参附注射液治疗心血管疾病的研究进展

参附注射液源自《校注妇人良方.卷九》之参附汤,是根据古方参附汤用红参、黑附子经科学加工提炼而成.现代药理研究表明,人参皂苷具有抑制心肌肥厚、抑制血管内皮细胞凋亡、扩张冠状动脉及周围血管,减轻心脏前后负荷等作用[1-2];而附子含有乌头碱、异飞燕草碱、新乌宁碱、乌胺及尿嘧啶等多种生物成分,能改善心肌供血,增强心肌收缩力,改善血液循环[3].本文拟就参附注射液治疗心血管疾病的研究综述如下.     

参附注射液质控指标的研究——人参总皂甙的含量测定

本文报道了采用薄层层析——比色法测定参附注射液中有效成分——人参总皂甙含量的条件及如何排除影响因素。并以拟定的方法测定和比较了不同原料、不同工艺和不同批号的九批人参及其复方制剂总皂甙的含量。     

参附注射液对实验性心肌缺血的保护作用

大量研究工作和临床实践表明,治疗急性心肌梗塞和缩小梗塞范围的重要前提是采取各种手段逆转早期心肌缺血过程,使缺血心肌不发生缺血性病变。静滴参附注射液(0.2ml/kg,由红参和附子组成,含红参总皂甙24.2mg/ml、附子总生物碱0.060mg/ml)可明显减轻麻醉开胸狗结扎冠状动脉前降支后心外膜电图ST段的NST↑↓和∑ST↑↓,说明参附可减轻狗的急性心肌缺血程度,缩小心肌缺血范围。腹腔注射参附(3mg/kg,日二次,共二日),可明显缩小雌性大鼠结扎左冠状动脉主干造成的心肌梗塞范围。以上结果可能是参附(参附汤或参附注射液)在临床上治疗急性心肌梗塞所致的心衰或心源性休克有一定效果的机制之一。     

参附注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的 观察单味中药红参、附子及参附注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、参附组、红参组及附子组。结扎冠状动脉左前降支使心肌缺血,60min后恢复血流并持续240min,复制缺血再灌注损伤模型。治疗组分别于缺血再灌注前10min经右颈内静脉注射参附注射液10mg／kg,红参注射液9mg／kg,附子注射液1mg／kg。模型组及假手术组给予等体积生理盐水。观察心肌梗死面积的大小,光镜和透射电镜下的心肌病理变化,测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)及心肌组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)值。评价红参、附子单独使用或参附合用对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。结果参附组、红参组及附子组与模型组比较,心肌梗死面积明显缩小,血清LDH、CK值降低,心肌组织MDA值减小,SOD值升高。光镜及透射电镜下心肌细胞变性坏死程度及心肌细胞超微结构形态改变显著减轻。治疗组组间比较,参附组优于红参组和附子组。红参组和附子组之间比较,差异无显著性。结论 红参、附子或参附合用对大鼠心肌缺血再灌注损伤均有保护作用。参附合用疗效优于红参和附子单独应用。     

参附注射液中间体及不同配比对心肌细胞ATP酶及相关离子的影响

目的通过探讨参附注射液中间体及不同配比对新生大鼠心肌细胞膜ATP酶活性及细胞内相关离子的影响,揭示参附注射液两种中间体最佳配比。方法通过胰蛋白酶消化法和差速贴壁法获得心肌细胞,分别给予附子提取物30μl·ml-1、红参提取物30μl·ml-1及附子:红参1∶2、2∶1、1∶1不同配比药液,作用1h,检测心肌细胞的细胞活力、ATP酶的活性及相关离子的浓度。结果参附注射液中间体及各配比药液对心肌细胞的细胞活力,Ca2+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶及Na+-K+-ATP酶的活性及细胞内Na+、Ca2+、K+、Mg2+的浓度产生不同影响,其中以附子:红参2:1作用最强,且与前期研究中参附注射液的作用一致,均能提高心肌细胞的细胞活力,提高Ca2+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶及Na+-K+-ATP酶的活性,降低细胞内Na+、Ca2+的浓度,提高Mg2+、K+的浓度。结论参附注射液中间体及不同配比均对正常心肌细胞具有保护作用,作用以附子:红参2∶1最强。     

