球囊扩张治疗血液透析患者内瘘狭窄的围手术期护理

经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）是指经皮穿刺血管,送入球囊扩张导管,对血管的狭窄部位进行扩张,使狭窄部位矫正至正常血管腔内径。本次研究采用球囊扩张治疗血透用动静脉内瘘狭窄病变12例16次,经精心治疗与护理,取得良好效果。现将护理体会报道如下。     

经皮血管腔内球囊扩张成形术联合支架置入术治疗糖尿病足的围术期护理

目的探讨经皮血管腔内球囊扩张成形术联合支架置入术治疗糖尿病足的护理措施。方法对27例糖尿病足患者均行经皮血管腔内球囊扩张成形术联合支架置入术治疗,并行术前护理、术后护理。结果 27例患者中,术后空腹血糖4.8~8.8(6.2±0.6)mmol·L-1,餐后2h血糖8.6~14.3(10.2±0.7)mmol·L-1;术后均未出现感染、穿刺点血肿、假性动脉瘤形成、粥样斑块脱落等并发症。27例患者均获随访,随访3~12(8.6±0.6)个月,足背动脉搏动恢复、下肢缺血症状明显改善和溃疡愈合23例(85.2%);截肢4例(14.8%),但残端愈合良好。结论经皮血管腔内球囊扩张成形术联合支架置入术治疗糖尿病足采取有效的围术期护理干预,可减少术后并发症,使血糖平稳,促进患肢愈合。 更多还原     

糖尿病足患者下肢动脉球囊扩张术的围术期护理

糖尿病足是糖尿病周围血管病变、神经病变和感染三大因素导致的糖尿病患者足或下肢组织溃疡、坏疽的常见并发症.其病程长、预后差,是糖尿病患者致残、致死、能力丧失的主要原因[1].我国有12%～25%的糖尿病患者并发糖尿病足[2],糖尿病足的致残率、致死率已成为一个重要的社会问题.     

糖尿病足患者围手术期临床突发事件的护理

糖尿病足是糖尿病常见的严重的慢性并发症之一。一组来自我院155例住院糖尿病患者及家属的调查资料［1］,其中糖尿病足患者68例,发现合并糖尿病神经病变、冠心病、糖尿病下肢血管病变和糖尿病视网膜病变患者分别为66．7％,66．1％,66．1％,52．6％,糖尿病肾病为22．4％,发生过脑梗死的患者为21．5％。在围手术期因糖尿病足患者合并多种并发症,病情复杂,全身情况较差,伤口难以愈合,面临更高的护理风险,需要引起临床护理工作者的高度关注。本文回顾4例糖尿病足患者围手术期临床突发事件的临床特点,提示在围手术期应重视患者的营养状态、生命体征监测和实验室检查指标,关注低血糖护理,倡导多学科的护理联合会诊模式,早期识别护理风险,制定综合有效的护理措施,使患者顺利度过围手术期。现报道如下。     

围手术期护理干预对糖尿病足坏疽截肢治疗转归的影响

目的探讨围手术期护理干预对糖尿病足坏疽(DIGF)患者截肢治疗转归的影响。方法对36例接受截肢手术的DIGF患者进行积极的围手术期护理干预1)按糖尿病标准配餐,控制围手术期血糖,注意胰岛素用药护理。2)选用广谱抗生素,预防术后并发症的护理;3)针对不同心理状态做好病人及家属围手术期的心理护理。结果DIDF组围手术期的血糖得到良好的控制,术后切口感染率2.78%(χ2=1.18)与和并发症发生率2.78%(χ2=0.37)与非糖尿病截肢组(分别为0和2.38%)均差异无显著性(P>0.05)。结论围手术期积极的护理干预对促进DIGF截肢术后切口愈合降低并发症发生率具有重要的临床价值。     

在糖尿病足患者行介入治疗的围手术期护理

目的对糖尿病足患者进行介入治疗的术前术后护理,提高患者的生存质量。方法对12例糖尿病足患者通过介入血管内球囊成型和支架植入治疗,并对其采取相应的护理干预措施。结果所有患者都取得了预期的治疗效果,肢体血供明显改善,有效地促进糖尿病溃疡的愈合。随访2-6个月,除1例患者又出现溃疡外,其余11例症状均有不同程度好转。结论开展介入治疗可使患者肢体血供明显改善,有效促进糖尿病足溃疡愈合,降低糖尿病足的致残致死率。     

