咳嗽变异性哮喘的临床分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是支气管哮喘的一种特殊类型，常表现为慢性顽固性咳嗽，由于其缺乏典型的哮喘症状，临床上易被误诊误治。现总结分析2006年4月-2007年10月我院呼吸科门诊及住院85例CVA患者的资料，以进一步提高对CVA的认识，及时诊断治疗。     

咳嗽变异性哮喘26例诊断分析

咳嗽变异性哮喘(CVA）又称咳嗽型哮喘,是慢性持续性咳嗽常见原因之一,又是哮喘的潜在形式。唯一的症状是慢性持续咳嗽,多误诊为支气管炎,延误合理的治疗,使病情拖延不愈,给病人带来痛苦。本组26例(CVA)诊断分析如下。     

咳嗽变异型哮喘30例临床分析

支气管哮喘是一种严重危害人民身体健康的慢性呼吸系统疾病，其病理改变是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的呼吸道慢性炎症，吸困难、胸闷或咳嗽等症状。典型的支气管哮喘诊断并不困难，但是以咳嗽为主要临床表现的哮喘，即咳嗽变异型哮喘(Coough variant asthma,CVA)，常常因缺乏典型的喘息症状而被漏诊或误诊，本文就我院近年来在呼吸内科门诊诊治的30例CVA患者临床资料分析报道如下，旨在提高对CVA的诊治水平。     

小儿咳嗽变异性哮喘45例误诊分析

目的 :提高临床医生对咳嗽变异性哮喘 (CVA)的认识。方法 :对临床反复咳嗽被诊断为肺结核、慢性支气管炎、慢性咽炎、百日咳经相关治疗无效的患儿给予硫酸舒喘灵、氨茶碱及扑尔敏治疗。结果 :4 5例患儿经上述治疗 ,1周后咳嗽均消灭 ,根据诊断标准 ,诊为CVA。结论 :CVA是小儿常见病 ,对于顽固、持续咳嗽超过 1个月 ,肺部听诊无音 ,抗菌素、止咳药治疗无效 ,而支气管解痉剂、β2 受体激动剂、皮质激素有效者 ,要想到CVA。     

支气管扩张试验在咳嗽变异型哮喘诊断中的意义(附45例报告)

咳嗽变异型哮喘（CVA）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘亚型，是哮喘的潜在形式，又称为过敏性咳嗽或隐匿型哮喘，其主要症状为慢性反复性咳嗽，缺少哮喘的典型体征，故往往不易与反复发生的呼吸道感染或其他原因引起的慢性咳嗽相鉴别。CVA中有部分患者随病情的迁延可以转化为典型哮喘发作。由于CVA是近年来才被国内外认识的一种特殊类型的哮喘，被认为是引起慢性咳嗽的一种常见病因，多易被误诊为支气管炎，因此正确诊治CVA越来越引起了人们的重视。我科2003年11月～2006年4月采用支气管扩张试验检测了45例CVA患者的肺功能，旨在探讨支气管扩张试验在CVA诊断中的临床意义，为CVA的治疗提供参考依据。     

普米克气雾剂吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

咳嗽变异性哮喘(CVA)属不典型哮喘，临床症状隐匿，其主要表现为夜间、晨起阵发性干咳，无阳性的肺部体征，极易误诊为慢性支气管炎、反复上呼吸道感染。为提高小儿CVA诊断的准确率，寻求切实可行的防治措施，本文就吸入普米克气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床应用报告如下。     

咳嗽变异性哮喘26例诊治体会

咳嗽变异性哮喘(CVA)是近年来，人们所认识的一种哮喘类型，是以咳嗽为特征，伴有或不伴有轻微胸痛或喘息的支气管哮喘，临床表现为持续性咳嗽，或者慢性咳嗽，体检肺部无哮鸣音。常被误诊为上呼吸道感染，急性支气管炎等症，我院从1999～2003年共诊治26例CVA病人，以此作如下报道。     

