期的记载。分析结果,不同恶性肿瘤的年龄     

头颈部非何杰金淋巴瘤的临床疗效分析（摘要）

头颈部非何杰金淋巴瘤的临床疗效分析（摘要）张萍对我院１９８１～１９９２年间治疗过的８１例头颈部非何杰金淋巴瘤患者进行随访调查及回顾性疗效分析，以便指导临床。一、病例与方法：本组男５７例，女２４例，男女比例２４：１。年龄范围４～８８岁，１１～６０岁占７...     

儿童单侧扁桃体肿大和扁桃体淋巴瘤

在 1975年至 1995年间 ,对以活检为目的行扁桃体切除术的患儿进行观察 ,根据临床表现、手术所见及病理学的表现发现 4 6例儿童患单侧扁桃体肿大(UTE) (年龄 2～ 13岁 ,平均 6 .5岁 ) ,将其与同时期接受治疗的 7例扁桃体淋巴瘤 (TL)患儿进行比较 (2～ 9岁 ,平均 4 .8岁 )。在 UTE组患儿中 ,无急性扁桃体肿大的病史 ,仅有 2 0例 (43% )有症状。症状包括 :10例(2 2 % )反复发作咽喉痛 ,5例 (11% )打鼾 ,4例 (9% )鼻塞及 1例 (2 % )吞咽困难。没有患儿有系统症状或明显颈部淋巴结肿大。与扁桃体肿大相比 ,扁桃体淋巴瘤均在 6周内被发现 ,且…     

扁桃体和增殖腺的病理学:15,120例研究

扁桃体和增殖腺切除术是最常施行的手术,除非患者超过40岁,否则不需常规作病理学检查。本文作者们曾对凡手术摘除的每个扁桃体均行记录和组织病理学的检查。标本用福尔马林固定,以苏木素和伊红染色,在光学显微镜下观察,必要时作特殊染色。从1968至1978年,在102,300例手术标本中,有15,120例(占15％)是扁桃体切除术标本。其中小的表皮囊肿(因腺窝闭合所致)占3％;扁桃体腺窝发现革兰氏阴性细菌显著生长者占2％;扁桃体淋巴瘤有6例,年龄7至50岁(平均23.4     

慢性扁桃体炎患者的血清免疫球蛋白

人扁桃体乃与细胞免疫和体液免疫功能有关的淋巴样组织,可合成各类Ig,文献记载曾认为年幼时切除扁桃体将危及免疫系统,术后患者易罹患何杰金氏病、鼻咽分泌物及血清中抗灰白质炎抗体量减少,可能诱发一些变态反应性综合征,然尚无术后出现免疫缺损的明证。鉴于扁槐体的免疫功能以体液免疫为主,故作者对慢性扁桃体炎患儿手术前、后的各项Ig值进行对比观察,观察对象为10例5～14岁(平均10岁)、过去4年内每年平均急性发作8次的患儿,除外有其他     

儿童单侧扁桃体肿大和儿童扁桃体淋巴瘤

1975年到 1995年 ,对 4 6例患单侧扁桃体肥大(UTE组 )和 7例患扁桃体淋巴瘤 (TL组 )的儿童进行了临床观察。 4 6例扁桃体肥大患儿年龄从 2岁到 13岁 ,均行扁桃体切除术并作术后活检。 7例扁桃体淋巴瘤患儿年龄从 2岁到 9岁 ,平均年龄 4 .8岁 ,均在接受扁桃体淋巴瘤的治疗。 UTE组的患儿没有扁桃体迅速增大的病史 ,只有 2 0例 (4 3% )出现症状 ,其中 10例(2 2 % )咽痛 ,5例 (11% )打鼾 ,4例 (9% )鼻塞及 1例(2 % )吞咽困难 ,没有患儿出现全身症状及颈部淋巴结肿大。与之相比较 ,TL组的患儿均在 6周内出现扁桃体增大 ,6例 (86 % )出现症状…     

儿童与成人头颈部非何杰金氏淋巴瘤的异常表现

淋巴瘤分何杰金氏瘤(HL)与非何杰金氏瘤(NHL)。头颈部的 NHL 比 HL 表现得更为严重。NHL 可侵及淋巴结或淋巴结外周组织,其组织学及临床表现差异很大。NHL 好发于中     

Burkitt氏淋巴瘤

非何杰金氏淋巴瘤(NHL)是小儿常见的头颈部实体肿瘤,病程进展迅速,但由于过去15年化疗的进步,本病预后已得到改进。Burkitt氏淋巴瘤(BL)属B细胞型NHL,可分为地方性(非洲)与非地方性(美洲)两类。     

有关发展中国家进行扁桃体切除术的指征问题

本文对尼日利亚大学附属医院的627例扁桃体感染性疾病和310例扁桃体切除术的病例进行了分析。其中男性266例(42.4%),女性361例(57.6%);157例(25%)小于10岁,发病高峰为20～30岁,204例属此年龄组;本组病人的大多数为10～30岁,凡452例,占72.1%。根据上述分析,作者认为扁桃体虽在机体免疫中有重要作用,但似乎在童年较重要,故对小孩行扁桃体切除术时,适应证要从严掌握;而成人则不然,由于扁桃体在导致链球菌感染及风湿