综合医院住院病人精神科会诊分析

目的了解综合医院精神科会诊的临床特点。方法将中南大学湘雅第二医院2001年4月至10月间申请精神科会诊的129例住院病人年龄、科室分布、会诊后诊断及治疗情况进行分析。结果总会诊率为1．67％，40岁以上年龄组申请会诊率较高，总会诊人数以内科最多(69例)，而会诊率以中医科最高(3．68％)，器质性精神障碍为会诊的主要精神科疾病，会诊后疗效(好转 痊愈)达89．9％。结论综合医院精神科医师协助处理临床各科疾病所伴／致精神障碍是十分必要的，且这种会诊作用正在不断加强。     

综合医院中的精神障碍问题

在综合医院就诊的患者中的精神障碍发生率较高，但是得到诊断和处理的比例较低，本文主要对综合医院中常见的几类精神障碍、精神科医师会诊情况及如何提高发现精神障碍的能力等进行综述。     

综合医院内科门诊患者心理障碍研究

目的探讨综合医院内科门诊患者的心理健康状况并与心理门诊对照分析,为开展心理社会干预提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)调查了综合医院558例门诊患者,分为心理门诊组、内科疾病组、内科非疾病组。结果内科疾病组的总分、阳性项目数、躯体化、强迫、抑郁、焦虑4个因子分的得分均显著高于内科非疾病组(P<0.01)。而心理门诊组的总分、阳性项目数、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖5个因子的得分均显著高于内科疾病组(P<0.01)。结论内科患者伴发心理障碍并不少见,建议在生物学治疗内科疾病的同时合并心理干预。     

内科住院病人精神科会诊213例分析

目的：探讨综合医院内科住院病人精神科会诊的现状。方法：对我院近3年来213例内科住院病人申请科学会诊的临床资料进行回顾性分析。结果：近3年来内科申请精神科会诊的 病例数逐年上升。申请会诊的科室,以神经内科最多,其次为心血管内科、呼吸内科、内分泌科和消化内科,会诊后精神科疾病以器质性精神障碍居多（46．4％）,其次为神经症（32．4％）及精神分裂症（7．0％）。申请会诊的病人中40例（18．8％）转入精神科治疗。结论：内科住院病人常伴发精神障碍,并有逐年增加的趋势,对普通内科医师加强精神科专业知识的培训,将有利于患有各类精神障碍的病人得到及时妥善的治疗。     

某综合医院急诊科精神障碍收治情况的现状调查

目的调查分析某综合医院急诊科精神障碍收治情况的现状。方法选择我院急诊科自2015年1月～2018年1月接诊的2453例患者作为研究对象,分析精神障碍的检出情况,了解精神障碍患者一般特征,分析诊断、治疗情况及常见精神障碍在相关因素间差异性。结果在本组2453例急诊科患者中,精神障碍461例,检出率为18.79%;主要病种为"精神分裂症和其他精神病性障碍"、"神经症性、应激相关的及躯体形式障碍"、"情感性精神障碍";急诊处理方式主要为使用苯二氮卓类药、紧急转专科医院治疗、使用抗精神病药;"精神分裂症和其他精神病性障碍"、"神经症性、应激相关的及躯体形式障碍"在是否使用苯二氮卓类药、是否紧急转专科医院治疗、是否使用抗精神病药之间差异均有统计学意义(P0.05);"情感性精神障碍"在不同性别、是否使用抗精神病药之间差异均有统计学意义(P0.05)。结论该综合医院急诊科精神障碍患者占接诊病例的18.79%,根据病种的诊治特点,给予针对性治疗,具有重要的临床意义。     

综合医院自杀未遂者精神障碍和自杀意念强度特征

目的探讨自杀未遂者精神障碍和自杀意念强度特征,为自杀未遂的心理危机干预策略提供参考。方法在沈阳市4所三级综合医院急诊室同一时段内收集到资料完整的239例自杀未遂者,以贝克自杀意念量表(BSS)评估自杀意念及其强度,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定自杀前1周的抑郁程度。精神障碍诊断标准按照美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)。结果①自杀未遂者总的精神障碍发生率为69.46%(166/239),前3位依次为:心境障碍47.70%(114/239),焦虑障碍38.91%(93/239),精神病性障碍8.37%(20/239);②有自杀意念的自杀未遂组总的精神障碍发生率为84.34%(140/166),其中心境障碍和焦虑障碍的发生率分别为61.45%(102/166)和48.19%(80/166),均明显高于从无自杀意念组(P0.01);HAMD总分以及其中焦虑/躯体化、体重减轻、认知障碍、日夜变化、迟缓、睡眠障碍、绝望感等因子中的项目得分明显高于从无自杀意念组(P0.01);③在有自杀意念的自杀未遂患者中,有精神障碍组BSS中13个条目的自杀意念强度较无精神障碍组高(经秩和检验,P0.05)。结论自杀未遂者中以精神障碍患者居多,且有自杀意念并伴精神障碍的自杀未遂者其自杀意念严重程度更重。     

