微波消融联合经肝动脉介入栓塞化疗和全身化疗治疗结直肠癌肝转移患者临床疗效比较*

目的 探讨采用微波消融联合经肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗结直肠癌肝转移患者的临床疗效。方法 2012年6月~2015年6月我院收治的90例结直肠癌肝转移患者,45例对照组接受全身化疗治疗,而另45例观察组接受TACE联合微波消融治疗。比较两组患者应答情况及外周血淋巴细胞亚群的变化情况。结果 在治疗6个月末,观察组完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）和疾病进展（PD）率分别为28.9%、40.0%、20.0%和11.1%,显著优于对照组的11.1%、28.9%、26.7%和33.3%（x²=7.571,P=0.006）;治疗前,两组患者外周血CD8⁺、CD4⁺和CD3⁺细胞百分比及CD4⁺/CD8⁺细胞比值比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而在治疗后,观察组外周血CD3⁺和CD4⁺细胞百分比及CD4⁺/CD8⁺细胞比值改善情况显著优于对照组（t=7.256、t=5.916、t=7.701,P<0.01）;随访发现,对照组患者平均生存时间为（16.0±5.2）个月,显著短于观察组的（29.1±8.4）个月（t=8.895,P<0.001）。结论 采用微波消融术联合TACE治疗结直肠癌肝转移患者临床有效,能有效改善患者的免疫功能,延长生存期。     

超声超微细彩色血管成像技术评价经肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者肿瘤血供效能初步应用研究

目的 探讨应用超声超微细彩色血管成像（SMI）技术评价经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗的原发性肝癌（PLC）患者病灶血供情况。方法 2014年1月~2015年12月在我院接受TACE治疗的PLC患者45例（56个病灶）,术后1个月,接受增强CT、超微细彩色血流成像（SMI）和彩色多普勒血流成像（CDFI）检查。以增强CT作为对照,绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,并计算曲线下面积（AUC）,比较同一病灶的血供情况。结果 增强CT评估病灶血供的能力优于CDFI（x²=38.205,P<0.001）或SMI（x²=12.010,P=0.001）;以增强CT为标准,SMI评估病灶血供的能力优于CDFI（x²=9.583,P=0.002）;进一步对不同方法诊断病灶血供的效能显示,SMI检查的ROC曲线下面积大于CDFI（P=0.031）,SMI判断病灶血供的灵敏度、准确度和阴性预测值分别为62.4%、58.9%和31.5%,均优于CDFI的30.4%、28.4%和21.1%（x²=20.612,P<0.001;x²=10.251,P=0.001;x²=2.956,P=0.041）;SMI可以清晰地显示直径<2.0 cm的病灶内部血流,但是CDFI未显示血流信号,SMI评估病灶血供的能力优于CDFI（x²=5.758,P=0.016）;对于直径≥2 cm的病灶,SMI和CDFI均可显示病灶血流,但是SMI评估病灶血供的能力优于CDFI（x²=6.560,P=0.010）。结论 SMI技术是一种新型血流成像技术,能较好地检测病灶的血供情况,为临床评价PLC患者在TACE术后疗效提供了一种新的方法。     

动脉灌注化疗栓塞联合放射粒子植入治疗原发性肝癌患者疗效及其对肝组织TRF1和TRF2表达的影响*

目的 探讨动脉灌注化疗栓塞术（TACE）联合放射粒子植入治疗原发性肝癌（PLC）患者疗效及其对肝组织端粒重复序列结合因子（TRF）1和TRF2表达的影响。方法 2012年12月~2015年12月我院诊治的108例PLC患者,采用抛硬币法随机分为观察组54例和对照组54例。对照组接受单纯TACE治疗,观察组在TACE治疗的基础上接受¹²⁵I放射粒子植入治疗。肝穿取得肝组织,采用SP法检测肝组织TRF1和TRF2表达情况。结果 在治疗3 m末,观察组客观缓解率为79.6%,显著高于对照组的61.1%（x²=4.441,P<0.05）;观察组血清CEA和AFP水平分别为（273.7±38.1） ng/ml和（820.4±130.3） μg/L,显著低于对照组的【（312.5±33.9） ng/ml和（1080.1±121.3） μg/L,P<0.01】;观察组癌旁肝组织TRF1表达量为（9.7±2.3）,显著高于癌组织的【（4.2±1.8）,P<0.01】,而观察组癌组织TRF2表达量为（9.2±2.2）,显著高于癌旁肝组织的【（3.8±2.6）,P<0.01】;观察组1 a生存率显著高于对照组[96.3%（52/54）对85.2%（46/54）,x²=3.967,P=0.046]。结论 采用TACE联合放射粒子植入术治疗PLC患者安全有效,能够有效降低外周血肿瘤标志物水平,调节肝癌组织TRF1和TRF2表达,抑制肿瘤组织的生长,阻止病情进展,有利于患者康复。     

