1例急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者的护理

对1例急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者急诊行主动脉球囊反搏术以增加全身血液灌注,并采用扩冠、抗凝等治疗纠正心力衰竭及心源性休克,患者手术顺利,术后生命体征稳定.提出早期正确诊断,术前加强心理护理,完善术前准备,术后加强基础护理和对症护理,严密监测各项生命体征是抢救成功的重要保证.     

生脉注射液在急性心肌梗死并心源性休克中的应用

目的探讨生脉注射液治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效。方法常规治疗基础上,对50例急性心肌梗死合并心源性休克的患者加用生脉注射液,与40例常规治疗该病的患者比较血压、心率、左室射血分数、心脏指数。结果与常规治疗组比较,生脉治疗组患者血压、心率、左室射血分数及心脏指数均好于常规治疗组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论生脉注射液治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的疗效显著,适合临床广泛应用。     

主动脉内球泵反搏治疗两年经验

尽管使用各类药物治疗,急性心肌梗塞并发心源性休克仍有80～90％的死亡率。一般报告称反搏治疗的早期疗效较好,但长期效果甚差。本文报告作者在1975.7～1977.12期间,应用主动脉内球泵反搏治疗心肌梗塞并发心源性休克29例的临床经验。其中男性23例,女性6例。有11例至少得过一次心肌梗塞,15例无心肌梗塞史,3例无近期梗塞     

中心静脉压监测在重度烧伤休克期补液中的应用及护理

目的:寻求重度烧伤休克期简便、快捷、有效补液的治疗及护理.方法:对2002-07～2009-07收治的15例危重烧伤患者立即行锁骨下深静脉置入中心静脉导管,以此作为快速补液通道,同时床旁安装简易中心静脉压(CVP)监洲装置,依据CVP监测结果,结合尿量、心率、呼吸及意识等无创监测指标调节补液.结果:15例量度烧伤患者休克期平稳度过.结论:中心静脉压监测适用于重度烧伤休克期治疗及护理,方法简便,疗效确切.     

中西医联合治疗急性胰腺炎的护理体会

目的:总结中西医联合治疗急性胰腺炎的护理经验.方法:对2007年3月至2010年3月袁院56例经中西医联合治疗急性胰腺炎的病例进行回顾性分析.结果:均治愈,疗效满意.结论:通过严密观察病情变化,按照临床健康教育路径实施心理护理,落实各项护理措施,可以减轻患者的痛苦,促进康复.     

急性心肌梗塞后低血压的护理

目的:急性心肌梗塞(AMI)后并发低血压严重威胁着患者的生命.其中部分患者为可逆性因素所致低血压,纠正可逆因素可逆转低血压状态,方法:本文观察75例AMI患者,有23例出现低血压.其中14例为为心源性休克所致低血压;另9例为非心源性因素所致;结果:23例患者中7例死亡,16例存活.结论:患者AMI后低血压病病死率高,及时诊断和处理诱因及适时的护理是争取病情转归的重要因素,尤其持续性心电监护,合理使用扩血管药物及利尿剂以及纠正低血压容量状态的重要性.     

异位妊娠患者保守治疗的观察及护理

目的:总结并探讨异位妊娠患者保守治疗的观察与护理.方法:对异位妊娠患者给予甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗,在治疗期间密切观察病情变化,配合良好的心理护理,监测血β-HCG的动态变化.结果:疗效明显,成功率达80%以上.结论:异位妊娠应用药物保守治疗的疗效确切,保留了患者的生育功能,对患者的生理及心理均损伤小.治疗期间医护人员的严密观察及精心护理是治疗成功的关键.     

