注射用骨瓜提取物致过敏性休克1例

患者，男，34岁，因左腿骨折于2007年8月14日入院。入院诊断为左下肢中远端多处骨折、左腓骨骨折、左膝脱位，体温36．8℃，脉搏80次／min^-1，血压121／69 mmHg，患者急性痛苦面容，精神、食欲、睡眠差，神志清楚，活动不能。于2007年8月22日行骨折切开内固定、左膝脱位复位术，术中情况良好，     

舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折病人护理中的方法及其对减少并发症发生率的影响

目的:总结舒适护理应用于不稳定型盆骨骨折病人护理中的方法,并观察舒适护理对减少并发症发生率的影响。方法:研究纳入病例来源为某院骨科住院部收治不稳定型盆骨骨折患者,纳入病例时间段为2013年8月~2015年12月,将纳入研究的70例患者按照数字随机表方法进行分组处理,对照组、观察组分别纳入35例患者。对照组患者应用常规护理干预,观察组患者应用舒适护理干预,对比两组患者在不同护理干预方法下各类并发症总发生率的差异。结果:观察组35例患者观察期间各类并发症总发生率为11.43%(4/35),对照组为45.71%(16/35),观察组显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对不稳定型盆骨骨折病人应用舒适护理方法进行干预可有效降低各类并发症发生率,降低骨折恢复期间的风险,对改善骨折康复质量有积极作用,值得推广应用。     

整体护理改善盆骨骨折患者的术后恢复效果分析

目的探索整体护理改善盆骨骨折患者术后恢复的效果。方法选取2015年5月至2016年5月我院收治的120例盆骨骨折患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有60例,对照组和观察组分别采用常规护理和整体护理。结果观察组患者的创面愈合时间(10.64±2.69)d、疼痛率(11.67%)、满意率(98.33%)、致残率(0.00%)明显优于对照组患者(P<0.05)。结论整体护理在盆骨骨折患者中效果显著,可降低临床致残率,提高患者满意率。     

关节内松质骨骨折加压内固定治疗

关节内松质骨骨折行加压固定 ,不仅有利于骨折愈合 ,而且有助于维持骨折的稳定性。我科于1986年 6月至 2 0 0 0年 8月分别采用ＡＯ型松质骨加压螺钉和双端螺纹松质骨加压螺钉治疗关节内松质骨骨折共 5 2例 ,取得较满意结果。本文对两种螺钉的特点、优缺点和在使用上存在的问题进行比较分析。1　临床资料5 2例中男 38例 ,女 14例 ;年龄 2 5～ 64岁 ,平均35岁。用ＡＯ螺钉治疗 38例 (4 4处骨折 ) ,骨折部位16个 ,包括上下肢关节。 4 4处骨折中 ,新鲜骨折 4 1处 ,陈旧骨折 3处。术中加用其它内固定有钢板 13例 ,普通螺钉 6例 ,骨栓 3例。术后使…     

215例面骨骨折临床分析

我院1976年至1994年收治面骨骨折215例，现报告如下。临床资料一般资料：215例中男185例，女30例。年龄10个月～56岁，其中21～40岁148例（68．84％）。职业矿1108例（50．23％），工人54例（2512％），农民23例（1069％），其它30例（13．96％）。致伤原因：工伤145例（67.44％），车祸伤44例（20．46％），生活伤21例（9．77％），运动伤5例（2．33％）。骨折部位：下颌骨骨折98例（45．58％），上颌骨骨折20例（9．30％），上下颌骨联合骨折8例（3．72％），面中1／3骨折6例（2．80％），颧骨顿弓骨折38例（17．67％），眶骨骨折3例（1．…     

老年股骨颈骨折的护理

股骨颈骨折是老年人常见骨折疾病，2000年8月～2002年8月，我院收治老年股骨颈骨折患者65例，现将护理体会报告如下。     

交锁髓内钉治疗四肢长骨骨折

材料及方法 从2001年元月至2003年六月，我院使用交锁髓内钉治疗四肢长骨骨折共计65处(63例)。其中男性45人，女性18人。年龄最小14岁，最大71岁；平均年龄38岁。2例为两处骨折，两处均进行交锁髓内钉固定。股骨22处，胫骨34处，肱骨9处。致伤原因中车祸36例，高处坠落伤17例，重物压伤8例，机器损伤2例。其中1例为股骨中上段骨折，作其他处理失败后(内固定钢板断裂后骨不连)，改作交锁髓内钉治     