肝癌组织IFITM3蛋白表达水平及其与肝细胞癌患者手术切除术后肝内肿瘤复发的相关性分析*

目的 探讨肝细胞癌（HCC）组织干扰素诱导跨膜蛋白 3（IFITM3）表达水平及其临床意义。方法 在我院接受根治性手术切除治疗的43例HCC患者,术中取癌组织和癌旁肝组织,分别采用Western blot法和免疫组化法检测组织IFITM3蛋白表达情况,比较肝内肿瘤复发与未复发患者癌组织IFITM3表达的差异。结果 经Western blot法检测肝癌组织IFITM3表达水平为（1.2386±0.1901）,显著高于癌旁组织的（0.9496±0.0995,t=8.832,P=0.000）;免疫组化法检测显示肝癌组织IFITM3蛋白阳性率为72.1%（31/43）,明显高于癌旁组织的14.0%（6/43,x²=29.647,P=0.000）;中分化肝癌组织IFITM3蛋白阳性率为90.9%（10/11）,低分化肝癌组织为95.2%（20/21）,均明显高于高分化组的9.1%（1/11）（x²=14.727, P=0.000;x²=23.748,P=0.000）;术后复发组癌组织IFITM3蛋白阳性率为81.0%（17/21）,未复发组为22.7%（5/22）,两者比较差异具有统计学意义（x²=14.578,P=0.000）。结论 HCC组织IFITM3蛋白呈高表达,且肝癌分化越差,IFITM3表达也越强,并可能与术后肿瘤复发有关。     

超声引导下经皮射频消融治疗小肝癌患者疗效及预后分析*

目的 比较超声引导下经皮射频消融与肝切除术治疗小肝癌患者的疗效及分析影响生存的危险因素。方法 2011年1月~2015年4月在我院接受治疗的107例肝细胞癌（HCC）患者,接受超声引导下射频消融治疗58例,接受肝叶切除术治疗49例。术后随访3年,采用Cox单因素和多因素回归分析影响HCC患者生存的独立危险因素。结果 治疗后,射频消融患者血清ALT水平显著低于肝切除术组（P<0.05）,而血清ALB水平显著高于肝切除术组（P<0.05）;两组术后并发症发生率（10.3%对16.3%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;射频消融治疗患者1 a、2 a和3 a总生存率分别为84.5%（49/58）、65.5%（38/58）和44.8%（26/58）,而肝切除术组则分别为85.7%（42/49）、67.3%（33/49）和46.9%（23/49）,差异不具有统计学意义（x²=0.032,P=0.859;x²=0.040,P=0.842;x²=0.048,P=0.827）; Cox单因素分析结果显示肿瘤数目（HR=0.372,95%CI:0.105~0.876,P=0.033）与HCC患者无瘤生存时间有关,而血清AFP水平（HR=3.043,95%CI:1.007~5.248,P=0.035）、肿瘤数目（HR=0.871,95%CI:0.344~0.902,P=0.401）和肿瘤直径（HR=1.631,95%CI:1.273~3.045,P=0.005）与HCC患者总生存时间有关;Cox多因素回归分析结果显示肿瘤数目多（HR=0.087,95%CI:0.045~0.498,P=0.009）是影响HCC患者无瘤生存的独立危险因素,而肿瘤分化低（HR=2.974,95%CI:1.865~4.097,P=0.046）、肿瘤数目多（HR=0.062,95%CI:0.033~0.378,P=0.002）和肿瘤直径大（HR=2.216,95%CI:1.778~5.026,P=0.007）是影响HCC患者总生存时间的独立危险因素。结论 超声引导下经皮射频消融治疗与肝切除术治疗小肝癌患者的临床疗效相当,但射频消融治疗创伤小,术后恢复快,对肝功能的影响小。     

