介入治疗输卵管阻塞不孕症受孕83例

1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,我院采用输卵管介入即选择性输卵管造影 (ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｓａｌｐｉｎｇｏｇｒａｐｈｙ ,ＳＳＧ)和再通术 (ｆｌｌｏｐｉａｎｔｕｂｅｒｅｃａｎａｌｉｚａｔｉｏｎ ,ＦＴＲ) ,治疗输卵管阻塞性不孕症 32 6例 ,其中治疗后 1年内妊娠 83例 ,受孕率 2 5 5 %。1　临床资料1 1　一般情况　女性不孕症 32 6例 ,年龄 2 3～ 4 3岁 ,平均 31 5岁。不孕时间 2～ 11年 ,平均 5年 ;其中双侧输卵管阻塞 2 89例 (88 7% ) ,单侧阻塞 37例(11 3% )。1 2　方法　采用美国ＣＯＯＫ公司生产的真空同轴导管子宫输卵管造影装置…     

输卵管阻塞介入再通术216例临床观察

输卵管阻塞是造成女性不孕的常见原因之一 ,输卵管性不孕的诊断与治疗是不孕症的诊治难题。随着导管技术在介入放射学的应用和发展 ,我院开展了选择性输卵管造影与介入再通术治疗因输卵管阻塞所致不孕症 ,取得了较好疗效 ,现将 1998年 5月至 2 0 0 1年 3月期间 ,临床资料较完整的 2 16例病例报道如下。资料与方法一、临床资料2 16例均为单纯性输卵管阻塞所致的不孕症患者 ,年龄 2 2～ 4 1岁 ,不孕时间 2～ 11年 ,原发性不孕97例 ,继发性不孕 119例。 2 16例患者共 4 2 1条输卵管有不同程度阻塞 ,(其中因手术切除一侧输卵管8例 ,单角子宫 3例…     

微创治疗输卵管阻塞36例分析

1996 0 8～ 2 0 0 2 0 5 ,在我院门诊经输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞 3 6例 ,应用自制微导管介入再通治疗 ,取得良好效果。1　材料和方法1.1　一般资料　经输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞的不孕患者 3 6例 ,年龄 2 5～ 3 3岁 ,平均 2 7.6岁。农村妇女 18人 ,外地妇女 8人 ,本地居住妇女 10人。其中原发不孕 2 6例 ,继发不孕10例。 2 0例曾先后做过输卵管碘油造影 ,3 0例做过 2～ 5次输卵管通液治疗。 3 2例月经规律 ,排卵试验 ( +)。 2例月经不规律 ,2例不排卵 ,均经药物治疗后近半年月经规律 ,排卵试验( +)。所有患者男方精液检查均正…     

用介入疗法行输卵管再通术临床应用(附80例报告)

目的　评价用介入法行输卵管再通术的临床应用价值。方法　经子宫输卵管造影筛选出 80例 2 3～ 3 5岁女性不孕症患者 ,确诊为两侧或单侧输卵管的狭窄、粘连或闭塞 ,运用介入放射学原理 ,采用同轴导管系统 ,利用微导丝的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用 ,疏通和治疗输卵管的狭窄、阻塞或粘连病变。结果　本组 80例 113支输卵管有狭窄、粘连或闭塞 ,施术后87支输卵管获得再通 ,再通成功率 84.5% ,其中间质部病变的输卵管再通成功率达 94.8% ,术后 1年随访怀孕 2 5例 ,达 3 1.9%。结论　介入法行输卵管再通术是治疗因输卵管狭窄、粘连或闭塞引起的继发性不孕的有效方法。怀孕率与适应证的选择有关     

输卵管阻塞再通117例术式探讨及临床分析

1991年 1月～ 2 0 0 0年 10月间对 117例输卵管阻塞的患者分别采用开腹行输卵管再通整形术及改良式微导管介入再通治疗。对两种方法的治疗效果回顾性对比分析 ,以寻找对患者安全、高效、适用、经济的方法。现将分析结果报道如下。材料与方法一、一般资料10年来我院共收治双侧输卵管阻塞性不孕患者 117例 ,其中原发性不孕 5 2例 ,继发性不孕 6 5例。患者年龄 2 1～ 37岁 ,平均 2 9岁。 117例治疗前均行宫腔输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞。二、方法(一 ) 117例患者中 70例行腹腔手术患者住院治疗 ,术前检查无手术禁忌证。择期入手术室 ,在…     