咳嗽变异性哮喘误诊分析

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）又称咳嗽性哮喘，是指慢性刺激性干咳为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。因其主要临床症状为咳嗽，所以极易被误诊为支气管炎等其它疾病。我科于2000年1月-2009年9月，共诊断31例咳嗽变异性哮喘，现分析如下．     

咳嗽变异型哮喘45例分析

咳嗽变异型哮喘 (coughvariantasthma ,CVA)是指以咳嗽为特征 ,不伴或伴有轻微胸闷或喘息的支气管哮喘[1] 。易误诊为急性或慢性支气管炎 ,上呼吸道感染 ,职业性肺疾病等。及时诊断和恰当治疗为避免和减少发展为典型的支气管哮喘有重要的临床意义。1　临床资料1.1　临床表现　 1997年 3月至 2 0 0 1年 9月共诊断4 5例CVA患者。全部病例符合 :①咳嗽持续 1个月以上 ,通常在夜间或凌晨加重 ;②抗生素和镇咳剂治疗无效 ;③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 ;④排除其他引起慢性咳嗽的疾病。 4 5例CVA患者中 ,男2 8例 ,女 17例 ;年龄 16～ 6 …     

咳嗽变异型哮喘32例临床分析

目的 探讨咳嗽变异型哮喘（CVA）的临床特点，为诊断、治疗提供依据。方法 对32例CVA患者进行回顾性分析，总结其临床特征。结果 主要症状为慢性干咳，糖皮质激素及支气管扩张剂治疗有效。结论 提高临床医生对CVA的认识是诊治的关键。     

小儿咳嗽变异性哮喘30例临床分析

咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma，CVA)又称咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘或过敏性咳嗽，是哮喘的一种潜在形式。随着认识的不断深入，发现本病是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一。CVA早在1972年由Clauser首次提出，本病惟一的症状就是慢性咳嗽，无明显肺部阳性体征，常被误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染以致贻误病情。我院门诊1997年至2001年确诊为咳嗽变异性哮喘(CVA)30例，现报告如下。     

布地奈德佐以班布特罗治疗咳嗽变异性哮喘22例临床观察

咳嗽变异型哮喘(CVA)又称为咳嗽型哮喘，是慢性持续性咳嗽的常见原因之一，又是哮喘的特殊临床表现类型，其唯一的症状只有慢性持续性咳嗽，常常以急性上呼吸道感染，急、慢性气管一支气管炎而被误诊。加之不合理的治疗往往使病情迁延不愈，不仅给患者带来了痛苦，而且反复就医，加重了患者的经济负担。我院自2000年开办哮喘门诊以来，对22例CVA患者进行了布地奈德佐以班布特罗治疗，取得了很好的疗效，报告如下。     

咳嗽变异型哮喘186例中西医诊治体会

咳嗽变异型哮喘（CVA），是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为特征，不伴或伴有轻微胸闷或喘息。由于表现特殊常常被忽视或误诊，为提高CVA诊断及治疗效果，本人对186例患者采取中西医治疗情况报道如下：[第一段]     

肺炎支原体合并咳嗽变异性哮喘的研究

目的探讨肺炎支原体（MP）合并咳嗽变异性哮喘（CVA）的诊断治疗经验。方法选取28例支原体感染患者为研究对象,经实验室检查确诊后给予抗菌、解痉治疗。结果经过综合治疗,7～10天内症状消失19例,咳嗽明显减轻5例,所有患者均痊愈出院。结论有慢性咳嗽而无肺部阳性体征的患儿,经大环内酯类抗生素治疗2周症状无改善,诊断其他疾病又无根据时,应考虑到CVA的可能。     