TACE治疗原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平变化

目的 探讨原发性肝癌（PLC）患者经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗前后血清肿瘤标志物水平变化。方法 2014年1月~2015年2月我院收治的47例PLC患者和47例同期来我院检查的健康人,采用电化学发光免疫分析法检测血清CA242、CA724和AFP。结果 PLC患者在术前AFP、CA242和CA724水平均显著高于健康人（t=49.293,t=17.392,t=9.394,P<0.01）;在TACE治疗后半年和1年,PLC患者血清AFP和CA724水平均较治疗前显著下降（P<0.01）,但CA242水平则无明显变化（P>0.05）。结论 PLC患者在接受TACE治疗后血清CA724和AFP水平均显著降低,在临床上评价肝癌患者术后治疗效果中具有一定的参考价值。     

ERCP引导下射频消融联合化疗治疗胆管癌患者疗效及影响预后因素分析

目的 探讨在内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）引导下射频消融结合化疗治疗胆管癌患者的疗效及影响预后的因素。方法 2009年1月~2014年12月我院收治的96胆管癌患者被分为对照组48例和观察组48例,给予对照组患者经ERCP引导下行射频消融治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以联合化疗治疗,比较两组近期临床疗效,统计分析所有患者的预后生存情况,采用Cox回归分析影响患者术后生存的相关因素。结果 治疗后,观察组患者血清TBIL为（72.6±22.2） μmol/L,GGT为（262.2±64.6） U/L和ALP为（206.4±62.6） U/L,均明显低于对照组的（102.6±32.4） μmol/L、GGT（382.4±102.4） U/L和ALP（284.4±86.4） U/L,而ALB（42.4±10.8）g/L明显高于对照组[（36.2±10.6） g/L,P<0.05];观察组患者近期临床总有效率（91.6%）明显高于对照组（75.0%,x²=4.800,P=0.028）;观察组和对照组3 a生存率分别为58.3%和29.2%（x²=8.296,P=0.004）,两组3 a无复发生存率分别为54.1%和25.0%（x²=8.537,P=0.003）;单因素Cox回归分析发现,年龄、肿瘤位置、数目、分化程度、临床分期、CEA水平和治疗方法均可能影响胆管癌患者的预后（P<0.05）;多因素Cox回归模型分析发现,肿瘤低分化（HR=1.84,95%CI:1.05~3.23）、Ⅲ、Ⅳ期（HR=1.76,95%CI:1.03~3.02）、发生转移（HR=1.81,95%CI:1.05~3.12）和术后未进行化疗（HR=1.84,95%CI: 1.03~3.27）为影响胆管癌患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结论 ERCP引导下射频消融结合化疗可明显提高胆管癌患者近期临床治疗有效率、延长生存时间和改善预后。针对影响胆管癌患者预后的独立危险因素进行及时处理,或许能提高疗效。     

血HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1 等位基因多态性与肝细胞癌发生关联研究*

目的 探讨中国广东汉族人血HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1等位基因与HBV感染罹患肝细胞癌（HCC）的关联性。方法 采用聚合酶链反应-直接测序分型法检测广东地区56例HCC患者和97例健康志愿者血HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1基因型。结果 HCC患者血HLA- A*02:03和A*02:07等位基因频率明显高于健康人（0.116071对0.046392和0.178571对0.061856,x²=5.167、x²=10.33,P=0.023、P=0.001）;HCC患者血HLA-B*46:01等位基因频率为0.205357,明显高于健康人的0.108247（x²=5.439,P=0.02）;HCC患者血HLA- DRB1*14:54 和 DRB1*12:02等位基因频率明显高于健康人（0.089286对0和0.142857对0.06701,x²=14.502、x²=4.761,P=0.000、P=0.026）;HCC患者血HLA-DQB1*05:03等位基因频率为0.098214,明显高于健康人的0.036082（x²=4.951,P=0.026）;HCC患者血HLA-A*30:01等位基因频率为0.017857,明显低于健康人的0.082474（x²=5.355,P=0.021）;HCC患者血HLA-B*13:02等位基因频率为0.008929,明显低于健康人的0.07732（x²=6.702,P=0.01）。结论 在中国广东地区人群中,HLA-A*02:03、A*02:07、HLA-B*46:01、HLA-DRB1*14:54、DRB1*12:02、HLA-DQB1*05:03与感染HBV的HCC发病有关,而与HLA-A*30:01和HLA-B*13:02可能无关。     

