如何遏制抗生素的滥用

据统计，我国门诊患者的抗菌药物使用比例是75％，住院患者的抗菌药物使用比例为79％，外科手术中抗菌药物的使用比例更是高达95％，远远高于30％这一世界平均水平。我国已成为世界上滥用抗菌药物最严重的国家之一。临床应用抗菌药物存在四大不合理现象：预防用药太多、使用时间过长、用药档次过高、联合用药过多。     

合理使用抗生素的基本原则

抗生素是治疗感染性疾病的主要药物，在临床医疗工作中占有重要地位。由于抗生素种类较多，临床应用也极为广泛，其使用的合理性与患者的康复及医院的医疗质量密切相关。但近年来由于应用不合理或滥用抗生素现象日见突出。几乎成为全球问题，我国有关专家多次呼呈，合理应用抗生素已成为当务之急。为了不断总结临床应用抗生素用药中一些基本规律，使抗生素的使用达到科学合理，确     

浅谈抗生素的合理使用

抗生素是临床上治疗各种感染应用最广泛的药物，是目前医药市场中销量最大，临床应用最广的药品。高价、高效、广谱、低毒抗生素不断涌现，使抗生素家族也越来越壮大，品种越来越多，它既为临床提供了更宽的选择余地，同时耐药菌株的增加和耐药性的增强，使抗生素的合理使用成为值得关注的亟待解决的问题。据有关资料表明，目前不合理用药中，滥用抗生素占第一位。笔者就如何合理使用抗生素，提出以下几点建议：     

门诊抗生素使用情况调查分析

目的门诊抗菌药物使用情况，结合抗菌药物的相关知识，进一步认识抗菌药物的临床使用原则，做到合理用药。方法随机抽取本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方1500张，对含抗菌药物的处方数，其所用抗菌药物种类及数量、用药情况等进行归纳分析。结果使用本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方中含抗菌药物的处方为760份，其中口服抗菌药物占总处方的19．87％，注射用抗菌药物占24％。单独使用抗生素抗生素处方的88．95％；抗生素二联占9．87％；抗生素三联占1．328％。抗菌药用药排序首位是头孢菌素。结论本院门诊抗生素使用率较高，抗生素的应用还存在着一定的不合理现象，需加强抗生素的合理应用和规范化管理，促进抗生素的合理使用，以减少细菌的耐药性，确保治疗的顺利进行。     

当前影响抗生素合理使用的问题总结

许多抗生素在使用若干年内都会因病菌产生耐药性而失去原有效力，然而不正确的使用，更加重了耐药细菌的急剧增长。由于抗生素在临床上应用量大、品种多、更新快、各类药品之间相互关系复杂．联合用药日趋增多．预防用药日趋广泛。因此临床上抗菌药物的不良反应发生率及耐药性成逐年上升势头。本文将门诊、病房病人在治疗中易造成抗生素滥用，影响抗生素合理使用的问题总结如下。     

临床滥用抗生素原因分析及管理对策

抗生素在临床用药中使用频率较高，在预防各种感染性的疾病应用中，越来越广泛。但临床少数医生滥用现象比较突出，以致在严重感染应用抗生素时效果差，甚至导致耐药菌株播散、致病菌发生改变和医院内感染率增大等问题的出现。为此，笔者就目前临床滥用抗生素原因进行分析，并提出抗生素应用的合理性、有效性、安全性管理对策。     

浅谈抗生素的合理应用

近年来，随着药物应用不当给社会带来的危害不断增加，临床合理用药问题越来越受到临床医师、药师、医疗质量管理者的重视。因此。加强对临床合理用药的研究，努力提高医院的合理用药水平，已成为医院药学所面临的重要任务。尤其是抗生素滥用现象比较严重。下面根据抗生素的主要特点浅谈合理使用。     