双侧塑形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折的发生率不到成人骨折的1％，至今仍是比较常见的复杂骨折。其治疗具有很大的挑战性，本科自2004年8月至2008年12月采用肱骨远端双侧塑形钢板内固定复位治疗肱骨髁间骨折共26例，取得满意效果，现报告如下。     

股骨干骨折内固定失败原因分析及补救治疗

股骨干骨折内固定治疗术后,由于各种原因易造成内固定物折弯、松动等情况发生,导致手术失败。我院从1985年至1997年间,共处置股骨干骨折内固定失败的病例20例,分析了病因并采取了不同的补救治疗措施,取得了满意的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组20例,男性18例,女性2例;年龄:17～56岁,平均37.4岁。左侧7例,右侧13例,骨折部位:中上1/3处4例,中下1/3处8例,中1/2处8例;骨折类型:横形骨折7例,斜形骨折4例,粉碎性骨折8例,多段骨折1例。就诊时间:术后     

AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

目的：探讨AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法：本组31例42处骨折，掌骨18处，指骨24处，均采用开放复位AO微型钢板内固定．术后早期功能锻炼及正确的康复指导。结果：本组骨折全部愈合，随访2～12个月，骨关节活动范围佳。根据TAF评分，优16例，良11例，差4例，优良率为87％。结论：采用AO微型钢板内固定治疗手部掌指骨骨折，具有固定牢靠、可早期进行功能锻炼、骨折愈合时间短等优点，是一种理想的内固定方法。     

PHILOS治疗肱骨近端粉碎骨折的体会

肱骨近端骨折约占全身骨折的4％-5％，占肩部骨折26％，在年龄超过60岁的患者中该损伤占1／3。中老年人肱骨近端骨质疏松导致骨质强度下降是引起该部骨折高发的原因。传统的克氏针、张力带、髓内固定系统、普通钢板容易出现内植物松动失效。笔者自2008年1月至2012年12月治疗中老年肱骨近端粉碎骨折采用PHILOS内固定47例，取得了良好疗效，现报告如下。     

单侧多功能外固定架治疗胫排骨骨折28例

胫腓骨骨干骨折较多见 ,易发生开放性骨折、骨缺损或严重软组织损伤 ,使用内固定较困难。现就我院 1997年 4月～1999年 7月对 2 8例胫腓骨骨折采用单侧多功能外固定架不同术式治疗的结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,均为外伤性胫腓骨骨折。男性 2 2例 ,女性 6例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均 2 6 .5岁。其中单侧胫腓骨骨折 2 6例 ,双侧 2例 ;开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 17例 ;骨折呈横断型 8处 ,粉碎型 7处 ,短斜面型 8处 ,长斜型 4处 ,螺旋型 3处。1.2　手术方法 :单纯骨折复位 +单侧外固定架固定术 :在持续硬膜外麻醉下…     

肩胛骨骨折48例治疗分析

肩胛骨骨折约占肩部骨折3％～5％，接近全身骨折的1％。肩胛骨骨折多为体部骨折，占肩胛骨骨折的49％，其次为肩胛颈骨折。因肩胛骨大部分被肌肉包绕，由于肌肉起类似夹板的作用，因此大多数肩胛骨骨折移位较小，常采用非手术治疗。1997年1月至2004年12月收治的肩胛骨骨折48例，根据其骨折部位、移位程度而分别采用保守、手术治疗。现报告如下。     

锁定钢板治疗Pilon骨折

Pilon骨折(又称Platfond骨折)是波及负重关节面的发生于干骺端的胫骨远端1/3处的骨折[1].Pilon骨折的治疗比较棘手.锁定钢板是一种国内近年来开始运用于Pilon骨折治疗的全新内固定物已获得临床广泛的推广.自2010年8月以来锁定钢板内固定开始运用于我科治疗Ⅱ～Ⅲ型Pilon骨折,至此共21例,辽效满意,总结如下.     