输卵管再通术的护理

输卵管性不孕的诊断和治疗是不孕症常见的诊治难题 ,由于痉挛、操作、黏液栓阻塞等原因 ,常规子宫输卵管造影有高达 30 %的假阳性。但腹腔镜检、剖腹探查术等因技术复杂 ,创伤大等原因使其应用受一定限制。我院于 1999年 8月至 2 0 0 0年 12月对 10 0例输卵管阻塞患者采用球茎导管治疗输卵管阻塞。该技术有助于确定输卵管是否阻塞 ,了解阻塞的原因 ,并能同时对阻塞输卵管进行直接的介入再通。该方法高效、微创、安全 ,适于基层医院推广应用。现将我们在介入再通术中 (ＦＴＲ)的护理经验介绍如下。一、临床资料本组 10 0例 ,年龄 2 5～ 37岁 …     

改良式同轴导管用于输卵管阻塞再通术53例

利用输卵管再通装置治疗输卵管阻塞 ,已广泛开展。为了简便操作、降低成本 ,2 0 0 1年 1 1月～2 0 0 2年 8月 ,我们自制和改良了同轴导管 ,并用于治疗输卵管阻塞再通术 5 3例 ,疗效满意1　临床资料1 1　一般情况　 5 3例 ,年龄 2 2～ 37岁 ,平均 2 9 5岁。原发性不孕 30例 ,继发性不孕 2 3例。均经输卵管造影显示 5 3例共 1 0 5条输卵管阻塞 ,其中角部及间质部阻塞 32条 ,峡部阻塞 4 5条 ,伞端不通 2 8条。1 2　同轴导管的改良与制作　用 8F扩张导管作外套管 ,将其头端弯成J形 ,以利于定位和抵达宫颈角 ;用 4F或 3F导管截去尾段 ,留其头…     

输卵管通液治疗继发性不孕症疗效观察

选择性输卵管造影与输卵管再通术对输卵管梗阻性不孕是 1种有效的治疗方法[1] 。为提高输卵管通畅后的受孕率 ,通过对 3 41例继发不孕症病人的检查治疗及受孕情况进行随访分析 ,并进一步探讨不孕症的病因及诊断。1　资料和方法1 1　一般资料　我院计划生育门诊自 1 990年 5月～ 1 998年 5月共对 3 41例不孕症病人进行了输卵管通液治疗。年龄最小 2 1岁 ,最大 40岁 ,平均 3 4岁。均为婚后同居 ,未避孕亦未怀孕 ,时间最短 1 6ａ,最长 8ａ。1 2　不孕症病史　未产前曾有人工流产者 1 90例 ;不全或先兆流产刮宫者 1 0 4例 ;无生育指标中孕引…     

输卵管介入再通术结合中药治疗不孕症的临床观察

目的:探讨输卵管介入再通术结合中药治疗不孕症的临床应用价值.方法:对325例子宫输卵管造影术(HSG)证实为一侧或双侧输卵管梗阻的不孕症患者实行输卵管介入再通术,术后再连续进行2～3个月的通液、中药内服、保留灌肠及敷贴治疗.连续随访6～12个月,对再通率及怀孕率进行统计.结果:插管成功率100%,再通率95.5%,怀孕率手术后半年36%,手术后一年怀孕患者达45%.结论:输卵管介入再通术结合中药治疗不孕症创伤小,再通率高,具有安全有效、并发症少等优点.     

