纤维喉镜下声带小结、息肉摘除125例分析

目的 :探讨电视监视下纤维喉镜声带小结、声带息肉摘除术的手术方法及优缺点。方法 :使用日本产Olym pus ENF- T3型光导纤维喉镜 ,CL H- 2 5 0型冷光源 ,SONY彩色监视器在表面麻醉下行声带小结、息肉摘除术12 5例。结果 :12 5例中一次手术成功的 12 0例 ,3例因息肉较大不能一次完全摘除病变组织 ,2例因咽反射较敏感无法耐受中止手术 ,均于 1周后再次手术成功。结论 :电视纤维喉镜声带小结、声带息肉摘除术较传统的手术方法 ,具有视野清晰、照明好、操作精细、损伤小、适应症广的优点。其缺点是对于较大的广基息肉难以一次手术完全摘除。     

纤维喉镜下微波热凝治疗声带小结与息肉58例

我院 1998年 3月至 2 0 0 2年 8月 ,应用纤维喉镜下微波治疗声带息肉和声带小结共 5 8例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组共 5 8例 ,其中男 2 1例 ,女 37例 ;年龄18～ 6 4岁 ;病程 1个月至 3年。其中声带息肉 2 6例 ,声带小结 32例。单侧病变 4 4例 ,双侧病变 14例。病人症状为反复声嘶 ,且逐渐加重 ,严重者影响发声。1 2　治疗方法　病人术前 6h禁食水 ,术前 30min肌注阿托品 0 5mg ,鼻腔用麻黄素棉片收缩后 ,1%地卡因喷于鼻、咽、喉腔 ,病人取坐位 ,纤维喉镜从鼻腔缓慢向前推进达喉部 ,从活检孔注入 1%…     

支撑喉镜固定显微镜下手术治疗声带良性病变108例

我们自 1997年至 2 0 0 0年 3月在上海市华山医院、怀化市第一人民医院采用支撑喉镜固定显微镜下手术治疗声带良性病变 10 8例 ,效果较佳 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 8例病人 ,男 68例 ,女 40例 ;年龄 18～60岁。均有声嘶症状 ,其中双侧病变 5 2例 ,单侧 45例 ,前联合 11例。病理诊断 :息肉 61例 ,声带小结 3 0例 ,表皮样囊肿 12例 ,乳头状瘤 5例。其中声带息肉 61例病变中有 15例在间接或直接喉镜下行息肉摘除史 ,声带小结 3 0例均有半年以上药物治疗史 ,症状均无明显改善。1 2　麻醉方法　全部采用静脉复合麻醉 气管内…     

纤维喉镜下微波热凝治疗声带小结与息肉58例疗效观察

我院 1998年 3月～ 2 0 0 2年 8月 ,应用纤维喉镜下微波治疗声带息肉和声带小结共 5 8例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组共 5 8例 ,其中男 2 1例 ,女 37例 ;年龄18～ 6 4岁 ;病程 1个月～ 3年。其中声带息肉 2 6例 ,声带小结 32例 ;单侧病变 4 4例 ,双侧病变 14例。患者症状为反复声嘶 ,且逐渐加重 ,严重者影响发声。1.2　治疗方法 :患者术前 6 h禁食水 ,术前 30 m in肌注阿托品 0 .5 mg。鼻腔用麻黄素棉片收缩后 ,1%地卡因喷于鼻、咽、喉腔。患者取坐位 ,纤维喉镜从鼻腔缓慢向前推进达喉部 ,从活检孔注…     

电视监视系统纤维喉镜下摘除声带小结、声带息肉78例

目的探讨纤维喉镜下声带小结声带息肉摘除术的手术方法及疗效.方法表麻电视监视系统纤维喉镜下行声带小结声带息肉摘除术78例.结果78例患者,除2例较大息肉间接喉镜下摘除大部分后,再行纤维喉镜下完全摘除,3例2次彻底摘除外,其余皆一次手术彻底摘除.术后随访3～6月,无一例复发.结论纤维喉镜下行声带小结声带息肉摘除术是治疗声带小结声带息肉的有效方法.     

咪唑安定-异丙酚-氯胺酮复合静脉麻醉应用于直撑喉镜下声带息肉摘除术

我院用咪唑安定诱导 ,异丙酚、氯胺酮复合静脉麻醉用于成人直撑喉镜下声带息肉摘除术 ,取得了很好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的择期声带息肉病人40例 ,男 16例 ,女 2 4例 ;年龄 2 8～ 6 0岁 ,随机分为两组。1 2　麻醉方法　消毒铺单后Ａ组 (ｎ =2 0 )静注咪唑安定(力月西 ,徐州恩华制药有限公司 ) 0 15ｍｇ/ｋｇ ,10ｍｉｎ后静注异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ和氯胺酮 1ｍｇ/ｋｇ混合液 ,推注速度为 1ｍｌ/ 5ｓ,术中间断推注异丙酚 1ｍｇ/ｋｇ和氯胺酮 0 5ｍｇ/ｋｇ加深麻醉。Ｂ组 (ｎ =2 0 )静注安定 0 2…     

