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目的:通过分析泌尿外科留置尿管患者膀胱痉挛的原因,寻找合理的护理措施,提高留置尿管患者的生活质量。方法:回顾性分析856例留置尿管患者,观察引起膀胱痉挛的原因及护理方法。结果:856例留置导尿的患者中共有107例出现膀胱痉挛,分析主要原因为心理因素(占30.84%),膀胱过度活动(18.69%),气囊内不同注水量(18.69%),膀胱冲洗液温度、速度(16.82%)等,寻找相应的解决膀胱痉挛的护理对策。结论:留置尿管前做好心理护理、留置尿管后做好管道的护理及病情观察是预防术后膀胱痉挛发生的关键。 相似文献
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目的:探讨老年女性患者长期留置气囊导尿管漏尿的原因和应对措施。方法:分析50例老年女性长期留置气囊尿管的患者发生漏尿的原因,找出相应对策。结果:生理退行性变化,导尿管引流不畅、膀胱痉挛和膀胱废用性萎缩是发生漏尿的四大因素。采用相应措施后,42例得到控制,8例减轻。结论:根据患者的生理特点进行针对性预防和护理,可有效预防和纠正漏尿的发生。 相似文献
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目的:探讨护理干预在剖宫产妇留置尿管的应用效果。方法:将402例留置尿管剖宫产妇随机分为对照组与干预组:对照组196例给予常规留置尿管护理操作;干预组206例给予麻醉后留置尿管(无痛导尿),插管深度为10~12cm,气囊注水15ml,观察比较两组剖宫产妇的疼痛级别、尿管脱出、溢尿、一次置管成功率。结果:干预组剖宫产妇的并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:无痛留置导尿可减少剖宫产术后留置尿管时的不适,提高舒适度,提高优质护理服务内涵。 相似文献
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目的 探讨尿管专项质量管理对降低神经外科住院患者尿管重置的效果。方法 成立质量管理小组,通过文献回顾及对留置
尿管住院患者进行现状调查,建立6项降低尿管重置率的护理质量评价指标,并应用于90例留置尿管患者(干预组),与实施常规
护理的75例留置尿管患者(对照组)进行效果比较。结果 干预组膀胱功能训练率、拔除尿管前评估正确率、拔除尿管时机正确
率、尿潴留处理正确率显著高于对照组,尿管重置率显著低于对照组,护士对拔除尿管相关知晓率显著提高(均 P<0.01)。结论
尿管专项质量管理能减少神经外科患者尿潴留的发生,降低尿管重置率,提高护理质量。 相似文献
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目的:留置导尿是剖宫产术后不可或缺的护理法子,也是临床上最根基的诊疗手艺,留置导尿除给产妇带来不适外,还增添了传染的机缘.据文献报道,获得性传染中40%为尿路传染.留置导尿管是剖宫产术前一项常规操作,也是临床上最基本的诊疗技术,以往术后常规留置尿管并持续开放24小时,其目的除了便于手术操作,避免术中损伤膀胱外,同时可以预防术后膀胱过度充盈而妨碍子宫收缩,导致产后大量出血.剖宫产术后传统留置导尿时刻为24h,但从大量的临床实践看,许多产妇难以忍受,我科将术后24h留置导尿提前至10~12h.探讨剖宫产术后留置尿管时间对尿液分析的影响及康复情况.方法:病人随机分为观察组116例,对照组116例,通过缩短留置尿管时间,选择膀胱较充盈时拔除尿管,观察两组产妇尿液分析的影响及康复情况等进行比较.结论:提前撤除尿管尿液分析中的白细胞显著减少,康复时间显著缩短. 相似文献
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目的探讨骨科全麻下肢手术患者术后超早期拔除尿管的效果。方法将281例骨科全麻下肢手术患者按病区分为干预组(134例)和对照组(147例)。干预组按指令完成眨眼后实行超早期拔除尿管方案,对照组按常规手术次日拔除尿管。结果干预组尿管留置时间、留置导尿相关膀胱不适、拔管后首次排尿不适显著短于/低于对照组(均P0.01);干预组恢复自主排尿时间较对照组长(P0.01),但两组拔管后复插率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论超早期拔除尿管能显著缩短骨科全麻下肢手术患者术后尿管留置时间,减轻患者留置导尿相关膀胱不适及拔管后首次排尿不适,不会增加拔管后复插率,拔管后自主排尿时间延长,但仍在正常范围内。 相似文献