浅议抗生素的合理使用

抗生素是临床上治疗各种感染应用最广泛的药物，是目前医药市场中销量最大，临床应用最多的药品。高价、高效、广谱、低毒抗生素不断涌现，使抗生素家族也越来越壮大，品种越来越多，它既为临床提供了更宽的选择余地，同时耐药菌株的增加和耐药性的增强，使抗生素的合理使用成为值得关注的亟待解决的问题，据有关资料表明，目前不合理用药中，滥用抗生素占第一位。笔者就如何合理使用抗生素，提出以下几点建议：     

我院儿科门诊抗生素应用调查

目的 了解我院儿科门诊抗生素应用情况，为临床合理使用抗生素提供参考。方法随机抽取2004年1月．2004年12月我院儿科门诊处方4000张，对抗生素的应用情况、抗生素的联用情况和不合理使用情况等进行回顾性调查。结果抗生素的使用率为79．2％，单用一种抗生素占31．3％，联用二种抗生素占38．3％，联用三种或四种占9．6％。滥用和不合理使用抗生素的情况较为严重。结论医院应加强对抗生素的管理，医生要加强学习，合理使用抗生素。     

谈抗生素合理应用需注意的问题

在临床治疗学的历史上，抗生素的诞生，曾创造过一个辉煌的时代。但随着细菌的变异，耐药菌株形成，抗菌效力下降，加之抗生素滥用的问题多年来不但没有解决，反而日趋严重，耐药菌株越来越多，已构成了对人类健康的严重威胁，并引起了全世界医药界的关注。目前接近60％的亚洲人过量使用抗生素药物，使得许多细菌产生耐药性，这对治疗许多传染性疾病十分不利。为此专家呼吁，如果不停止滥用抗生素，那些新产生的、能抵御所有药物的“超级病菌”将会使目前所有抗生素失效，人类在严重的感染面前将再次束手无策，那将是人类的悲剧。因此合理使用抗生素已经到了刻不容缓的地步。     

小儿急性呼吸道感染抗生素的合理使用及细菌耐药性监测

急性呼吸道感染是小儿常见病、多发病 ,是目前我国小儿死亡的最常见原因。由于抗生素的滥用现象十分严重 ,如据北京、上海儿童医院的统计 ,门诊就诊患儿已使用抗生素者 80 %～ 85 % ,普通感冒 92 %～ 98% ,肺炎则达10 0 % [1] 。就重庆儿童医院 1996～ 2 0 0 1年抗生素使用情况分析 ,抗生素仍为医院使用最多的药物 ,门诊处方中约6 2 3%包括抗生素[2 ] 。而在国外儿科医院中抗菌药物的消耗费用占全部药费的 5 0 % ,抗菌药物的处方量占门诊处方的 4 0 % [3] ,鉴于这种情况 ,中华医学会儿科分会呼吸学组制定了“急性呼吸道感染抗生素合理使用…     

门诊抗生素使用情况调查分析

目的 门诊抗菌药物使用情况,结合抗菌药物的相关知识,进一步认识抗菌药物的临床使用原则,做到合理用药.方法 随机抽取本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方1500张,对含抗菌药物的处方数,其所用抗菌药物种类及数量、用药情况等进行归纳分析.结果 使用本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方中含抗菌药物的处方为760份,其中口服抗菌药物占总处方的19.87%,注射用抗菌药物占24%.单独使用抗生素抗生素处方的88.95%;抗生素二联占9.87%;抗生素三联占1.328%.抗菌药用药排序首位是头孢菌素.结论本院门诊抗生素使用率较高,抗生素的应用还存在着一定的不合理现象,需加强抗生素的合理应用和规范化管理,促进抗生素的合理使用,以减少细菌的耐药性,确保治疗的顺利进行.     

门诊抗生素使用情况调查分析

目的 门诊抗菌药物使用情况,结合抗菌药物的相关知识,进一步认识抗菌药物的临床使用原则,做到合理用药.方法 随机抽取本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方1500张,对含抗菌药物的处方数,其所用抗菌药物种类及数量、用药情况等进行归纳分析.结果 使用本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方中含抗菌药物的处方为760份,其中口服抗菌药物占总处方的19.87%,注射用抗菌药物占24%.单独使用抗生素抗生素处方的88.95%;抗生素二联占9.87%;抗生素三联占1.328%.抗菌药用药排序首位是头孢菌素.结论本院门诊抗生素使用率较高,抗生素的应用还存在着一定的不合理现象,需加强抗生素的合理应用和规范化管理,促进抗生素的合理使用,以减少细菌的耐药性,确保治疗的顺利进行.     

