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残胃癌和残胃复发癌的外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
自1975年2月~1995年10月间共行胃癌手术1903例,其中残胃癌手术34例,残胃复发癌手术19例,分别占同期胃癌手术的1.787%(34/1903)和0.998%(19/1903)。两种特殊胃癌的手术方式:根治性残胃全切除术(R2式)35例,左上腹内脏联合切除1例,姑息性切除8例,剖腹探查9例。35例残胃全切除1,3,5年累计生存率分别为:77.1,34.7,23.6%。故认为胃部分切除术后应定期行胃气钡双重造形或胃镜检查,一经确诊为残胃癌或残胃复发癌,力争行根治性残胃全切除术,并辅以综合治疗。 相似文献
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残胃再发癌和残胃癌61例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1998年8月至1998年8月收治残胃再发癌33例,残胃癌28例,现进行回顾分析,初步探讨这两种不同类型的残胃恶性肿瘤的临床特点。1临床资料1.1一般资料:本文病例来源于我院住院病人,所有病例诊断均经手术或胃镜活检病理学证实。其中残胃再发癌33例... 相似文献
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残胃癌及残胃再发癌的外科治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
统计我院自 1984 - 2 0 0 1年共收治残胃癌及残胃再发癌共 17例 ,其中残胃癌 7例 ,残胃再发癌 10例。全部病例均经过胃镜及病理证实 ,现分析如下 :1 临床资料1 1 见下表1.2 主要症状 :残胃癌及残胃再发癌的早期症状不典型 ,临床表现因发生部位的不同而异。主要表现为中上腹部不适、疼痛、吞咽困难、呕吐、呕血、黑便、消瘦、厌食等。1.3 胃镜所见 :多可见粘膜充血、糜烂、溃疡、肿胀及结节等。癌旁粘膜多伴有萎缩性炎性或萎缩增生性炎性改变 ,特别是吻合口处残胃粘膜常见息肉状增生。1.4 病理学检查 :残胃癌中 ,腺癌 4例 ,低分化腺癌2… 相似文献
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我院于1989~1998年手术治疗残胃癌11例,残胃再发癌35例。现报告如下。临床资料 1 一般资料 本组因胃或十二指肠溃疡行胃大部切除术后发生残胃癌11例,发生率为22%(11506)。其中男9例,女2例,年龄45~65岁。距首次手术时间最短2年,最长15年,平均115年。其中2~5年4例,5年以上7例。因胃癌根治术后发生残胃再发癌35例,发生率5%(35708)。其中男29例,女6例,年龄35~61岁。距首次手术时间最短3个月,最长6年,平均23个月。1年内再发23例,1~2年6例… 相似文献
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残胃癌与残胃再发癌32例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨残胃癌与残胃再发病的定义、产生病因、早期诊断与合理外科治疗方法。方法:回顾分析残胃癌与残胃再发癌的临床资料。结果:残胃癌多在胃切除术后10年发病,残胃再发癌多在5年内发病;胃镜检查优于钡餐,早期癌可行部分残胃切除,进展期癌应行全残胃切除或并邻近脏器联合切除。结论:对胃良性疾病行胃大部分切除术后10年以上病人进行定期内窥镜检查,胃癌行胃大部分切除术后病人1-2年进行一次内窥镜检查及多处取活检是早期诊断的重要途径。早期病例外科治疗效果好,晚期治疗效果不佳。 相似文献
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目的探讨残胃癌与残胃复发癌的早期诊断与外科治疗的方法。方法回顾性分析我院1985-2003年间收治的36例患者,其中残胃癌21例,残胃复发癌15例的临床、病理资料。结果残胃癌多在胃切除术10年后发病,残胃复发癌多在10年内发病。治疗以手术切除为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。结论胃良性病变切除术后10年左右、胃癌术后近年开始定期检查是发现残胃癌及残胃复发癌的有效方法。早期外科手术治疗效果较好,晚期也应积极姑息或短路手术,以延长患者生命。 相似文献
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报告残胃癌和残胃再发癌19例,对病变部位、大小、类型等进行了分析,重点讨论了x线征象和检查技术问题。并认为术后5年开始定期复查,尽可能避免采用毕罗Ⅱ式手术方式和初次手术后及时摄片,是预防残胃发生癌变的重要措施。 相似文献