急性心肌梗死心源性休克患者渐进式早期康复训练

目的探讨急性心肌梗死心源性休克患者实施渐进式早期康复训练的效果。方法选取65例机械通气的急性心肌梗死心源性休克患者,根据入院时间顺序分为对照组32例和干预组33例,两组均常规应用综合药物治疗和给予系统的集束化护理,干预组在此基础上实施渐进式早期康复训练,比较两组的干预效果。结果干预后干预组患者Barthel指数评分、握力及一次脱机成功率显著高于对照组,机械通气时间显著短于对照组(P0.05,P0.01)。结论渐进式早期康复训练可缩短急性心肌梗死心源性休克患者机械辅助通气时间,提高一次脱机成功率;加速患者的肌力和日常生活能力恢复,降低患者ICU谵妄发生率。     

高血压的综合治疗体会

目的:进一步完善高血压的综合治疗方法.方法:随机对2008年3月～2009年3月120例高血压患者实施降压药物、中医疗法、康复疗法、饮食疗法、茶疗法等综合性治疗并观察疗效.结果:120例中,显效28例,占23.33%;有效79例,占65.86;无效3例,占2.5%.结论:高血压是是终身服药的病,单一的服药治疗其效果较差,采取上述综合性治疗,可明显的提高难治性高血压病的疗效.     

主动脉内球囊反搏术病人的护理

对9例心源性休克病人使用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗。结果7例病人循环稳定,生命体征平稳,经治疗好转出院;1例因凝血功能障碍,股动脉穿刺处出血,被动撤机后死亡;1例术中出现麻醉意外、低心排死亡。提出加强术前准备,术后严密生命体征及凝血酶原激活时间的监测,做好球囊导管及预防并发症的护理,可有效促进救治的成功,预防并发症的发生。     

通腑承气汤对术后早期炎症性肠梗阻患者血清炎性因子及胃肠功能康复的影响

目的:探讨应用中药通腑承气汤加减方治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床疗效.方法:选取本院胃肠外科2018年3月—2020年3月84例术后早期炎症性肠梗阻患者,随机分为常规组与中药组,每组42例.对比两组疗效、胃肠功能康复与不良反应及治疗前后血清炎性因子指标[超敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细...     

奇正消痛贴膏与小针刀并用治疗膝关节周围滑囊炎

目的:分析奇正消痛贴膏与小针刀并用治疗膝关节周围滑囊炙的疗效.方法:对我科自2008年6月～2010年3月问收治的63例膝关节周围滑囊炎患者,行奇正消痛贴膏与小针刀并用治疗,观察治疗效果.结果:42例患者1个疗程治愈,18例患者经过2个疗程治愈,3例患者经过2个疗程好转.总有效率为100%,治愈率95.3%.结论:奇正消痛贴膏与小钟刀并用治疗膝关节周围滑囊炎,见效快,方法简便、经济,患者易于接受.     

闭合性骨盆骨折合并失血性休克患者的急救与护理

目的 探讨闭合性骨盆骨折合并失血性休克患者的急救与护理措施.方法 对30例闭合性骨盆骨折合并失血性休克患者的严密观察,给予准确急救及护理,观察其预后效果.结果 本组28痊愈出院,2例因合并ARDS、DIC死亡.结论 闭合性骨盆骨折合并失血性休克患者早期发现、早期诊断、早期治疗及严密地观察护理是抢救成功的关键,可提高其预后效果.     

膀胱水扩张联合透明质酸钠灌注治疗2例氯胺酮相关性膀胱炎的护理体会

目的:探讨膀胱水扩张联合透明质酸钠膀胱灌注治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效及护理措施。方法:回顾性分析我院泌尿外科2009年2月～2010年3月2例氯胺酮相关性膀胱炎患者,均接受膀胱水扩张联合透明质酸钠膀胱灌注治疗,做好治疗前心理护理和各项准备,治疗后严密生命体征的监测、导尿管的护理、膀胱灌注的护理、并发症的护理以及饮食指导和出院宣教是良好临床效果的保证。结果:2例患者均完成治疗,症状明显好转,患者24h排尿次数明显减少,最大排尿量显著提高,生活质量得到提高。结论:膀胱水扩张联合透明质酸钠膀胱灌注可以有效地治疗氯胺酮相关性膀胱炎,治疗前有效的心理护理和充分的准备,治疗后针对性的护理措施能有效地促进疗效的巩固。     