糖尿病足坏疽截肢患者的围手术期护理

糖尿病足坏疽是糖尿病后期血管、神经并发症之一。该病系由于糖尿病血管病变，使肢端缺血，且合并周围神经病变而失去知觉，继发感染而导致坏疽，其中感染是使病情恶化的始动因素。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病致残的重要原因，严重威胁着糖尿病患者的健康。糖尿病患者因糖尿病下肢血管病变造成的截肢，要比非糖尿病患者高5～10倍。因此，若糖尿病患者经积极保守治疗患肢病变难以改善，截肢仍是首选治疗。护理体会如下。     

介入治疗糖尿病足围手术期病人的护理

糖尿病足是糖尿病的严重并发症，是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果，最常见的是下肢溃疡，严重者须截肢，甚至危及生命。在糖尿病足治疗过程中，除常规抗炎、局部换药外，对26例糖尿病足病人行介入治疗，取得良好效果。现将围手术期护理报告如下。     

胆肠手术结合胆道球囊支撑治疗胆管狭窄患者的围手术期护理

目的总结9例采用胆肠手术结合胆道球囊支撑治疗胆管狭窄患者的围手术期护理要点。方法2008年1月至2011年1月我院普外中心收治的13例医源性胆管狭窄患者,其中9例通过传统手术胆管空肠吻合术结合放置胆道球囊支撑方法治疗胆管狭窄。结果5例患者术后6个月完成狭窄部位胆管扩张,3例患者7个月完成狭窄部位胆管扩张,1例患者留置9个月才完成狭窄部位胆管扩张。结论患者入院后积极评估病情,制订切实可行的护理计划;在治疗过程中护士密切观察患者病情,及时发现和治疗并发症;出院后为患者提供不问断的护理服务,提高患者自我护理能力及疾病预防知识;促进了患者早日康复。     

围手术期护理干预对糖尿病足坏疽截肢治疗转归的影响

目的探讨围手术期护理干预对糖尿病足坏疽(DIGF)患者截肢治疗转归的影响.方法对36例接受截肢手术的DIGF患者进行积极的围手术期护理干预:1)按糖尿病标准配餐,控制围手术期血糖,注意胰岛素用药护理.2)选用广谱抗生素,预防术后并发症的护理;3)针对不同心理状态做好病人及家属围手术期的心理护理.结果DIDF组围手术期的血糖得到良好的控制,术后切口感染率2.78%(x2=1.18)与和并发症发生率2.78%(x2=0.37)与非糖尿病截肢组(分别为0和2.38%)均差异无显著性(P＞0.05).结论围手术期积极的护理干预对促进DIGF截肢术后切口愈合降低并发症发生率具有重要的临床价值.     

球囊扩张术治疗膝下动脉硬化闭塞症患者的护理

目的探讨球囊扩张术治疗膝关节以下肢动脉硬化闭塞症患者的护理。方法对80例患者术前进行有针对性的心理护理，完善各项术前准备，术后严密监测生命体征，密切观察患侧皮温及血运恢复情况，预防并发症的发生。结果80例患者中，术后70例治疗效果满意，下肢缺血显著改善，10例因为小腿动脉狭窄严重，导丝无法通过闭塞段，导致无法完成手术。术后随访，10例足趾溃疡于1～3个月痊愈。66例患者未在出现患肢缺血症状，有效率达到94．3％，4例再次出现患肢缺血症状，而入院治疗。结论合理有效地术前指导、术后护理对球囊扩张术治疗膝下动脉狭窄闭塞症患者术后恢复起到重要的作用。     

纤维支气管镜球囊扩张术治疗气管狭窄56例围术期护理

目的:探讨纤维支气管球囊扩张术治疗气管狭窄的围术期护理方法.方法:对 56例患者术前行针对性心理护理,进行充分术前准备;术中做好手术配合;术后严密观察病情变化,并做好咯血观察及护理.结果:支气管开口直径>6 mm 36例(64.29%),直径较前扩大但仍<6 mm 16例(28.57%),直径没有改变或变小4例(7.14%).结论:纤维支气管球囊扩张术治疗气管狭窄并在围术期进行精心护理,可提高治疗效果,降低并发症发生率.     