介入法输卵管梗阻再通术516例临床分析

随着导管介入技术在医学领域的普及应用和发展 ,我院妇产科与放射科联合开展了介入法输卵管梗阻再通术 ,治疗因单纯性输卵管梗阻所致不孕症 ,取得了良好的疗效 ,现就我院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 2月所做的 5 16例介入资料进行综合分析如下。1　资料和方法1 1　临床资料　本组 5 16例均为单纯性输卵管梗阻所致的不孕症患者 ,术前均经过子宫输卵管碘油或复方泛影葡胺造影检查 ,提示输卵管梗阻。本组年龄最小 2 2岁 ,最大42岁。原发性不孕 192例 ;继发性不孕 32 4例 ,其中有 14例为吻管后不通者 ;46例为宫外孕或其它病变将单侧输卵管切除者 ;8…     

选择性输卵管通液术配合输卵管再通术治疗不孕症

经宫颈行输卵管再通术治疗不孕症在临床上已经广泛应用 ,它大大地提高了输卵管梗阻性不孕症的治疗效果 ,但是也存在对输卵管中远段等部位的粘连、梗阻的治疗效果较差以及再通手术后疗效不易巩固 ,少数患者又会出现再次阻塞的缺点。为了进一步提高再通术的疗效 ,我们对 6 0例输卵管阻塞性不孕症患者先施行再通术然后进行选择性输卵管通液术以作后续有效的巩固治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。村料和方法一、一般资料1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间对 6 0例输卵管梗阻性不孕症患者先进行输卵管再通术 ,然后进行选择性输卵管通液术。患者年龄为 …     

介入性再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床应用

目的 :研究介入性再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效和综合治疗技术。方法 :将同轴导管沿着特制角部定位导丝插入子宫角部 ,输卵管插管成功后 ,对阻塞段行导丝再通或高压推注法再通。在介入性再通术基础上结合中医活血化瘀法辅助治疗。结果 :再通率为 90 %。介入结合中医药组 66例 ,2 9例受孕 ,受孕率为 43 .9% ;单纯介入组42例 ,16例受孕 ,受孕率为 3 8.1% ,两组受孕率比较 ,P <0 .0 1,综合治疗组受孕率高于后者。对 10 8例患者利用特制钩形角部定位导丝行介入再通 ,插管成功率为 10 0 %。伞端再通成功率为 60 %。结论 :介入再通结合中医活血化瘀法综合治疗输卵管阻塞性不孕症 ,明显提高了临床疗效。     

SSG和FTR治疗输卵管阻塞性不孕症(附69例报告)

输卵管阻塞或盆腔粘连占女性不孕症的 3 6%～ 3 8% [1] 。以往主要采用剖腹输卵管子宫植入术及吻合术 ,但疗效较差。我院近 3年来利用自制导管系统开展治疗输卵管阻塞造成的不孕症 69例 ,报告如下。1　材料与方法69例不孕症患者中 ,原发性 12例 ,继发性 5 7例。年龄2 4～ 3 8岁 ,不孕时间 2～ 13年。所有病例均于治疗前 1个月作子宫输卵管造影 (ＨＳＧ)。ＨＳＧ显示间质部阻塞 5 9支 ,峡部阻塞3 3支 ,壶腹部阻塞 15支 ,伞端阻塞 3支 ,并除外结核性输卵管炎。全部病例均经妇科抗炎、通液等治疗 1～ 2年而未受孕。采用日立 80 0ｍＡ数字胃肠机…     

输卵管介入治疗的探讨

经宫颈输卵管插管治疗输卵管阻塞的手术介入治疗技术,自1985年 Platia 等首次报道以来,越来越受到重视及应用。我院开展输卵管阻塞的介入治疗一年来,取得满意的效果。现将我院48例患者接受介入治疗的资料,结合有关文献进行分析,进一步探讨其再通术,提高受孕率,预防并发症。资料与方法一、一般资料本组48例女性,患者均为不孕症,年龄在24～35岁,平均28岁。原发性不孕症19例,继发性29例,不孕时间2～10年,其中3～4年33     

介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞（附42例疗效分析）

输卵管梗阻是导致不孕症的重要原因 ,传统的宫腔内加压通水治疗输卵管梗阻的方法盲目性大、疗效欠佳。近年来 ,介入性输卵管再通术的应用使这一问题取得了突破性进展 ,为输卵管梗阻治疗提供了一条新的途径。该方法简便安全 ,已得到广泛的应用。我院自 1996年以来对 42例患者施行了经宫颈输卵管再通术 ,取得一定疗效。1　资料与方法1 1　临床资料　 42例 ,年龄 2 6～ 35岁 ,平均 2 9岁。其中原发不孕 17例 ,占 40 %。继发性不孕 2 5例 ,占 6 0 % ,有人流手术史19例。术前均用 76 %泛影葡胺造影证实双侧输卵管梗阻的 39例 ,一侧梗阻的 3例。不…     