顺皮纹小切口多孔引流超薄皮瓣法腋臭根治术

腋臭为皮肤科常见病,有家族遗传史.常因特异的难闻气味妨碍社交活动,造成严重心理负担而影响日常生活和工作.除外用药物治疗及一些物理治疗方法外,还有多种手术方法,手术目的主要是去除腋部的顶泌汗腺及其导管.我们通过多年实践认为,顺皮纹小切口多孔引流的超薄皮瓣法腋臭根治术,临床疗效确切,术后并发症低.现报告如下. 一、临床资料 2007年3月至2010年8月期间用本法治疗的患者112例共222侧,其中男42例,女70例,年龄18～42岁,平均23岁.3例曾做过激光治疗,4例做过其他手术治疗并遗有浅表瘢痕,疗效欠佳. 二、手术方法 1.术前准备:剃除腋毛.取仰卧位,双上肢外展抱头.常规皮肤消毒铺巾.     

儿童暴发型心肌炎的急救配合及护理

暴发型心肌炎是心肌炎的危重形式,发病急,转归快,预后凶险,如抢救不及时,常危及生命.我院儿科重症监护室于2008年5月-2010年2月共收治暴发性心肌炎患儿7例.分别表现为心源性休克,急性心力衰竭,严重心律失常,阿斯综合征,脑死亡.针对临床表现特点,予以及时治疗,抢救,严密的观察病情变化,加强护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.     

连续性高容量血液滤过在重症监护室的应用与护理

高容量血液滤过是抢救感染性休克以及多器官功能障碍综合征最有效的方法.本文在患者应用期间通过严密的病情监测,精确的液体管理,取得了良好的治疗效果.     

翼点入路切除侵袭性垂体腺瘤的术后护理

目的 提高经翼点入路切除侵袭性垂体腺瘤术治疗和护理效果.方法 对70例侵袭性垂体腺瘤患者行经翼点入路切除术.术后严密监测患者生命体征、神志、瞳孔及内分泌的变化,做好呼吸道的管理及尿崩症、电解质紊乱、癫痫及高热等并发症的护理.结果 手术均获成功;术后发生尿崩症54例,电解质紊乱42例,癫痫12例及高热6例.患者经对症处理除8例伴有长期尿崩症外,其余均好转.住院14～30 d,伤口均愈合,68例好转出院,2例死亡.随访6个月至4年,肿瘤复发16例,均行二次手术,恢复良好;68例均生存.结论 翼点入路到达鞍区距离短,对正常脑组织损伤小;术后严密的监测和高质量的护理是提高疗效的重要保证.     

休克病人心血管药物的选择与使用

在确切的呼吸管理与输液疗法的基础上,休克病人循环管理要点之一是注意心血管药物的合理使用,以增强心脏“泵”机能作用,治疗严重的心律不齐和改善末梢血液灌注。根据其所发挥的作用,心血管药物可分为升压药(包括血管收缩药)、降压药(包括血管扩张药)、抗心律不齐药、强心药、冠状血管扩张药和肾上腺皮质激素等。本文主要就心源性休克患者的药物选择与使用方法进行概述。1.升压药与血管收缩药:休克时儿茶酚胺类分泌增加,毛细血管前后括约肌收     

经食管超声辅助双心室支持患者低氧血症的处理

方法 本病例报道已获得患街的书面知情同意。一例41岁男性病毒性心肌炎患者，因心源性休克药物治疗难以控制，放置了TandemHeart（CardiacAssit公司，Pittsburgh，PA）经皮左心辅助装置（1eftventricularassistdevice，LVAD），几天后又放置了另一个TandemHeart有心辅助装置（fightventricularassistdevice，RVAD）.