二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效评价

目的:评价二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法:采用数字随机法将收治的80例多囊卵巢综合征患者分为观察组和对照组,观察组实施二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗,对照组实施枸橼酸氯米芬单药治疗,对比两组治疗效果、成熟卵泡数和宫颈黏液评分。结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为87.50%和65.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组的成熟卵泡数和宫颈黏液评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合枸橼酸氯米芬在提高多囊卵巢综合征患者临床疗效、促进成熟卵泡生成和改善宫颈黏液等方面具有显著优势,值得推广。     

二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征60例临床研究

目的探讨研究二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将60例PCOS患者按照门诊就诊顺序随机分为三组,每组20例。Ⅰ组口服二甲双胍500mg,3次/d,连用6个月经周期;Ⅱ组口服氯米芬片50mg,1次/d,连续治疗6个月经周期;Ⅲ组口服二甲双胍联合氯米芬,用药方法同第Ⅰ、Ⅱ组。结果Ⅰ、Ⅱ组患者治疗前后比较,两组月经及妊娠相比均有不同程度的恢复,但差异无显著性;但Ⅲ组治疗后妊娠率和月经恢复率明显高于治疗前,且治疗后妊娠率和月经恢复率明显高于Ⅰ、Ⅱ组。结论二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著,安全可靠。     

二甲双胍在治疗耐氯米芬的多囊卵巢综合征中的作用

目的:观察二甲双胍在耐氯米芬的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的应用作用。方法:以22例耐氯米芬的PCOS患者为研究对象,口服二甲双胍8w,如未妊娠予氯米芬治疗1个周期,观察二甲双胍用药前后FSH、LH、睾酮(T)、空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并观察用二甲双胍后再予氯米芬是否能诱发排卵及妊娠。结果:服用二甲双胍后,FINS、LH、T明显下降(P<0.05);4例患者排卵且有1例妊娠,妊娠率为4.5%。21例未孕者再予氯米芬治疗后有12例排卵,妊娠3例,妊娠率为14.3%。结论:二甲双胍能降低PCOS患者FINS和LH、T水平,逆转PCOS患者性激素异常,并改善耐氯米芬患者对氯米芬的敏感性。     

枸橼酸氯米芬联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者排卵效果及血管活性因子的影响

目的探讨枸橼酸氯米芬联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵效果及血管活性因子的影响。方法将2011年7月至2014年7月深圳市宝安区人民医院收治的PCOS患者70例按照随机数字表法分为联合组和对照组,各35例。对照组口服枸橼酸氯米芬胶囊,1粒/d,共服用5 d;在对照组的基础上,联合组餐后0.5 h加用口服二甲双胍,0.5 g/次,3次/d,共服用4周。比较两组治疗后排卵情况,并检测两组治疗前和治疗1个月后性激素、血脂及血管活性因子水平。结果对照组治疗后睾酮(T)、胰岛素(INS)显著降低,联合组治疗后黄体生成素(LH)、LH/卵泡雌激素(FSH)、T、INS均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中治疗后联合组LH、LH/FSH、T、INS均显著低于对照组[(5.79±0.73)U/L比(9.98±1.47)U/L,(1.21±0.13)比(2.00±0.23),(1.41±0.20)nmol/L比(1.75±0.26)nmol/L,(19.87±6.72)U/L比(27.39±8.26)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组TC、TG、LDL-C显著低于对照组[(3.45±0.31)mmol/L比(3.95±0.47)mmol/L,(1.12±0.17)mmol/L比(1.43±0.21)mmol/L,(2.28±0.42)mmol/L比(2.49±0.46)mmol/L],HDL-C显著高于对照组[(1.98±0.51)mmol/L比(1.62±0.24)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、血管内皮生长因子(VEGF)均较治疗前显著降低,联合组血清AT-Ⅱ、VEGF水平显著低于对照组[(1.21±0.16)ng/L比(1.43±0.20)ng/L,(0.23±0.02)ng/L比(0.29±0.04)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合枸橼酸氯米芬能够调节PCOS患者血清性激素、血脂及血管活性因子水平,改善卵巢排卵功能,值得临床推广。     