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目的:分析残胃癌与残胃再发癌的临床病理特点。方法对24例残胃再发癌与26例残胃癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果10例早期癌,其中全残胃切除术6例、行部分残胃切除术4例。40例进行期癌,其中10例未切除、30例肿瘤切除术。结论残胃再发癌恶性程度高于原发癌,早期行外科治疗效果好。 相似文献
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残胃癌及残胃复发癌38例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对288例患者手术后胃进行观察,发现残胃癌9例,占3.13%,其中早期残胃癌1例;胃癌切除后复发癌29例,占10.07%。结合临床对残胃癌及残胃复发癌的分类、定义、发病率及引起残胃癌的因素进行了讨论。诊断主要靠胃镜及活检。减少和防止残胃癌的发生有赖于:(1)对胃部分切除术后的患者需胃镜定期随访,尤其对毕氏Ⅱ式患者;(2)胃大部切除术后,尽可能选用毕氏Ⅰ式;(3)对青年人的消化性溃疡,应从严掌握手术指证,(4)发现残胃有隆起、糜烂、色泽改变或溃疡等病变,应多处作活检,以了解有无癌灶存在。 相似文献
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残胃癌与残胃再发癌(附39例报告) 总被引:5,自引:0,他引:5
本文报道残胃癌13例、残胃再发癌26例,分析和讨论这两种癌的定义、好发部位及发生的原因.并提出了内镜检查应注意的事项及内镜复查的时间。 相似文献
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目的:评价超选择靶区动脉置泵灌注化疗治疗晚期残胃复发癌的疗效。方法:对我院经术中证实不能手术切除的18例残胃复发癌,术中超选择靶区动脉置泵,术后灌注化疗的疗效进行分析。结果:化疗后,临床症状均有不同程度的改善,肿瘤病灶完全缓解1例,部分缓解13例,稳定2例,恶化2例,有效率为77.8%,肿瘤细胞病理学改变有效率为83.3%,0.5,1.0,1.5,2.0年生存率分别为94.4%,66.7%,50.0%和27.8%,结论:超选择动脉灌注化疗是治疗晚期残胃复发癌的有效方法,可以明显延长患者的带癌生存期。 相似文献
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本文收集了106例残胃粘膜及残胃标本,其中残胃癌与残胃再发癌9例,通过对残胃粘膜术后不同时期残胃癌癌旁粘膜及各年龄阶段残胃粘膜病变的观察,初步探讨了残胃癌的组织发生。发现残胃粘膜中比较常见的病变有:浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠化、胃腺囊、不典型增生、粘液腺化生。通过上述观察,我们认为:残胃粘膜由于内环境的改变,上述病变出现得早且发生率较高。因有害因子对胃粘膜作用加强,残胃粘膜易出现一些结构不良和异型腺体,致残胃粘膜生癌率增高,且癌变机率随术后时间延长及年龄增长而增高。对胃切除时间较久,年龄较大者,尤其是出现中、重度胃粘膜萎缩、肠化、不典型增生及重度胃腺囊时,应追踪观察。 相似文献
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目的评价超选择靶区动脉置泵灌注化疗治疗晚期残胃复发癌的疗效。方法对我院经术中证实不能手术切除的18例残胃复发癌,术中超选择靶区动脉置泵,术后灌注化疗的疗效进行分析。结果化疗后,临床症状均有不同程度的改善。肿瘤病灶完全缓解1例,部分缓解13例,稳定2例,恶化2例,有效率为77.8%。肿瘤细胞病理学改变有效率为83.3%。0.5、1.0、1.5、2.0年生存率分别为94.4%、66.7%、50.0%和27.8%。结论超选择动脉灌注化疗是治疗晚期残胃复发癌的有效方法,可以明显延长患者的带癌生存期。 相似文献
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目的在分析残胃癌、残胃再发癌的生物学特征的基础上探讨其治疗方法。方法搜集本院收治的残胃癌以及残胃再发癌病人的资料,分析其手术情况、就诊情况、治疗情况以及预后,运用统计学分析各项统计指标的比例,进而比较各组的生存率。结果初次手术到残胃癌的间隔时间为(28±7)年,残胃癌初平均为(3.5±1.7)年,二者临床症状极为相似。残胃癌的根治切除率为76%,残胃再发癌为55%。行联合脏器切除手术后并发症率远远低于与未行联合脏器切除手术的患者。根治切除、姑息切除、短路手术3种治疗方法生存期递减。结论手术后根据患者症状不同时期分别注意残胃癌、残胃再发癌的出现。对于残胃癌、残胃再发癌患者尽量使用根治切除手术,联合脏器手术对于脏器受感染的患者也十分必要。 相似文献