参附注射液治疗心力衰竭研究进展

参附注射液为纯中药制剂，其组方来源于参附汤，由人参、附子提取物制成，具有回阳救逆，益气固脱之功效。中药药理学研究表明，参附注射液能够增强心肌收缩力，明显加大心肌细胞的搏动频率和幅度，增加心输出量。近年来参附注射液被广泛应用于治疗心力衰竭（HF），收到良好治疗效果，现将国内有关参附注射液治疗心力衰竭的研究进展综述如下。     

参附注射液药理作用的研究进展

参附注射液源于参附汤,是由人参(红参)、附片(黑附子)等中药提取制成的中成药注射剂。人参含有多种不同结构的人参皂苷和人参三醇类物质,主要有效成分是人参皂苷。而附片含有双酯类二萜生物碱(新乌头碱、乌头碱、次乌头碱)和单酯类二萜生物碱,主要有效成分是     

参附注射液配合麻黄附子细辛汤治疗关节痛36例

目的:观察温经散寒、祛风除湿类中药治疗关节痛之疗效。方法:采用参附注射液(成份:人参、附子)配合麻黄附子细辛汤加味(麻黄、附子、细辛、桂枝、独活等)治疗风湿性关节痛36例。结果:总有效率100%。提示:本方法对本病具有温经散寒,祛风除湿的功效。     

参附注射液治疗循环系统疾病进展

参附注射液（SF）由人参和附子提取制成，主含人参皂苷及乌头类生物碱，具有扩张冠脉、增强心肌收缩力、改善心肌舒张功能、清除氧自由基、降低血粘度等作用。近几年来广泛应用于循环系统心衰竭、心律失常、休克、冠心病-心肌梗死、血压的调节等）疾病的治疗，综述如下。     

参附注射液对肥大心肌细胞能量代谢变化的影响

目的：探讨心肌肥大过程中有关心肌细胞能量代谢的病理改变以及参附注射液对其的药理作用。方法：提取原代心肌细胞与血管紧张素II（AngII）共培养,BCA法检测细胞总蛋白含量、倒置显微镜拍摄并测量细胞直径,高效液相色谱法检测心肌细胞内ATP、ADP、AMP含量并计算腺苷酸含量及能荷水平。在此基础上给予参附注射液,观察参附注射液对心肌细胞能量代谢的药理作用。结果：在心肌细胞肥大过程中,心肌细胞ATP、ADP含量、总腺苷酸含量、能荷水平显著降低（P〈0．01）,AMP含量显著增加（P〈0．01）。参附注射液组较同期模型组,心肌细胞总蛋白含量和心肌细胞直径减少（P〈0．05）,心肌细胞ATP、ADP含量著提高（P〈0．05）,AMP含量明显降低（P〈0．05）,心肌细胞总腺苷酸含量明显升高（P〈0．05）,心肌细胞能荷水平显著提高（P〈0．01）。结论：在心肌肥大过程中,存在能量代谢的紊乱。参附注射液在抑制心肌细胞肥大过程中对能量代谢有益。     

参附注射液中附子成分分析

我们在实际工作中对参附注射液中所含附子成分做了一些探讨性研究工作,以了解参附注射液中附子毒性成分的情况。1 附子的成分与炮制多年来,对中药附子的成分研究多有文献资料报道。附子生块根含生物碱,如乌头碱、次乌头碱、新乌头碱等成分,从所含生物碱分类来看,主要有双酯类生物碱、单酯类生物碱和胺基醇类生物碱。其中以双酯类生物碱毒性大,属于难溶于水的脂溶性成分;以单酯类生物碱毒性小,仅为双酯类生物碱的1/     

参附注射液治疗糖尿病肾病的系统评价

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病致残致死的严重微血管并发症之一,也是终末期肾病的主要原因。DN治疗措施主要包括控制血糖、控制血压、下调血脂、降低蛋白尿等,尚不能完全防止DN发生发展[1]。中医药治疗DN对其预后有重要意义。参附注射液源自参附汤,由人参、附子提取物配伍组成,具有回阳救脱之功。应用参附注射液治疗DN临床广泛报道,但目前没有系统评价对参附注射液治疗     

参附注射液为主配合西药治疗慢性肺心病急性加重期45例

目的:观察中西医结合治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法:治疗组采用参附注射液(人参、附子)合川芎嗪注射液(川芎)静脉点滴并合用西药(头孢曲松钠、氨茶碱、盐酸溴已铵)治疗本病45例,并设对照组。结果:治疗组总有效率93.34%,对照组总有效率73.34%,两组总有效率比较,P<0.05,差异显著。结论:本方法对本病有缓解症状,改善心功能的作用。     