儿童慢性咳嗽的诊治体会

目的　探讨儿童慢性咳嗽的诊断治疗。方法　对咳嗽时间超过 1个月的 86例 2～ 14岁儿童分为鼻窦炎组 ( 17例 )、鼻窦炎合并咳嗽变异性哮喘 (CVA)组 ( 18例 )、咳嗽变异性哮喘或哮喘组 ( 3 5例 )、支气管炎等 ( 16例 )来讨论儿童慢性咳嗽的病因。结果　慢性咳嗽的儿童中慢性鼻窦炎占 40 .70 %( 3 5 .86) ,鼻窦炎合并CVA组与CVA或哮喘组在过敏史、螨皮试阳性、家族史阳性、支气管炎扩张试验阳性方面无显著性差异 ;而鼻窦炎与CVA或哮喘组除家族史阳性方面其余都显著不同。结论　儿童慢性咳嗽的常见原因有 :鼻窦炎、咳嗽变异性哮喘或哮喘 ,支气管炎 ,几种疾病可因感染、变态反应而互相影响 ,互相转变     

咳嗽变异性哮喘支气管激发试验诊断50例体会

支气管哮喘是最常见的慢性疾病之一.近年来,以咳嗽及无明显原因的胸闷为主要表现的咳嗽变异性哮喘(CVA)在临床上越来越受到重视,有研究报道哮喘在慢性咳嗽中的构成比最高[1],临床上不少慢性咳嗽未明确诊断往往就是CVA[2-3].由于该病的惟一症状就是慢性咳嗽,无明显肺部阳性体征,常被误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染,以致贻误病情.作者采用组织胺支气管激发试验测定该类患者的气道反应性,为其早期发现及有目的治疗提供了依据.     

儿童咳嗽变异性哮喘136例临床分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的相关因素、诊断和治疗方法。方法选取哮喘专科门诊的136例CVA患儿,进行相关因素调查问卷资料统计,临床诊断和治疗结果等资料分析。结果 136例CVA患儿春秋两季多发,反复呼吸道感染、活动、冷空气刺激、过敏体质、家族过敏史及环境因素是相关因素,支气管激发试验阳性和支气管舒张剂诊断性治疗有效。抗哮喘治疗,随访观察3个月后,咳嗽症状消失或明显改善123例,有效率90.6%。结论对儿童长期咳嗽,并有相关诱因,抗感染治疗无效,抗哮喘治疗有效,并排除其他疾病的考虑CVA的诊断,以吸入糖皮质激素治疗为主。     

55例小儿咳嗽变异性哮喘诊治体会

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点和治疗方案，提高诊断意识。方法对本院接受治疗的55例CVA患儿的临床表现和治疗效果进行凹顾性分析。结果小儿患者临床表现以慢性咳嗽为主．缺少典型的肺部体征，确诊后患儿通过硫酸特布他林和阿斯咪唑治疗，疗效显著，均全部康复。结论咳嗽变异性哮喘患儿的临床表现不典型。因此准确诊断极为重要，在确诊后按哮喘常规治疗即可取得较好的治疗效果。     

咳嗽变异性哮喘92例的诊治分析

目的分析咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床诊断和治疗。方法根据检查结果及治疗反应,分析92例咳嗽变异性哮喘患者的临床特征。结果 92例CVA的误诊率为82.6%,其中急性气管支气管炎、慢性咽炎、慢性气管支气管炎,为易被误诊的前3位疾病。经治疗后87例(94.6%)患者为显效,5例(5.4%)患者为有效,有效率100.0%。结论提高对CVA的认识,扩展对咳嗽病因的鉴别诊断思路,应用吸入小剂量糖皮质激素和β受体激动剂可取得良好的疗效。     

咳嗽变异性哮喘的诊断进展

咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,无明显气促、喘息等症状和体征,有气道高反应性.CVA 与典型哮喘发病机制相似,诊断必须结合临床特点及治疗反应综合判断.CVA 的病理生理基础是气道慢性炎症,治疗原则与典型哮喘相似.现回顾总结近几年国内外关于CVA在诊断方面的研究进展.