腹腔镜手术联合肝动脉栓塞治疗外伤性肝破裂患者临床疗效及影响预后因素分析

目的 探讨腹腔镜手术联合选择性肝动脉栓塞（TAE）治疗外伤性肝破裂患者的临床疗效及术后感染发生的影响因素。方法 2015年5月~2018年6月我院收治的83例外伤性肝破裂患者,41例接受腹腔镜手术,42例接受腹腔镜手术联合TAE治疗。采用二元Logistic回归分析影响外伤性肝破裂患者术后感染发生的相关因素。结果 在术后1 w,联合组患者有效止血率为90.5%,显著高于腹腔镜手术组患者的79.5%,差异有统计学意义（x²=3.938,P<0.05）;联合组发生术后感染3例（7.1%）,腹腔镜手术组发生感染11例（26.8%）,两组差异有统计学意义（x²=5.734,P=0.017）;单因素和多因素分析显示,肝损伤程度、术中出血量、手术时间、外周血白细胞计数、糖尿病和手术方法为外伤性肝破裂患者术后感染发生的危险因素（P<0.05）。结论 采用腹腔镜手术联合TAE治疗肝破裂出血患者止血有效率较高,针对合适的患者采用联合手术方案,能提高治疗效果。     

肝动脉栓塞化疗联合CT引导精准微波消融治疗原发性肝癌患者疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合CT引导精准微波消融治疗原发性肝癌患者的疗效及对外周血淋巴细胞亚群的的影响。方法 2010年1月~2014年12月新疆维吾尔自治区阿克苏地区第一人民医院肿瘤内科收治的原发性肝癌患者60例,对30例患者行TACE治疗,另30例在行TACE治疗后7天接受CT引导下精准微波消融术。采用酶联免疫吸附法测定血清α-L-岩藻糖苷酶水平,使用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群水平。结果 在治疗3个月后,TACE治疗患者临床有效率为50%（15/30）,显著低于联合治疗组患者的83.3%（25/30,P<0.05）;联合治疗患者2 a生存率为70.0%,显著高于TACE治疗组的43.3% （P<0.05）;联合治疗患者2 a复发率为10%,显著低于TACE的36.7%（P<0.05）;治疗后,联合组外周血CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺比值、血清α-L-岩藻糖苷酶水平分别为（39.05±4.07）%、（21.35±3.24）%、（1.67±0.21）、（17.91±2.98） u/L,较TACE组的（28.63±3.61）%、（35.12±4.62）%、（0.96±0.11）、（26.03±4.75） u/L改善更明显（P<0.05）;治疗期间,两组患者均在TACE术后出现一些轻症反应,如腰酸、腹胀、恶心等,予以对症治疗及护理后均消失。结论 TACE联合CT引导下经皮精准微波消融治疗原发性肝癌患者临床效果确切。与单用TACE治疗比,可提高长期生存率,降低复发率,纠正机体免疫功能紊乱。     

乙型肝炎肝硬化患者院内获得性感染相关危险因素分析*

目的 分析影响乙型肝炎肝硬化患者发生院内获得性感染相关的危险因素,以为临床诊治提供可借鉴的经验。方法 2015年1月~2017年1月在我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者280例,查阅出院病历,结合临床症状、体征、血白细胞或/和中性粒细胞比率增高、血降钙素原水平升高、细菌培养阳性和影像学检查结果并参照卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》诊断感染,对影响患者院内感染的因素先行单因素分析,再对有显著意义的因素采用多元Logistic回归分析。结果 在280例乙型肝炎肝硬化患者中,发生院内感染57例（20.4%）,其中自发性细菌性腹膜炎18例（31.6%）,呼吸道感染12例（21.1%）,胃肠道感染10例（17.5%）,泌尿系感染7例（12.3%）和败血症10例（17.5%）;经单因素分析显示,年龄（x²=7.416,P=0.006）、住院时间（t=28.247,P<0.001）、血清白蛋白（t=2.661,P=0.008）、CD4⁺T淋巴细胞ATP值（t=8.122,P<0.001）、Child-Pugh分级（x²=10.577,P=0.005）、侵入性操作（x²=29.214,P<0.001）、腹水（x²=25.776,P<0.001）、消化道出血（x²=111.434,P<0.001）为影响乙型肝炎肝硬化患者发生院内获得性感染的相关危险因素,而感染与患者性别和是否发生肝性脑病无显著性相关（P>0.05）;经多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄、侵入性操作、腹水、消化道出血、住院时间和血清白蛋白水平是发生院内获得性感染的独立危险因素。结论 乙型肝炎肝硬化患者易发生院内感染,尤其是年龄较大、肝储备功能差、出现并发症和住院时间较长者。临床医生应该对这类患者给予特殊的关怀,严格无菌操作,预防并发症发生,促进肝功能恢复。     