腓骨固定术加髌腱负荷石膏治疗胫腓骨骨折32例疗效探讨

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率较高,双骨折占5.1％,而所有小腿骨折则占10％左右。它在所有长管状骨中骨愈合失败率最高,即占骨不愈合总数中的7.0％为胫骨。因此,探求一种降低病残及骨不愈合的疗法至关重要。我院用腓骨固定术加髌腱负荷石膏治疗32例,取得了较满意的疗效,总结报告如下。 临床资料 一、一般资料:1990年8月～1995年10月共治疗小腿骨折112例,在中用本疗法治疗的共32例。在32例中,男23例,女9例,男:女=3:1。年龄最大62岁,最小20岁,平均35.2岁。开放性骨折12例,闭合性20例,斜型18例,粉碎型12例,横型2例。中段20例,中下1/3及下1/312例。     

内固定治疗Pilon骨折的疗效分析

目的 探讨手术内固定治疗Pilon骨折的效果。方法 回顾性分析27例Pilon骨折患者经手术内固定治疗的临床资料。结果 得到随访24例，随访时间8月～3年，根据Ovadia的功能评价标准，优10例。良10例，可3例，差1例，优良率83．3％。结论 全面术前评估及周密计划是治疗Pilon骨折的关键，手术内固定治疗Pilon骨折可取得良好疗效。     

运用连续灌注引流法预防四肢开放性骨折早期感染

我院自1990年9月至1996年8月收治四肢中、重度开放性骨折48例，在1或修复创伤的同时采用连续灌往引流，疗效满意。现报告如下。临床资科本组男36例，女12例。年龄9～70岁，平均38岁。18～45岁42例，占87．5％．骨折按损伤程度分型：巨型18例、巨型30例。上肢骨折9例；下肢骨折34例；上、下肢多发骨折5例。车祸伤26例，机械伤15例，炸伤2例，石块砸伤5例。伤后距手术时间1．5～18／J、时；治注引流时间6～14天，平均10天。治疗方法一、上肢采用行丛麻醉，下肢采用连续硬膜外麻醉，常规使用气囊止血带下严格清创。酌情骨折内固定或多平面外固…     

21例四肢骨折伴颅脑损伤的手术治疗

作者自１９９５年１０月～１９９９年１０月 ,对收治的２１例四肢骨折伴颅脑损伤的患者 ,采取急诊或早期手术治疗 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组２１例 ,男性１４例 ,女性７例 ,年龄２５～６４岁 ,平均３８岁。致伤原因 :交通事故伤１２例 (５７ １ % ) ,坠落伤６例 ,砸伤３例。伴重型脑挫裂伤一处骨折４例 ,二处骨折３例 ,三处以上骨折１例 ;伴颅内血肿一处骨折６例 ,二处骨折５例 ,三处以上骨折２例 ;一处骨折 :股骨骨折７例 ,肱骨骨折２例 ,锁骨骨折１例 ,二处骨折 :肱骨伴锁骨骨折１例 ,股骨伴肱骨骨折１例 ,尺桡骨骨折２…     

带锁髓内钉静力与动力固定治疗股骨胫骨骨折临床疗效分析

目的 探讨带锁髓内钉静力与动力固定治疗股骨、胫骨骨折的临床疗效.方法 1998年10月～2005年12月应用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折,资料齐全且可以随访的病例共102例,其中男66例,女36例.年龄18～76岁,平均42岁,股骨骨折47处,胫骨骨折65处.按AO分类方法:A型39处,B型51处,C型22处.静力固定74处,动力固定38处.结果 平均随访时间2年,静力固定组无骨折不愈合;动力固定组3处不愈合.结论 带锁髓内钉治疗股骨骨折动力化固定有可能导致骨折短缩、旋转、不愈合发生,不推荐静力锁定后常规动力化;胫骨骨折应用带锁髓内钉静力固定是否需要常规动力化尚存争议,有待进一步研究.     

复合型髋臼骨折的手术治疗(附21例报导)

目的提高对复合型髋臼骨折的诊断与治疗水平。方法总结1998～2004年8月对21例有移位的复合型髋臼骨折进行手术治疗的经验。按Letournel—Judet骨折分型：髋臼后壁骨折伴后柱骨折5例，前柱骨折伴后半横段骨折5例，T型骨折4例，双柱伴后壁骨折7例。根据不同骨折类型，分别采用Koclier—Langenbeck入路、髋腹股沟入路、髂股入路、扩展的髂股入路及前后联合入路进行骨折复位，均采用骨盆重建钢板和螺丝钉固定。结果21例患者，平均随访时间15．4个月(6～23月)。根据Matta评分，优11例(52％)，良7例(33％)，一般2例(10％)，差1例(5％)。并股骨头坏死2例(10％)，异位骨化2例(10％)。无手术死亡及感染发生。结论术前正确分析骨折类型，选择恰当的手术入路和及时手术是提高髋臼骨折治疗效果的关健。