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目的 探讨女性患者留置导尿气囊导尿管最佳外固定方法.方法 将女性留置导尿患者60例按导尿先后顺序编号分组,单号为观察组(30例),双号为对照组(30例),观察组应用自制气囊尿管外固定囊固定导尿管,对照组用胶布将导尿管固定于患者一侧大腿内侧.比较两组患者留置尿管期间舒适度、导尿管相关菌尿症发生率.结果 留置尿管期间观察组舒适度显著高于对照组(均P<0.05),留置导尿管第5、7天导尿管相关菌尿症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 气囊尿管外固定囊用于女性留置导尿患者,可提高患者舒适度,降低患者导尿管相关菌尿症发生率. 相似文献
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留置气囊导尿管是在导尿后将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法。留置尿管既有利于加强对患者的病情观察,又能为患者解除因各种原因如术后切口疼痛、麻醉药影响及需卧床而不适应床上排尿等可能导致的尿潴留。因此,保证留置尿管的有效引流至关重要。笔者对我科2006年9~11月10例留置尿管注水气囊滑入尿道引起尿潴留患者的原因进行回顾性分析,并提出护理对策。 相似文献
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导尿并留置尿管在临床工作中十分常用,属于诊疗过程中的基础操作。由于部分病人泌尿生殖系疾病因素导致局部解剖变异或术者操作方法不当,容易发生尿道损伤。笔者总结2000年2月至2007年3月收治因留置气囊尿管致尿管源性尿道损伤23例。现就其发生原因,预防及护理措施报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组23例病例均为男性,年龄16~85岁均应用气囊尿管留置导尿。留置尿管原因:12例因患前列腺增生症,尿潴留;2例因脑血管意外昏迷,尿潴留;9例因其他部位手术需要。发生尿道损伤的原因,14例是在导尿插尿管时因插入困难致尿道出血,6例是在留置尿管过程中病人昏迷躁动牵拉尿管(2例)及病人感尿道不适自行用力牵拉(4例)导致气囊嵌于尿道内,3例是在插尿管时未进入膀胱而将气囊注水,使充盈的气囊嵌入尿道。其表现均为尿道出血,尿管不能引出尿液。1.2处理方法:对尿管插入困难者,经尿道充分润滑,均可顺利插入导尿管,气囊嵌于尿道者,排空气囊拔除尿管重新留置,其中2例患者牵拉尿管尿道出血多,未再留置尿管,而直接行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。1.3结果:本组病例中除2例行耻骨上膀胱造瘘术外,17例根据不同情况留置尿管,拔除后均未见排尿异常,痊愈。... 相似文献
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通过对19例来笔者所在医院治疗糖尿病神经性膀胱行留置导尿患者的护理,总结发生尿道黏膜损伤、漏尿、尿路感染、尿管阻塞的原因,并在护理过程中采取预防措施,从而减少糖尿病神经性膀胱行留置导患者各种常见的护理问题的发生,为患者术后康复创造有利条件。 相似文献
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目的评价留置尿管期间,采用不同集尿引流装置对预防留置尿管相关性尿路感染的影响,为临床规范化应用集尿引流装置提供循证依据。方法计算机检索Medline、Embase、CBMdisc等数据库中关于留置导尿患者应用不同集尿引流装置对预防留置尿管相关性尿路感染的影响的临床随机对照试验(RCT),对所得文献进行系统复习及评价,比较应用简单式密闭引流装置与复杂式密闭引流装置对预防留置尿管相关性尿路感染的影响。结果共纳入了4个随机对照试验。4个研究的Meta分析结果显示,简单式密闭引流装置与复杂式密闭引流装置比较,两者在尿路感染发生率方面的差异无统计学意义(OR:1.19,95%CI:0.75~4.49)。但两者对集尿袋内细菌产生时间的影响有统计学差异(OR:4.60,95%CI:3.14~6.06)。结论留置导尿患者使用复杂式密闭引流装置不仅不能降低尿路感染的发生率,而且将加快留置导尿患者膀胱内细菌产生的时间。 相似文献
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目的探索护士主导留置导尿管拔除的可行性。方法采用历史对照研究,对照组375例留置导尿患者按常规拔除留置导尿管,干预组293例留置导尿患者实施护士主导的导尿管拔除:根据指南制定留置导尿适应证,建立拔除导尿管后留置导尿的替代方案;通过每日评估导管,膀胱扫描仪测定残余尿量,选择替代方案管理尿失禁和尿潴留。结果干预组不合理使用导尿管率、尿管留置时间及导管相关性尿路感染率显著低于对照组(均P0.01)。结论护士主导的留置导尿拔除模式的实施,能识别导管相关性尿路感染预防的关键因素,有效缩短置管时间,降低导管相关性尿路感染的发生。 相似文献