门诊抗生素使用情况调查分析

目的 门诊抗菌药物使用情况,结合抗菌药物的相关知识,进一步认识抗菌药物的临床使用原则,做到合理用药.方法 随机抽取本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方1500张,对含抗菌药物的处方数,其所用抗菌药物种类及数量、用药情况等进行归纳分析.结果 使用本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方中含抗菌药物的处方为760份,其中口服抗菌药物占总处方的19.87%,注射用抗菌药物占24%.单独使用抗生素抗生素处方的88.95%;抗生素二联占9.87%;抗生素三联占1.328%.抗菌药用药排序首位是头孢菌素.结论本院门诊抗生素使用率较高,抗生素的应用还存在着一定的不合理现象,需加强抗生素的合理应用和规范化管理,促进抗生素的合理使用,以减少细菌的耐药性,确保治疗的顺利进行.     

浅谈抗生素的合理使用

抗菌药物是人类在医药领域取得的伟大成就之一，在对人类健康水平的提高和生命安全的保障方面起到了极其重要的作用，是人类健康和生存的必要保障。但是，随着我国人民生活水平的不断提高，抗菌药物不合理使用、滥用的问题日益严重，我国已成为世界上细菌耐药最严重的国家之一，对我国人民的身体健康构成极大危害。因此，合理使用抗菌药物迫在眉睫。     

浅谈抗生素类药物的合理应用

由于广谱抗生素的广泛应用和滥用，造成菌群失调，耐药菌增加。加上不恰当地联合用药及忽视药物的药动学因素对药效学的影响等原因，常常造成抗生素药物临床治疗失败。为了发挥抗菌药物的治疗作用，降低药物毒副作用，减少细菌抗药性的产生，必须大力提倡合理用药。现将我们合理应用抗生素的体会浅谈如下。     

抗生素的滥用及合理应用探讨

抗生素是指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1940年青霉素应用于临床至今,抗生素的种类已达几千种,在临床上常用的亦有几百种。抗生素已成为治疗细菌感染的有力武器。合理使用抗生素的临床药理概念为安全有效使用抗生素。既有效地控制感染,不引起主体内菌群生态失调,又防止药物毒副反应和避免耐药菌株的产生,是抗生素治疗中必须遵循的原则。亚洲各国包括我国滥用抗生素的情况十分严重,本文对滥用抗生素的后果及引起滥用抗生素的原因进行了分析,并提出合理应用抗生素的几点建议。1抗生素的滥…     

浅析抗生素临床使用存在的问题

目的：浅析抗生素临床应用常见问题。方法：从使用抗生素选药、联合用药、用量与用法三方面分析。结果：选药起点高，指征不明，忽视个体差异，未及时做药敏实验等。结论：加强临床用药的监控，切实做到遵循抗生素合理用药原则。     

浅谈抗生素的合理应用

抗生素在临床上应用面广、量大、品种多，而且更新快。由于治疗需要，临床联合用药的现象日趋增多。因此临床上抗菌药物的不良反应发生率及耐药性不断逐年增加。据有关统计资料显示，在医院里抗生素的使用量占总量的35％～50％，因此不免在使用过程中会出现一些不合理之处，这就需要进行严格的、科学的指导，以便合理使用抗生素。     

药剂科参与医院抗菌药物用药管理探析

目前,临床所使用的抗菌类药物已达十几类数百种之多[1-2]。抗菌药物的广泛使用所衍生出抗菌药物的不合理使用和滥用,直接导致细菌的耐药性严重,给治疗带困难。医院药剂科参与抗菌药物用药管理,有助于提高临床抗菌药物的合理使用水平[3]。因此,本文对本院药剂科参与管理前、后抗菌药物用药情况进行探析总结概括如下。