经皮穿刺门静脉栓塞术联合射频消融治疗肝恶性肿瘤患者疗效及安全性评价

目的 评估经皮穿刺门静脉栓塞术联合射频消融治疗直径>3 cm的肝恶性肿瘤患者疗效及其安全性。方法 选择2011年1月-2013年2月在我院诊治的肝脏恶性肿瘤患者93例【肝细胞癌（HCC）78例,肝转移性癌15例】,分为联合组54例和射频消融组39例;联合组患者接受经皮穿刺门静脉栓塞术联合射频消融治疗,射频消融组仅接受射频消融治疗;比较两组患者术后并发症,并随访3年肝脏局部残留复发率及无瘤生存率。结果 联合组术后肝周积血4例（7.41%）、胸腔积液2例（3.70%）、远端胆管扩张1例（1.85%）,并发症发生率为12.96%（7/54）;射频消融组术后肝周积血2例（5.13%）、胸腔积液1例（2.56%）、远端胆管扩张2例（5.13%）,并发症发生率为12.82%（5/39）,两组术后并发症发生率无统计学差异（x²=0.000,P=0.984）;联合组术后1 a、2 a和3 a 局部肿瘤残留复发率分别为0.00%、3.70%和11.11%,射频消融组分别为7.69%、20.51%和35.90%,联合组局部残留复发率显著低于射频消融组（x²=4.292、6.667、8.242,P=0.038、0.010、0.004）;联合组术后1 a、2 a和3 a无瘤生存率分别为72.22%、61.11%和55.56%,射频消融组分别为53.85%、43.60%和38.46%,但两组生存率差异比较无统计学意义（x²=3.340、2.797、2.650,P=0.068、0.094、0.104）。结论 相比较于单纯射频消融,经皮穿刺门静脉栓塞术联合射频消融术治疗直径>3 cm肝恶性肿瘤在不增加术后并发症的情况下,显著降低了3年内局部肿瘤残留复发率。     

广州地区424例乙型肝炎患者病毒基因亚型分布与乙型肝炎疾病谱的关系探讨*

目的调查广州地区乙型肝炎病毒（HBV）基因亚型分布情况, 并探讨其与HBV感染疾病谱的关系。方法采用直接测序法测定S基因序列并构建基于S基因进化树,对424例HBV感染者进行研究,随机选择慢性乙型肝炎（CHB）137例,HBV相关慢加急性肝衰竭（HB-ACLF）90例,肝硬化（LC）90例和肝细胞癌（HCC）107例,应用SPSS 13.0软件进行x²检验、方差分析和多元Logistic回归分析。结果在424例HBV感染者中,B2亚型 269例（63.44%）,C1亚型117例（27.59%）,C2亚型36例（8.49%）,C5亚型 2例（0.47%）,未发现其他亚型;CHB患者感染HBV B2亚型、C1亚型、C2亚型和C5亚型分别为70.1%、24.09%、5.11%和0.73%;HB-ACLF患者感染HBV B2亚型、C1亚型和C2亚型分别为87.78%、7.78%、4.44%,其中HBV B2基因亚型显著高于CHB（x²=9.641,P=0.002）、LC（x²=19.565,P=0.000）、HCC患者（x²=26.789,P=0.000）;LC患者感染HBV B2亚型、C1亚型和C2亚型分别为50.00%、36.67%、13.33%,其中HBV C1和C2亚型显著高于CHB患者（x²=6.262,P=0.012;x²=4.790,P=0.029）或HB-ACLF患者（x²=25.894,P=0.000;x²=4.390,P=0.036）;HCC患者感染HBV B2亚型、C1亚型、C2亚型和C5亚型分别为45.79%、41.12%、12.15%、0.93%,其中HBV C1和C2亚型也显著高于CHB患者（x²=11.264,P=0.001;x²=3.957,P=0.047）或HB-ACLF患者（x²=28.327,P=0.000;x²=3.904,P=0.048）;LC和HCC患者HBV C1和C2基因亚型无明显差异（x²=0.429,P=0.512;x²=0.804,P=0.833）;多因素Logistic回归分析提示B2亚型是HB-ACLF发生的危险因素（OR=2.597,95%CI=1.145~5.891,P=0.022）,C型是HCC发生的危险因素（OR=3.257,95%CI=1.49~7.194,P=0.003）。结论广州地区HBV基因亚型主要由B2、C1和C2亚型构成,同时也存在C5亚型;广州地区B2亚型感染者可能更易发生HBV相关慢加急性肝衰竭,而C1和C2亚型感染者可能更易进展为肝硬化和肝细胞癌。     