综合医院住院病人精神科会诊情况三年汇总分析

近年来,综合性医院医生与病人家属对精神病知识有较多了解,随之综合性医院要求精神科的会诊增多。为此,本文作者总结了三年间我院参加综合性医院会诊情况的临床资料,报道于后。     

综合医院中的精神障碍问题

在综合医院就诊的患者中的精神障碍发生率较高 ,但是得到诊断和处理的比例较低 ,本文主要对综合医院中常见的几类精神障碍、精神科医师会诊情况及如何提高发现精神障碍的能力等进行综述。     

综合医院精神科会诊分析

就我院精神科向其他科住院患者提供的286例次会诊进行分析,报告如下。 1 对象和方法 我院2006年住院患者约36800例次,向精神科提出会诊（简称会诊）共286例次,会诊率0．78％。其中急会诊108例次,普通会诊178例次;男154例次,女132例次;平均年龄（47．8±20．8）岁。     

吸烟与精神障碍

吸烟与精神障碍成都市精神卫生中心（６１００３６）詹希贤，秦小荣吸烟对于呼吸系统、循环系统等一般性的躯体损害已为人们所重视和证实。但是吸烟与精神障碍的关系，人们的研究和了解并不多，也不深入。本文就近年来有关吸烟与精神障碍的研究作一简要总结。１吸烟与抑郁...     

重视综合医院中抑郁障碍的诊断

1988年美国国立精神卫生研究院(NINH)对五个地区进行流行病学调查，近2万人口的患病率为0．4％-4．8％。1995年澳大利亚调查患病率为13．2‰，1996年香港调查患病率为24‰-52‰，1997年韩国调查患病率为31‰-55‰。但1982年我国在12地区精神疾患流行病学调查时情感障碍的患病率仅0．76‰，1992年在这12地区重复调查患     

躯体疾病所致精神障碍的心理治疗

对我院６４９例躯体疾病所致精神障碍进行分析，观察其躯体原发疾病和精神药物治疗前后的情况，并对比有无心理治疗的结果。结果发现，合并进行语言心理治疗者１５８例中，缓角率为７５．９％，人格改变者占５．１％。后遗智力障碍和痴呆者为６．９％，而４９１例未经心理治疗者缓解率为６５．８％，人格改变者为１０．６％，后遗智力障碍和痴呆者为９．８％，以配合心理治疗者效果显著较好。     

列车旅客突发精神障碍的诱发因素调查

为查明列车旅客突发精神障碍的诱发因素，作者于１９９０～１９９４年间，采用１：１配对，问卷式填表方法对旅客乘车前后的心理状况等３０个可疑诱发因素进行随车现场调查，共调查突发精神障碍患者１１５例（发病率４．２０／万），并对车厢内空气等进行监测，资料经Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归等方法统计，结果显示：个体对列车及社会环境适应能力及忍受能力差，乘车前有负性精神刺激，列车治安差，携带贵重物品无安全感致精神紧张和强迫     

综合医院住院病人精神科会诊病例的临床分析

本文报告一综合医院一年度的精神科会诊情况，总会诊率１．８１％，会诊率无性别差异，＞６０岁年龄组会诊率最高（３．２％）。会诊科室以内科和传染科会诊率最高（分别为４．８％和３．２％）。会诊诊断以器质性精神障碍为主，占会诊病例的８５．７％，经精神科处理后，总有效率达７０％。     

抗精神病药所致精神障碍3例

报告3例抗精神病药引起精神障碍者. 1 病例 例1:患者女,55岁,家务,诊断慢性躁狂症.予氯丙嗪200 mg/d,睡前服阿普唑仑0.8 mg.3 d后氯丙嗪加至300 mg/d.次日患者出现意识模糊,表情呆板,行为怪异,不知进食,不认识人,有时发出怪声.误认为精神病加重,氯丙嗪加至400 mg/d,其精神症状越来越重.考虑抗精神病药所致精神障碍,停服氯丙嗪,给静脉输液,1周后精神症状明显缓解.给地西泮15 mg/d,再3周后精神症状完全消失.     

糖尿病所致精神障碍23例误诊原因分析

糖尿病所致精神障碍２３例误诊原因分析山东省临沂市精神卫生中心（２７６００５）许延松，王广新糖尿病发病潜隐，发展缓慢，症状缺乏特异性，当以精神障碍为首发症状时极易误诊。现将１９８５～１９９５年我院及日照市精神病医院共２３例糖尿病所致精神障碍的误诊原因分...     

65例住院精神病人的内科重症的临床分析

６５例住院精神病人的内科重症的临床分析杜钦成张雪芬我院１９８６年至１９９６年出院病人中查到住院精神病人伴发躯体疾病致重危急症６５例，对该组病例的病危原因，诊断，转归作一回顾性分析。男３５例，女３０例，平均年龄３９．５±４．３岁，精神疾病的诊断为精神分...