二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的效果观察

目的 探讨二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的效果。方法 选择2019年2月—2020年3月于我院治疗的120例多囊卵巢综合征合并不孕症患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予氯米芬治疗,观察组给予二甲双胍联合氯米芬治疗。观察两组治疗效果、妊娠成功率、早期流产率、不良反应发生率及内分泌指标水平。结果 观察组治疗有效率、妊娠成功率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(χ²=3.8709、4.0434,均P<0.05);但两组早期流产率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(χ²=0.2087、0.2087,均P>0.05);两组治疗后各项内分泌指标均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=2.1860、40.3526、8.6469、15.7024,均P<0.05)。结论 多囊卵巢综合征合并不孕症采用二甲双胍联合氯米芬治疗,临床效果明显,值得推广使用。     

枸橼酸氯米芬片联合盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效分析

目的 探讨枸橼酸氯米芬片联合盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床效果和安全性.方法 选取56例PCOS患者,随机分为治疗组和对照组,每组均为28例,两组患者经调整内分泌功能紊乱,对照组在月经周期第5天给予枸橼酸氯米芬片（50 mg/次,1次/d）;治疗组于月经周期第5天服用枸橼酸氯米芬片（50 mg/次,1次/d）和盐酸二甲双胍片（750 mg/次,3次/d）,两组均连续服用5d,共服6个疗程.监测患者的排卵、妊娠及血液中雌二醇、黄体生成素和孕酮等激素水平及用药期间出现的不良反应.结果 治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,治疗组各激素水平明显优于对照组（P＜0.05）,治疗组妊娠率明显高于对照组（P＜0.05）;两组患者均没有发生比较严重的不良反应.结论 构橼酸氯米芬片联合盐酸二甲双胍片可有效治疗PCOS所致不孕,不良反应少,具有较大的临床应用价值.     

氯米芬与二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床分析

目的：探讨临床对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍治疗的可行性。方法：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共64例,同时随机等分成两组,对照组给予单纯氯米芬用药,观察组增服二甲双胍治疗,研究两组的治疗效果。结果：治疗后,观察组的临床总疗效、排卵率分别是90.63％和78.13％,与对照组的62.50％和46.88％相比更高,有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前,两组的 FSH、LH 等指标水平相仿（P ＞0.05）,经治疗后均出现改善,且观察组相比对照组改善更显著（P ＜0.05）。治疗期间,两组均有不适症状出现,但对比无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍进行治疗,疗效更显著,可有效促排卵、调节患者激素水平,且安全性佳,值得临床普及应用。     

研究发现枸橼酸氯米芬是优于二甲双胍的治疗多囊卵巢综合征不育的首选药物

多囊卵巢综合征（PCOS）占育年妇女的5％～10％，是女性不育的主要原因之一。不排卵，早期流产，妊娠后期并发症多是PCOS女性生殖力下降的主要表现。目前，有许多药物用于诱导PCOS患者排卵和受孕，其中枸橼酸氯米芬（克罗米芬）是一个口服、抵抗雌激素、促进垂体释放促卵泡生成激素（FSH），从而促进卵泡发育并排卵的简单而有效的药物。但是，克罗米芬容易导致5％～10％的妇女发生多胎现象，且没有改善患者的高胰岛素血症和高雄激素血症。二甲双胍能够改善PCOS女性的胰岛素抵抗并减轻体重，同时排卵率也显著提高。因而有学者提出应用二甲双胍促进PCOS排卵。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的治疗效果。方法对2004年元月至2008年元月在开封妇产医院不孕症门诊就诊的20例多囊卵巢综合征的患者给予二甲双胍治疗,与之前接受氯米芬治疗相比较。结果二甲双胍可增加后续氯米芬治疗后的排卵发生率。结论二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后续氯米芬,可提高临床妊娠率。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效研究