参附注射液治疗心力衰竭的研究进展

参附注射液由人参、附子提取而制成,是临床上常用的中药制剂,目前用于治疗心力衰竭的研究报道较多,本文对近年来参附注射液治疗心力衰竭患者的药理作用和临床应用的相关文献进行综述,以期为该药的临床应用等提供参考。     

参附注射液治疗内科疾病

参附注射液提取于人参黑附片,包含乌头生物碱、人参皂苷类成分,现代工艺精制而成。中草药成分复杂,药理疗效通过多靶点、多层面作用于人体组织器官。临床实践验证,参附注射液补气、温阳。虚证表现为细胞免疫功能下降,参附注射液能提高免疫功能,改善机体免疫力,内科疾病应用价值明显。     

参附注射液预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤时心肌能量代谢的影响

目的 探讨参附注射液预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌的能量代谢的影响及其可能机制.方法 健康SD大鼠36只随机分为空白对照组(C组)、缺血再灌注组(IR组)、参附注射液预处理组(SF组),每组12只.采用钳闭左冠状动脉前降支30min,再灌注2h复制心肌缺血再灌注模型.利用高效液相色谱仪测定大鼠心肌组织中的高能磷酸化合物ATP、ADP及AMP的含量.硫代巴比妥酸比色法测定丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定过氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 IR组心肌组织中ATP及AMP含量均明显低于C组和SF组,同时ADP亦低于SF组.SF组大鼠心肌组织内的ATP含量低于C组,但ADP及AMP含量均明显高于C组.IR组MDA含量显著高于C组和SF组;但C组和SF组SOD活性显著高于IR组.结论 参附注射液预处理可通过提高心肌组织中高能磷酸化合物的含量,降低MDA含量和保护SOD活性,对心肌缺血再灌注损伤产生保护作用.     

参附注射液对缺氧缺血再灌注损伤保护作用的研究进展

参附注射液(SF)是由中医治疗厥脱证(休克)著名古方参附汤加工提炼而成,为红参和黑附片的提取物,主要成分为人参皂苷和乌头类生物碱,具有益气温阳之功效。近年来,SF在急诊中     

参附注射液抗休克的物质基础及作用机制研究进展

参附注射液主要成分为人参皂苷和生物碱。主要用于阳气暴脱的厥脱症,相当于现代医学上的休克等症。参附注射液应用于临床休克等心血管疾病方面的治疗已近30年,疗效确切,且安全性好。故对其药效物质基础与药理作用机制的深入研究显得尤为重要。本文查阅了近10年来发表的相关文献,对参附注射液抗休克方面的物质基础及作用机制研究进行了综述,以期为参附注射液在心血管方面的临床应用提供一定参考。     

HPLC控制参附注射液及附子中3种双酯型生物碱

参附注射液是古方参附汤经剂型改变而来,由人参、附子2味药组成,具有回阳救逆,益气固脱的作用;主要用于阳气暴脱的厥脱证(感染性、失血性、失液性休克等),也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹证等。虽然附子是由乌头加工炮制并经过了减毒处理,但是附子中仍含有双酯型剧毒生物碱,即乌头碱、新乌头碱和次乌头碱,所以在参附注射液的生产过程中对其又进行了减毒处理,双酯型乌头碱水解成毒性较小的单酯型乌头     

参附注射液和生脉注射液对心肌细胞Ca2+-ATP酶影响的对比研究

[目的]探讨参附注射液和生脉注射液对心肌细胞Ca2+-ATP酶的影响机制,旨在为参附注射液和生脉注射液的临床应用提供实验依据.[方法]采用胰酶消化法体外培养大鼠乳鼠心肌细胞,通过差速贴壁的方法纯化细胞后.分别把参附注射液和生脉注射液选取3个浓度梯度直接作用于对数生长期的心肌细胞.药物作用2 h后检测其对心肌细胞内Ca2+-ATP酶活力的影响.[结果]参附注射液的低、中、高剂量均能使心肌细胞内Ca2+-ATP酶活力增强,以中剂量最为明显(P<0.05);生脉注射液低、中剂量对心肌细胞内Ca2+-ATP酶活力的影响较小,高剂量有增强心肌细胞内Ca2+-ATP酶活力的趋势,但没有统计学意义.[结论]提示参附注射液对心脏的作用机制可能与其能提高心肌细胞内Ca2+-ATP酶活力有关;生脉注射液对心肌细胞内Ca2+t-ATP酶活力有一定影响,但其可能主要是通过其他机制作用于心肌细胞.