男性乳腺猪囊尾蚴病1例

患者,男性,37岁,重庆人,因左乳房无疼痛性肿块6年余,近来增大并感觉不适于2010年1月来我院外科就诊。患者7年前曾在西藏打工2年。体检：左乳内上象限可触及一肿块：大小约2 cm×2 cm,无压痛,有囊性感,可活动,皮肤无红肿及破溃,未发现其他异常。临床以左乳内肿块待查行肿块切除。病理检查：巨检：暗灰色囊性组织1．5cm×1．5cm×1cm大小,切开见囊腔0．5cm×0．5cm,内含半透明液体,见灰白色直径0．3Cm大小结节1个。囊壁厚0．1～0．2cm。镜检：病变形成囊腔,纤维性囊壁组织呈肉芽肿性炎性改变,     

颈部皮肤Merkel细胞癌1例

1临床资料患者,女,20岁．于2008-01发现颈部皮肤结节,质硬,约0．7cm×0．5cm大小,未予重视．4mo时结节肿大为2．0cm×1．8cm,且局部肿胀,在当地医院行皮肤肿物切除术（未行病理检查）,术后2mo病灶即复发．至2009-01增大为2．8cm×2．5cm,在当地医院再次行肿物切除术,     

儿童间变性大细胞淋巴瘤的诊断与治疗

1病历摘要 患儿,男,1岁,因“腹部皮下结节2个月余”入院。患儿于2个月前发现腹部散在丘疹样皮下小结节,无发热及疼痛,伴瘙痒,抗过敏及抗菌治疗无效。入院体查：发育营养良好,皮肤黏膜无黄染,腹部触及多个直径约0．5cm皮下结节。颌下、双侧腹股沟淋巴结多枚（0．2～0．5cm）,左侧腹股沟可触及大小约3．0×4．0cm肿物,右腋前可触及大小约5．0×6．0cm肿物,质中。余体查正常。     

肾上腺巨大假性囊肿1例误诊分析

患者,男,60岁,因“左腰腹部胀痛10天”,于2008年11月19日入院。查体：生命体征平稳,左侧肾区叩痛阳性,左中上腹可以触及椭圆形包块,约10cm×8cm大小,质软,边界欠清,无压痛。尿常规提示WBC0～2个／hp。B超提示左。肾显示欠清,左侧腹见巨大囊性液暗区,约18．0cm×8．0cm,边界清,内可见分隔,右肾未见异常。拟诊左肾重度积液？左肾囊肿？MRI示：左肾明显缩小,形态不规则,肾实质变薄质界限不清,左肾无积液,左。肾盂内见多个结节状长T1短他信号影,最大长径约1．7cm,左肾未见明确占位性病变。     

脾弥漫性血管淋巴管瘤1例

病人，女，44岁。右下肢水肿1年。查体：腹平坦，无腹壁静脉曲张及胃肠蠕动波。腹软，全腹无压痛，无反跳痛及肌紧张，莫菲征（-），肝脾未触及。全身皮肤无黄染，未见出血点、淤斑及皮疹，周身浅表淋巴结未触及。血常规、生化及肝功均正常。B超示：脾脏厚约3．5cm，形态正常，实质回声不均质，强弱不等，似呈结节状，较大者约1．1cm×0．9cm×0．8cm，实质内也可见多个囊性暗区，较大者约2．1cm×1．9cm×1．4cm，边界清，透声好，     

成人上皮性肺母细胞瘤1例

患者 ,女 ,5 4岁。 2 0 0 3年 8月体检时胸片及CT检查发现双肺野内见数量较多的结节状或小块状阴影 ,边界清楚 ,分布散在、广泛 ,大小介于 0 6cm×0 5cm～ 2 1cm× 1 7cm之间。患者无胸痛、咳痰、咯血等症状。 2 0 0 3年 9月19日胸腔镜下行左上、下肺结节楔形切除。病理检查     

腮腺上皮一肌上皮癌1例报告

1病历摘要 患者男,71岁,左耳垂下皮下肿物4个月,近日明显肿大,触诊肿物体积约4．0cm×4．0cm×5．0cm,质硬呈结节状,与皮肤轻度粘连,彩超检查报告为与腮腺有关的实性肿物。临床拟诊为腮腺混合瘤,行肿瘤及腺体摘除术,肿瘤送病理检查。     