经导管肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌患者临床疗效评价*

目的 评价经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）与射频消融（RFA）联合治疗原发性肝癌患者的临床疗效。方法 采用随机数字表法将60例原发性肝癌患者分为联合组30例和TACE组30例,分别给予TACE联合RFA或TACE治疗,对比分析两组患者的近期和远期临床疗效。结果 联合组完全缓解和部分缓解率分别为26.7%和50.0%,显著高于TACE组的6.7%和23.3%,差异均具有统计学意义（P<0.05）;联合组患者生存时间为（2.86±0.48）年,显著长于TACE组的（0.93±0.27） 年,差异具有统计学意义（P<0.05）;联合组患者治疗后1年、2年、3年血清AFP水平分别为（475.4±200.7） μg/L、（416.4±229.0） μg/L、（320.4±243.5） μg/L,显著低于TACE组的（639.1±190.9） μg/L、（623.4±234.6） μg/L、（674.4±300.2） μg/L,差异均具有统计学意义（P<0.05）;联合组患者1 a、2 a、3 a生存率分别为86.7%、66.7%、56.7%,显著高于TACE组的46.7%、26.7%、10.0%,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 TACE与RFA联合治疗原发性肝癌患者,临床疗效显著。     

射频消融联合TACE治疗原发性肝癌患者疗效及对外周血T细胞亚群的影响

目的 探讨射频消融联合TACE治疗原发性肝癌患者的疗效及其对外周血T细胞亚群的影响。方法 2014年1月~2016年2月间于我院接受TACE治疗的原发性肝癌患者97例,按照TACE术后是否接受射频消融治疗,将患者分为联合组52例和TACE组45例。采用ELISA法检测血清细胞因子。对两组患者的治疗效果、治疗前后T细胞亚群变化情况以及治疗后生存质量进行比较。结果 联合组总有效率为67.31%,显著高于TACE组的40.00% （P<0.05）;联合组疾病控制率为90.38%,显著高于TACE组的73.33%（P<0.05）;联合组治疗后3个月外周血CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺比值分别为（68.40±10.20）%、（45.76±6.83）%和（1.96±0.31）,均明显高于TACE组【（56.14±6.75）%、（33.27±5.16）%和（1.21±0.22）,P<0.05】,联合组CD8⁺T细胞百分比为（22.08±2.55）%,显著低于TACE组【（28.42±3.97）%,P<0.05】;联合组患者治疗后3个月外周血IL-6、IL-8和TNF-α水平分别为（129.45±67.14） pg/mL、（0.49±0.13） ng/mL和（134.78±88.20） pg/mL,均明显低于TACE组【（165.30±65.91）pg/mL、（0.72±0.20） ng/mL和（200.43±84.02）pg/mL,P<0.05】;联合组患者生活质量改善率为55.77%,显著高于TACE组的40.00%（P<0.05）,联合组患者并发症发生率为73.08%,与TACE组的71.11%相比无统计学差异（P>0.05）。结论 射频消融联合TACE治疗原发性肝癌患者近期疗效较好,可改善患者免疫功能,提高生存质量。