目的探讨妈富隆联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)治疗的临床疗效。方法选取我院2013年2月-2014年8月接收的82例多囊卵巢综合征患者,随机分为试验组与对照组,对照组患者给予妈富隆治疗,试验组在对照组的基础上加用二甲双胍治疗,对比观察两组患者的临床疗效及治疗前后各项生理生化指标的变化。结果经过3个周期的治疗后,两组患者的症状、体征及各项生化指标均有所改善,未发现有不良反应;试验组总有效率为85.3%明显优于对照组的65.8%,差异有统计学意义(P0.05);试验组在黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)、空腹血糖(FG)及空腹胰岛素(FINS)下降水平均优于对照组。试验组治疗前后多毛和月经稀少患者的下降率均优于对照组且差异有统计学意义(P0.05)。结论妈富隆联合二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗具有良好的临床效果,且能够有效改善患者内分泌状况,值得临床推广应用。     

多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍增强氯米酚的促排卵效果观察

目的 :探讨二甲双胍对耐氯米酚 (CC)的多囊卵巢综合征 (PCOS)患者的疗效。方法 :选择耐CC的PCOS患者 5 6例 ,分成A、B两组 ,采用随机、双盲、安慰剂控制试验。A组给二甲双胍 5 0 0mg 3次·d- 1 ,月经第 5～ 9天予安慰剂治疗 ;B组给二甲双胍 5 0 0mg 3次·d- 1 ,月经第 5～ 9天予CC 5 0mg 1次·d- 1 治疗。测定所有患者治疗前和治疗 3个月后的性激素水平、空腹血糖(FG)、空腹胰岛素 (FINS)以及胰岛素抵抗指数 (HOMA IR) ,B超监测排卵情况。结果 :两组患者治疗后黄体生成素 (LH)、睾酮(T)、FINS、HOMA IR均明显下降 (P <0 .0 0 1) ,B组排卵率明显优于A组 (P <0 .0 0 1)。结论 :二甲双胍能使部分PCOS患者恢复排卵 ,二甲双胍和CC共同使用能明显提高耐CC的PCOS患者的排卵率。     

二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症促排卵效果观察

目的探讨应用二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症（PCOS）患者促排卵的临床疗效。方法选择97例具有胰岛素抵抗的PCOS患者随机分为对照组52例和实验组45例,对照组以氯米芬治疗,实验组以二甲双胍联合氯米芬治疗,各组均治疗3个月,然后观察两组患者治疗中排卵情况。结果单纯氯米芬治疗组恢复排卵率63.42%（33/52）,二甲双胍联合氯米芬治疗组恢复排卵率82.22%（37/45）,两组排卵率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论二甲双胍联合氯米芬对有胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是一种安全且有效的方法。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的:探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的影响。方法:选择88例多囊卵巢综合征不孕症的患者,按照随机数字表法随机分为试验组(n=44)和对照组(n=44),试验组采用二甲双胍联合克罗米芬进行治疗,对照组患者采用克罗米芬进行治疗。治疗3个月后,比较两组患者的排卵率、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、睾酮(T)。结果:试验组排卵率为86.36%(38/44),对照组为50%(22/44),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组LH、FINS及T含量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。但FSH含量两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二甲双胍联合克罗米芬能改善多囊卵巢综合征不孕症患者的内分泌情况,提高排卵率。     

枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨氯米芬（CC）联合尿促性腺素（HMG）应用促排卵治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法选取320例PCOS患者,均排除输卵管因素、男性因素以及其他影响不孕的因素,肝、肾功能正常。在使用达英-35配合二甲双胍治疗3个周期的基础上,应用（CC）联合HMG促排卵治疗。结果PCOS患者分别经过1—5个促排卵周期治疗后,妊娠率71．2％,P〈0．01,有统计学意义。结论PCOS患者在排除输卵管因素、男性因素以及其他影响不孕的因素外,经过CC＋HMG联合应用促排卵方案治疗,大多数的PCOS患者是可以妊娠的。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的效果

目的研究二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取郑州市第一人民医院2016年10月至2017年2月收治的100例多囊卵巢综合征患者进行研究,按随机数表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组接受克罗米芬治疗,观察组接受二甲双胍联合克罗米芬治疗。比较两组激素水平变化情况、体质量指数(BMI)以及治疗效果。结果治疗前两组FINS、BMI、T、LH水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FINS、BMI、T、LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组排卵率以及妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组流产率和轻度OHSS率差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的效果显著,可降低患者激素水平,提高排卵率和妊娠率,值得临床推广。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征有效性的Meta分析