电视纤维喉镜下声带息肉摘除术的护理

在我国 ,纤维喉镜应用于临床已有 2 0多年的历史 ,纤维喉镜作为诊断工具 ,由于操作简便 ,能直接窥见喉部病变部位或异物位置而深受临床欢迎 ,近年来全国各大医院 ,包括区县级医院都已广泛应用。我科自 1999年 5月开展此项工作以来 ,已在纤维喉镜下行声带息肉声带小结摘除术 5 6例 ,经随访取得满意疗效 ,现将手术前后的护理体会总结如下。1　临床资料本组 5 6例中 ,男 2 0例 ,女 36例 ,年龄 16～ 73岁 ,病程 15天～ 12年 ,其中声带息肉 33例 ,声带小结 2 3例 ,双侧病变者15例。5 6例中 ,有糖尿病史者 10例 ,有心脏病史者 5例 ,伴有其它系统疾…     

显微镜与内窥镜下声带息肉、声带小结、声带囊肿切除术疗效分析

目的观察显微镜与内窥镜支撑喉镜下声带息肉、声带小结、声带囊肿病变切除术的疗效。方法2008年3月至2012年3月,对于我院采用显微镜结合支撑喉镜下微瓣技术切除声带息肉、声带小结、声带囊肿的192例患者和内窥镜结合支撑喉镜下手术切除声带息肉、声带小结、声带囊肿的190例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访6个月,显微镜组治愈175例（91．15％）,好转16例（8．33％）,无效1例（0．52％）,总有效率99．48％;内窥镜组治愈172例（90．52％）,好转17例（8．95％）,无效1例（0．53％）,总有效率99．47％;两种手术疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论显微镜与内窥镜下切除声带息肉、声带小结、声带囊肿的疗效差异无统计学意义。发声训练可改善嗓音及消除发声的不适感。     

电子喉镜下声带良性病变手术治疗的疗效

目的评价电子喉镜下声带良性病变手术治疗的效果。方法回顾性分析电子喉镜下诊断为声带良性病变6731例患者的临床资料。电子喉镜下手术治疗声带小结261例,声带息肉3475例,声带囊肿182例。结果声带小结、声带息肉、声带囊肿均以女性多见,其中声带小结以双侧多见,声带息肉和声带囊肿以单侧多见。治疗后1个月随访,电子喉镜下手术治疗声带小结、声带息肉和声带囊肿的有效率分别为96.93%、99.17%和96.70%。结论电子喉镜下手术是治愈声带良性病变有效、方便、快捷的方法。     

异丙酚在支撑喉镜下声带手术中的应用

支撑喉镜下行声带息肉和声带小结摘除术 ,因手术时间短、刺激强度大 ,须保持气道通畅 ,以便充分供氧 ,加深麻醉 ,迅速苏醒[1] 。我科采用以异丙酚为诱导的全麻插管复合麻醉 ,与以安定为诱导的全麻插管复合麻醉比较 ,取得了较好的效果 ,总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 1997年以来在我院行声带息肉和声带小结择期手术的ＡＳＡⅠ～Ⅱ级病人 12 0例 ,随机分成两组 ,异丙酚组 60例 ,男 2 7例 ,女 3 3例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均体重 63 .2ｋｇ。对照组 60例 ,男 19例 ,女 41例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均体重5 8.6ｋｇ。1 2　方法　全…     

异丙酚在喉显微手术的应用

我院根据喉显微手术精细而短时的特点 ,采用异丙酚静脉麻醉 96例 ,取得了良好的临床效果。1　资料与方法1.1　一般资料　男 56例 ,女 4 0例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,体重 4 4～ 73ｋｇ ,手术时间 :8～ 30ｍｉｎ ,术前均无明显心肺疾病史。手术种类 :声带息肉 6 8例 ,声带小结 2 2例 ,声带囊肿 3例 ,喉白斑病 2例 ,喉淀粉样瘤 1例。1.2　方法　麻醉前常规禁食禁饮 ,手术前 30ｍｉｎ肌肉注射阿托品 0 .5ｍｇ ,地西泮 10ｍｇ ,2 %地卡因喷咽喉部3次。诱导先静脉注射芬太尼 1μｇ ｋｇ ,接着缓慢推注异丙酚 1.5ｍｇ ｋｇ ,待睫毛反射消失 ,术者开始置…     

影响声带息肉及小结术后疗效的有关因素探讨

声带息肉，声带小结是喉部常见的良性病变、近年来发病率似有上升趋势。我科1993年1月至1997年6月期间行全麻显微喉手术治疗声带息肉及小结600余例，发现术后患者嗓音恢复程度与术前病程的长短及喉部病变情况有着明显关系。本文将其中随访3月-2年的100例疗效分析如下。1资料与方法1．1资料本组100例住院患者，男46例、女54例，年龄19～58岁。其中声带息肉67例．小结33例。病程1月一10年。1．2手术方式气管插管全麻后，仰卧于手术台上，常规消毒铺巾。使用支撑喉镜充分暴露声带病变部位，固定支撑喉镜。调整手术显微镜于10倍放大下精确切除声…     