吉非替尼门诊治疗晚期肺腺癌1例

1病例报告 患者女性,42岁,不吸烟。2006年8月29日体检时胸部X片发现两肺多发性结节,CT显示左下肺病变2．5cm×1．5cm×4．0cm块状阴影,呈分叶状,边缘不规则,可见毛刺、胸膜牵拉等原发肺癌特征和两肺多发性结节转移癌特征（图1a）。查体发现两侧锁骨上淋巴结肿大,行右侧锁骨上淋巴结活检,病理为低分化腺癌,血癌性标志物检查CEA30．50ng／ml,     

超声造影对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的：探讨超声造影对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的价值。方法对2012年7月至2014年7月就诊的63例（84个）甲状腺结节患者进行超声造影检查,根据结节大小分为≤1 cm组和＞1 cm组,分别观察每组结节的增强特征。结果≤1 cm组结节在增强模式及增强程度上差异无统计学意义（P＞0．05）,在增强边界上差异有统计学意义（P＜0．05）,＞1 cm组结节在增强模式、增强程度及增强边界上差异均有统计学意义（ P＜0．05）;＞1 cm组中,用不均匀低增强诊断恶性结节,环状增强诊断良性结节有临床意义。结论≤1．0cm结节,超声造影表现多样化,需进一步研究;＞1．0cm结节,超声造影对良恶性的鉴别诊断有临床价值。     

咽喉部淀粉样变1例报告

患者，女，33岁。因声嘶渐加重7年余，吞咽疼痛4d余，于2009年3月31日入院。7年前出现声嘶，未予处理；4d前出现咽痛及进食梗阻，予抗感染对症治疗，咽痛好转。为求进一步治疗，来我院拟”喉部新生物性质待查”收住。体检：咽部稍充血，间接喉镜下右侧声带从杓间区至前联合见一约1．5cm×1．5cm×2．0cm大小的新生物，表面不光滑如乳头状瘤。入院后完善相关检查，并行喉部CT示：右侧杓会厌皱襞前局部组织增厚，约1．0cm×1．2cm×1．5cm大小结节状软组织密度影，     

以微乳头状结构为主的甲状腺乳头状癌一例

1临床资料 女,23岁,体检发现右甲状腺结节。体检：浅表淋巴结未及肿大,气管居中,右侧偏峡部甲状腺可及-2．0cm×1．0cm肿块,表面光滑,质中,边界尚清,无压痛;     

肺癌胸部皮肤转移1例

患者,男,76岁,因胸痛1个月入院。曾在当地医院诊断为“带状疱疹”,经抗病毒、镇痛等治疗,胸痛无缓解。查体：右锁骨上可触及-2．5×2．0cm肿大淋巴结,质地中等,表面光滑,活动性差。左胸部可见数个散在直径约0．3～0．5cm暗红色的结节,结节部压痛明显。实验室检查血、尿常规,肝功能均正常。     

肿瘤性钙质沉着症1例

患儿 ,女 ,11岁。因发现右膝肿块 2年于 2 0 0 0年 9月 18日入院。 2年前突然发现右膝前正中表面有一绿豆大小包块 ,无任何症状。自行用针挑破挤压后未作任何处理。半年后包块渐长大 ,并出现数个结节状物 ,略高出皮面 ,包块不痛 ,偶有发痒 ,继续长大 ,结节状物增多入院。查体 :右膝关节表面有一 10 cm× 10 cm× 2 cm的肿块 ,形态不规整。肿块表面有大小不等的结节状增生物 ,最大 1cm× 1cm。肿块质韧 ,基底宽 ,结节色泽淡红 ,局部皮温稍高。膝关节活动正常 ,窝处未扪及明显包块。实验室检查 :血、尿常规正常 ,血 P、Ca、UA、SR、ALP…     

婴儿睾丸内胚窦瘤1例

1临床资料患儿男,1岁零1月,主因发现左侧阴囊内肿物1周,于2010年4月21日入院。查体：男性婴儿,发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结未触及肿大。左侧睾丸可触及肿块约1．5cm×1．8cm×2．0×cm,质地较硬,表面无明显结节,睾丸附睾分界不清,无压痛,透光试验（一）,右侧睾丸、附睾、精索未触及明显异常。血常规、尿常规、     