纤维支气管镜球囊扩张术治疗气管狭窄56例围术期护理

摘要目的：探讨纤维支气管球囊扩张术治疗气管狭窄的围术期护理方法。方法：对56例患者术前行针对性心理护理,进行充分术前准备;术中做好手术配合;术后严密观察病情变化,并做好咯血观察及护理。结果：支气管开口直径〉6mm36例（64．29％）,直径较前扩大但仍〈6mm16例（28．57％）,直径没有改变或变小4例（7．14％）。结论：纤维支气管球囊扩张术治疗气管狭窄并在围术期进行精心护理,可提高治疗效果,降低并发症发生率。     

神经血管内治疗的围手术期护理

介入神经放射学是利用微创的手术方法 ,在Ｘ线监视下对中枢神经系统的某些疾病进行直接治疗 ,是近年来发展较为迅速的新型学科。神经血管内治疗是微侵袭神经外科的一项新技术。介入治疗解除了病人因惧怕手术而造成的一系列心理压力 ,而且因为住院时间短 ,创伤小 ,并发症少 ,手术后恢复快 ,病人及家属容易接受。1　适应症脑动脉瘤、脑、脊髓动静脉畸形 (ＡＶＭ)、外伤性颈内动脉海绵窦瘘 (ＴＣＣＦ)、硬脑膜动静脉瘘(ＤＶＡＦ)等。2　材料永久性栓塞物质 :ＮＢＣＡ、ＧＤＣ(丁氰脂 )等。3　禁忌症3 1　严重出血倾向者。3 2　严重的动脉硬化及…     

脑血管病血管内栓塞治疗围手术期的护理

现代神经介入放射学的发展 ,已使颅内动脉瘤(aneurysm ,AN)、脑动静脉畸形 (arteriovenousmal formation,AVM )、颈动脉海绵窦瘘 (carotid cav ernousfistula ,CCF)和脑硬膜动静脉瘘 (duralarteri ovenousfistula ,DAVF)等不少脑血管病能够通过血管内途径进行栓塞治疗 ,从而在相当程度上使患者免除了开颅手术。我科 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 3年 12月采用血管内栓塞方法治疗上述脑血管病 2 2例 ,取得满意疗效 ,现将栓塞治疗围手术期的护理观察处理报告如下。1　临床资料2 2例患者中 ,男性 14例 ,女性 8例 ,年龄 11～5 8岁 ,平均 39 2岁。…     

支气管扩张症65例围手术期护理体会

目的 通过对65例支气管扩张症患者手术治疗的护理,总结其围手术期护理体会.方法 回顾性分析65例支气管扩张症患者手术治疗的有关临床资料,所有患者均实施手术治疗,采取相应的护理措施,包括术前呼吸功能训练,术后加强生命体征观察、呼吸道管理、胸腔闭式引流管护理.结果 术后出现胸膜腔明显渗血致休克、二次开胸止血1例,胸腔积液2例,肺不张、合并肺部感染2例,脓胸1例,切口感染1例,并发症发生率为10.8%,经相应处理后痊愈,全组无手术死亡.术后随访58例患者(89.2%),临床痊愈者52例(89.7%),症状减轻者6例(10.3%).结论 外科手术是支气管扩张症一种安全、有效的治疗方法 ,术后加强呼吸道、胸腔引流管的管理,是降低肺部并发症,提高手术成功率的关键之一.     

婴幼儿胆管囊状扩张的围手术期护理

总结了30例胆管囊状扩张婴幼儿进行手术切除的观察与护理经验.主要包括术前心理护理、改善机体营养状况、控制感染、术前常规准备,术后心电监护、管道护理、并发症观察、体温监测等.本组30例患儿均痊愈出院,无切口感染、引流管意外脱出,以及输液速度控制不当而致心衰和脱水等并发症的发生.认为有效的术后观察与护理,有利于促进患儿术后的康复,减少并发症的发生.     

皮肤移植修复重症糖尿病足的围手术期护理

笔者报道54例重症糖尿病足患者采用皮片或皮瓣移植修复,术前进行有针对性的心理护理,合理控制饮食,严格控制血糖及感染,充分的创面准备;术后予严密监测生命体征及血糖,细致的创面观察与护理,有效地预防感染,特殊的健康指导。结果54例患者术后移植皮片或皮瓣生长良好,住院14￣30 d,伤口痊愈出院。     

癫痫病人手术治疗的围手术期护理

我院2000年1月～2003年12月手术治疗癫痫病人28例，效果满意，现将护理体会报告如下。