电子喉镜下声带息肉小结手术167例体会

目的观察应用电子喉镜治疗声带息肉小结的疗效。方法对我院2007至2009年收收治的167例声带小结、声带息肉经电子喉镜下摘除手术围手术期进行临床分析。术后随访3-6个月。结果治愈160例（占95.81%）,好转7例（占4.19%）,效果良好。结论电子喉镜下治疗声带息肉小结面疗效肯定,并具有操作简单、视野清晰、创伤少、重复性好的优点。     

电视纤维喉镜手术治疗声带小结与息肉33例

目的探讨电视纤维喉镜手术治疗声带小结与息肉的方法、疗效及优、缺点。方法应用电视纤维喉镜手术治疗声带小结与息肉33例。结果33例中治愈26例（78．8％）,好转7例（21．2％）,总有效率100％。结论该手术方法具有操作简便安全,疗效确切;患者痛苦小,医疗费用低,术前无需特殊准备,术后即可回家休息;并可记录下全部检查或手术过程,为临床、教学和科研提供丰富、详实的资料等优点。值得推广应用,成为一种临床上常用的检查和手术方法。     

电子喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉56例临床疗效分析

目的通过对56例声带小结和声带息肉患者电子喉镜下手术治疗的经验总结,探讨其临床疗效。方法应用型号为DiVAS V2.3的进口图像编辑和嗓音分析软件,对56例在电子喉镜下切除声带小结和声带息肉的患者的嗓音进行声学参数的数据分析和比较。结果 56例患者手术后1²周内进行嗓音分析,结果与术前比较,有显著性差异(P<0.01)。结论电子喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉除具有经济、安全等因素外,其操作简单、疗效确切,有临床应用意义。     

纤维喉镜手术摘除声带息肉、小结96例分析

目的探讨纤维喉镜手术摘除声带息肉、小结的意义。方法采用日本产OlympusENF-T3型光导纤维喉镜,CLH-250型冷光源。从一侧鼻腔导入纤维喉镜的镜管,进入喉前庭后先检查病变情况,然后令助手导入杯状息肉钳。打开钳头,转至其开口与声带边缘平行位时固定,使息肉或小结位于两钳叶之间,收紧钳头,抽出息肉钳,摘除声带息肉或小结;如遇残留,可再次或多次钳取。结果本组病例无术中呼吸困难,正常声带组织无损伤。术后当即均感发声有不同程度好转。结论对声带非广基息肉及小结,声带前连合息肉,在纤维喉镜下手术摘除,钳取准确,损伤小,术后反应轻,弥补了传统手术的不足。     

鼻内镜下或间接喉镜下微波热凝术治疗声带息肉声带小结

目的探讨间接喉镜下或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉或小结的效果。方法对321例在间接喉镜或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉或小结病例资料进行分析。结果321例患者均一次手术成功。术后随诊3个月～一年以上的321例患者,治愈率92%,好转率8%。无效率为0。术中和术后未发生并发症。结论间接喉镜下或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉声带小结,具有操作安全、方便、不出血、快捷、简单、治愈率高等优点。     

支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉或小结效果分析

目的探讨支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉或声带小结的效果。方法将我科2010年6月至2011年6月收治的声带息肉或声带小结患者79例作为观察组,均行全麻显微支撑喉镜下声带息肉或小结摘除术;另将2008年1月至2010年5月在我科行表面麻醉电子喉镜下声带息肉或小结摘除患者76例作为对照组,比较两组临床疗效及并发症情况。结果与对照组比较,观察组声带息肉、声带小结治愈率高。结论电子喉镜与支撑喉镜手术治疗声带息肉或小结均有效,选择何种术式应结合患者自身状况、术者操作熟练度及并发症高危因素等情况综合考虑。     

电子喉镜下手术治疗声带息肉小结95例分析

我科局麻下电子喉镜声带息肉和声带小结摘除术95例,其中声带息肉52例,声带小结43例,皆经病理证实且临床疗效满意。 1资料与方法 1．1一般资料 2007年3月至2008年12月我科局麻下电子喉镜声带息肉和声带小结摘除术95例,男性28例,女67例。病程3月到6年,平均2．2年,其中职业教师52例,     

支撑喉内镜下声带息肉手术82例

声带息肉的最佳治疗方法是手术切除 ,可在间接喉镜、纤维或电子喉镜以及全麻支撑喉镜下进行。近2年来 ,笔者在带内镜的支撑喉镜下行声带息肉手术82例 ,取得了满意效果 ,现报道如下 :1临床资料1 1一般资料 :82例中 ,男36例 ,女46例 ,年龄6～53岁 ,平均36 2岁 ;病程0 5～11年 ,平