经直肠SonoCT成像在前列腺占位病变诊断中的应用价值

目的探讨SonoCT超声技术在前列腺占位病变诊断中的临床应用价值。方法应用SonoCT技术对58例前列腺占位病变进行超声检查,记录病变的大小、形态、边界、内部回声等指标,再与普通超声检查相同的病例图像进行对比分析。结果58例前列腺肿块,应用SonoCT技术检测出结节116个（其中结节直径〈0．5cm的48个,0．5～1．0cm的59个,1．0～1．5cm的9个）;普通超声检测出结节79个（其中结节直径〈0．5cm的17个,0．5～1．0cm的53个,1．0cm～1．5cm 9个）;对〈0．5cm的结节的显示率：普通超声21．5％,SonoCT41．4％（P〈0．05）。SonoCT超声图像与普通超声图像比较斑点的影响明显减少,改进了对比分辨力。同时发现前列腺结节的伪像被抑制,并增加了实性结构的内容;实性肿块边界和界面可见度得到改善;较小的恶性病变可被SonoCT检出。结论经直肠SonoCT成像技术明显提高了图像质量,对〈0．5cm的结节的检出率明显提高,增加前列腺占位性病变检出率。     

氟尿嘧啶致重度骨髓抑制1例

1病历报告 患者,女,33岁,主因侵蚀性葡萄胎介入化疗术后21d,按约化疗,于2008年3月6日入院。主因葡萄胎清宫术后血人绒毛膜促性腺激素（hCG）降而复升35d,阴道出血6d,彩超提示：官腔内杂乱回声（2．7cm×2．3cm×1．2cm,葡萄胎？）,左附件囊性暗区（2．5cmx2．2cm×2．0cm）,子宫肌层右侧壁杂乱回声区（2．3cm×1．9cm×1．9cm,葡萄胎肌壁间浸润伴动静脉瘘不除外）,于2月9日收住院,诊断：侵蚀性葡萄胎,左附件囊肿。     

喉神经内分泌癌眼眶转移1例报道

男性,59岁,汉族,右眼胀痛不适2月余,患者无头昏、头痛、恶心、呕吐及视物模糊,于2008年11月5日入院．查体：一般情况可,见背部包块两个,大小分别约2．5cm×2．5cm×1cm、2．5cm×2cm×1cm,左胸壁皮下包块2个,大小分别约1cm×1cm×0．5cm、0．5cm×0．4em×0．4cm,边界较清楚,质硬,表面光滑,无压痛,余无特殊．     

促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例报告

患者男．14岁．因发现右腹股沟肿物伴右下肢肿胀1个月于2008年11月13日入院．患者于2008年10月运动后出现右腹股沟处疼痛．并发现该处有一约1cm×1cm大小肿物。1个月后肿物逐渐增大至5cm×4cm×3cm,并伴有局部疼痛及右下肢肿胀。腹盆CT示腹膜后右侧髂动脉旁结节状肿物．约4cm×5cm×18cm,挤压右侧腰大肌使之明显移位,包绕右侧髂总动脉。右侧腹股沟区多个淋巴结融合成团,约4cm×4cm×3cm。B超示双侧腹股沟区多发肿大淋巴结,右侧胭窝区多发肿大淋巴结．均考虑为淋巴结转移。     

大阴唇侵袭性血管黏液瘤1例

患者 女性,19岁,未婚,因发现外阴肿物8年,拟诊外阴肿物性质待查,于2008年3月17日住院。患者于8年前发现右侧大阴唇小肿块,约1．5cm×1．0cm大小,无痛无痒？     

脾结核致区域性门脉高压症并发上消化道大出血1例

患者，女，38岁，因黑便、呕血3d收入院。入院后内科给予保守治疗，但效果不佳，继续呕血多次，病情加重转入我科，随即做好术前准备，于全麻下行剖腹探查术，术中见腹内粘连明显，脾脏增大，质硬，满布大小不一肿瘤样结节，与周围组织粘连。小肠系膜根部腹膜后有一约10cm×5cm大小肿物，质硬、固定，周围散布多个直径约0．5～1．5cm黄白色结节，质硬似砂粒状，小网膜亦有多枚同样结节散布。胃前壁及十二指肠触诊未扪及明显病变，切开胃前壁探查，见胃体后壁近胃底处约7cm×7cm大小区域向胃腔内隆起，