自制同轴气囊导管系统行子宫输卵管造影及再通治疗的临床应用

我院近5年来利用自制再通器械开展诊治不孕症患者198例,就其诊疗效果报告如下。资料与方法本组不孕症妇女198例,其中原发性37例,继发性161例,年龄20～39岁,不孕时间1.5～10年。常规造影显示输卵管阻塞而未行再通治疗41例;造影显示阻塞再通治疗107例     

输卵管介入再通术477例患者护理体会

造成不孕的原因很多 ,而输卵管梗阻所占的比例最多。因此围绕输卵管梗阻开展诊断与治疗就显得尤为重要 ,以往多选用的疗法为通气、通液、手术及传统的中草药煎服等 ,其受孕率约 2 0 %。我科在开展介入诊断与治疗的基础上引进了美国ＣＯＯＫ公司生产的输卵管再通装置 ,开展了输卵管介入再通术 ,现已开展 4 77例 ,通管率 95% ,受孕率 55%。1　临床资料本组患者 4 47例 ,年龄 2 3～4 4岁 ,不孕时间 3～9ａ。其中原发性不孕 1 3 1例 ,继发性不孕 3 1 6例 ,治疗前经子宫输卵管造影 (ＨＳＧ)确定诊断 ,4 47例患者共 873条输卵管有不同程度阻塞 (其…     

中医药联合介入再通治疗输卵管阻塞不孕症临床观察

目的:观察中医药联合介入法治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:选择116例不孕症、术前均经过子宫输卵管造影明确输卵管阻塞,其中113例介入法输卵管再通成功+同步中成药灌注、术后中药滴肛治疗。结果:116例输卵管阻塞,介入法再通113例,成功率97.4%;共208条输卵管阻塞,再通197条,再通率为94.7%。术后0.5~2年妊娠57例,占介入再通+中医治疗的50.4%(57/113)。结论:输卵管阻塞不孕症采用中医药联合介入再通治疗方法简单、风险小、创伤小,可缩短疗程、提高疗效,减少药物不良反应,减轻医疗负担,值得临床推广应用。     

输卵管介入再通术128例临床报告

我科于 1 996年 6月至 1 998年 2月行输卵管介入再通术 1 2 8例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组 1 2 8例均系经造影证实为输卵管梗阻所致之不孕患者 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,原发不孕 66例 ,继发不孕 62例 ,不孕时间 2～ 1 1ａ,其中有 1 6例系输卵管吻合术后不通者 ,1 2例系宫外孕单侧输卵管切除而对侧不通者。1 .2　手术器械　采用美国ＣＯＯＫ公司生产的同轴导管导丝 ,即 9Ｆ、5.5Ｆ、3 .0Ｆ导管及 0 .0 3 8ｃｍ铂金导丝各 1根 ,导管固定器 1个 ,阴道器 1个 ,宫颈钳 1把 ,子宫探针 1根。1 .3　操作方法　…     

选择性子宫输卵管造影与再通术对阻塞性不孕的诊疗价值

目的探讨选择性子宫输卵管造影与再通术对输卵管阻塞所致不孕的诊疗价值。资料与方法回顾性分析200例女性不孕症患者,年龄20～42岁,平均不孕年限为3.8年,均行选择性子宫输卵管造影与再通术后跟踪观察1年,观察诊疗效果。结果 200例396条输卵管中294条显示不同程度的阻塞,再通成功212条,再通成功率为81.2%,126例患者双侧或单侧再通成功,1年内成功正常受孕46例,占再通成功病例的36.5%。结论选择性子宫输卵管造影对输卵管阻塞所致不孕症具有较高的诊断价值,再通术对输卵管阻塞所致不孕症有一定的治疗价值。