目的:评价二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的有效性。方法:采用计算机检索PUBMED、ScienceDirect、Cochrane图书馆、万方数据库等文献资料库。纳入二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的有效性的随机对照试验(RCTs),同时按照纳入与排除标准对文献质量进行严格评价和资料提取。对符合质量标准的RCTs用Review manager 5.0软件进行。结果:共纳入9个符合要求的RCT研究,共542例患者;其中二甲双胍及克罗米芬联合用药组(试验组)279例,克罗米芬组(对照组)258例,5例试验组患者因在采用促排卵药物之前已妊娠退出治疗。所纳入的研究根据随机方法、分配隐藏、盲法、失访、意向性分析和基线情况的描述对纳入研究进行质量评价,结果质量均为B级。Meta分析结果显示:二甲双胍及克罗米芬联合用药组(试验组)的妊娠率[OR=2.17,95%CI(1.18,4.02),P=0.01]高于克罗米芬组(对照组),而试验组与对照组的多周期排卵率[OR=1.26,95%CI(0.35,4.46),P=0.008]及一个周期排卵率[OR=2.71,95%CI(0.09,8.12),P=0.008]无明显的统计学差异。结论:二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征是一种有效的方法,但临床随机对照试验的方法学质量中等,仍需要高质量的多中心随机双盲对照试验加以证实。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的新进展

多囊卵巢综合征（polycyatic ovarian syndrome，PCOS）的特征为长期不排卵，黄体生成素（LH）和雄激素水平升高。多囊性卵巢增大。其发生率在生育年龄妇女中约5％-10％。PCOS与遗传因素、环境因素密切相关，在其治疗中首先应改变生活模式。近年来以二甲双胍（metformin，MET）为代表的胰岛素增敏剂成为治疗PCOS的热点，MET可以抑制肝糖原的异生，促进周围组织对葡萄糖的摄取，加强周围组织对胰岛素的敏感性，对纠正高血糖、高血脂、高血压、高胰岛索血症具有重要的意义，也可改善PCOS患者无排卵，恢复规律月经，甚至自然妊娠。本文重点介绍MET及与其他药物联合应用的疗效，以及在PCOS患者辅助生育、妊娠期中的应用研究进展。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床疗效分析

目的研究二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床效果。方法选取开封市中医院在2015-12—2016-12间收治的60例多囊卵巢综合征合并不孕患者作为研究对象,按照用药方式不同随机分为实验组和参照组,每组各30例。参照组采用克罗米芬治疗,实验组采用二甲双胍联合克罗米芬治疗,对比两组患者的临床用药效果。结果治疗后实验组患者的空腹胰岛素(FINS)、促黄体生成素(LH)、体质指数(BMI)、睾酮(T)、促黄体生成素/促卵泡刺激素(LH/FSH)均明显低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);比较治疗后两组患者的雌二醇(E2)和FSH无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后实验组患者的妊娠率和排卵率均明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者,治疗效果显著,值得临床借鉴并普及。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的 探讨妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 48例多囊卵巢综合征不孕患者按照随机分组的方法分为两组.其中观察组24例患者应用妈富隆+二甲双胍治疗;对照组24例患者应用妈富隆治疗.观察两组的临床表现、性激素水平、胰岛素水平及卵巢体积大小等各项指标变化.结果 两组月经稀发、面部痤疮、多毛症状发生率均明显低于治疗前;两组LH、T均较治疗前明显下降(P＜0.05);观察组(A组)FG、INS、IBM较治疗前明显下降,其中INS、IBM与对照组(B组)比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者经过治疗3个疗程后发现,与治疗前相比,两组患者的卵泡数及卵巢体积均有所下降(P＜0.05).结论 在妈富隆的治疗基础上,联合二甲双胍更能明显改善患者的内分泌状况,在降低胰岛素、促黄体生成素及睾酮水平方面效果更优,进而提高多囊卵巢综合征的治愈率.